Tumori jajnika
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Tumori jajnika mogu se podijeliti u tri glavne skupine:
- Funkcionalnost.
- Benigna.
- Maligni.
Konkretno, funkcionalne ciste čine oko 24% svih tumora jajnika, benignih tumora - 70% i malignih tumora - 6%.
Epidemiologija
Tumori jajnika zauzimaju drugo mjesto među svim neoplazmama ženskih genitalnih organa, nakon mioma uterusa. Oni se javljaju u bilo kojoj dobi, ali uglavnom nakon 40 godina. Među njima prevladavaju benigni oblici (75-80%), maligni oblici dolaze u 20-25%. Tijekom proteklih 10 godina incidencija genitalnih karcinoma povećala se za 15%.
Učestalost cista među tumorima jajnika je 35%. Prije svega, to su folikularne ciste, žute tjelesne ciste, endometriomi. Ciste jajnika se javljaju češće tijekom puberteta iu reproduktivnoj dobi.
Patogeneza
Tumori jajnika u kliničkom tijeku dijele se na benigni, granični i maligni.
Izvori podrijetla tumora jajnika:
- normalne komponente jajnika;
- embrionalni ostaci i distopija;
- postnatalna proliferacija, heterotopija, metaplazija epitela.
Među praktičnim liječnicima, za definiranje tumora jajnika, pojmovi cista jajnika i cistaze su česti:
Cista jajnika je zadržavanje neproliferirajuće formacije.
Cista jajnika je prava proliferirajuća formacija.
U modernoj onkogeniologiji, "ciste i ciste" jajnika obično se nazivaju cystadenoma.
Obrasci
Histološka klasifikacija i terminologija tumora jajnika je odobren od strane WHO 1973. Godine, ali s obzirom na njegovu složenost za praktičara je više kompaktan i pojednostavljena klasifikacija je razvijena SK Serov (1978), koji obuhvaća sve oblike tumora predstavljenih u klasifikaciji SZO.
I. Epitelni tumori
A. Serozni, mucinozni, endometrioidni, mezon-gljivični i pomiješani:
- benigni: cystadenoma, adenofibroma, površinski papiloma;
- granica: srednji oblici cystaden i adenofibrom;
- maligni: adenokarcinom, cistadanakarcinom, papilarni karcinom.
B. Brennerov tumor:
- benigni;
- granični prijelaz;
- maligni.
II. Seksualni stromalni tumori
- A. Granuloza-Tecacellular Tumors: Granuloseokularne, Tecom-Fibrom Grupe, Nerazvrstane Tumore.
- B. Androblastomi, tumori iz Sertoli i Leydig stanica (diferencirani, intermedijeri, nisko diferencirani).
- S. Gynandroblastoma.
- D. Neklasificirani tumori.
III. Tumori lipidnih stanica
IV. Germinogeni tumori
- A. Dmitriańa.
- B. Tumor endodermalnog sinusa.
- C. Embrionalni karcinom.
- D. Poliomorna.
- E. Horion karcinom.
- F. Teratomas (zreli, nezreli).
- G. Mješoviti tumori zametnih stanica.
V. Gonadolastoma
VI. Tumori mekih tkiva (nespecifični za jajnike)
VII. Neklasificirani tumori
VIII. Sekundarni (metastatski) tumori
IX. Tumora i premalignih procesima: lyuteoma trudnoća gipertekoz, folikularne ciste, ciste žuto tijelo, endometrioze, upalnih procesa, parovarian cista.
Na temelju ove klasifikacije, možemo zaključiti da su u svojoj histološkoj strukturi tumori jajnika vrlo različiti.
Prema kliničkom tijeku tumora, jajnici su podijeljeni na benigni, granični i maligni.
Benigni tumori jajnika uključuju tumore s minimalnom proliferacijom epitelnih stanica ili malim stupnjem atipikalnosti.
Granulirani tumori su vrsta prijelazne biološke faze blastomogeneze i pripadaju grupi potencijalno niskog stupnja malignosti, nema očite invazije susjedne strome. Međutim, granični tumori mogu ponekad biti implantirani preko peritoneuma i uzrokovati udaljene metastaze. Klinički dokazane visoke stope preživljavanja bolesnika s graničnim tumorima jajnika.
Maligni tumori jajnika - tumor u različitim stupnjevima zrelosti strukture stanica, imaju brzi rast, širenje, metastaziraju na raznim organima, njihova prognoza ovisi o ranom otkrivanju i kompletan tretman.
Da bismo razumjeli klinički tijek određenih komplikacija nastalih u bolesnika s cistadenomima jajnika, kao i u kirurškom liječenju ove patologije, važno je jasno definirati pojmove anatomske i kirurške noge tumora jajnika.
Anatomska noga tumora jajnika: vlastiti ligament, lijevak i prsni ligament, dio širokog ligamenta.
Kirurška noga tumora: vlastiti ligament jajnika, lijevak i zglobni ligament, dio širokog ligamenta, maternica.
Što treba ispitati?
Tko se može obratiti?