Cefalgija

Vjerojatno ne postoji bolest koja toliko muči čovječanstvo kao cefalgija ili glavobolja.

Danas nikoga ne iznenađuje ova patologija, koja je mučila čak i malu djecu.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Uzroci cefalgija

Većina ljudi je prilično neozbiljna prema trenucima boli koji "hvataju" glavu, ne smatrajući ih bolešću. Uostalom, dovoljno je popiti tabletu i sve će biti u redu. Ali ne zaboravite da je cefalgija često samo posljedica neke druge bolesti i nepravovremeni posjet liječniku može ugroziti ne samo gubitak dragocjenog vremena za liječenje, već i, često, život. Čak i blaga glavobolja ukazuje na to da je došlo do kvara u tijelu, a ne bi škodilo utvrditi njegov uzrok.

Uzroci cefalgije su vrlo različiti:

• Hipertenzija (visoki krvni tlak).
• Trigeminalna neuralgija.
• Jako opterećenje vidnih organa.
• Živčana napetost uzrokovana psihoemocionalnim stresom.
• Šećerna bolest (šećerna bolest).
• Bolest srca.
• Cervikalna osteohondroza.
• Arteritis temporalne regije (oštećenje velikih i srednjih arterija cijelog tijela).
• Visoki intrakranijalni tlak.
• Razne bolesti unutarnjih organa.
• Nedostatak sna.
• Poremećaj mišićne napetosti.
• Klimatska osjetljivost.
• Nestabilno opterećenje.
• Drastične promjene u kulturi hrane.
• Nemogućnost opuštanja akumulira i mišićni i intelektualni umor, što doprinosi razvoju cefalgije.
• Aneurizme mozga su lokalizirano proširenje krvne žile.
• Meningitis (upala membrana mozga i leđne moždine).
• Ozljede glave.
• I mnogi drugi razlozi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Simptomi cefalgija

Ovisno o etiologiji boli, simptomi cefalgije su prilično slični, a istovremeno se mogu razlikovati. Na primjer, simptomi klaster glavobolja manifestiraju se:

• opuštanje i oticanje kapaka;
• akutna reakcija na zvučne i svjetlosne manifestacije;
• iscjedak iz očiju i nosa;
• znojenje u području čela;
• mučnina i povraćanje;
• razdražljivost, uznemirenost, tjeskoba;
• proširene zjenice.

U ovom slučaju, jaka bol se osjeća iza ili iznad jednog od očiju.

Simptomi cefalgije koji bi vas trebali upozoriti i potaknuti da se odmah obratite stručnjaku:

• Oštra, iznenadna bol koja se pojačava, često praćena mučninom i povraćanjem. Promjene raspoloženja, mentalni poremećaji. Sve to može ukazivati na bolest poput hemoragijskog moždanog udara (također se naziva "cerebralno krvarenje").
• Ako se bol pojačava tijekom kašljanja ili drugog prekomjernog napora, moguć je cerebralni edem.
• Iznenadna bol koja je vrlo jaka i koju prije niste iskusili je ruptura aneurizme.
• Bol nakon ozljede može biti simptom krvarenja u mozgu.
• Visoka temperatura, napetost u mišićima stražnjeg dijela glave, zajedno s cefalgijom, često mogu ukazivati na razvoj meningitisa.
• Intenzivna kronična glavobolja kod osoba starijih od 50 godina.
• Cefalgija, praćena konfuzijom, amnezijom, oštećenom koordinacijom pokreta i govornog aparata, poremećajima u vidnom aparatu, utrnulošću i osjećajem trnaca u udovima, može ukazivati na blagi moždani udar.
• Bolne pulsacije u frontalnom području i oko očiju, crvenilo potonjih, pojava kontrastnih prstenova oko izvora svjetlosti mogu ukazivati na akutni oblik glaukoma.
• Opažena jednostrana bol - ovaj simptom može ukazivati na temporalni arteritis. Kao posljedica - sljepoća ili moždani udar.
• Iznenadna pulsirajuća bol u području očnih jabučica može ukazivati na krvarenje u sinusima jedne od vena mozga.

[ 8 ]

Obrasci

Patologije koje razmatramo, ujedinjene jednim zajedničkim simptomom, imaju svoju nišu u Međunarodnoj klasifikaciji bolesti 10. revizije. Cefalgija, a zapravo, svaka bol koja se javlja u glavi, pripada skupini VI - Bolesti živčanog sustava i ima kodnu oznaku G00-G99. I podskupini "Epizodni i paroksizmalni poremećaji" - (G40-G47). Finija gradacija dijeli se na kategorije:

• Migrena (šifra - G43).
• G44 - kod za skupinu bolesti ujedinjenih jednim nazivom - Ostali simptomi glavobolje, osim boli lica atipične geneze (G50.1), glavobolje NEC (R51), trigeminalne neuralgije (G50.0):
  • Sindrom "histaminske" glavobolje. Označen šifrom G44.0.
  • Vaskularna glavobolja, koja nije drugdje klasificirana. Šifra za ovu kategoriju patologije je G44.1.
  • Glavobolja uzrokovana napetošću. Medicinski kod za ovu bolest je G44.2.
  • Kronična posttraumatska glavobolja. Šifra bolesti - G44.3.
  • Glavobolja uzrokovana lijekovima, koja nije drugdje klasificirana. Ova patologija ima kod - G44.4.
  • Drugi specificirani sindrom glavobolje. Šifra koja označava ovu kategoriju patologije je G44.8.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Sindrom cefalgije

Danas je sindrom cefalalgije jedan od najčešćih simptoma širokog spektra bolesti. Lokalizacija glavobolje i etiologija njezina nastanka omogućuju klasifikaciju cefalalgije.

U pravilu, ova patologija je izravno povezana s arterijskim sustavom velikog kruga cirkulacije, zahvaćajući vlasište i moždano tkivo. Najčešće su uzroci sindroma cefalgije izravno povezani s grčevima ili širenjem arterija, porastom hidrostatskog tlaka u njima. Bolesti psihogene etiologije najčešći su uzrok dugotrajne boli u glavi.

[ 13 ]

Vaskularna cefalgija

Vaskularna bol jedna je od najčešćih manifestacija, čiji je uzrok oštro širenje ili sužavanje krvnih arterija.

Cijelo naše tijelo prekriveno je mrežom receptora boli koji, kada su iritirani, prenose signale boli.

Najčešća vaskularna cefalgija je bol koja nastaje zbog širenja moždanih žila zbog prolaska više krvi kroz njih nego što je normalno, što je tipično za arterije, ali apsolutno nije tipično za krvne žile. Bol ima pulsirajući karakter. Pacijent ima dojam da čekići kucaju unutar lubanje.

Takvi pokazatelji boli obično se nalaze kod osoba koje pate od vegetativno-vaskularne distonije, kao i hipertenzije (pacijent pati od trajnog visokog krvnog tlaka) ili hipotenzije (naprotiv, niskog krvnog tlaka).

Tu je i venska glavobolja, čija je etiologija povezana s kombinacijom znakova kao što su niska napetost mišićnog tkiva stijenki kanala i povećani volumen krvi. To se događa zbog činjenice da se smanjuje brzina i volumen venske krvi koja bi trebala "napustiti" lubanju.

Uzrok vaskularne cefalgije mogu biti i unutarnje bolesti različitog podrijetla i uobičajena svakodnevna situacija: dugotrajni fizički napor pri radu s glavom prema dolje; uski ovratnik košulje ili kravata itd.

Vazomotorna cefalgija

Na temelju kliničkih opažanja može se reći da je postotak slučajeva cefalgije, nazvane klaster ili vazomotorni tip, kao i migrene, prilično visok.

Simptomi vazomotorne cefalgije razlikuju se od iste migrene po tome što se bol osjeća po cijeloj glavi - "uzima se kao u škripac". Istovremeno, intenzitet osjeta može se definirati kao slab ili srednji. Bol je tupa i vuče. Ponekad osoba osjeća mučninu, ali ne doseže povraćanje.

Glavni uzroci vazomotorne cefalgije uključuju:

• Nikotin.
• Prekomjerna napetost mišića u području ramena i vrata.
• Nedostatak odmora.
• Stres.
• Hipodinamija.
• Zlouporaba medicinskih lijekova.
• I drugi.

Tenzijska cefalgija

Napetost mišića, koja izaziva bol (tenzijska cefalgija), možda je najuznemirujuća patologija koja može trajati od pola sata do tjedan dana, a nakon što postane kronična, praktički ne prolazi.

Prema rezultatima praćenja, uzrok tenzijske cefalgije je produljena kontrakcija mišića kompleksa vrat-lice-ramena. Grčevi mišića djelomično ili potpuno blokiraju protok krvi, što dovodi do "gladovanja kisikom" mozga i, shodno tome, nakupljanja toksina, koji izazivaju bol.

Simptomi ove patologije su tupa, ujednačena bol, koncentrirana u okcipitalnom području glave. Postupno se širi na cijelu lubanju (pojavljuje se osjećaj čvrstog obruča ili šešira). Postoje slučajevi kada pacijent osjeća da ga ne boli samo glava, već i vrat, ramena i koža.

U većini slučajeva bol prolazi sama od sebe, a samo u kroničnim slučajevima bolesti potrebna je medicinska intervencija.

[ 14 ], [ 15 ]

VSD s cefalgijom

Vegetativno-vaskularna distonija - ova se fraza sve češće čuje i iz usta liječnika i u TV reklamama. Uzrok VSD-a s cefalgijom može biti:

• Stresna situacija.
• Nasljedstvo.
• Bolesti povezane s gripom ili prehladom.
• Kronične bolesti različitog podrijetla.
• Traumatska ozljeda mozga i ozljeda leđne moždine.
• Trudnoća.
• Stagnirajući poremećaji u protoku krvi (na primjer, nakon spavanja).
• Vrhunac.
• Zamarati.
• Upotreba alkohola i droga.

Manifestacije vegetativno-vaskularne distonije su prilično raznolike, budući da autonomni živčani sustav utječe na gotovo sve organe ljudskog tijela (disanje, genitourinarni sustav, srce i druge). Simptomi VSD-a s cefalgijom mogu biti:

• Nesvjestica.
• Mučnina.
• Vrtoglavica.
• Pojava anksioznosti i panike.
• Pritisni udari.
• Oteklina.
• Zimica i fluktuacije temperature od 35 do 38°C.
• Znojenje.
• I drugi.

Bol je tupa i steže, rjeđe postoji osjećaj da glava jednostavno puca iznutra. Pri visokom tlaku, osim glavobolje, javlja se i bol u srcu. U slučaju "kvara" tlaka, nastaju problemi s disanjem, sve do nesvjestice.

Angiodistonična cefalgija

Kliničke studije pokazuju da je uzrok cefalalgije, u postocima, najčešće visoki krvni tlak (ponekad tonometrijske brojke pokazuju: sistolički - 200-270 mm Hg, dijastolički - 100-120 mm Hg). Liječnici ovu vrstu patologije nazivaju angiodistonična cefalalgija. U ovom slučaju, mehanizam bolnih osjeta svodi se na veću nego u zdravom stanju deformaciju vena, dok se moždane žile, naprotiv, sužavaju. Takva odstupanja su prilično opasna za ljudsko zdravlje. Njihovo ignoriranje može dovesti pacijenta do srčanog udara, do rupture retinalnih žila, kao i do izljeva krvi u mozak ili moždanog udara.

Osim visokog krvnog tlaka, angiodistonična cefalgija može se razviti i kao posljedica eklampsije (manifestacije kasne toksikoze tijekom trudnoće), kao i malignih ili benignih neoplazmi u nadbubrežnim žlijezdama i predoziranja određenim lijekovima.

Već ujutro pacijent osjeća pulsirajuću, prilično jaku bol, koja se diferencira u okcipitalnoj regiji, u temporalno-frontalnom dijelu lubanje ili zahvaća cijelu glavu. Nakon nekog vremena, cefalgija može oslabiti ili potpuno proći, ali se nakon aktivnih opterećenja nastaviti s obnovljenom snagom.

Glavni simptomi ove kategorije cefalgije uključuju:

• Mučnina, koja se pretvara u povraćanje s grčevima.
• Promjena svijesti.
• Oticanje mekih tkiva lica.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Cefalgija kod djece

Dijete je mala osoba i, kao i svatko drugi, može s vremena na vrijeme imati glavobolje. Takve simptome izazivaju različiti razlozi.

Cefalgija kod djece može biti uzrokovana:

• Prehlade i zarazne bolesti.
• Jaki umor i pretjerano uzbuđenje.
• Alergijska reakcija na prehrambeni proizvod.
• Glad.
• Visoka temperatura.
• I drugi.

Ako se pojavi bilo koji od ovih simptoma ili ako se dijete žali na bol, odmah se obratite svom lokalnom pedijatru koji će pregledati dijete, postaviti dijagnozu i propisati odgovarajuće liječenje.

Kronična cefalgija

Stalna glavobolja – čini se nemogućim za podnijeti. Ali kronična cefalalgija danas se javlja kod gotovo svake druge osobe koja se žali na ovu patologiju. U većini slučajeva proizlazi iz tenzijske cefalalgije ili migrene.

Nemoguće je sa sigurnošću reći što izaziva njegovu manifestaciju, ali mnogi liječnici se slažu da kroničnu cefalgiju uzrokuju stres, depresivna stanja i hormonska neravnoteža. Prekomjerna konzumacija raznih lijekova također može dovesti do takvih posljedica.

Bol se osjeća pritiskajući, napad traje, ako ne uzimate lijekove, ne dulje od četiri sata. Ali bol se može ponoviti.

Potrebno je pokušati spriječiti pojavu cefalgije u kroničnoj manifestaciji, vrijedi što prije kontaktirati stručnjaka, proći pregled kako bi se utvrdio pravi uzrok patologije, tek nakon toga možete započeti liječenje.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Uporna cefalgija

To je prilično rijetko, ali postoje slučajevi kada glavobolja ne prolazi dugo vremena, čak ni nakon uzimanja analgetika. Bol je jaka, stalna, popraćena svim vrstama komplikacija. To je uporna cefalgija, koja zahtijeva hitan sveobuhvatan pregled. Dijagnostičke metode za takvu kliniku uključuju:

• Elektroencefalografija (mjerenje električne aktivnosti mozga).
• Kontinuirano praćenje krvnog tlaka.
• Dijagnostika fundusa i mjerenje tlaka.
• Tomografija glave.
• Ako je potrebno, propisuje se lumbalna punkcija (uzimanje cerebrospinalne tekućine).

Liječenje takve patologije treba se temeljiti na utvrđenom uzroku.

[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Cefalgija nepoznatog porijekla

Glavobolja – liječnici često čuju takve pritužbe u svojoj praksi. Nije uvijek moguće odmah i nedvosmisleno navesti uzrok njezine pojave: vaskularni grčevi, zarazne i prehladne bolesti, stres i učinci klimatskih promjena, anatomske neoplazme, kraniocerebralne ozljede i još mnogo toga. Sve to može postati poticaj za simptom boli. Cefalgija nejasne geneze nije najbolja dijagnoza.

Cefalgija se može stupnjevati na:

Često se javljaju glavobolje. Etiologija ovog simptoma, u većini slučajeva, ima vaskularnu patologiju. Takve bolesti uključuju:

• Hipertenzija.
• Ateroskleroza moždanih žila.
• Migrena.
• Glaukom.
• Zubne bolesti.
• Osteohondroza (metabolički poremećaj u spinalnim diskovima).
• Arteritis temporalne lokalizacije (upala zgloba).

Patologija koja se javlja s mučninom, pretvarajući se u povraćanje i grčeve. Razlozi za takvu manifestaciju mogu biti:

• Organska neoplazma nadbubrežne žlijezde.
• Visoki intrakranijalni tlak.
• Hipertenzija.
• Organski dijelovi mozga.
• Moždani udar (krvarenje u mozgu).

Bol koja se javlja tijekom napadaja:

• Feokromocitom (hormonalno aktivni tumor nadbubrežnih žlijezda).
• Migrena.
• Hipertenzivna kriza (oštar skok krvnog tlaka).

Noćna i jutarnja bol. Takvi simptomi su tipični za visoki intrakranijalni tlak.

Jednostrana glavobolja - ovo može biti simptom migrene.

Cefalgija, čije popratne komplikacije uključuju gubitak vida, pojavu fotofobije. Ova odstupanja mogu se pojaviti kod migrene ili hipertenzije.

Teški napadi ponavljajuće jednostrane boli. Ovaj simptom može ukazivati na upalu trigeminalnog živca.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Uporna cefalalgija

Uporna dugotrajna bol (uporna cefalalgija). Ova manifestacija može biti simptom mnogih bolesti i glavna manifestacija depresivnog stanja kod pacijenta. Ali prije davanja bilo kakvih specifičnih preporuka, ipak je vrijedno konzultirati se s liječnikom i utvrditi uzrok patologije, budući da depresija može biti povezana s mnogim drugim bolestima. Na primjer, uporna cefalalgija javlja se i u slučaju upalnog procesa koji se javlja u moždanoj membrani (meningitis).

[ 33 ]

Venska cefalgija

Kao posljedica promjena u vegetativno-vaskularnoj distoniji ili u infektivno-alergijskom vaskulitisu dolazi do slabljenja napetosti stijenki venskih kanala, što dovodi do viška volumena krvi koji moraju proći kroz venske kanale. Pod pritiskom tekućine, intrakranijalne vene se rastežu, uzrokujući bol koju osoba doživljava. Tako izgleda klinička slika ove patologije.

Pacijent osjeća tupu, prskajuću napetost lokaliziranu u okcipitalnom dijelu lubanje. Simptomi venske cefalgije postaju teži ako osoba dugo radi s glavom prema dolje, kao i tijekom fizičkog napora. Čvrsto vezana kravata ili preuski ovratnik košulje također mogu uzrokovati pojačanu bol.

Dugotrajna venska hipotenzija također je karakterizirana povećanjem fundus vene, oticanjem nazofarinksa i mekih tkiva lica, posebno ujutro.

Venska cefalgija može se pojaviti i kao posljedica hemoroloških neuspjeha. U tom slučaju krv postaje "gušća", gubi se elastičnost crvenih krvnih stanica, što doprinosi rastu koagulantne aktivnosti plazme. Dolazi do kršenja mikrocirkulacije krvi i, kao posljedica toga, smanjenja brzine transporta kisika i njegovog nedostatka, nakupljanja toksina, koji uzrokuju tupu bol različitog intenziteta. U glavi se pojavljuje težina, zvonjava i buka, osoba postaje pospana i letargična.

Klaster glavobolja

Klaster glavobolja se pretežno javlja kod muškaraca (pet od šest slučajeva).

Patologiju prate sljedeći simptomi:

• Bol zahvaća samo jednu polovicu lubanje.
• Bol je nevjerojatno jaka.
• Opaža se crvenilo oka na zahvaćenoj polovici glave.
• Zjenica je sužena.
• Sluznica nosnog kanala na strani upaljenog oka otekne.
• Očni kapak je blago spušten.

U većini dijagnosticiranih slučajeva klasterske cefalgije (do 90%), bolest se manifestirala na sljedeći način. Bol se periodično javljala četiri do šest tjedana, s učestalošću od jednog do tri napadaja dnevno. Trajanje samih napadaja kretalo se od pola sata do dva sata. Nakon toga, bolest se nije ni na koji način manifestirala šest mjeseci do godinu dana. Dobna granica za ovu patologiju također je vidljiva od 20 do 60 - 65 godina, nakon čega se klasterske glavobolje, u pravilu, više ne manifestiraju.

Ne postoje jasni uzroci koji izazivaju ovu bolest, ali liječnici je povezuju s pušenjem, stresnim situacijama, jedenjem "u pokretu", uzimanjem određenih lijekova. Bol može biti izazvana toplinom ili, obrnuto, hladnim vjetrom, naglom promjenom klimatske zone, stresnim ispitima i mnogim drugim razlozima.

Još jedan znak ove vrste cefalgije je sezonalnost njezinih manifestacija. Napadi glavobolje mogu biti "vezani" ili za određeno doba dana (u većini slučajeva to je zbog činjenice da hormonska aktivnost varira tijekom dana) ili, često, napadi počinju smetati u određenom razdoblju godine (proljeće, jesen). Ako se učestalost boli povećava, moguće je da osoba ima metaboličke poremećaje u svojoj medicinskoj povijesti.

Ali najvažnije je da klaster glavobolja uvijek u svojoj srži ima fascikularne vaskularne promjene, ali ne nosi patološke promjene i ne dovodi do moždanih udara i raznih vaskularnih bolesti.

[ 34 ], [ 35 ]

Orgazmička cefalgija

Seks je u početku usmjeren na ostvarenje reproduktivnih sposobnosti osobe, ali zar nam ne donosi psihoemocionalno i fiziološko zadovoljstvo? On je, kao i redovito trčanje, izvrstan test ne samo fizičkog zdravlja osobe, već i njezinih psiholoških karakteristika. Ako osoba pati od cefalalgije, koja se manifestira pod značajnim opterećenjima, tada može osjećati glavobolje i tijekom i nakon spolnog odnosa. Ovi simptomi su ujedinjeni pod nazivom - orgazmična cefalalgija i odražava razdoblje pojave boli, ali ne i njezin uzrok.

Liječnici navode neke aspekte koji izazivaju spomenute simptome.

• Fiziološka kompatibilnost partnera.
• Njihovo psihoemocionalno stanje u vrijeme koitusa i nakon njegovog završetka.
• Razina sposobnosti partnera da izdrže fizički napor.
• Prisutnost ili odsutnost kardiovaskularne patologije.
• Psihološka udobnost para.
• Okolni uvjeti spolnog odnosa.
• Biološka dob.

Orgazmična cefalalgija može se manifestirati povremeno (ne pri svakom spolnom činu), u određenoj fazi spolnog uzbuđenja i može pratiti svaki koitus. Na temelju fiziologije procesa moguće je pratiti mehanizam nastanka glavobolje (ovdje je prikladno usredotočiti se na vaskularnu, likvorodinamičku cefalalgiju i patologiju mišićne napetosti).

Tijekom spolnog odnosa:

• Opaža se porast krvnog tlaka; kod zdrave osobe sistolički tlak može doseći 200 mm Hg.
• Poprečno-prugasti mišići postaju napeti.
• Povećava se broj otkucaja srca i respiratorna aktivnost.
• Genitalije su aktivno ispunjene krvlju.
• Aktivira se rad sekretornih žlijezda.
• Povećava se opskrba krvlju mliječnih žlijezda.

[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Migrenska cefalgija

Migrena je tako tajanstvena riječ, bolest od koje su do nedavno "patili samo aristokrati". Hemikranija je posebna kategorija vrlo jake boli, koja zahvaća polovicu lubanje ili je lokalizirana na određenom mjestu. Migrenska cefalalgija javlja se i kod male djece. Kliničko praćenje pokazuje da žene češće pate od ove patologije, ali nakon 55-60 godina života migrena obično prestaje mučiti.

Migrenska cefalgija pripisuje se vaskularnom podrijetlu: periodičnom širenju i sužavanju moždanih žila. Vegetativni vaskularni sustav, koji kontrolira intrakranijski tlak, također igra značajnu ulogu u tome. Neposredni "provokator" boli u ovom slučaju su živčani receptori mozga.

Također je neosporno da ova patologija može biti stečena ili nasljedna bolest.

Simptomi migrenske glavobolje:

• Iznenadna priroda napada.
• Mogu se javiti vrtoglavica i fotofobija.
• Bol pulsira.
• Lokalizacija njegove manifestacije: jedna polovica lubanje, sljepoočnica, oči.
• Promjene u okusu i vidu.
• Mučnina koja dovodi do povraćanja.
• Znojenje se povećava.
• Utrnulost udova.
• Grčevi mišićnog tkiva.

[ 43 ], [ 44 ]

Cefalgija miješane geneze

Glavobolja jedne vrste ("u čistom obliku") se ne opaža uvijek, često postoje slučajevi kada se, na primjer, susreću vaskularni grčevi s napetošću mišića. Takve varijante se upućuju na patologiju koja se naziva - cefalgija miješane geneze. Simptomi većine bolesti često su glavobolje miješane geneze.

Na primjer, kod meningitisa, glavobolja je povezana sa:

• Edem moždanih ovojnica.
• Patologija vaskularne propusnosti.
• Visoki intrakranijalni tlak.
• Teškoće u odljevu venske krvi.
• Proširenje meningealnih arterija.

U gornjem popisu vidljivi su simptomi likvorodinamske i vazomotorne cefalgije te tenzijske patologije. U ovom slučaju potrebno je i složeno liječenje.

Posttraumatska glavobolja

Često uzrok glavobolje je ozljeda zadobivena na poslu ili kod kuće.

Posttraumatska cefalgija je po simptomima slična migreni, ali je karakterizirana jačim napadima boli i vrlo ju je teško liječiti. Posebno su opasni slučajevi u kojima anamneza uključuje hematom smješten u dubokim slojevima mozga (ispod njegove dure mater).

Simptomi posttraumatske cefalgije:

• Moguće su konvulzije i nesvjestica.
• Mučnina koja dovodi do povraćanja.
• Povećana osjetljivost na zvukove i jaku svjetlost.
• Stanje šoka.
• Amnezija (gubitak pamćenja).
• Nesanica.
• Pad krvnog tlaka.
• Mogu postojati problemi s govornim aparatom i disanjem.
• Povećani broj otkucaja srca.
• Smanjena koncentracija.
• Pojavljuje se ovisnost o vremenskim uvjetima.

Mnogi simptomi se pojavljuju ovisno o dubini ozljede i lokalizaciji lezije. Simptomi boli ove geneze mogu trajati i do osam tjedana. Posebno jaki napadi opažaju se ujutro (u sjedećem i stojećem položaju, kada pacijent leži, bol je otupljena).

Histaminska cefalgija

Ne tako davno, liječnici su izdvojili još jednu kategoriju patologije - histaminsku cefalgiju. Ali danas se ta terminologija smatra netočnom. Budući da ne postoji potvrda utjecaja histamina na simptome boli, antihistaminici ne ublažavaju napade cefalgije.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Liječenje cefalgija

Prosječna osoba je pomalo šokirana tako širokim rasponom razloga koji mogu izazvati manifestacije boli. Stoga je liječenje cefalgije donekle drugačije. Ali prvo, trebali biste prestati raditi i odmoriti se. Uzimaju se lijekovi protiv bolova - analgetici, na primjer, analgin, panadol, solpadein.

Analgin. Tabletu uzimajte nakon obroka. Doza za odrasle je 0,25-0,5 g dva do tri puta dnevno, za djecu je doza 5-10 mg po kilogramu težine bebe, podijeljeno u tri do četiri doze.

U slučaju jake boli, lijek se primjenjuje u venu ili mišić: odrasli - 1-2 ml lijeka dvije do tri injekcije dnevno, ali ne više od 2 g dnevno. Za djecu - 0,1 - 0,2 ml na 10 kg težine bebe (50% otopina lijeka), ako je koncentracija lijeka niža - doza se odgovarajuće povećava.

Ne preporučuje se upotreba analgina u slučaju preosjetljivosti na sastojke lijeka, krvarenja i bronhospazma.

Za uklanjanje vaskularne boli, prvo je potrebno normalizirati krvni tlak.

Za hipotenziju (nizak krvni tlak) obično se propisuje sljedeće:

Pantocrin. Lijek se uzima oralno pola sata prije jela (jedna do dvije tablete ili 30 do 40 kapi) dva do tri puta dnevno. Ili potkožnom injekcijom - do 2 ml dnevno. Tečaj traje dva do tri tjedna. Po potrebi se nakon desetodnevne pauze može ponoviti.

Lijek se ne propisuje pacijentima koji pate od ateroskleroze, angine pektoris, akutnog nefritisa i brzog zgrušavanja krvi.

Ekstrakt eleuterokoka. Uzimajte 20-30 kapi dnevno tijekom mjesec dana pola sata prije jela. Kontraindicirano za upotrebu kod akutnih oblika zaraznih bolesti.

Kod visokog krvnog tlaka (hipertenzije) pomoći će sljedeće:

No-shpa. Uzimajte tablete od 0,04-0,08 g dva do tri puta dnevno. U slučaju intramuskularnih injekcija, 2-4 ml (2% otopina).

Kontraindicirano kod glaukoma i hipertrofije prostate.

Curantil. Za odrasle i djecu stariju od 12 godina. Dnevna doza je 75 do 225 mg (propisuje liječnik), podijeljeno u tri do šest doza. Kod ublažavanja grčeva, doza se može smanjiti na 25 do 50 mg.

U slučaju simptoma vazomotorne cefalgije i vegetativno-vaskularne distonije, moguće je:

• Masirajte temporalnu regiju.
• Hodanje je dobar lijek protiv bolova.
• Stavite hladan, vlažan ručnik na čelo.
• Pokušajte uzeti kontrastni tuš.
• Pijte kavu s dodatkom limuna.

Također se propisuju lijekovi poput eufilina, kavintona, kofeina, pentoksifilina. Propisuju se i diuretici poput furosemida, veroshpirona i drugih.

Psihoterapija i fizioterapija imaju pozitivan učinak na tijelo:

• Kontrastni tuš.
• Ljekovite kupke (bor, radon, sol, sumporovodik i kisik).
• Masaža područja vrata i ramena.

Teško je ublažiti učinke klasterske cefalgije, jer njezin mehanizam nije u potpunosti shvaćen. Nažalost, analgetici ne mogu uvijek pomoći. Vrijedi pokušati s imigranom (sumatriptanom), možda je učinkovitiji.

Kod akutne migrene, odraslima se preporučuje uzimanje 50 mg (ako je medicinski indicirano - 100 mg). Ako glavobolja ne prođe, ne smijete ponovno uzimati Imigran, ali ako se napad ponovi, možete. Bol bi trebala proći unutar 15-20 minuta.

Ponekad je dovoljno uzeti tabletu paracetamola (acetaminofena).

Paracetamol. Odrasli i djeca (težine preko 60 kg) uzimaju 0,5 g četiri puta dnevno. Razmak između doza je četiri do šest sati. Dnevna doza ne smije prelaziti 4 g.

Za djecu od 6 do 12 godina – 0,25 – 0,5 g; od jedne do pet godina – 0,12 – 0,25 g; od tri mjeseca do jedne godine – 0,06 – 0,12 g; do tri mjeseca – 0,01 g po kilogramu djetetove težine. Doziranje se dijeli u četiri doze u razmacima od šest sati.

Prilikom dijagnosticiranja tenzijske glavobolje, osim analgetika, uzimajući u obzir emocionalno stanje osobe, liječnik propisuje kratki tečaj antidepresiva (sertralin, aminotriptilin) u malim dozama.

Aminotriptilin. Lijek se koristi tijekom ili nakon obroka, početna dnevna doza je 50-75 mg u dvije ili tri doze. Postupno se doza povećava za 25-50 mg (učinkovita dnevna doza je 150-200 mg). Nakon što se postigne stabilan učinak, doza se smanjuje. Trajanje liječenja je dva do četiri tjedna.

Mišićni relaksanti su lijekovi s opuštajućim učinkom: vekuronij bromid, dilacin, suksametonijev klorid.

Dillacin. Lijek se primjenjuje intravenski u izračunatoj dozi od 4-5 mg po kilogramu težine pacijenta. Ako je potrebno, sljedeća doza se primjenjuje u 30-50% nižoj dozi.

Ovaj lijek treba koristiti s oprezom u slučaju bolesti bubrega i jetre, mijastenije i individualne netolerancije na lijek.

Tradicionalna medicina je također vrlo učinkovita u ovom pitanju. Da biste se riješili nekih vrsta cefalgije, možete isprobati recepte naših baka.

• Topli čaj od mente i obloge za glavu izvrsni su za ublažavanje napadaja.
• Limunova kora se nanosi na područje sljepoočnice. Koža na ovom području postaje crvena, ali bol nestaje.
• Prelijte jednu čašu kantariona jednom čašom tek prokuhane vode, pustite da odstoji. Pijte u malim dozama tijekom dana.
• Na mjesto patologije nanosi se list kupusa.
• Nanesite tinkturu nevena vatom iza uha. Omotajte vuneni šal oko glave i lezite. Nakon četvrt sata, simptomi cefalgije trebali bi nestati.
• Vruće kupke za stopala, flaster od senfa na telećem mišiću ili grijaći jastučić na potkoljenici pomoći će u snižavanju krvnog tlaka.
• Također, za smanjenje pritiska, na sljepoočnicu i tabane nanose se obloge od jabučnog octa. Otopite jednu ili dvije žlice octa u litri vode, navlažite gazu i nanesite.
• Sok od cikle s medom, ribizli, limun s korom i šećerom te pečeni krumpir također će pomoći kod hipertenzije.
• Uporna cefalalgija može se ublažiti bogatim uvarkom od krušaka. Oblozi na glavi.
• Kod niskog krvnog tlaka ponekad je dovoljno popiti slatki jaki čaj ili kavu, malu količinu tamne čokolade.
• U slučaju blage hipotenzije, može pomoći i kriška crnog slanog kruha.

[ 49 ], [ 50 ]

Prevencija

Mnogo toga u životu osobe, uključujući i zdravlje, ovisi o njenom načinu života. Stoga, kako bi se napadi glavobolje što više smanjili, vrijedi slijediti neka pravila.

Prevencija cefalgije može uključivati:

• Aktivan način života, više kretanja (na svježem zraku).
• Izbjegavajte stresne situacije.
• Pronađite vremena za opuštanje i autotrening.
• Akupunktura.
• Opuštajuće vježbe disanja.
• Radite jutarnje vježbe kako biste održali kralježnicu u dobroj formi.
• Potrebno je pratiti držanje tijela.
• Spavajte barem šest do osam sati dnevno.
• Noć treba provesti na posebnom ortopedskom madracu i jastuku.
• Tijekom dana povremeno izvodite laganu masažu ili zagrijavanje područja vrata i ramena.
• Fototerapija.
• Jačanje imuniteta.
• Pravilna prehrana.
• Prestanak pušenja i pijenja alkohola.

Glavobolja je moderna pošast. Stručnjaci razlikuju do 150 vrsta ove boli, ali većina stanovništva je pomalo površna prema njezinoj pojavi, vjerujući da je dovoljno popiti tabletu ili će proći sama od sebe. Ali to nije točno. Cefalgija može biti samo simptom ozbiljnije bolesti. Stoga je ne biste trebali tolerirati, posavjetujte se s liječnikom i podvrgnite se pregledu kako biste utvrdili uzrok njezine pojave. Naučite ublažiti ovu bol i živite punim plućima.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Prognoza

Uz pravovremeno i adekvatno liječenje, prognoza cefalalgije kod većine pacijenata je ohrabrujuća, što dovodi do jasnog terapijskog učinka, ali moderna medicina ne može u potpunosti izliječiti cefalalgiju. Neke od njezinih sorti na kraju prestaju same od sebe smetati svom "vlasniku", dok druge moraju koegzistirati tijekom cijelog života, naučivši kako ih najučinkovitije ublažiti.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ]