Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
HPV 68 - genitalni humani papiloma virus
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Među trenutno poznatim sojevima genomskog humanog papiloma virusa (HPV), rod alfa-papiloma virusa (Alphapapillomavirus) je najviše proučavan. Ovaj rod uključuje viruse visokog onkogenog rizika. Neki stručnjaci HPV 68 svrstavaju u jedan od njih, iako ga smatraju rijetkim tipom.
Struktura tip HPV 68
Struktura HPV-a 68 praktički se ne razlikuje od ostalih papiloma virusa. HPV tip 68 tvori ikozaedrski kapsidu (proteinsku ljusku) promjera 50 nm. Kapsida se sastoji od 72 pentamera strukturnog proteina L1 međusobno povezanih disulfidnim vezama. Ovo vezanje posreduje u konformacijskim promjenama u kapsidi virusa, što osigurava početno vezivanje viriona za stanicu domaćina i potiče infekciju. [1]
Dvolančana kružna DNA HPV 68 ima regiju koja kodira rane proteine E1-E7 i L regiju koja kodira kasne strukturne proteine virusne ovojnice (L1 i L2).
Životni ciklus virusa sastoji se od nekoliko faza. U početnoj fazi virus se mora pričvrstiti na stanicu i prodrijeti kroz njenu membranu iznutra - endocitozom. Tada se virusna DNA otpušta u jezgru stanice domaćina, integrirajući se u njen genom. Nakon toga, virion se sastavi unutar jezgre zahvaćene stanice - enkapsulacijom genomske DNA s proteinom L2.
U replikaciji virusnog genoma vodeću ulogu imaju virusni proteini E6 i E7, koji se smatraju onkogenim. Oni ne samo da koriste replikacijski mehanizam stanične DNA za umetanje vlastite DNA u stanice, već i neutraliziraju stanični protein p53, supresor tumora. Uz to, protein E7, interakcijom s transmembranskim proteinom TMEM173, koji inducira proizvodnju interferona tipa I, suzbija urođeni imunitet. [2]
Na taj je način HPV zaštićen od obrambenih mehanizama domaćina na izvan- i unutarstaničnoj razini. A uz visoku aktivnost imunološkog sustava, virus može pričekati nepovoljne uvjete za sebe, budući da je u latentnom obliku.
Pročitajte također - Humani papiloma virus: struktura, životni ciklus, kako se prenosi, prevencija
Na pitanje onkogenosti HPV tipa 68
Mnoge vrste humanog papiloma virusa roda Alphapapillomavirus imaju visok rizik od razvoja onkologije. Broj takvih vrsta varira od 13 do 19, a samo je 11 od njih dokazano onkogeno. To je HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.
Prvenstveno zaraze sluznicu anogenitalne regije, usne šupljine i orofarinksa. Najčešći su: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 i 58.
Kancerogenost ovih vrsta je različita. Vrlo je visoka u HPV 16, a nešto niža u HPV 18 , što uzrokuje oko 72% slučajeva onkoloških bolesti povezanih s papilomatoznom infekcijom.
U gotovo 18% slučajeva raka vrata maternice otkrivaju se virusi skupine A9 (HPV 31, 33, 35, 52, 58) i A7 (HPV 45 i 59). A udio HPV 68, HPV 66, HPV 26, HPV 53, HPV 70, HPV 73 i HPV 82 - kao etiološki čimbenik onkogeneze i pojedinačnih HPV infekcija u invazivnom raku vrata maternice - zajedno čini 0,9-1,7%... Prema nekim studijama, u 55,3% slučajeva genotipovi virusa skupina A7 ili A9 otkriveni su kao koinfekcije.
Bez dovoljnih kliničkih i epidemioloških podataka koji bi dokazali onkogenost HPV-a 68, Međunarodna agencija za istraživanje raka (IARC) WHO klasificirala je ovu vrstu papiloma virusa kao vjerojatno kancerogenu.
Prema najnovijim podacima Američkog nacionalnog instituta za rak (NCI), HPV je vodeći uzrok otprilike 5% svih karcinoma u svijetu.
Simptomi
Cervikalna neoplazija smatra se posljedicom trajne infekcije humanim papiloma virusom. Istodobno, manje je vjerojatno da će HPV 68 biti uključen u zloćudni tumor materničnog vrata.
Stručnjaci vjeruju da HPV 68 u žena može uzrokovati cervikalnu displaziju , koja je popraćena simptomima poput nelagode, kao i svrbež, peckanje ili bol u genitalnoj i suprapubičnoj regiji; nekarakteristični iscjedak iz rodnice.
Pročitajte više u publikacijama:
Problemi povezani s humanim papiloma virusom odnose se i na muškarce, jer je glavni način prijenosa virusa spolni. A HPV tip 68 kod muškaraca može uzrokovati rak penisa, rak anusa, rak orofaringeala i grkljana.
Koji simptomi mogu biti, detaljno u publikacijama:
Dijagnostika
Kako se provodi dijagnoza humanog papiloma virusa, detaljno u člancima:
- Infekcija humanim papiloma virusom: otkrivanje humanog papiloma virusa
- Testovi humanog papiloma virusa
- Dijagnostika cervikalne displazije
Za metode za kvantificiranje visoko rizičnog ukupnog HPV-a koristi se PCR u stvarnom vremenu (Hybrid Capture II test). Ovaj test pomaže u dijagnozi spolno prenosive HPV infekcije i pruža visokokvalitetnu molekularnu detekciju 13 različitih vrsta visoko rizičnog HPV-a (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - bez razlikovanja pojedinog tipa virusa (tj. Genotipizacije). Stoga ne postoji norma kao HPV tip 68, a rezultat analize utvrđuje virusno opterećenje - broj kopija genomska DNA (Lg) po ekvivalentu stanice (log10 virusnih kopija / 1 ng stanice) Ako indeks u dekodiranju analize ne prelazi 3 Lg, tada se koncentracija CHD smatra klinički beznačajnom. [3]
Još nemamo PCR komplet s HPV HCR s titrom genotipa (R-V67-F-CE) za identificiranje, razlikovanje i kvantificiranje 14 tipova HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 i 68). Ovdje se svaka vrsta HPV-a registrira zasebno, što omogućuje razlikovanje genotipa virusa i određivanje njegove količine. [4]