Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Respiratorne alergije
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Respiratorne alergije su skupni pojam koji obuhvaća alergijske bolesti gornjih dišnih putova (blaži oblici respiratornih alergija), bronhijalnu astmu i rjeđe bolesti alergijske etiologije: egzogeni alergijski alveolitis, alergijsku pneumoniju, eozinofilni plućni infiltrat.
Alergijske bolesti gornjih dišnih putova ("blaži" oblici respiratornih alergija)
Uzroci respiratornih alergija. Kod respiratornih alergija pretežno se javlja inhalacijska senzibilizacija s različitim egzogenim alergenima.
Kućni alergeni zauzimaju vodeće mjesto u nastanku respiratornih alergija.
Kućna prašina je višekomponentnog sastava. Uključuje alergene grinja kućne prašine, epidermalne, gljivične, bakterijske i kemijske alergene.
Dijete s respiratornom alergijom može imati preosjetljivost i na složeni alergen kućnu prašinu i na njegove pojedinačne komponente.
Glavni dio kućne prašine čine alergeni insektofaune kuće: hitinska ljuska, izlučevine i izmet grinja kućne prašine (D. pteronyssimus, D. farinae, D. microceras, Euroglyphus mainae), žohari (Blattella germanica, Blattella orintalis). Mnoge grinje nalaze se u tepisima, presvlakama, posteljini, plišanim igračkama i namještaju. Najbolji uvjeti za razmnožavanje grinja su temperatura od 22-26 °C i relativna vlažnost zraka veća od 55%.
Alergeni peludi.
Visoka učestalost senzibilizacije gljivica kod alergijskih bolesti dišnih putova objašnjava se široko rasprostranjenom pojavom plijesni u prirodi. Njihove spore su manje veličine od peludi i prenose se na velike udaljenosti. Koncentracija gljivičnih aeroalergena posebno je visoka u regijama s visokom vlagom zraka.
Alergeni u hrani imaju manju ulogu u etiologiji respiratornih alergija od inhalacijskih alergena, ali je njihova uloga u nastanku i tijeku i blažih oblika alergija (alergijski rinitis, rekurentni laringitis) i bronhijalne astme, egzogenog alergijskog alveolitisa, dobro poznata.
Simptomi respiratornih alergija.
Sezonalnost alergijskog rinitisa ovisi o spektru senzibilizacije
- u slučaju senzibilizacije kućanstva, kliničke manifestacije se opažaju tijekom cijele godine s porastom u jesensko-zimskom razdoblju;
- U slučaju senzibilizacije na pelud postoji izrazita sezonalnost egzacerbacija.
Alergijski rinitis kod djece obično se kombinira sa sinusitisom (bol pri palpaciji na mjestu izlaska trigeminalnog živca, simetrično zatamnjenje s neravnim konturama na rendgenskoj snimci), eustahitisom, adenoidnom hiperplazijom, otitisom i drugim lezijama gornjih dišnih putova.
Simptomi respiratornih alergija
Dijagnoza respiratornih alergija. Diferencijalna dijagnoza bolesti gornjih dišnih putova alergijske i infektivne etiologije predstavlja određene poteškoće.
Dijagnoza blagih oblika respiratornih alergija temelji se na procjeni navedenih kliničkih manifestacija, analizi alergološke anamneze i rezultatima alergološkog pregleda, čije su metode opisane u odjeljku o dijagnostici bronhijalne astme u djece.
Liječenje. Kod svih oblika respiratornih alergija potrebno je težiti maksimalnom odvajanju od uzročnog alergena (vidi Liječenje i prevencija peludne groznice ).
U slučaju pogoršanja alergijske bolesti gornjih dišnih putova, djeci se propisuju antihistaminici 1. (tavegil, suprastin, diazolin, fenkarol), 2. (zirtek, klaritin, semprex, histalong, kestin) ili 3. generacije (telfast). U slučaju teške nazalne kongestije potrebno je propisati dekongestive sa simpatomimetičkim djelovanjem (galazolin). Liječenje ovim lijekovima provodi se do 5-7 dana, budući da je njihova dulja primjena prepuna razvoja "rebound" sindroma, koji se očituje u povećanju oticanja nosne sluznice. Novi vazokonstriktori (otrivin, afrin, ksimelin, nazivin, tizin) nisu toliko agresivni, međutim, njihova primjena dulje od 2-3 tjedna je nepoželjna iz istih razloga. Kombinirani lijekovi s dekongestivnim i antihistaminskim djelovanjem (antistin-privin, rinopront, klarinaza) su učinkoviti. Indicirana je lokalna (intranazalna) primjena antihistaminika: alergodil, histimed.
[ Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Использованная литература