Supozitorije od upale u ginekologiji

Primjena supozitorija protiv upale u ginekologiji moguće je liječiti mnoge bolesti ženske seksualne sfere koja se razvija pod utjecajem oportunističkih mikroorganizama i specifičnih infektivnih sredstava.

Vaginalni protuupalni supozitoriji sadrže različite aktivne komponente čiji je mehanizam djelovanja usmjeren ili na uzrok patologije ili na smanjenje intenziteta upalnog procesa i popratnih simptoma.

[1], [2], [3]

Indikacije Supozitoriji za upalu kod ginekoloških bolesti

U ginekološkoj praksi, lokalna terapija ne zamjenjuje sustavnu terapiju, ali nadopuniti ga, kao što je u nekim bolestima ona djeluje protiv upala čepić omogućiti brzo i uz minimalne nuspojave za suzbijanje razvoj lokalnog fokusa infekcije.

Kliničke indikacije za upotrebu supozitorija uključuju:

• nespecifično vaginitis (kolpitisom ili u kojem upala sluznice vagine uzrokovane oportunističkih patogena, naročito, Staphylococcus spp, Streptococcus B, Citrobacter spp, Proteus, Klebsiella spp, Pseudomonas, Schigellae itd ...);
• klamidijski vaginitis ( urogenitalna klamidijska infekcija );
• Candidiasis vulvovaginitis (drozd);
• bakterijska vaginoza (upala vaginalne sluznice, najčešće uzrokovana Gardnerella vaginalis i anaerobnim bakterijama );
• cervicitis s cervikalnom erozijom;
• endocervicitis (upala endocervikalnih žlijezda i cervikalnog epitela izazvanog stafilokokima, Escherichia coli, klamidija, Trichomonas, itd.);
• upala jajnika (oophoritis ili adnexitis);
• upala jajovoda ( salpingitis ), jajovoda i jajnika (salpingo-ooforitis);
• upala sluznice maternice ( endometritis ).

Za upale izazvane specifičnim patogena, liječnici su gljivične infekcije ili kandidijaza (nazivaju kvasca poput gljivica Candida albicans,), klamidija (Chlamydia trachomatis) ° trihomonijazu (Trichomonas vaginalis), gonoreja (Neisseria gonorrhoeae), mikoplazmoza (Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.).

[4], [5]

Otpustite obrazac

Polazeći od činjenice da se farmaceutske tvrtke nude na farmaceutsko tržište i koje lijekove najčešće preporučuju liječnici, nužno je naznačiti takva osnovna imena supozitorija od upale u ginekologiji:

• Geksinon - antiseptik baktericidno supozitorija upalom vagine i maternice (akutne i kronične), zbog nespecifičnog piogeni bakterija Chlamydia ili Trichomonas.
• Kod nespecifičnih bakterija i kandidijaza vulvovaginitis (mlinac), kao i kod vaginalne trichomoniasis primjenjuju Terzhinan (u obliku vaginalnih tableta).
• Pripravak Poliginax (u obliku vaginalnih želatinskih kapsula) namijenjen je liječenju vaginitis uzrokovanog nespecifičnim infekcijama (strepto- i stafilokoki), miješanim i gljivičnim infekcijama.
• Pimafucin (Natamycin, Primafungin) - antifungalni supozitoriji učinkoviti za kandidacijski vaginitis.
• Antiseptik vaginalne supozitorije upala, koji sadrži jod - Betadine (Yodoksid, Ruvidon) - kada je dijagnosticiran dodijeljen nespecifične vaginitis i urogenitalna vulvovaginalne kandidijaze i trihomonijazu. Vidi više - Čepići iz drozd
• Protuupalni supozitorij temeljen na eukaliptusovom ekstraktu Eukaliptina je indiciran u slučajevima nespecifičnog vulvovaginitisa i cervicitisa.

Tipično, supozitorija s upalom dodacima i maternicu - rektalni supozitorij sadrži nesteroidni protuupalni agensi, npr supozitorij diklofenak i voltaren (diklofenak), Flamaks (ketoprofen) Movalis (s meloksikam) Tsefekon H (s naproksen), čepić , s indametatsinom suradnici (farmakološka svojstva nekih od njih su opisani u detalje u radu - Supozitorije cistitis ). Su imenovani kao analgetik, kao upala jajnika, jajovoda i endometrija zahtjeva sistemskih lijekova za terapiju, osobito etiotropic antibiotika.

Također pročitajte publikacije - Vaginalni supozitorij protiv infekcije i liječenje colpitis s svijećama

[6], [7], [8], [9]

Farmakodinamiku

Farmakološko djelovanje koje supozitorij djeluje na upalu vagine i cerviksa maternice je Hexicon - antiseptik i baktericid; Aktivna komponenta ovog sredstva je kationski polibigvanid klorheksidin (u obliku biguconata). Na fiziološkoj razini kiselosti u vagini, dolazi do disocijacije i oslobađanja pozitivno nabijenog klorheksidinskog kationa koji se veže na negativno nabijene stanice lipoproteinske membrane bakterija i uzrokuje njegovo uništenje. Supozitoriji Geekson djeluje na većinu gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija i gljiva, pa je to učinkoviti supozitorij protiv upale.

Vaginalne tablete Terzhinan imaju odjednom četiri aktivne tvari: azolni spoj (derivat imidazola) ternidazol, aktivan protiv trichomonada i gardnerella; aminoglikozidni antibiotik neomicin (koji djeluje uglavnom na gram negativne mikroorganizme); polien antimikotin nystatin (fatalan na C. Albicans zbog oštećenja staničnih membrana); sintetski kortikosteroidni prednisolon (smanjenje upale blokiranjem aktivnosti leukocita i inhibicijom sinteze upalnih medijatora).

Treba napomenuti da se sastav lijeka francuskog proizvođača (Laboratoires Bouchara-Recordati) razlikuje od onog proizvedenog u Ruskoj Federaciji i Rumunjskoj. Terjinan, koji se koristi u EU, sadrži metronidazol (umjesto terinidazola), a uopće nema prednizolona.

Farmakodinamika Polygynax lijeka temelje se na djelovanju polipeptidnog antibiotika polimiksin B (koji uništava membrane gram-negativnih bakterija), već je gore spomenuto, i neomicin antibiotika polien antibiotika nistatin.

Sadrže poliedične antibiotske natamycinske (pimaricin) supozitorije Pimafucin djeluje samo na C. Albicans, ometajući integritet njihovih staničnih membrana gljiva i inhibirajući sintezu sterolnih spojeva.

Djelatna tvar supozitorija Betadin je povidon-jod, koji osigurava baktericidno i antifungalno djelovanje zbog sposobnosti koagulacije proteina patogenih mikroorganizama.

I takvi protuupalni supozitoriji poput eukalamina sadrže 1,8-cineol (eukaliptol), terpentinsku supstancu dobivenu iz lišća eukaliptusa; supozitorija pomaže ublažavanju upale vaginitisom, vulvovaginitisom i cercivitisom uzrokovanim stafilokokima, streptokokama i trichomonadama.

[10], [11]

Farmakokinetika

Nije prikazana farmakokinetika ovih lijekova u uputama. Kao i kod većine vaginalnih supozitorija koje se koriste u ginekologiji, jednostavno nije proučavano, jer - prema proizvođačima - njihove aktivne komponente praktički se ne apsorbiraju i ne ulaze u krv.

[12], [13],

Doziranje i administracija

Svo supozitorij iz upale u ginekologiji treba primijeniti intravaginalno - umetanjem duboko u vaginu.

Hexicon - jedan čepić 1-2 puta dnevno tjedan dana; Maksimalno dopušteno trajanje primjene je tri tjedna.

Terzhinan - jedna vaginalna tableta (prethodno natopljena voda) jednom dnevno tijekom 10 dana.

Polizhinaks - jedna vaginalna kapsula dnevno (noću), trajanje uporabe ne bi trebalo prelaziti 10-12 dana.

Pimafucin - jedna svijeća jednom dnevno (prije spavanja); Standardni tijek liječenja je od tri dana do tjedan dana.

Betadine - jedan supozitorij na dan 7-14 dana.

Eukaliptin se može koristiti do tri puta dnevno (jedan supozitorij).

Prema uputama lijekovima, predoziranje je moguće samo uz uporabu čepića s jodinom Betadine. Prekoračenje preporučene doze može uzrokovati metalni okus u ustima, povećanu salivaciju, oticanje grla, otežano disanje, otekline i probleme oko crijeva.

[18]

Koristite Supozitoriji za upalu kod ginekoloških bolesti tijekom trudnoće

Nije kontraindicirano za liječenje tijekom trudnoće i dojenja. Čepić Gexicon, pimafucin i eukalamin.

Prema uputama, protuupalno supozitorijske Polizhinaks terapija kod trudnica studirao nije dovoljno, pa je njihov sastanak ginekolog treba usporediti rizik za fetus i korist za majku.

Betadin supozitorij se ne preporučuje za uporabu u II-III trimestrima. Vaginalni tableta Terzhinan, naprotiv, to je moguće koristiti uz tromjesečju II trudnoće, pa čak iu prva tri mjeseca, ako je, kao što je uobičajeno pisati upute u medicini, potencijalna korist za trudnicu spominje mogući rizik od budućeg djeteta. Međutim Terzhinan sadrži prednizolon, a tijekom trudnoće je poznata upotreba kortikosteroida je zabranjena zbog visokog rizika od kongenitalnih abnormalnosti u fetusa.

Kontraindikacije

Kontraindikacije uporabe supozitorija Geksicon, Terzhinan, Polizhinaks i Pimafucin, naznačene u uputama, su preosjetljivost na bilo koju ulaznu tvar.

Betadin čepići ne odnosi ne samo za pojedinačne preosjetljivost na jod, ali i poremećaji štitnjače (hipertireoza, tumora štitnjača, itd), kao i teške bubrega.

Supozitori iz upale vagine Eukalilin nema kontraindikacije.

[14], [15]

Nuspojave Supozitoriji za upalu kod ginekoloških bolesti

Supozitorija upale u ginekologiji - Hexicon, Terzhinan i Polygynax Pimafutsin - može izazvati alergijske reakcije u obliku svrbež, žarenje, crvenilo i tkivo u genitalija.

Proizvođači Eucalyzymin supozitorija nisu prijavili nuspojave lijeka.

Nuspojave vaginalnih supozitorija Betadin, osim gore navedenih reakcija, može se izraziti u obliku buloznog osipa, što ukazuje na toksikodermiju lijekova. I u prisutnosti problema s štitnjačom, razina hormona štitnjače (hipertireoza) nije isključena.

[16], [17]

Interakcije s drugim lijekovima

Posebna interakcija supozitorija Polizhinaks, Terzhinan, Eucalinum i Pimafucin s bilo kojim drugim lijekovima nije otkrivena.

Anti-inflamatorni supozitorij Geksikon koji se ne koristi istodobno s preparatima joda i koji sadrže supstance joda Betadin nisu kompatibilni s drugim antiseptičkim sredstvima (uključujući lužnate i kloride).

[19], [20]

Uvjeti skladištenja

Supozitorije od upale u ginekologiji trebaju biti pohranjeni na mjestu zaštićenom od vlage, pri sobnoj temperaturi, ali ne iznad + 25 ° C.

[21], [22], [23]

Rok trajanja

Rok trajanja Gexikon, Terzhinan, Polizhinaks i Pimafutsin je 3 godine; Betadin i Evkalimin - 2 godine.

[24], [25], [26], [27],