Uzroci napada gušenja

Liječnici uzroke napadaja astme dijele u tri skupine. To je astma koja nastaje kao posljedica:

• bolesti grla, bronhija, pluća, srca itd.;
• alergije (anafilaktički šok, plućni edem, edem grkljana itd.);
• traumatska sufokacija (prisutnost stranog tijela u dišnim putovima, asfiksija novorođenčadi).

Ponekad je gušenje kratkotrajno. Takve napade može izazvati intenzivan fizički napor, jak protok hladnog zraka, pušenje itd. Obično takvi napadi prolaze sami od sebe, bez izazivanja recidiva u budućnosti. Najčešće bolesti koje uzrokuju napade gušenja:

• bronhijalna astma, koja ima infektivni ili alergijski oblik;
• srčana astma;
• bronhijalna opstrukcija;
• pneumotoraks;
• infarkt miokarda;
• benigni i maligni tumori dišnih putova;
• mentalne bolesti.

Uzrok gušenja može biti trovanje pesticidima, predoziranje lijekovima i udisanje kemijskih para koje su štetne za tijelo.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Napadi astme

Napad astme uzrokovan je opstrukcijom (začepljenjem dišnih putova) dišnog sustava tijela. Poremećaj može biti izazvan:

• teška oteklina ili upala bronhijalne sluznice;
• oštar grč glatkih mišića grla;
• tromboembolija malih bronha s viskoznim sekretima, što uzrokuje plućno zatajenje i gladovanje kisikom.

Pojava neželjenih, stiskajućih osjećaja, kao i iznenadni iscjedak iz nosa, signal su nadolazećeg napada.

Kod bronhijalne astme, napad gušenja javlja se iznenada i odvija se prilično nemirno. Kratkoća daha, piskanje, suhi kašalj, lice je prekriveno hladnim znojem, u nekim slučajevima dolazi do porasta temperature. Disanje postaje otežano, posebno pri izdisaju.

Teško, otežano disanje javlja se paralelno s bolnim osjećajem težine u području prsnog koša, koji je tijekom napadaja u stanju udaha (inspiracije). Dijafragma prsnog koša nalazi se nisko, disanje se vrši međurebrenim mišićima. Trbušni mišići, prsni mišići, sternoklavikularni mišići su vrlo napeti. Kako bi istisnuo zrak iz prsnog koša, pacijent često traži udoban položaj, naslanja se na naslon stolice, zida, stola itd., saginje se, sjeda. U tom slučaju instinktivno koristi vanjske mišiće koji pomažu u olakšavanju disanja. Najudobniji položaj je sjediti na stolici okrenutoj prema naslonu, odnosno "jašući". Da biste se jače naslonili na naslon stolice, potrebno je staviti jastuk ispod prsa.

Krizno stanje pacijenta s bronhijalnom astmom s napadima gušenja može biti popraćeno teškim komplikacijama bronha, srca, pa čak i uzrokovati razvoj kome. Stoga je tijekom teškog napada potrebno pozvati hitnu pomoć. Može biti potrebna hospitalizacija.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Napadi gušenja tijekom bronhitisa

Uzrok kratkoće daha je sužavanje glatkih mišića bronha, zbog čega se lumen dišnih putova smanjuje, a nakupljeni sputum u bronhima značajno otežava proces disanja.

Napad gušenja tijekom bronhitisa usko je povezan s dispnejom, koja je prisutna kod pacijenata u gotovo svim fazama bolesti. Dispneja je posebno opasna kod otežanog udisanja i izdisanja, osjeća se akutni nedostatak zraka i javlja se napad gušenja.

Prema medicinskoj statistici, napadi astme javljaju se kod kroničnog bronhitisa, tijekom razdoblja pogoršanja bolesti i remisije, kao i kod gnojnog bronhitisa, kada se bronhi začepe gnojnim masama tijekom tijeka bolesti. Dispneja kod napadaja astme može se pojaviti u bilo koje doba dana, ali najčešće počinje ujutro, a tek nakon duljeg kašljanja i iskašljavanja sputuma napad jenjava.

Kronični bronhitis s napadima astme bolest je svih pušača, kod koje komplikacije počinju blagim kašljem, nakon čega slijedi oticanje bronha, sužavanje i grč krvnih žila.

Kod djece se kratak dah s napadima gušenja opaža mnogo češće nego kod odraslih. Kao rezultat nakupljanja male količine sputuma, dijete gotovo odmah ima problema s disanjem. Takvi se simptomi opažaju kod opstruktivnog bronhitisa, bronhospazma i bronhoopstrukcije. Što je dijete mlađe, to je kratak dah opasniji, što može uzrokovati napad gušenja.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Napadi gušenja kod zatajenja srca

Srčani udari gušenja uzrokuju hipostazu (stagnaciju) krvi u desnoj klijetki i lijevom atriju, zbog čega je poremećena cirkulacija krvi u tijelu. Štoviše, stagnacija krvi vrši pritisak na alveole pluća, težinu u prsima, kratkoću daha, ubrzan rad srca, zbog čega dolazi do napada gušenja. Ovo se stanje u medicini naziva "srčana astma" - posljedica akutnog zatajenja srca, iako ne postoji neovisna dijagnoza s takvim nazivom.

Zatajenje srca može se pojaviti zbog problema s cirkulacijom uzrokovanih povećanom tjelesnom aktivnošću, povećanim volumenom krvi u cirkulaciji i tijekom trudnoće.

Klinička slika tijekom astmatičnog napadaja uzrokovanog zatajenjem srca slična je astmatičnom napadu. Iako su uzroci bolesti različiti, karakteristična razlika može se utvrditi samo izlučenim sputumom. Samo elektrokardiogram može postaviti ispravnu dijagnozu, koja će odražavati promjene karakteristične za zatajenje srca.

Pojava napada gušenja tijekom zatajenja srca može biti posljedica:

• bolesti poput angine pektoris, infarkta miokarda, srčanih mana, kardioskleroze itd.;
• visoki krvni tlak;
• emocionalni stres;
• tjelesna aktivnost;
• prekomjerna konzumacija hrane i tekućine.

Najčešće se napadi gušenja javljaju noću. Osoba se budi s osjećajem gušenja. Histerično počinje "hvatati" zrak ustima, dok joj lice poprima plavkastu nijansu i prekriva se hladnim znojem. Disanje postaje teško, klokotavo. Čuju se blagi piskanje, krepitacije zvukova (specifični hrskavi zvukovi). Pacijent ne može iskašljati. Napad suhog kašlja prati pjenasti sputum ružičaste nijanse. To može biti signal stvaranja edema u plućima, što je prilično zastrašujući simptom. Krvni tlak može se mijenjati gore-dolje, što zauzvrat komplicira tijek napada gušenja.

Napad gušenja zbog zatajenja srca može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, posebno ako je uzrokovan infarktom miokarda.

Prognoza stanja pacijenta ovisi o težini napadaja i osnovnoj bolesti, kao i o pruženoj prvoj pomoći. Često stanje gušenja dovodi do smrti.

[ 14 ], [ 15 ]

Napadi gušenja s laringitisom

Simptomi laringitisa počinju se manifestirati blagim osjećajem škakljanja, osjećajem suhoće, trnaca u grlu, suhim kašljem i naglim gubitkom glasa, ponekad se javljaju napadi gušenja. Opaža se oticanje glasnica i grla.

Laringitis je upalni proces u grkljanu, koji izaziva napetost glasnica, kemijski ili fizički iritansi ili infekcija. Laringitis može biti akutan i kroničan. Akutni laringitis posljedica je bolesti poput šarlaha, gripe, hripavca, akutnih respiratornih virusnih infekcija itd. Kronični laringitis je upala sluznice grla, mišića grkljana i submukoznog tkiva. Kronični laringitis nastaje kao posljedica čestih akutnih laringitisa.

[ 16 ], [ 17 ]

Napadi gušenja s VSD-om

Napad gušenja kod vegetativno-vaskularne distonije (VVD) jedan je od simptoma bolesti, koji nastaje kao posljedica poremećaja kardiovaskularnog sustava, emocionalnog stresa, napadaja panike itd. Vegetativno-vaskularna distonija (VVD) nije nozološki oblik bolesti, ali zajedno s drugim čimbenicima doprinosi razvoju patoloških stanja. Na primjer, kod VVD-a pacijenti doživljavaju ubrzano disanje, kratkoću daha, što završava napadom gušenja.

To je zbog problema s dišnim sustavom i srcem. Napadi gušenja s VSD-om javljaju se tijekom ili nakon:

• stresne situacije;
• emocionalno preopterećenje;
• težak fizički napor.

Napad gušenja kod VSD-a započinje iznenadnim nedostatkom daha, ponekad knedlom u grlu i oštrim grčem. Javlja se osjećaj nedostatka zraka, nakon čega postaje teško disati. Do neke mjere, napad gušenja kod VSD-a sličan je stanju pacijenta s bronhijalnom astmom. Tada se pacijentu ubrzava rad srca, pojavljuje se vrtoglavica, osjećaj tjeskobe, javlja se panika, što može uzrokovati nesvjesticu. Pacijent nastoji izaći na svježi zrak ili otvoriti prozor.

Nakon pregleda, bronhi i pluća izgledaju normalno.

[ 18 ], [ 19 ]

Napadi gušenja kod raka pluća

Napadi gušenja kod raka pluća mogu se pojaviti u bilo kojoj fazi bolesti. Glavni simptomi su:

• suhi kašalj, ponekad praćen zviždanjem;
• iznenadna dispneja pri hodanju, tijekom razgovora;
• hemoptiza;
• jaka bol u prsima.

Tijekom razvoja tumora dolazi do plućne atelektaze. Glavni uzrok gušenja kod raka pluća je nedovoljna količina zraka u plućima zbog oštećenja plućnog tkiva stanicama raka, što rezultira infiltracijom pluća tumorskim infiltratom (nakupljanje staničnog detritusa s primjesom krvi i limfe u plućnom tkivu). Pacijent počinje imati kratkoću daha, progresivni napad gušenja. Ovo stanje je za pacijenta mučno, nemoguće ga je ublažiti. Posljedica može biti kobna.

[ 20 ]

Napadi gušenja tijekom traheitisa

Traheitis karakteriziraju napadi bolnog kašlja koji se pojačava noću ili ujutro. Tipična značajka bolesti je iskašljavanje sputuma prilikom kašljanja, tijekom kojeg se osjeća jaka bol u prsima. Uzrok iznenadnog kašlja može biti dubok udah svježeg zraka, smijeh ili plač, otežano disanje itd. Bolest nastaje zbog infektivne (bakterijske ili virusne etiologije) ili alergijske upale sluznice dušnika. U većini slučajeva bolest ima dugi ciklus liječenja s naknadnim pogoršanjima, pretvarajući se u kronični oblik bolesti.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Napad gušenja nakon agruma

Sve vrste agruma korisne su za tijelo. U nekim slučajevima, ovo mirisno i aromatično voće može uzrokovati negativne posljedice, poput manifestacije alergija na hranu.

Obično se simptomi alergije na citruse pojavljuju odmah nakon konzumiranja voća. Ponekad citrusi uzrokuju napade astme, anafilaktički šok i angioedem (Quinckeov edem). Alergijsko oticanje sluznice može uzrokovati oštar lavež, teško disanje i napad astme. Istovremeno se mogu javiti povraćanje i oštra bol u trbuhu. U takvim slučajevima potrebno je odmah odvesti pacijenta u medicinsku ustanovu radi hitne pomoći.

U nekim slučajevima uzrok alergija su kemijski konzervansi koji se koriste za tretiranje voća radi boljeg skladištenja.

Napad gušenja prilikom plača

Kada osoba plače, udiše više zraka, koji kroz dišne putove ulazi u pluća. Dolazi do grča mišićnog tkiva koje okružuje dišne putove. Lumen u bronhima postaje manji, osobi postaje teško disati, javlja se napad gušenja, najčešće ekspiratorne prirode.

[ 27 ], [ 28 ]