Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Bradavica nevus
Posljednji pregledao: 12.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Među benignim pigmentiranim formacijama na koži – nevusima (od latinskog naevus – rodni znak) – ističe se bradavičasti nevus koji strši iznad površine kože, a koji, kako mu i samo ime govori, podsjeća na bradavicu.
U dermatologiji se, zbog ove vanjske sličnosti, takav madež često definira kao bradavičasti nevus (od latinskog verruca - bradavica) ili kao papilomatozni nevus, budući da pojavu bradavica izaziva humani papiloma virus (HPV). [ 1 ]
Epidemiologija
Među svim vrstama madeža, učestalost pojave bradavičastih nevusa u populaciji ne prelazi 6%. Prevalencija linearnih bradavičastih epidermalnih nevusa procjenjuje se na 1:1000 živorođene djece. [ 2 ]
Uzroci bradavičasti nevus
Postojanje nekoliko komparativnih definicija u medicini može zbuniti pacijente. Ali bradavičasti epidermalni nevus, koji se formira u gornjem sloju kože (epidermi), nema nikakve veze s bradavicama (uzrokovanim virusima iz porodice Papillomaviridae). [ 3 ]
Kao i druge vrste madeža na tijelu, bradavičasti nevus kod djeteta ili odrasle osobe
Ovi nevusi su rezultat prekomjernog rasta (mitoze) posebnih dendritičnih stanica bazalnog sloja epiderme i folikula dlake - melanocita, koji sadrže i proizvode tamni pigment melanin, koji stanicama kože pruža fotozaštitu.
Više informacija u materijalima:
Faktori rizika
Osim nasljednosti i intrauterinih razvojnih karakteristika, faktori rizika za pojavu bradavičastih nevusa uključuju negativan utjecaj ultraljubičastih zraka na epidermalne stanice, s produljenom izloženošću kojima ne samo epidermalni melanociti, već i keratinociti kože (glavne stanice vanjskog sloja dermisa) mogu postati aktivniji. [ 4 ]
Patogeneza
Patogeneza razvoja epidermalnih nevusa nalik bradavicama je kromosomski mozaicizam, koji može biti uzrokovan:
- mitotička rekombinacija tijekom embriogeneze melanocita iz stanica neuralnog grebena (melanoblasta);
- poremećaj kretanja zrelih melanocita u keratinocite;
- promjene u diferencijaciji keratinocita;
- mutacije u genima koji kodiraju melanosomske proteine (sinteza melanina) ili melanogene enzime i hormone koji reguliraju proliferaciju melanocita i sintezu melanina. [ 5 ]
Svi detalji u publikacijama:
Simptomi bradavičasti nevus
Karakteristični znakovi ili simptomi bradavičastog nevusa su prisutnost na koži prilično konveksne, ograničene formacije guste strukture (sve nijanse smeđe, prljavo sive ili plavkasto-ljubičaste nijanse), čija se površina odlikuje prisutnošću tuberkula. Ove nepravilnosti rezultat su naizmjeničnih podignutih i blago udubljenih područja zadebljane epiderme s para ili ortohiperkeratozom, odnosno povećanom razinom keratina u nukleiranim i nenukleiranim epitelnim stanicama. [ 6 ]
Takav nevus može imati široku bazu (pedikul), što dodatno podsjeća na bradavicu. Drugi znak mogu biti dlake na bradavičastom nevusu.
Kada se formira nekoliko područja prekomjerne proliferacije melanocita, koja se spajaju i tvore opsežno izduženo zadebljanje i hiperkeratozu epiderme, dijagnosticira se linearni bradavičasti nevus.
Treba imati na umu da nevusi bradavičaste prirode nisu povezani s upalnim procesima, međutim, izuzetno rijetko u dojenačkoj dobi ili ranom djetinjstvu (a još rjeđe u odraslih) moguć je upalni linearni bradavičasti nevus. Dermatolozi ga definiraju kao zaseban oblik nevusa s karakterističnom jednostranom lokalizacijom (češće lijevo - na koži ekstremiteta) i histološkim izgledom: sa zadebljanjem epiderme u obliku plakova i zadebljanjem njezina spinastog sloja (akantoza), kao i prisutnošću upalnih infiltrata u stratum corneumu epiderme (koji mogu imati spužvast izgled). [ 7 ]
Komplikacije i posljedice
Moguće komplikacije i posljedice povezane su s oštećenjem nevusa, što može rezultirati krvarenjem i upalom.
Ali promjena boje, oblika ili naglo povećanje veličine ozbiljan je razlog za posjet dermatologu.
Što je opasno kod bradavičastog nevusa? To je benigni tumor i, u principu, ne predstavlja opasnost jer se ne transformira u melanom. [ 8 ], [ 9 ]
Vremenom se madež može povećati, a uznapredovali bradavičasti nevus može biti značajne veličine.
U nekim slučajevima, bradavičasti nevus svrbi, za više detalja pogledajte – Zašto madež svrbi i što učiniti?
Dijagnostika bradavičasti nevus
Dijagnoza madeža zahtijeva pregled kože. Također je potrebna biopsija nevusa (punkcijska ili ekscizijska, tj. kada se ukloni) i histološka analiza tkiva.
Instrumentalna dijagnostika je u pravilu ograničena na dermatoskopiju. [ 10 ]
Diferencijalna dijagnoza
Diferencijalna dijagnostika se provodi s papilomom kože i drugim epidermalnim formacijama. Posebno se razlikuju bradavičasti nevus ili keratom (senilni ili folikularni - fokalna keratinizacija epiderme u području folikula dlake), kao i displastični nevus, cistični epiteliom, Darier-Ferrandov tumor, veruciformna akrokeratoza, pigmentirani melanom. [ 11 ]
Tko se može obratiti?
Prevencija
Ne postoje posebne preventivne mjere protiv pojave madeža na tijelu.
Prognoza
U prisutnosti bradavičastog nevusa, koji je benigna formacija, prognoza je povoljna.