Megaloblastična anemija
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
[Uzroci megaloblastične anemije
Postoje sljedeći razlozi za razvoj megaloblastične anemije.
Nedostatak vitamina B 12 :
- (vitamin B 12 <2 mg / dan, nedostatak vitamina B 12 kod majke, što dovodi do smanjenog sadržaja vitamina B 12 u majčinom mlijeku).
Što izaziva megaloblastičnu anemiju?
Patogeneza
Megaloblastična anemija ujedinjuje skupinu stečene i nasljedne anemije čija je zajednička značajka prisutnost megaloblasta u koštanoj srži.
Bez obzira na uzrok u bolesnika otkrivaju hyperchromic anemiju s karakterističnim promjenama u morfologiji eritrocita - eritrocita ovalnih velike (1 do 2 - 4 m 1 ili više). Postoji eritrocitimakunića s citoplazmatskom bazofilne punktatsiey, mnogi od njih su našli ostaci jezgra (Jolly stanice - ostatke nuklearne kromatina prstena Kebota - ostatke staničnu membranu koja ima oblik uvojak, pospjeöuje Weidenreich - ostaci nuklearnog materijala).
Simptomi nedostatka folata i kobalamina
Inicijalne manifestacije (mogu se primijetiti nekoliko mjeseci prije nerazvijene kliničke slike):
- megaloblastična anemija;
- parestezija;
- bol srca ili cijele usne šupljine;
- crveni glatki ("lakirani") jezik;
Dijagnoza megaloblastične anemije
Prilikom sakupljanja pacijenta s anamnezom obratite pažnju na:
- dugotrajno korištenje antibiotika i antikonvulziva;
- vrsta prehrane / prehrane;
- prisutnost i trajanje proljeva;
- kirurške intervencije na probavni trakt.
Kako ispitati?
Liječenje megaloblastičnih anemija
Potrebno je ukloniti uzrok koji uzrokuje nedostatak vitamina B 12 ili folne kiseline (neučinkovito hranjenje, bakterijska invazija, uzimanje lijekova, infekcije itd.).
Kada je nedostatak vitamina B 12
Kad je nedostatak vitamina B 12, lijekovi se propisuju - cijanokobalamin ili oksikobalamin. Terapijska doza (dozu zasićenja) je 5 μg / kg / dan kod djece do godinu dana; 100-200 mcg dnevno - u dobi nakon godinu dana, 200-400 mcg dnevno - u adolescenciji.
Использованная литература