Crvenilo desni u odrasloj dobi i djetetu
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Crvenilo desni često se događa i prati većinu bolesti našeg tijela, a da ne spominjemo usnu šupljinu. Kada se pojavi ARVI, infekcija u ENT organima, bolesti kardiovaskularnog sustava i gastrointestinalnog trakta uzrokuje crvenilo desni. A u svakom pojedinom slučaju mehanizam stvaranja ovog crvenila ili hiperemije je različit. Baš kao u usnoj šupljini može doći do upale, traume i alergijske reakcije. Svi procesi u tijelu i u usnoj šupljini su međusobno povezani, stoga se crvenilo desni ne treba uzeti u obzir samo lokalno nego i sa stajališta komunikacije s tijelom.
Važno je napomenuti da dob djece ima svoje osobine s obzirom na boju gume. Boja boje žbuke razlikuje se od svijetlo crvene do svijetlo crvene boje, a ta boja je apsolutno fiziološka. Iako, s pojavom bilo koje bolesti sluznice u dojenčadi, cijela usna šupljina postaje zasićena crvenom mjehurićima ili bijelim cvjetanjem, sve ovisi o patologiji.
Međutim, kako bi se izbjegao taj simptom i bolesti povezane s njom, važno je razumjeti čimbenike rizika koji mogu dovesti do ispiranja gume. Prvo i najvažnije, vrijedno je napomenuti zdravlje i higijenu usne šupljine u cjelini. U prisustvu karijesnih zuba, slabe oralne higijene i somatskih bolesti, povećava se broj zaraznih agensa i smanjuje otpornost sluznice u usnoj šupljini. Ti čimbenici stvaraju uvjete za pojavu bolesti, au kombinaciji s uzrocima - dovesti do njih. Stoga redovni posjeti stomatologu i dobra higijena mogu smanjiti rizik od bolesti.
Uzroci crvenilo
Da biste bolje razumjeli uzroke ispiranja gume, trebate podijeliti uzroke u nekoliko skupina.
Prva skupina uzroka, vrijedno napomenuti - upalne bolesti desni i parodontitis. Ova grupa je vrlo opsežna, jer su razlozi koji su doveli do toga najčešće banalni i jednostavni. To je kršenje oralne higijene, razvoj velikog broja zubnih naslaga, ploča, koja u početku uzrokuje upalu gume. U odsutnosti liječenja, postupak se pogoršava, vezanje gingive na zub se ozlijedi i javlja se parodontitis. Kod takve bolesti, upala se širi na parodontno tkivo (ligamentni aparat zuba), postoji gnojenje, resorpcija kostiju, oko zuba, pokretljivost zuba i, na kraju, njihov gubitak. Prema statistikama, hiperemija gume kao rezultat gingivitisa i parodontitisa iznosi 69% od ukupnog broja uzroka.
Ozljeda gume je jedan od uobičajenih uzroka crvenila desni. Traumatski čimbenici uključuju denticiju, kiruršku intervenciju, kemijsku traumu, mehaničku, temperaturu i druge vrste. Bilo koja trauma može biti akutna ili kronična. To ovisi o vremenu traumatskog agensa. Ako je osoba uhvatila čašu kipuće vode i pila, tada će takva trauma biti akutna i ako svakodnevno pije jako vruće napitke, ta će trauma biti kronična.
Pri dojenju u bilo kojoj dobi, na ovom području se pojavljuje jarko crvena gingivalna boja. To je fiziološki proces koji je popraćen upalnim pojavama, uključujući promjenu boje gume. Najčešće se ovo crvenilo javlja nakon nekoliko dana i ne uzrokuje mnogo nelagode.
Nakon uklanjanja zuba ili drugih operacija u usnoj šupljini, sluznica oko rane ima bogatu crvenu boju. Traumatiziranjem gingivalskog ruba, tijekom intervencije dolazi do boli i crvenila desni.
Kemijska ozljeda desni uzrokuje kiseline, lužine i druge vrste tvari koje agresivno utječu na gingivno tkivo. To se može dogoditi zbog pogrešnog unosa otopine alkalne ili kiselinske kiseline, također tijekom medicinskih zahvata. Termička trauma je moguća uz korištenje toplih napitaka, krioterapija. Mehanička oštećenja nastaju kada je ozljeda uzrokovana grubim, oštrim predmetima, poput kostiju ili oštrim rubovima zuba ili proteze. Također, ako u ustima postoji nekoliko vrsta metalnih proteza, može doći do galvaniziranja, u kojem sluznica i zubni proizvodi postaju crveni.
Jedan od uzroka crvenila desni je alergijska reakcija. To je velika skupina bolesti koje imaju alergijski mehanizam razvoja i uključuju od alergije na lijekove do takvih bolesti kao acantholytic pemphigus i crveni flat lichen. Najčešće alergije na anestetike, antibakterijske lijekove, plastične proteze i ploče.
Uz gubljenje cista, gingivalna gingiva može uzrokovati i crvenilo gingive. Sve dok cista nije iskorijenjeno, ona može prilično asimptomatski rasti i ne smetati nikome, ali ako se to dogodi, pojavit će se bol i crvenilo desni.
Crvenilo desni često prati manipuliranje zubima i medicinske pogreške. Učinak ortofosforne kiseline na gumu, diatermoagulacija, povlačenje gume i mnogo češće uzrokuju ispiranje gume. Stoga nemojte pretpostavljati da ako nakon medicinske intervencije dođe do crvenila desni, to znači da je liječnik učinio nešto loše. Postoji niz manipulacija u kojima je trauma guma neizbježna, a kad se preporuke liječnika provode, taj će uvjet brzo proći.
Patogeneza
S upalnim parodontalnim bolestima, kao što su gingivitis i parodontitis, crvenilo zubnog mesa čini se kao jedan od prvih simptoma. To se javlja kao posljedica utjecaja plaka i zubnog plaka na gumu, što dovodi do njegovog edema, hiperemije, krvarenja i bolova. Ako u ovoj fazi, tijekom faze gingivitisa, za obavljanje stomatološkog tretmana, tada je moguće obnoviti gumu u punoj mjeri. Međutim, ako ne intervenira, parodontitis može pojaviti upalne i destruktivne bolesti u kojima je infekcije ploča štete prilogu zubnog mesa prema zubima - epitel privitka. Nakon takve štete, infektivna sredstva napreduju dalje, duboko u parodontni jaz duž zuba i uništavaju parodont. Kao rezultat poremećaja aparata ligamenta, također se otapa koštano tkivo, na koju je zub vezan ligamentima. S vremenom, u odsutnosti liječenja, takvi zubi padaju.
Parodontitis se može generalizirati i lokalizirati. Generalizirani parodontitis ima prevalenciju na zubima čeljusti, a lokalizirano - javlja se između dva zuba. Uzrok lokaliziranog parodontitisa može biti nepotpuno brtvilo na području kontaktne točke zuba ili nedosljednu krunu.
Ozljede gume imaju drugačiji mehanizam, ovisno o traumatskom agensu. Ako je trauma mehanička, zatim kroz kršenje integriteta epitela i temeljnih tkiva pojavljuje upalni proces. Ako je ozljeda toplinska, epitel gume izložen je visokoj temperaturi, što dovodi do denaturacije ili razgradnje proteina. Ako je ozljeda kemijska, tada alkalija kiselina uzrokuje nekrozu gume. U slučaju ozljede gume nakon operacije, mehanizam je isti kao u slučaju mehaničke traume. Posebnost je da u gnusnom djelovanju moćni infektivni agenti ulaze u područje oštećenja gume, što može dovesti ne samo na upalu, već i na pojavu gnojnog izlučaja. U tom slučaju, liječenje i obnova površine rane može se vremenom povećati.
Alergijski procesi koji se javljaju u usnoj šupljini nastavljaju se prema istim mehanizmima kao u drugim organima i sustavima. Na primjer, kada se koristi plastična proteza, može se pojaviti alergijska reakcija. Kada se plastična kontakta s mukoznom membranom gume, aktivira se kaskadna reakcija, veliki broj imunoloških stanica se proizvodi protiv stimulansa, u ovom slučaju plastične. Nadalje, imuni kompleksi su koncentrirani u regiji kontaktu s nadražuje i sluznice oštećenja javlja svrbež, pečenje i crvenilo desni, nepce i druge dijelove u dodiru s protezom.
Simptomi
S obzirom na crvenilo desni kao simptom raznih bolesti i stanja u usnoj šupljini, potrebno je razdvojiti manifestacije gingrusa guma u bolesti usne šupljine i bolesti drugih organa i sustava.
Kao što je gore spomenuto, najčešće se crvenilo zubnog mesa opaža kod parodontnih bolesti - gingivitis i parodontitis. Klinička slika gingivitisa prati bol, krvarenje zubnog mesa, njihovo oticanje, crvenilo. S hipertrofnim gingivitisom, guma također može porasti u volumenu, a jak stupanj preklapanja zuba može biti do svoje pune visine. Najčešće, zubi suprotne čeljusti ozlijediti ovu obrastao i svijetlo crvenu gumu, kao rezultat koji krvari.
Kod parodontitisa, prvi znakovi mogu biti krvarenje zubnog mesa, crvenilo, zalijevanje između zuba i loš dah. Međutim, kasnije, u odsutnosti liječenja, korijeni zuba postaju goli, a njihova pokretljivost se javlja. Rezultat je uklanjanje zdravih zuba iz usne šupljine. Ova klinička slika opažena je zbog oštećenja vezivanja epitela i uništavanja nastalog koštanog tkiva oko zuba.
Hipermija gume javlja se s traumatičnim djelovanjem na usnu šupljinu. Uz sve vrste ozljeda pojavljuje se jarko crvena boja, natečena i bolna. Za kemikalije - ovo područje je prekriveno bjelkastom prevlakom, s mehaničkim dugim djelovanjem - prljave sive boje. Traumatska trauma s malim oštrim predmetom uzrokuje crvenilo u jednoj točki, s traumom toplinskih ili kemijskih sredstava, crvenilo može dosegnuti cijelu usnu šupljinu. Ako postoji galvanizacija (u nazočnosti nekoliko vrsta metala u protezama), tada uz sve gore navedene dodaje metalni okus u ustima i spaljivanje.
Ozljede u usnoj šupljini mogu se pojaviti zbog liječenja ili neodgovarajuće manipulacije. U slučaju loše kvalitete krunice, crveni pojas pojavljuje se na gumi oko ovog zuba, prvo se javlja gingivitis, a zatim lokalizirani parodontitis. Istodobno, interdentalni prostori blizu zuba s krunom pate, u kojima je hrana na kraju začepljena. Također, ozljeda gume može biti uzrokovana i neodgovarajućom brtvom koja je na kontaktu dvaju zuba. Ako postoji kršenje njegove konačne obrade i poliranje ostaje preostali materijal koji utiskuje interdentalnu papilom. Dakle, prvi se javlja gingivitis, nakon čega proces prelazi u parodontno tkivo.
Najčešće, naravno, uzrok crvenila desni će biti bolesti u usnoj šupljini. Međutim, postoji još jedna skupina bolesti, koja se očituje žbukama desni. Ovo je poraz unutarnjih organa i sustava. Kod akutnih respiratornih infekcija, čak i prije pojave kliničkih znakova tijela kao cjeline, crvenilo zubnog mesa može se pojaviti kod odraslih, a posebno kod djece. Pojavljuju se mjehurići, afte, čireve, blisteri u ustima, pogođeni su ENT organi. Osobito se odnosi na stražnji zid ždrijela i tonzila. U tim teških bolesti kao što je dijabetes, hepatitis, HIV infekcije simptomi u usnoj šupljini i desni početi s crvenilom i mogu tvoriti neravnine na desni, neoplazme. S takvim sustavnim bolestima, sluznica postaje tanja, postaje stajaćica-crvena, uzrokuje dugoročne iscjeliteljske erozije i čireve. U akutnoj leukemiji, crvene desni nabubre i povećavaju se, posebno ove promjene se izražavaju na gumi na strani jezika.
Tko se može obratiti?
Dijagnostika crvenilo
Da bi se shvatio koji je simptom bolesti crvena guma, potrebno je prikupiti i analizirati podatke o određenom slučaju. Sve vrste traumatskih lezija izravno utječu na gumu. To jest, ako postoje dokazi o tome da je spaljeno vrućim čajem ili je bilo ozlijeđeno vilicom tijekom obroka, možete sigurno reći da je to traumatski gingivitis ili stomatitis. Ako imate bolove, krvarenje desni, neugodan miris, hranu koja se zaglavi u usta, trebali biste razmišljati o gingivitisu ili parodontitisu. Obično liječnik usmjerava dijagnozu bolesti radiografskom pregledu čeljusti. Ili ortopantomogram ili CT. Jedna od predloženih vrsta instrumentalne dijagnostike pomoći će pri određivanju bolesti. Ako se opisanim simptomima dodaju slabiji izgled, smanjeni turgor kože, prljava siva ploča na sluznici u usnoj šupljini, treba provesti sljedeća ispitivanja:
Ovi testovi pomoći će razlikovati dijabetes melitus, leukemiju, HIV infekciju, hepatitis. Ako postoje sumnje na neoplazme, preporučuje se CT ili MRI područja interesa, kao i histološki pregled.
U maloj djeci, najčešće crvenilo zubnog mesa se javlja ili virusnim bolestima ili bakterijskim bolestima. Pojava infekcije i pojava u usnoj šupljini djeteta crvenila, osipa i mjehurića upućuju na to da su ti simptomi uzrokovani jednim patogenom i da nema potrebe za dodatnim dijagnostičkim metodama.
Liječenje crvenilo
Crvene desni se trebaju liječiti, s obzirom na karakteristike osnovne bolesti. Ako postoji upalni mehanizam crvenila desni, morate se pridržavati nekih principa. Prvo moramo držati liječnika profesionalne oralne higijene, koji se sastoji od uklanjanja zubnog plaka, poliranje zuba površina. Zatim se drži primjene antibakterijskih lijekova ( "Levosin", "Levomekol", "Metrogil" et al.), Antiseptik ( klorheksidin, vodikov peroksid, "Rotokan") protuupalna sredstva (heparin mast), keratoplastije ( "Solcoseril", "metiluracil" ). Također parafinski primijenjene preljevi s vitaminom pripravaka vrši fototerapiju, desni i navodnjavanje međuzubnih različitih antiseptik rješenja.
Vidi također: Liječenje parodontitisa
Ojačajte liječenje propisivanjem lijekova unutar - antibiotika, protuupalnih, antifungalnih, keratoplastičnih, imunomodulirajućih lijekova, vitamina i elemenata u tragovima. Imunon, Proteflazid, i homeopatski lijekovi kao što su Lymphomiazot propisuju se za jačanje imuniteta.
Posebno su važni za parodontna tkiva vitamini A, E i D, kao i minerali kalcija. U fazi remisije provode se postupci fizioterapije kao što su krioterapija, darsonvalizacija i fluktuacija. Lasersko liječenje crvenog i žutog spektra također ima blagotvoran učinak.
U nazočnosti parodontnih džepova provode se kirurške manipulacije koje su usmjerene na uklanjanje patoloških džepova. To uključuje curettage, patchwork, gumu i alveolarnu kost. Curettage je struganje patoloških tkiva iz parodontnih džepova s posebnim instrumentima - curetama. Tu je i vakuumska curettage i otvorena curettage, u kojoj se izrađuje džepni rez i čisti korijen i gumu iz patoloških tkiva.
Patchwork operacije imaju dobre rezultate koristeći tehnike usmjerene regeneracije. Njihova se suština leži u činjenici da kada ugrađuju umjetnu kost i desni, ugrađena tkiva su sa svih strana zatvorena membranama koje sprječavaju nakupljanje epitela prema unutra. Stoga, pri izvođenju tih kirurških postupaka, moguće je vratiti određenu razinu koštanog tkiva i ojačati zube u njemu.
U slučaju mehaničkog oštećenja malom prostoru potrebno je isprati usta decoctions bilja - kamilice, kadulje, hrastove kore, koprive, vapno, itd u kemijskoj lezije. - antidota aplikacija, antiseptik oštećenog gingive dijela, čime se smanjuje opterećenje na njemu.
Komplikacije i posljedice
Bez obzira na komplikacije ili ne, ovisi o temeljnoj bolesti, čiji je simptom crvenilo desni. Uz gingivitis, koji će liječiti liječnik, sve će završiti oporavkom bez komplikacija. Ako se gingivitis ne liječi, postoji mogućnost parodontitisa. Nažalost, ova bolest se ne može potpuno izliječiti. Iako redovita terapija održavanja može obustaviti proces i stabilizirati zdravlje u usnoj šupljini.
Kod netretiranih parodontijskih bolesti mogu nastati opsežni parodontni džepovi, apscesi i žarišta kronosepsije mogu uzrokovati bolesti u drugim organima i sustavima.
Ozljede bilo koje vrste agenata napada imaju ishod ovisno o stupnju oštećenja. Ako je učinak mehanički, na primjer, kost je opaljen, a lezija se dogodila samo epitel, a nakon 3-4 dana sve će se izliječiti bez tragova. Međutim, ako je šteta uzrokovana kemijskim sredstvima, a dubina lezije utječe na dublje slojeve od epitela - bit će nekroza tkiva i scarring.
Alergijske bolesti uvijek će imati posljedice povezane s ograničavanjem uporabe onih tvari koje uzrokuju alergije. Bilo je to proteza, hrana, lijekovi ili materijali za punjenje. Ako ne poduzmete sve mjere za uklanjanje alergena, takve zastrašujuće komplikacije mogu nastati kao Quinckeov edem i anafilaktički šok.
Prevencija
Prevencija crvenila desni trebala bi biti složena i višesmjerna. To je zbog činjenice da se ovaj simptom može pojaviti s velikim brojem bolesti. Stoga preventivne mjere trebaju biti usmjerene na sprječavanje gore opisanih bolesti. Na primjer, za prevenciju gingivitisa i parodontitisa, prvo je potrebno održati dobru razinu oralne higijene. Također, redovito posjetite zubara kako biste procijenili stanje punila, kruna i proteza. Ako je punjenje zubnog dijela zubnog tkiva slabo uklopljeno ili usitnjeno, onda ga treba obnoviti ili zamijeniti. Isto vrijedi i za krune i mostove. Njihova dosljednost određuje se ne samo po tome koliko se čvrsto fiksiraju na zubima, već io tome koliko je stabilno stanje kostiju i mekog tkiva na području ortopedske konstrukcije. Nažalost, u društvu postoji mišljenje da liječnici mogu namjerno ukloniti dobre ispunke i ukloniti normalno funkcioniranje kruna za vlastitu korist. Međutim, takvi slučajevi su iznimno rijetki, jer za obavljanje takvih radnji liječnik mora biti vrlo kratkovidan i nepravedno. Uklanjanje krunica je uvijek rizik za liječnika i pacijenta. U nekim slučajevima ponovna zamjena zuba je čak i nemoguća. Stoga biste trebali povjeriti liječniku i na vrijeme da zamijenite restauraciju, čiji je život dugo istekao. Isto se odnosi i na uklonjive proteze. Imaju i vlastiti limit korištenja. Stalne promjene u stanju koštanog tkiva čeljusti dovode do kršenja prikladnosti proteze. Kao rezultat toga, postoji crvenilo desni, ramenima i upala. Stoga je uvijek vrijedno obratiti pozornost na promjene u usnoj šupljini i dati prednost vašem zdravlju.