^

Zdravlje

A
A
A

Eritropoetin u krvi

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 01.07.2022
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Referentne vrijednosti (norma) koncentracije eritropoetina u serumu: muškarci - 5,6-28,9 IU / l, žene - 8-30 IU / l.

Eritropoetin je bubrežni hormon koji kontrolira eritropoezu. Aktivni eritropoetin glikoprotein molekulske mase od 51 000 oko 90% eritropoetina sintetizira u stanicama i glomerularnih kapilare za proizvodnju 10% stanica jetre. U posljednjih nekoliko godina, utvrdio je da male količine eritropoetina sintetizirati astrociti, živčanog tkiva, koja obavlja neuroprotektivno ulogu u hipoksičnih i ishemijskih oštećenja mozga. Postoji dnevni ritam izlučivanja eritropoetina - njegova koncentracija u krvi je veća u jutro nego u dnevnim i večernjim satima. Razvoj ovog hormona povećava se u uvjetima hipoksije. Koncentracija eritropoetina u krvi raste kod trudnica. Poluživot je 69 h. Sinteza hormona regulira autonomni živčani sustav i niz hormona. Hormona rasta, ACTH, prolaktin, T 4, steroidi i testosteron povećati proizvodnju eritropoetina i njegove stimulirajući učinak na krv. Estrogeni pogađaju njegovo stvaranje i stimuliraju učinak na hemopoezu. Eritropoetin inducira ne samo erythroid, nego i megakaryocyte diferencijaciju i proliferaciju.

Određivanje sadržaja eritropoetina u krvi je važno za diferencijalnu dijagnozu između primarne (istinske) i sekundarne policitemije. S primarnom policitemijom, koncentracija eritropoetina je smanjena, au sekundarnoj policitemija je povećana.

U anemiji kod bolesnika s malignim tumorima koji primaju citostatsku terapiju, koncentracija eritropoetina u krvi se smanjuje. Smanjenje koncentracije eritropoetina u krvi također je otkriveno kod bolesnika s anemijom u pozadini kroničnih upalnih bolesti, nakon opsežnih kirurških zahvata.

Sadržaj eritropoetina u krvi smanjen je u 95-98% pacijenata s kroničnom insuficijencijom bubrega koji se nalaze na programiranoj hemodijalizi. Zbog nedostatka hormona, oni razvijaju izraženu normokromnu anemiju, a koncentracija hemoglobina u krvi pada na 80-50 g / l. Takvi pacijenti su prikazani tretman s pripravcima rekombinantnog humanog eritropoetina. Cilj liječenja eritropoetin, kao što je preporučeno od strane Nacionalnog bubrega zaklade za dijalizu ishoda Kvalitete inicijative, kako bi se postigla 33-36% vrijednosti hematokrita i koncentracije hemoglobina od 110-120 g / l. U liječenju bolesnika s kroničnim eritropoetinom bubrežne insuficijencije u korekcijskom razdoblju, povećanje hemoglobina trebalo bi iznositi 10-15 g / l tijekom 1 tjedna, a hematokrit - 0,5-1%. Ciljana razina hemoglobina obično se može postići u roku od 6-8 tjedana, nakon čega prelaze na terapiju održavanja (doza eritropoetina se smanjuje za 20-30%).

Kod nekih bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega koji su na hemodijalizi, liječenje eritropoetinom može biti neučinkovito, što je povezano s kroničnom intoksikacijom s aluminijem.

Povećanje koncentracije eritropoetina u krvi detektiran različitim anemije, uključujući aplastičnu, kronična opstruktivna plućna bolest, tumori eritropoetin proizvodi (cerebralna hemangioblastom, feokromocitom, bubrežnih tumora), policistične bolesti bubrega, odbacivanje transplantata bubrega kada.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.