Kalcitonin u krvi
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Referentne vrijednosti (norma) koncentracije kalcitona u serumu su manje od 150 pg / ml (ng / l).
Kalcitonin - peptid hormona koji se sastoji od 32 aminokiselina i proizvodi epitelne stanice (C parafolikularnih stanice) štitne žlijezde. Poluživot hormona je 5-8 minuta. Normalno, kalcitonin je uključen u regulaciju metabolizma kalcija, koji je fiziološki antagonist PTH. U osteocitima inhibira enzime koji uništavaju tkivo kostiju, kalcitonin stanica bubrežnih kanalića uzroka povećan razmak i izlučivanje Ca 2+, fosfati, Mg 2+, K +, Na +, te na taj način smanjuje koncentracija Ca 2+ u krvi. Sinteza i otpuštanje kalcitonina regulira koncentraciju Ca 2+ u krvi: stimulira povećanje sinteze i izlučivanja hormona, i inhibira smanjenje u tim procesima. Osim toga, lučenje kalcitona stimulira gastrin i glukagon.
U kliničkoj praksi, kalcitonin treba dijagnosticirati medularni karcinom štitnjače, budući da ove bolesti sadržajem povećava značajno krvi, kao i za procjenu složenog poremećaja metabolizma kalcija (s PTH i vitamina D 3 ).
Određivanje kalcitonina od izuzetne je važnosti za dijagnozu karcinoma medularnog štitnjače. Povećana temeljno i poticano serumu kalcitonina u provokativnog testa s pentagastrinom - glavna kriterija za dijagnostiku medularnog karcinoma štitnjače, rezultati u korelaciji s fazi bolesti i veličine tumora. U 70% bolesnika bazalna koncentracija kalcitonina je u rasponu od 500-2000 pg / ml; na 30% - unutar granica norme ili malo prelazi normalne parametre. Nakon primjene pentagastrina, koncentracija kalcitona se povećava kod gotovo svih bolesnika s karcinomom štitnjače. Ako se bazalna razina u početku povećava, tada tijekom testiranja s pentagastrinom njegova koncentracija raste u krvi 10-20 puta. U slučajevima kada je bazalni kalcitonin je u donje granice normale ili ne utvrđuje, a nakon stimulacije s pcntagastrinom znatno povećao, ali ne dulje od norme treba posumnjati ranom stadiju medularni karcinom ili hiperplazije štitnjača C-stanica. U nekim pacijentima infuziju pripravaka kalcija treba koristiti kao stimulans jer tumori ne reagiraju na pentagastrin.
Trajno povećanje kalcitonina u krvi nakon uklanjanja tumora u bolesnika s karcinomom srednjeg raka štitnjače može ukazivati na ne-kirurški zahvat ili prisutnost udaljenih metastaza. Brz porast razine kalcitona nakon operacije ukazuje na relaps bolesti.
Povećanje koncentracije kalcitona u krvi je moguće s ne-malignim plućnim bolestima, akutnim pankreatitisom, hiperparatiroidizmom, pernicijskom anemijom, Pagetovom bolesti. Povećanje koncentracije kalcitonina također je zabilježena u malignih tumora dojke, želuca (najčešće od sindroma Zollinger-Ellison), bubrega i jetre.
[