Magnetska rezonanca kralježnice

Dijagnostička metoda magnetske rezonancije trenutno je prepoznata kao jedan od najindikativnijih i najinformativnijih instrumentalnih postupaka. Na primjer, magnetska rezonancija kralježnice pomoći će u procjeni njezinog stanja u cjelini ili u određenim područjima: u lumbalnoj regiji, križnici, vratu, prsima. Ova metoda temelji se na učinku magnetskog polja i smatra se sigurnom za ljudsko zdravlje.

Što je bolje odabrati: magnetsku rezonancu ili ultrazvuk kralježnice?

Ultrazvučni pregled omogućuje dijagnosticiranje bolesti ne samo unutarnjih organa, kako mnogi misle, već i kralježnice. Vrijedi napomenuti da ova metoda ima svoje neosporne prednosti:

• jeftinost i dostupnost postupka;
• nema potrebe za dugotrajnom nepokretnošću;
• mogućnost izravne komunikacije s liječnikom tijekom pregleda;
• apsolutno bezopasno.

Međutim, magnetska rezonancija kralježnice i dalje se smatra informativnijom, točnijom i osjetljivijom metodom. Slike dobivene tijekom pregleda mogu biti korisne u budućnosti ako liječnik ima bilo kakvih pitanja o stanju pacijentove kralježnice.

Neki liječnici preporučuju prvo ultrazvuk, a zatim (ako nema dovoljno informacija) magnetsku rezonancu.

Je li magnetska rezonancija kralježnice štetna?

Mnogi sumnjaju u neškodljivost nekih dijagnostičkih metoda, uključujući magnetsku rezonancu – uostalom, postupak se temelji na učinku magnetskih valova. Kako takvi valovi mogu utjecati na ljudsko zdravlje? Je li moguće da se šteta neće pojaviti odmah, već nakon nekog vremena – na primjer, nakon mjeseci ili čak godina?

Zapravo, magnetska rezonancija koristi magnetski tok prilično visoke frekvencije, koji ne može izazvati razvoj bolesti kod ljudi. Ni tijekom postupka ni nakon njega. Znanstvenici su više puta provodili relevantne eksperimente i testove - prvo na životinjama, a zatim na ljudima. Činjenica o sigurnosti magnetske rezonancije u potpunosti je potvrđena.

Naravno, neke mjere opreza neće škoditi. Na primjer, ne biste trebali provoditi postupak "za svaki slučaj", "za sebe". Dijagnozu bi ipak trebao propisati liječnik, imajući za to određene osnove.

Što pruža magnetska rezonancija kralježnice?

Magnetska rezonancija uključuje snimanje niza slika iz različitih kutova i ravnina odgovarajućeg dijela kralježnice. Svaka pojedinačna slika prikazuje slojevitu sliku tkiva ispitivanog područja leđa.

Slike se mogu snimati pod raznim kutovima i nagibima. Obično liječnik pažljivo proučava preliminarnu dijagnozu, nakon čega jasno određuje koje područje treba pregledati.

Nakon što primi slike, specijalist ih počinje dešifrirati – opisivati. Zahvaljujući detaljnim slikama moguće je otkriti i karakterizirati herniju diska, upalne elemente, poremećaje kralježnice, apscese, traumatske ozljede, tumore itd.

Indikacije za postupak

Postupak magnetske rezonancije može se propisati:

• za dijagnosticiranje ozljeda i trauma kralježnice, kao i za procjenu dinamike procesa ozdravljenja nakon operacija kralježnice;
• isključiti primarne i sekundarne tumorske procese;
• za dijagnostiku i karakterizaciju intervertebralnih hernija;
• procijeniti dinamiku kralježnice;
• za predoperativno promatranje;
• za interkostalnu neuralgiju nepoznatog podrijetla;
• u slučaju kliničkih simptoma koji ukazuju na oštećenje kralježnice.

MRI postupak kralježnice nije jeftina dijagnostička metoda, stoga pacijent konačnu odluku donosi samostalno, nakon prethodne liječničke konzultacije.

Je li moguće napraviti magnetsku rezonancu kralježnice tijekom trudnoće?

Uobičajeni dijagnostički test tijekom trudnoće je ultrazvuk. Svi znaju za njega i postoji malo pitanja o njemu. Ali je li moguće izvesti magnetsku rezonancu u različitim fazama trudnoće?

Magnetska rezonancija, kao što smo već rekli, smatra se sigurnom metodom. To je posebno važno tijekom trudnoće, jer pod određenim okolnostima ženi može biti potrebna takva dijagnostika. Naravno, ako je izbor između rendgenskih i MRI studija, tada će prioritet MRI biti jasan.

Općenito je prihvaćeno da razdoblje nošenja djeteta nije kontraindikacija za postupak. Međutim, neki stručnjaci savjetuju da se suzdrže od provođenja studije u prvom tromjesečju, kada se formiraju najvažniji organi i sustavi budućeg organizma.

Trudnica nikada ne bi smjela sama inzistirati na magnetskoj rezonanciji. Uputnicu za pregled trebao bi dati liječnik na temelju relevantnih indikacija.

[ 1 ], [ 2 ]

Izvodi li se magnetska rezonancija na zdravoj kralježnici?

Ako liječnik posumnja na bilo kakve poremećaje, može propisati studiju s relativno zdravom kralježnicom. Dobro je ako se strahovi liječnika ne potvrde. U suprotnom, bit će propisan adekvatan tretman za problem.

Naravno, ako pacijent nema pritužbi na stanje kralježnice, tada mu neće propisati preventivne testove.

Priprema

Postupak magnetske rezonancije uključuje upotrebu značajnog magnetskog polja. To se mora uzeti u obzir prilikom određivanja mjera opreza prije pregleda.

Neposredno prije magnetske rezonancije kralježnice, pacijent uklanja sve metalne predmete:

• lančići, naušnice, prstenje;
• odjeća s metalnim gumbima, patentnim zatvaračima i ukrasima.

Ostali metalni predmeti čuvaju se odvojeno: ključevi, metalni novac, magnetske kartice itd.

Priroda prehrane i vrijeme jedenja ne utječu na rezultate studije. Međutim, ne preporučuje se piti veliku količinu tekućine prije postupka: tijekom MRI-a, pacijent se neko vrijeme nalazi u posebnoj kapsuli i neće biti moguće rano napustiti ovu kapsulu kako bi otišao na WC.

Trajanje dijagnostičke sesije je od 15-20 minuta do jednog sata.

Je li moguće izvesti magnetsku rezonancu kralježnice s velikom tjelesnom težinom?

Pacijenti s velikom tjelesnom masom također obolijevaju, a ponekad im je potrebna takva studija kao što je magnetska rezonancija. Ali što učiniti ako je prekomjerna težina kontraindikacija za postupak i zašto?

Doista, MRI uređaj ima neka ograničenja. Prije svega, to su visina, volumen i težina pacijenta. Gotovo svi postojeći tomografi namijenjeni su za pregled osoba s tjelesnom težinom do 200 kg. Međutim, postoje i ograničenja promjera, odnosno osoba s velikim volumenima jednostavno neće moći udobno stati u kapsulu.

Međutim, postoji izlaz: postoje tomografi otvorenog tipa koji nemaju zatvorenu kapsulu i prikladni su za pregled pretilih osoba, između ostalog. Međutim, potrebno je razjasniti je li takav uređaj dostupan u klinikama i dijagnostičkim centrima u vašoj regiji.

[ 3 ], [ 4 ]

Tehnika Magnetska rezonanca kralježnice

MRI sesija kralježnice ne uzrokuje nelagodu pacijentu koji se pregledava. Jedini zahtjev je strogo nepomičan horizontalni položaj tijekom cijelog trajanja postupka. Ponekad se posebno osjetljivim pacijentima savjetuje uzimanje sedativa prije pregleda.

Osim toga, magnetska rezonancija povezana je sa značajnim učinkom buke, pa se pacijentu mogu ponuditi posebni čepići za uši.

Nakon pripreme, pacijent se postavlja na opremljeni krevet, koji se zatim ugurava u kapsulu-cijev. U kapsuli su konturirane magnetske ploče, duž kojih se krevet s pacijentom kreće. Tijekom seanse uređaj proizvodi potreban broj slika - tomograma.

Na kraju studija, osoba se može baviti svojim poslovima – kući ili na poslu.

Koliko dugo traje magnetska rezonancija kralježnice?

Sam postupak magnetske rezonancije traje oko 40 minuta, ponekad malo više ili manje. Slika kralježnice snimljena magnetskom rezonancom s dekodiranjem može biti spremna unutar sat vremena: daje se pacijentu ili se šalje liječniku.

Magnetska rezonanca lumbosakralne kralježnice

Magnetska rezonancija lumbalne kralježnice smatra se traženijom za dijagnosticiranje bolesti povezanih s degenerativnim i distrofičnim poremećajima. Obično se izvodi u sljedećim slučajevima:

• za osteohondrozu;
• za protruzije i hernije;
• u slučaju traumatske ozljede;
• u slučaju razvojnih mana;
• za primarne i sekundarne tumore lumbalne kralježnice.

Kako bi razjasnio bilo koji od navedenih problema, neurolog može propisati magnetsku rezonancu lumbosakralne regije. Slike se snimaju u nekoliko projekcija na zahvaćenom području, najčešće transverzalno i sagitalno. Najoptimalnija veličina presjeka je od 3 do 4 milimetra bez praznina. T² slika s najmanjom debljinom praznine snima se transverzalno. Presjek bi trebao biti pod kutom u odnosu na položaj kralježaka.

Često se magnetska rezonancija sakralne kralježnice izvodi pomoću kontrasta, posebne tvari koja se primjenjuje intravenozno. Magnetska rezonancija kralježnice s kontrastom omogućuje vizualizaciju značajki cirkulacije krvi i punjenja krvnih žila.

Magnetska rezonanca cervikotorakalne kralježnice

Magnetska rezonancija vratne i prsne kralježnice smatra se jednim od najpopularnijih postupaka u dijagnostici bolesti kralježnice. Činjenica je da se oštećenje kralježničnih diskova i posljedice osteohondroze u tim područjima otkrivaju relativno često. U nekim slučajevima moguće je utvrditi prisutnost malih hernija i osteofita koji su asimptomatski.

Magnetska rezonanca vratne kralježnice najčešće se sastoji od T² slika, koje se snimaju sagitalno i aksijalno s tipičnom debljinom presjeka od 3 mm. Ova vrsta pregleda je relevantna:

• za dijagnozu osteohondroze;
• u slučaju razvojnih mana vratne kralježnice;
• za dijagnostiku hernija i protruzija;
• u slučaju ozljeda i tumorskih procesa.

Magnetska rezonancija torakalne kralježnice često se izvodi u kombinaciji s pregledom područja vrata, budući da su u mnogim slučajevima patologije tih područja međusobno povezane.

U slučaju teških i višestrukih ozljeda leđa, s višestrukim metastazama tumora, liječnik može propisati magnetsku rezonancu svih dijelova kralježnice istovremeno. Takav postupak zahtijeva puno vremena i strpljenja, kao i značajne financijske troškove, te na to morate biti spremni.

Magnetska rezonancija za spinalne metastaze

Kada se metastaze prošire na kralježnicu, magnetska rezonancija (MRI) je primarna dijagnostička metoda. Metastaze se otkrivaju kao patološke inkluzije koje uništavaju tijela kralježaka.

Najčešće se tumorske čestice šire iz neoplazmi kao što su limfom, rak pluća, rak prostate, mijelom i karcinom dojke.

MRI postupak će nam omogućiti određivanje lokacije, veličine, broja i karakteristika sekundarnih tumora.

Kontraindikacije u postupku

Budući da šteta od magnetske rezonancije kralježnice nije dokazana, ovaj se postupak smatra sigurnim za tijelo. Međutim, sastavljen je popis kontraindikacija kod kojih je magnetska rezonancija nepoželjna ili neprikladna:

• u slučaju očite pretilosti, prekomjerne tjelesne težine;
• za fobiju zatvorenih prostora (metoda uključuje boravak pacijenta u zatvorenoj kapsuli);
• ako je pacijentu nemoguće dugo ostati u horizontalnom položaju;
• ako se unutar tijela pacijenta nalaze metalne strukture i elektronički uređaji (stimulatori, fragmenti, implantati);
• u slučaju očitih mentalnih poremećaja kod pacijenta;
• ako pacijent pati od epilepsije ili konvulzivnog sindroma;
• tijekom trudnoće, posebno u prvoj polovici.

[ 5 ], [ 6 ]

Uobičajena izvedba

Interpretacija ili evaluacija slika dobivenih tijekom magnetske rezonancije provodi se odmah nakon postupka.

Sljedeći rezultati mogu se smatrati normalnima:

• slike ne pokazuju značajnu patološku proliferaciju tkiva;
• tkanine su svijetle, bijele ili crne boje, što varira ovisno o gustoći tkanina;
• nije pronađena nikakva strukturna ili integritetna oštećenja.

Sljedeći opisi mogu izazvati sumnju:

• izražena vizualna promjena gustoće;
• promjena lokalizacije ili uništenje dijelova kralješka.

Na dnu transkripta liječnik obično napiše dijagnozu na temelju pregleda. Naknadno će, na temelju rezultata magnetske rezonancije, liječnik propisati odgovarajući tretman.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Gdje mogu dobiti magnetsku rezonancu kralježnice?

Pronalaženje klinike u kojoj možete proći MRI pregled nije teško. U pravilu, uređaji za ovu vrstu dijagnostike dostupni su u medicinskim ustanovama bilo kojeg regionalnog centra, kao i u nekim okružnim dijagnostičkim ustanovama.

U Kijevu ima dosta takvih klinika, pa čak postoje i ustanove u kojima nije problem napraviti magnetsku rezonancu kralježnice noću.

Nudimo vam nekoliko adresa na kojima se možete prijaviti za magnetsku rezonancu kralježnice:

• Dijagnostički centar Kijev Med, ul. m. Lukyanovskaya, ul. Baggovutovskaya 1, zgrada 9;
• Centar za ultrazvuk i magnetsku rezonancu Med Garant, Kijevska gradska klinička bolnica br. 8, ul. Kondratyuk 8;
• Dijagnostički centar Mediscan Group, stanica metroa Syrets, ulica Rižskaja 1;
• Medicinski centar Olgerd, avenija Pobeda 119, ul. Vasilkovskaya 28, ul. Vyshgorodskaya 67.

Cijena magnetske rezonancije kralježnice varira od klinike do klinike i može biti otprilike:

• Magnetska rezonanca vratne kralježnice – od 550 UAH do 800 UAH;
• Magnetska rezonanca torakalne kralježnice – od 550 UAH do 800 UAH;
• Magnetska rezonanca lumbosakralne regije – od 550 UAH do 800 UAH;
• Magnetska rezonanca trtične regije – od 550 UAH;
• Magnetna rezonanca s kontrastnim pojačanjem – od 750 UAH bez troškova kontrastnog sredstva (za jedan presjek).

Točan trošak magnetske rezonancije kralježnice treba razjasniti izravno u dijagnostičkoj ustanovi u kojoj se pregled provodi.