Sindrom zbijanja plućnog tkiva
Posljednji pregledao: 29.11.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Sindrom pluća zbijanja jedan je od najizraženijih manifestacija plućnih bolesti. Njegova se bit sastoji u značajnom smanjenju ili potpunom nestanku zračnosti plućnog tkiva u više ili manje zajedničkom području (segment, udio, istodobno nekoliko dijelova). Fokusi zbijenosti razlikuju se po lokalizaciji (donja područja, vrh pluća, srednji režanj, itd.), Što također ima diferencijalnu dijagnostičku vrijednost; posebno dodjeljuju subpleuralnu lokalizaciju središta densifikacije uz sudjelovanje visceralnih i prijateljskih parijetalnih pleura listova, koji je popraćen dodatkom znakova pleuralnog sindroma. Razvoj brtvljenje može dogoditi vrlo brzo ( akutnu upalu pluća, plućna miokarda ) ili postepeno ( tumor, atelektaza ).
Postoje brojni tipovi plućne densifikacije: infiltrat (pneumonično fokusiranje) s otpuštanjem nagnutom na slučajnu raspad tuberkuloznog infiltrata; infarkt pluća zbog tromboembolije ili lokalne vaskularne tromboze; Obturiranje (segmentalna ili lobarska) i kompresijska atelektaza (kolaps, kolaps pluća) i hipoventilacija; atelektaza jedan srednji režanj sna zbog obturacije srednjeg režnja (dušnice bronhopulmonalnu limfnih čvorova, fibrozno tkivo), koji je poznat, a obično nije potpuno udio provjetrava - sindrom srednjeg režnja; oticanje pluća; kongestivno zatajenje srca.
Subjektivne manifestacije sindroma plućnog zgušnjavanja razlikuju se ovisno o prirodi zbijenosti i smatraju se kada se opisuju relevantne bolesti.
Zajednički cilj znaka smanjenja razvijajuće zračnosti u razvoju koji odgovara stezanju plućnog tkiva je asimetrija prsnog koša, otkrivena tijekom ispitivanja i palpacije.
Bez obzira na prirodu ovog sindroma u velikoj centar brtve i površine mjestu mogu se otkriti i ispupčen zaostatak na dah ovom dijelu prsnog koša (i to samo kada je veliki opstruktivne atelektaza moguće povlačenje od njega), glas drhtanje povećana. Udarno određena otupljivanje (apsolutnu tupost) u zatvorenom prostoru, i u prisutnosti infiltrata (upale pluća), u početnoj fazi, a vrijeme razgradnje kada alveole djelomično oslobođeni eksudata i odvodnju bronhije održavati cijeli prohodnosti (i na taj način sadržavati zrak), otupljivanje Kombinira se s tampanskim nijansama zvuka udaraljki. Ista boja otupljivanje-timpanealna udaraljke navedeno u početnoj fazi atelektaza, kada su alveole imaju više zraka i zadržava s vodećim poruka bronha. U budućnosti, uz punu resorpcije zraka pojavljuje glup udaraljke zvuk. Iznad čvor tumora također pokazuje tupim udaraljke zvuk.
Oskultacija infiltrirati prostor u početnim i završnim stadijima upalnog eksudata u alveole, gdje su izravnati dovoljno za ulazak zraka auscultated oslabljena vezikularne disanje i Krepitacijski. Usred upale pluća zbog punjenja od alveole s eksudata vezikularne disanje bronha nestaje i zamjenjuje. Isti auskultacijski uzorak opažen je s infarktom pluća. U svakom atelektaza u početnom koraku (hipoventilacije) kad prestane područje događa čak i mali alveolarne ventilacije, tu je i slabljenje enterovirusnu disanja. Zatim, nakon što usisava zrak u slučaju kompresija atelektaza (kompresija pluća tekućine ili plina izvan pleuralni šupljine, oticanje pri visokoj stoji dijafragme) auscultated bronhijalne dah preostali prohodan za vođenje bronha bronha zrakom, koji se proteže na obodu zatvorenog dijela napući pluća. Kada opstruktivne atelektaza (smanjenje rezultiralo bronha lumen endobronhijalni tumora, stranih tijela, kompresiju svojoj vanjskoj) u fazi potpune okluzije bronhijalnog području airless bez disanja neće auscultated. Disanje također neće čuti više na mjestu tumora. Bronhofoniya za sve vrste pečata ponavljaju obrasce otkrivene određivanjem glas tremor.
Uz auskultaciju iznad plepletally located infiltrata i tumora, kao i infarktom pluća, određuje se pleuralni trenje.
Budući da nije neuobičajeno da se različite vrste zbijanja uključuju u bronhijalni proces, moguće je detektirati raznovrsne mokraće. Posebno dijagnostička vrijednost ima fine oskultacija balon izrazio teško disanje, ukazuje na prisutnost male bronha oko zone napao, pojačanje zvučne vibracije koje nastaju u bronhijama.
Kada zatajenje srca otkrije smanjenje prozračan plućnog tkiva, posebno u nižim dijelovima pluća na obje strane, s obzirom na stagnaciju krvi u plućnoj cirkulaciji. To je u pratnji skraćivanje udaraljke zvuka, ponekad sa timpanealna hladu, smanjiti pluća donji rub izleta, slabljenje enterovirusnu disanja, izgled mokre fino teško disanje, ponekad krepitacije.