HPV 51 vrste: otkrivanje, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Od mnogih dosad poznatih sojeva ljudskog papiloma virusa, više od tri desetine inficiraju genitalni i anusni dio, a među njima postoji potencijalno onkogena, posebice HPV 51 ili HPV 51.
Koja je opasnost od HPV 51?
Najviše je onkogenih sojeva humanog papiloma virusa HPV 16 i HPV 18, koji su povezani s 70% slučajeva raka vrata maternice, kao i Bowenoid papuloza. U gotovo trećini slučajeva, razvoj adenokarcinoma cerviksa je povezan s sojevima HPV 31 i HPV 45, ali opasnost je i tip 51, koji se prenosi uglavnom tijekom spolnog odnosa.
Koja je opasnost od HPV 51? Ovaj soj virusa koji zarazi epitela u predjelu genitalija i anusa je opasno ne samo zato što može izazvati cervikalne displazije i uzrokovati nastanak genitalnih bradavica (sondyloma acuminata). Genotip 51 HPV visokog rizika razvoja raka jer prodire u zdrave epitelnih stanica, sposobnih za pokretanje procesa nekontroliranoj stanična proliferacija, što dovodi do stvaranja bradavice i njihove maligne transformacije.
Kao rezultat toga, možete se suočiti s razvojem karcinoma cerviksa (raka grlića maternice, koji čini 25% svih karcinoma kod žena) ili karcinoma skvamoznih stanica vagine; rak anusa, perianalnog područja i rektuma; maligni tumori vanjskih genitalnih organa žena i muškaraca; onkologija sluznice orofaringealne regije (oropharynx).
Ginekolozi upozoriti da bilo patoloških promjena tkiva vagine i / ili u kombinaciji s cerviksa HPV infekcije, na primjer, kada su ravne ili verrucous leukoplakija cerviksa HPV 51 vrsta i značajno povećava rizik od raka. Ista opasnost postoji ako su HPV tipovi 16, 18, 31 ili 45 povezani s erozijom cerviksa.
Struktura HPV tip 51
HPV 51, kao i svi sojevi roda Papillomavirus, je specifični DNA virus. Struktura svakog viriona je icosaedrijska ljuska (kapsida), čiji promjer ne prelazi 0,055 μm. Sastoji se od nekoliko desetaka strukturnih proteina podjedinica - kapsomera, koji sadrži kapsidne proteine L1 i L2, koji štite virusnu DNA.
Cijela sekvenca koja kodira protein, dvolančana prstenasta DNA HPV 51, sastoji se od jedne molekule koja sadrži oko 8.000 parova baza vezanih na protein globule. U genomu virusa identificiraju se tri funkcionalna područja:
- nekodirajuće područje NCR s promotorom jezgre P97 koji regulira replikaciju DNA;
- E-regija s ORF (otvoreni okvir za čitanje) i kodiranje nukleotide E1, E2, E4, E5, E6 i E7, koji su uključeni u virusnu replikaciju i onkogenezu;
- LCR regija koja kodira strukturne proteine L1 i L2 za virusni kapsid.
Virusni geni E1 i E2 odgovorni su za njegovu replikaciju i transkripciju DNA; E4 - za sazrijevanje i oslobađanje virusnih čestica u stanicama domaćina; E5, E6 i E7 - za transformaciju pogođenih epitelnih stanica i njihovu neograničenu reprodukciju bez prirodne apoptoze (imortalizacija).
Istraživanje papiloma virusa pokazalo je njegovu osobitost: ekspresija gena i virusna replikacija ne pojavljuju se u citoplazmi stanice domaćina već u njegovoj jezgri. I najvažnije, bazalni keratinociti se koriste za ovo - epitelne epiderme stanica Malpighian (germ), gdje se uvodi HPV. Stanice ovog sloja imaju sferičnu jezgru, koja pruža mitozu (neizravnu podjelu) i stalnu regeneraciju tkiva.
Životni ciklus HPV tip 51
Nakon unošenja u stanice epiderme HPV životnog ciklusa počinje za suzbijanje lokalnog imunitet: genetski virusne E6 onkoproteina blokira makrofaga oslobađanje proupalnih citokina (IL-18, IL). Nadalje, proteini E6 i E7, izravno povezane s onkogeni potencijal HPV 51, inaktivirati staničnog proteina p53 (transkripcijski faktor rasta), protein PRB (inhibiciju staničnog ciklusa formiranje supresor atipičnih stanica). Dakle, gubitak p53 i pRb funkcija uklanja sve prepreke za nekontroliranu proliferaciju mutiranih (s mutiranim DNK) stanicama germinalnih i žilavih slojeva epidermisa.
U tom slučaju, od trenutka zaraze do njegove kliničke manifestacije se održavaju mjesecima ili čak godinama, odnosno HPV imaju skrivene životni ciklus, a prisutnost virusa na koži zdravih osoba potvrđuje latentni papiloma virusa infekcije.
Simptomi
Vrijeme manifestacije infekcije papilomavirusom u bolesnika ovisi o stanju njihovog imunološkog sustava. A očiti simptomi HPV-51 kod žena imaju oblik genitalnog bradavice vrata maternice ili vagine - bessimptomnyih ili uzrokuje svrbež i gori gusta, slična bradavicama na stopalima, jednog ili više izdanaka na koži i sluznicama, često uzrokuju nelagodu tijekom spolnog odnosa, abnormalnog pražnjenja, itd Pročitajte više u materijalu - Genitalne bradavice kod žena
Tijekom formiranja kondiloma, simptomi bolesti se ne mogu manifestirati. Pacijenti često primijetiti da nešto nije u redu samo kad je brzi rast formacija, koja se manifestira izgled izražene izlučevina (koje često uzrokuju iritaciju na koži vagine i vanjskih spolnih organa), kao i svrab i peckanje u vagini.
O tome kako se HPV 51 manifestira u muškaraca, pročitajte u publikaciji - Genitalne bradavice kod muškaraca
Posebna se pozornost posvećuje medicinskim problemima kao što su HPV 51 i trudnoća. Prije svega, pri planiranju trudnoće, najbolje je unaprijed provjeriti da žena nema virus. Ako se pronađe HPV 51 (ili drugi soj), infekcija treba izliječiti prije trudnoće.
Kada formiranje genitalnih bradavica počinje tijekom trudnoće (koja je povezana s fiziološkom imunosupresijom ženskog tijela u tom razdoblju), tada, prema stručnjacima, novorođenče se mogu zaraziti virusima tijekom poroda. Studije britanskog pedijatara pokazale su da je broj dojenčadi rođenih od zaraženih majki s HPV-om oko 5%. U rijetkim slučajevima ta djeca dijagnosticiraju palilomatozu grkljana ili vokalnih užeta.
No, rizik spontanog pobačaja, prijevremenog poroda ili drugih komplikacija je zanemariv. Rijetko kondiloma vagine ili cerviksa rastu tijekom trudnoće do takve veličine da blokiraju rodni kanal. Ali ako se to dogodi, obavlja se carski rez.
Dijagnostika
Dijagnoza HPV 51 sugerira:
- otkrivanje HPV DNA 51 u urogenitalnom razmaku (korištenjem PCR genotipizacije);
- Digene test (otkriva koncentraciju virusa);
- kolkoskopiyu;
- PAP-test i citologija cerviksa (histološka studija biopsijskog uzorka za atipične stanice).
Detaljne informacije u materijalu - Papilomavirus infekcija: otkrivanje humanog papiloma virusa
Liječenje
Što ako imam tip 51 HPV? Obavite tretman za genitalne bradavice, kondilomatozu perianalne regije i genitalne bradavice.
Koje su metode korištene za liječenje HPV 51 i koje su lijekove propisane, detaljno su opisane u publikacijama:
Prevencija HPV tip 51
Specifična prevencija infekcije ljudskog papiloma virusa, uključujući HPV tip 51, nije zajamčena čak i barijernim metodama kontracepcije, iako korištenje kondoma blago smanjuje rizik od infekcije.
I najranije moguće otkrivanje infekcije, koja se, kao što je već rečeno, ne može sama pokazati, potrebno je periodično podvrgavati ginekološkim pregledima.
Prognoza
Prema nekim izvješćima, broj slučajeva razvoja onkologije za HPV infekciju 51 ne prelazi 3%. Ali čak i bez uzroka raka, virus slabi tijelo i može utjecati na reproduktivne funkcije žena i muškaraca.
[24],