Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Akutni i kronični laringitis
Posljednji pregledao: 12.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Laringitis je upala grkljana bilo koje etiologije.
Kronični edematozni polipozni laringitis često se naziva polipozna hipertrofija, polipozna degeneracija, polipozni laringitis, Reinkeov edem i Reinke-Hajekova bolest.
Kronični hiperplastični laringitis je kronični laringitis karakteriziran difuznom hiperplazijom sluznice grkljana ili ograničenom hiperplazijom u obliku nodula, gljivastih uzvišenja, nabora ili grebena.
Kronični edematozni polipozni laringitis je polipozna hiperplazija glasnica.
Abscesirajući ili flegmonozni laringitis - akutni laringitis s stvaranjem apscesa, najčešće na jezičnoj površini epiglotisa ili na ariepiglotičnim naborima; manifestira se oštrom boli pri gutanju i fonaciji, koja se širi u uho, povišenom tjelesnom temperaturom, prisutnošću gustog infiltrata u tkivima grkljana,
Hondroperihondritis grkljana je akutna ili kronična upala hrskavice grkljana, tj. hondritis, kod kojeg upalni proces zahvaća perihondrij i okolna tkiva.
ICD-10 kod
- J04 Akutni laringitis i traheitis.
- J04.0 Akutni laringitis.
- J04.2 Akutni laringotraheitis.
- J05 Akutni opstruktivni laringitis (krup) i epiglotitis.
- J05.0 Akutni opstruktivni laringitis (krup).
- J37 Kronični laringitis i laringotraheitis.
- J37.0 Kronični laringitis.
- J37.1 Kronični laringotraheitis.
Uzroci akutnog i kroničnog laringitisa
Akutni laringitis se relativno rijetko razvija kao samostalna bolest i može biti upalne i neupalne prirode. Obično je akutni laringitis simptomski kompleks akutnih respiratornih virusnih infekcija (gripa, parainfluenca, adenovirusna infekcija), u kojima je u upalni proces uključena i sluznica nosa i ždrijela, a ponekad i donji dišni putovi (bronhi, pluća). Respiratorni virusi zauzimaju značajno mjesto među uzrocima akutnog laringitisa (do 90% slučajeva), a slijede bakterijske (stafilokoki, streptokoki), klamidijske i gljivične infekcije. Akutni epiglotitis, epiglotisni apsces najčešće uzrokuju Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes. Uzroci laringitisa uključuju infekciju, vanjsku i unutarnju traumu vrata i grkljana, uključujući ozljede udisanjem i gutanje stranog tijela, alergije i gastroezofagealni refluks.
Simptomi akutnog i kroničnog laringitisa
Simptomi laringitisa uključuju promuklost, kašalj i otežano disanje. Akutni oblici karakterizirani su naglim početkom bolesti u općenito dobrom stanju ili na pozadini blage malaksalosti. Tjelesna temperatura ostaje normalna ili raste do subfebrilnih brojki kod kataralnog akutnog laringitisa. Febrilna temperatura, u pravilu, odražava dodatak upale donjih dišnih putova ili prijelaz kataralne upale grkljana u flegmonozni oblik. Infiltrativni i apscesirajući oblici akutnog laringitisa karakterizirani su jakom boli u grlu, otežanim gutanjem, uključujući tekućinu, teškom intoksikacijom i pogoršanjem simptoma stenoze grkljana. Ozbiljnost kliničkih manifestacija izravno korelira s težinom upalnih promjena. Opće stanje pacijenta postaje teško. Moguć je razvoj flegmona cijelog tijela i medijastinitisa, sepse, apscesirajuće upale pluća.
Gdje boli?
Probir
Za identifikaciju patologija uha, grla i nosa potrebno je redovito provoditi ambulantni pregled stanovništva, a svi pacijenti s promuklošću trebaju se podvrgnuti laringoskopiji.
Dijagnoza akutnog i kroničnog laringitisa
Pacijenti s kataralnim oblikom akutnog ili kroničnog laringitisa ne zahtijevaju poseban pregled. Pacijenti s akutnim apscesirajućim, infiltrativnim i kroničnim laringitisom podvrgavaju se sveobuhvatnom općem kliničkom pregledu. Osim toga, potrebne su mikrobiološke, mikološke i histološke studije; u nekim slučajevima PCR dijagnostika se koristi za identifikaciju etioloških čimbenika bolesti.
Akutni i kronični laringitis - dijagnoza
[ 6 ]
Što treba ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje akutnog i kroničnog laringitisa
Od velike je važnosti ograničavanje opterećenja glasa, dok je šaptanje zabranjeno. Visoka klinička učinkovitost dokazana je lokalnom protuupalnom, posebno inhalacijskom terapijom. U tu svrhu koriste se antibakterijsko, mukolitičko, hormonsko ljekovito bilje i biljni pripravci s protuupalnim i antiseptičkim učinkom, kao i mineralna voda. Dobar učinak postiže se primjenom fizioterapeutskih metoda: elektroforeza 1%-tnog kalijevog jodida, hijaluronidaze ili kalcijevog klorida na grkljanu, terapijski laser, mikrovalovi, fonoforeza, uključujući endolaringealnu itd. Kod kompliciranog apscesiranja i flegmonoznog laringitisa, hondroperihondritisa može se koristiti hiperbarična oksigenacija.
Lijekovi
Prevencija akutnog i kroničnog laringitisa
Prevencija kroničnog upalnog procesa grkljana sastoji se od pravovremenog liječenja akutnog laringitisa, gastroezofagealne refluksne bolesti, zaraznih bolesti gornjih i donjih dišnih putova, prestanka pušenja i poštivanja glasovnog režima.