^

Zdravlje

Bol u očima i drugim znakovima: suzenje, crvenilo, oteklina, svrbež, upaljeno grlo, noktiju

, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Vizija je jedno od glavnih pet osjetila koje najčešće koristimo, njegovi organi su osjetljivi i otvoreni za sve vanjske izloženosti, karakterizira brzu reakciju na oba egzogenih podražaja i zdravlje. Tekuća tekućina služi zaštiti očiju od raznih vrsta iritanata, tako da se suzenje iz očiju javlja vrlo često, a općenito su njegovi uzroci vrlo neškodljivi. Obično se ne brinemo da suze izlaze iz očiju ujutro, nakon buđenja iz sna, dok zijevajemo, oči se vlaše plakanjem ili smijehom. Na otvorenom, oni reagiraju izlučujući suzavčanu tekućinu na sladoledno, sunčano ili vjetrovito vrijeme. Za suze mogu se pridružiti bol, crvenilo, osobito ako oko dobije zrnce pijeska. Prekomjerno, većina ljudi ne obraća pažnju na manje nelagode u oku, ponekad dosta dugo, sve dok simptomi ne postanu ozbiljna prepreka, bol postaje opipljiv, a suzenje trajno. Nažalost, takav bezbrižan stav prema problemu može dovesti do razvoja i pogoršanja bolesti očiju.

trusted-source[1], [2], [3], [4]

Zašto su mi oči bolne i bolne?

Patološki uzroci izravno povezani s organima vida, uzrokujući simptome suza i umjerenu ili tešku bol u oku:

  • upalne bolesti bilo koje geneze - bakterijske, virusne, alergijski - konjunktivitis (oko sluznice), blefaritis (rubove kapaka), keratitis (rožnice), ječam (kosa cilijarni vrećica ili žlijezda lojnica), dakrioadenitis (suzna žlijezda), dacryocystitis (suzna SAC) , (episcleritis tkiva između spojnice i bjeloočnice), skleritis, uveitis (koroidalne);
  • glaukom - prilično uobičajena bolest u kojoj se kao rezultat intraokularne hipertenzije javlja atrofija retine i optičkog živca;
  • asthenopija ili zamor vida;
  • Xerophthalmia;
  • trachoma - klamidijski infekcija oka;
  • druge očne bolesti, posebice, refrakcijske anomalije, u kojima ovaj simptom može ukazivati na prisutnost patologije, koja je dio kompleksa simptoma;
  • trauma oka (moždani udar, ubrizgavanje, opekline, strano tijelo, posljedice operacije).
  • aplaziju i hipoplaziju frontalnih sinusa.

Patološki čimbenici rizika za nelagodu u očima u obliku boli i suzenja - upalni procesi u nosu, uhu, ustima, ARVI i gripi; okularni oblik herpes zoster; arterijska hipertenzija; jaka glavobolja; nedostatak vitamina A i / ili B2, hipokalemija; razvoj dobnih patoloških promjena; bolesti središnjeg živčanog sustava, kao i snažnih nervnih šokova.

Često uzroci boli i suzenja iz očiju mogu biti:

  • neodgovarajuće naočale ili kontaktne leće, neprikladan raspored radnog mjesta;
  • promjene u hormonalnoj pozadini, najčešće - trudnoća, menopauza;
  • provođenje akcija vezanih uz napon vizije - čitanje malog ili nečitljivog teksta, složeni crtež s mnogo malih detalja; dugoročno komuniciranje s računalom i drugim uređajima opremljenim monitorima;
  • vremenski uvjeti.

Patogeneza kidanje u kombinaciji s boli u oku uzrokuje ovisi o uzrocima simptoma, posebice u ranim fazama razvoja glaukoma poremećena priliv ravnoteže i istjecanje suza tekućine, što dovodi do razvoja očne hipertenzije i u skladu s tim, bol u oku. Jedan od prvih kliničkih znakova bolesti često je suzenje zbog povećane proizvodnje suza.

Mehanizam razvitka upalne bolesti oka anatomskih elemenata kao uzročnici mogu djelovati u različitim infektivni agensi, patogeneza lezija povezanih s razornim promjene koje se događaju u području uvođenja patogena, spazmi krvnih žila i mišića, pritisnute živaca, uzrokuje bol. Lachrymation se javlja kao reakcija na njega. Isto se odnosi i na traumatske ozljede oka.

Lachrymation pojavljuje se kao zaštitna reakcija - suzu ispire oči, hidratizirajući ga i ispirući stranu materiju. S ozljedama i upalom može doći do destruktivnih procesa u suzbijanju žlijezde i suzama, adhezijama. Često, kao i kod kserophthalmija, suzenje je kompenzacijsko. S promjenama u dobi dolazi do slabosti plavog kanala, a njihova atonija također mogu nastati kao reakcija na traumu ili upalu.

Statistika bolesti, simptomi su bol i suzenje kaže da je najčešća bolest očiju je konjunktivitis (pojam koji objedinjuje upala konjunktive različite geneze) - oni čine nešto manje od trećine svih očnih patologija, s obzirom na sluznicu dostupnosti utjecaja oka različitih nepovoljnih čimbenika.

Blefaritis nije niži od njega u prevalenciji, ali često je upala ruba doba kombinirana s upalom konjunktive ili je njegova komplikacija.

Uz ove bolesti, ječam se može natjecati, samo se obično ne okreću oftalmologu za tu stvar, već ga tretiraju kod kuće. Vjeruje se da se ječam povremeno pojavljuje u 80% populacije.

Malo traumatske lezije oka - strano tijelo (čvorci, trepavice, prskanje deterdženta), manji potezi i ogrebotine ostaju izvan pozornosti liječnika i često se javljaju. Među ozljedama oka, koje su upućene oftalmologu, najčešće opekline, od kojih se 2/3 dobiva u proizvodnji, ostalo - u svakodnevnom životu.

Glaukom je, prema WHO-u, glavna bolest koja dovodi do nepovratnog gubitka vida, osim ako se ne poduzmu pravodobne mjere za sprečavanje razvoja bolesti. U svijetu ima više od 5 milijuna slijepih ljudi koji su izgubili iz vida kao posljedicu ove bolesti, odnosno 13,5% svih slijepih ljudi.

Simptomi

Lachrymation, zajedno s boli u oku - čest fenomen, uglavnom prolazi neovisno kada je poticaj eliminiran.

Međutim, ako oka boli i suze nekoliko dana, onda to mogu biti prvi znak oftalmičkog i sustavnog oboljenja.

Ako nakon dugog rada na računalu, s crtežima ili nekom drugom zanimom koja zahtijeva znatne vizualne napore, glava i oči su bolne, onda govori o umoru ili računalnom vizualnom sindromu. Ovo stanje pogoršava stres, nedostatak sna, alkohol, posebno u kombinaciji s pušenjem, sjedeći način života, lijekove. Uzrok umora s takvim simptomima može biti neuobičajeno teška jednokratna vježba. Glavobolja uzrokovana umorom češće je lokalizirana u području čela, na oči se osjeti pritisak koji počinje vodom. Koncentracija pažnje je oslabljena, vizualna oštrina se smanjuje. Nakon odmora, ovo stanje prolazi.

U prisutnosti dodatnih simptoma, na primjer respiratorne, temperature, opće slabosti, možemo pretpostaviti pojavu influence ili virusne infekcije.

Bol u glavi je dano očima, koje su suzenje iz ove vrlo boli - ovaj uvjet je karakterističan za migrene. U tom slučaju, muhe, mrlje, bljeskovi svjetla mogu bljeskati pred vašim očima, šireći se od središta pogleda prema stranama - auru. Napadaji migrene karakteriziraju netolerancija zvuka, osobito oštrih, ponekad - svjetlost, povraćanje može čak i povraćati pa čak i započeti. Prvi napadaji obično se javljaju u dobi nakon 20 godina. Migrenu karakterizira intenzivna temporalna bol koja je često lokalizirana s jedne strane, dok se pojačava okretanjem i naginjanjem glave.

Okrilna glavobolja može biti znak hipertenzije u kojem se obično opaža mučnina, vrtoglavica, slabost, zamračivanje u očima, zvonjava u ušima. Bol bije glavom poput obruča, oči mu se počnu suzbiti od boli.

Slični simptomi mogu ukazivati na prisutnost cervikalne osteokondroze, koja je također često komplicirana hipertenzijom. Kod osteokondroze u području vrata maternice, bol u pritiskanju često se javlja u oku i vremenskim područjima, oštećenje vida i osjetljivost gornjih ekstremiteta.

Bjeloočnice zdrave bijele oči, tako da ako je crvene oči, bol i suze, potrebno je obratiti pažnju i na druge mogućnosti i ako se stanje nastavi, obratite oftalmologa zbog razloga imaju ovaj simptom može biti mnogo: vremenske uvjete, suha klimatiziran i dim ispunjen zrakom u zatvorenom prostoru, trun da dospije u oči, alergije, traume, nedostatak sna, vizualni soja.

U takvim slučajevima, odnos uzročno-posljedičnog je očigledan, a kada se poticaj eliminira, sve prolazi brzo. Kada oči boli i suze, a crvene, osim toga, uzrok ove pojave ne leži na površini, a stanje se pogoršava, potrebna je stručna konzultacija. Najčešća upalna bolest je konjuktivitis - upala sluznice oka (konjunktiva). Često se utječe na jedno oko, ali obje oči mogu patiti. Pored već opisanih simptoma, uobičajeno se javlja edem konjunktive, kapci mogu blago popušiti.

Inflammeri upale mogu biti različiti:

  1. Virusne upale obično uzrokuje herpes, pikorna- ili adenovirus, uobičajene znakove - intenzivan suzenje, crvenilo, pečenje, svrbež ili bol, pogođena prvo jedno oko, a zatim proces može proširiti na obje. Katarhalni oblik - obično simptomi upale su manji; Folikularni - karakterizira osip na konjunktivi i kapcima; osobito teške vezikularne-ulcerozni herpesa konjunktivitis i membranski adenovirusni - visoka temperatura, oticanje, fotofobija, ponekad može ostati na kapcima ožiljaka ulceracija.
  2. Bakterijski konjunktivitis - karakteriziran istim uobičajenim simptomima, karakterizira odsutnost vezikula i prisutnost purulentnog iscjetka iz oka. To je uzrokovano nizom bakterija, najčešće stafilokokusa i streptokoka, često prolazi samostalno, iako to može biti teško, onda njegovo liječenje zahtijeva upotrebu ne samo lokalnih već i sustavnih antibiotika.
  3. Alergijska upala konjunktive - uvijek uz svrab različitih intenziteta, suzenje, ponekad oticanje, nježnost obično se ne izražava snažno. Može biti popraćeno osipom i / ili alergijskim rinitisom. Alergija um razlikovati medicinski, pollinozny (sezonski), podudara s vremenom cvatnje biljaka, off-sezone konjunktivitis (prasinu, životinjsku dlaku, kozmetika, kućne kemikalije).
  4. Postoje kombinirani oblici, čija dijagnoza uzrokuje poteškoće kada je sekundarna ili bakterijska infekcija vezana uz virusnu ili alergijsku infekciju.

Upala sluznice oka može proširiti na rubovima kapaka i komplicirana blepharitis, kada je upala cilijarnog ruba kapka. Upala ove lokalizacije često se javlja kao neovisna bolest uzrokovana različitim patogenima i alergenima. Lachrymation i bol rezanja u oku su najkarakterističniji simptomi za akutni alergijski blepharitis. Istodobno crvenilo i oticanje kapaka, razvijanje fotofobije.

Upala rožnice (keratitis) također dolaze u različitim etiologijama. Uz ovu bolest, oči i suze su jako pogoršane, preosjetljivo je na svjetlo, vid se pogoršava. Glavni znak keratisa je zamagljivanje rožnice zbog bubrenja i akumulacije čestica u njegovom tkivu koje nisu karakteristične za zdravu državu. Epitelna površina rožnice gubi sjaj, izgleda neujednačeno i grubo. Kao posljedica slijeganja epitela nastaju erozije.

Oštećene oči, vodu i rumenilo uslijed upale vanjske površine sclera - epicleras. Bol može biti mala (s malim upale), čime se vrlo značajna (kod širokog upale), kongestija uzrokovane širenjem kapilara u oku, pojačano lučenje suza tekućine i boli uzrokovane iritacijom živčanih receptora.

Mnogo je opasniji i nastavlja s izraženijim sličnim sypatičnim skleritima. S upalom svih slojeva sclera, na njemu se mogu pojaviti blijedo žute mrlje koje su rezultat nekroze tkiva (nekroza). Dogodilo se da su točke jedini simptom bolesti, takav je tijek skleritisa izuzetno težak.

Uveitis je skupina upalnih oštećenja žila u oku. U toj bolesti, koroidna membrana vizualno podsjeća na hrpu grožđa (ovo je ono što je to ime došlo). Intenzitet simptoma ovisi o lokalizaciji ognjišta, pacijent je imunološki sustav, stupanj agresivnosti infektivnog agensa. Prednji uveitis manifestira izraženije simptome: Oči pocrvenjeti, tu bol bol u oku, koji su u procesu razvoja rastu i postaju oštri, oni su u pratnji nepravilnog očnog tlaka, ima suzenje, akutna reakcija na jakom svjetlu, zamagljen vid. Kada je stražnji - klinička slika nije tako svijetla, nema bol i crvenilo, vizija pogoršava postupno, koja se manifestira u obliku smetnji ili zamućen vid skotomu (maglica).

Ako je oko natečeno, suze, bol i crvenilo, najvjerojatnije razlog - ječam, to jest, upaljene kose cilijarnog torbu ili žlijezda lojnica na folikula cilijarni. Nakon nekog vremena (od dva do četiri dana) pojavljuje se žućkasta glava na vrhu edema (akumulacija gnoja). Kasnije se otvara i guma izlazi. Ječam može biti nekoliko. Ponekad, kada je zaraženo meibomian žlijezda je unutarnja ječam (meybomit), njegove kliničke manifestacije su slične, ali nešto manje izražen. Kod disekcije, gnoj izlazi u konjunktivnu šupljinu.

Puffiness i crvenilo očiju, točnije - gornji kapak, popraćen bolnim vanjskim kutom oka, može biti simptomi dacryoadenitisa - upale lažnih žlijezda. Obično se javlja kao komplikacija zaraznih zaušnjaka, što se može dogoditi nakon gripe ili upale grla. Edem i hiperemija brzo se povećavaju, bol se povećava i uzrokuje suzu. Pacijentovo stanje pogoršava, ima glavobolja i hipertermiju, natečeni gornji kapak može potpuno zatvoriti oči. Povećana lažna žlijezda pritisne na očne jabučice, gurajući je prema unutra i pomicanjem prema dolje. Edem se može proširiti na područje hrama, postoji povećanje limfnih čvorova iza uha.

Crvenilo, oteklina unutarnjeg kuta oka, sindrom snažnog bola mogu biti znakovi dacryocystitisa - upala lažne smrti. Takve patologije obično su jednostrane prirode, na primjer, ako desno oko oštro boli povećavanjem simptoma, a također - oteklina u kutu oka raste i nemoguće je dotaknuti ovaj kutak. Pufljivost je često prilično snažna, zbog toga dolazi do suženja oka. U tekućini za suzu može se promatrati gnoj, pogotovo ako lagano pritisnete na mjesto lažne vrećice. Pacijent ima snažnu glavobolju i vodene oči, povećava tjelesnu temperaturu, postoje simptomi opće slabosti.

Općenito, većina gore opisanih upalnih procesa započinju s jednim okom, ponekad mogu biti ograničeni, u nekim slučajevima upala se može proširiti na drugo oko. Gotovo uvijek postoji pogoršanje vida - dvostruki vid, nedostatak oštrine, skotoma.

Umjerena, ali postojana bol, često - samo s jedne strane, može biti znak neizlječive bolesti koja dovodi do potpunog sljepila - glaukoma. Usput, ljudi koji su imali upalne bolesti oka su u skupini povećane vjerojatnosti njegovog razvoja. Na primjer, osoba primjećuje da je njegovo lijevo oko dovoljno tvrdoglav i suzav, dok vizija gubi oštrinu, "muhe" ili "mreže" se pojavljuju pred očima, a vidno polje sužava. U oku postoji osjećaj težine, glava boli s zahvaćene strane, češće - u blizini vremenske zone. Kada se pojave ti simptomi, potrebno je konzultirati oftalmologa, jer je ranija dijagnoza napravljena, to je lakše ne liječiti, već značajno usporiti razvoj bolesti. U većini slučajeva (do 90%) razvija glaukom otvorenog kuta. Pojava bolesti događa se gotovo neprimjetnim simptomima, polje vidljivosti se vrlo uskaje, ponekad prolazi kroz godine, slaba je nelagoda (lagana asthenopija, duga kada gleda na izvor svjetlosti). Zatvoreni kut naglo se razvija s označenom simptomatologijom. Ponekad proces oba oka odjednom.

Grlobolja i suzenje očiju sa gripe i gripe infekcija, posebno adenovirusne, povećava temperaturu (obično do 37,5 ℃), groznica, slabost, mišića i bolovi u zglobovima, curenje iz nosa. Uz to je bol u očima, moguća su simptomatologija konjunktivitisa, proljev i epigastrična bol.

Gladne i suze oči s prehlada, što se često naziva rhinovirus infekcija, kao patogen je aktiviran i pokazuje se nakon hipotermije. A ta veza obično nema sumnje. Počeo se znojiti u grlu, očiju i vode, curenje nosa - pacijent kiše, nos mu je stegnut. Kasnije glava počinje boljeti, razvijati se kašalj i povećati tjelesnu temperaturu.

Oči su povrijeđene, zalihe i svrbež, uglavnom, s upalom alergijske geneze. U kontaktu s alergenom, bilo da je riječ o peludu biljaka, kućnoj prašini ili kosi mačke, obično se pojavljuju oba oka pa se simptomi pojavljuju sinkrono u oba oka. U tom se slučaju plovila obično šire i bijele oči postaju crvene, pogotovo zato što je teško ostati i ne trljati ih.

Cheshutsya oči, ili bolje - rub očnjaka s demodekoznom blepharitis - poraz malih grinja. U ovom slučaju, svrbež će biti prevladava simptom i jednostavno nepodnošljiva, osobito nakon spavanja, a bol, hiperemija i suzenje nastaju zbog iritacije s proizvodima vitalne aktivnosti parazita. Izvana, kapke izgledaju "neuredno", zadebljane, s usahlom, slabo odvojene ljuske u podnožju trepavica.

Oči su prilično jake u herpetskom konjuktivitisu, čiji simptomi su gore opisani.

Uho je uho i oko je spaljen - tako obično započinje akutni prosječni otitis, pa se bol daje u oku s odgovarajuće stranke ili strane iu hramu. Uho leži, hipertermija, stanje zdravlja pogoršava. Nakon nekog vremena, gnoj i sluz počinju teći iz uha, stanje se poboljšava, bol i suzenje prolaze.

Država kada whisky boluje i suze očiju su poznate mnogima, nakon prekomjerne radne snage, nedostatka sna, nervozne napetosti, a također i nakon pretjeranog pijenja. Kada su takve situacije jednokratne, one nisu strašne, tijelo se brzo vraća. Međutim, ponavljajuća bol u vremenskoj zoni u kombinaciji s suzama, a ne izazvana poremećajima u radnom i mirovinskom režimu, može ukazivati na zdravstveni problem. Najčešće je simptom uzrokovan spazamima cerebralnih žila. Oni su izazvani različitim okolnostima - kongenitalnim poremećajima tonova cerebralnih žila (koji se manifestiraju iz djetinjstva), stečenim vaskularnim patologijama, meteorologijom, nestabilnim arterijskim i intrakranijskim pritiskom.

Arterijska hipertenzija jedna je od bolesti dobi, mlada i obuhvaća sve šire segmente stanovništva. Karakteristična lokalizacija boli je u okcipitalnom području lubanje, koja se dijeli prema oba hrama. U napadu glava i oči su suzno mokra, kod pacijenta lica, može biti mučnina i povraćanje, pritiskom pritiska iza očiju. S teškim napadima - nemoguće je ustati i umiješati se, zatamnjivanje u očima do nesvjestice.

Migrene mogu biti razlog zbog kojeg su whisky čireve i vodene oči. Često takva glavobolja je lokalizirana na jednoj strani: u hramu - osjećaj vrućeg, gorućeg objekta, a oko je jako uznemiren i suzivan.

Otrovanje raznih geneza - alkohol, lijekovi, loša hrana, kemikalije, zbog zaraznih bolesti mogu uzrokovati glavobolju na području hramova i prouzrokovanu lahriju.

Razlozi za činjenicu da su oči vrlo jake i suze može biti puno. To su fluktuacije hormonskog podrijetla (trudnoća, menopauza, adolescencija), upalne bolesti mozga, neuropsihološke patologije, neoplazme. Ako se takav simptom povremeno bavi, vrijedno je ispitati i otkriti uzrok nelagode.

Ako čak i sitni trnovi pada, oko boli kada treperi i voda, a vizualno pretjerano izražavanje također se očituje osjećajem "pijeska" u očima. Međutim, ovaj simptom može manifestirati i početak upalnog procesa u oku, drugim okom ili, na primjer, neurološkim bolestima. Stoga, ako vam osjećaj uporno ne ostavlja i nakon odmora, smisla je riješiti ovaj problem ophthalmologu.

Najčešće ozljede oka smatrali opekline se javljaju pod termičkom, kemijskom ili zračenju, što je rezultiralo ubijanjem stanica oštećena tkiva, poremećaj cirkulacije krvi u choroid i metabolizam, javlja toksičnost. Ovisno o ozbiljnosti simptoma ozljede može se manifestirati kao crvenilo, otekline, vjeđe sluznicu i očne boli različitih intenziteta, upalnih manifestacija, blefarospazam, suzenja, neprozirnosti rožnice, povećana osjetljivost na svjetlo, očna hiper ili hipotenzija, pogoršanje vida. Zanemarujući sigurnosna pravila na poslu i kod kuće, možete ozbiljne ozljede i oštetiti vid. Kada su bolne i suzne oči nakon zavarivanja - su simptomi rožnice burn stoljeća i njegove sluznice. Takva oštećenja kućanstva mogu biti posljedica posjeta solariju, promatranja pomračenja sunca bez odgovarajuće opreme.

Dijete ima bolove u očima i suze najčešće zbog konjunktivitisa (u ovom slučaju oči svjetlucaju crveno, dijete ga često trlja, može postojati čestice gnojova u lažljivoj tekućini); prekovremeni rad s dugog stajališta televizijskih programa, igara na računalu (crvenilo, osjećaj stranog tijela u oku, svrbež, trljanje); alergije; trauma do rožnice; upala sinusa nosa; anomalije u razvoju suznih kanala. Ako se dijete žali zbog boli u oku, često mu rubove očiju, rumenilo i vodu, potrebno je konzultirati s pedijatrijskim oftalmologom o tome.

Tko se može obratiti?

Dijagnostika

Moderna oftalmologija ima značajan arsenal dijagnostičkih alata za ispitivanje oči zbog prisutnosti patologija. Liječnik u vrijeme inspekcije vanjskih struktura oka, procijeniti njihovo stanje, mjeri tlak u oku, vizualna oštrina testove, učenici proširiti i ispituje očnog fundusa. Klinička slika sugerira dijagnozu, kao i odabir laboratorijskih i instrumentalnih metoda za daljnje ispitivanje. U upalnih procesa, može se odrediti CBC-specifične analize, potvrđujući nedostatak vitamina ili elemente, mikroskopski pregled razmaza s očne alergije testu, suza proizvodnje (Schirmer test), stabilnost suznog filma (Norn uzorak), degenerativnih promjena u vezivnom tkivu ili rožnice Lissaminovym tragovima zeleno (Otorolik-test) i drugima po vlastitom nahođenju liječnika, ovisno o očekivanoj dijagnozi.

Suvremena, često kompjuterizirana, instrumentalna dijagnostika pomoći će cjelovito proučiti orgulje vida zbog prisutnosti bilo kakvih skrivenih patologija. Pacijent se određuje vidnom oštrom, lomljenjem oka uz pomoć uređaja autorefektertametra, oroprotora. Obujam apsolutnog i rezerve relativnog smještaja određuje se pomoću proksimetrijske ili računalno potpomognute komodomografije. Zbog sumnje glaukoma detaljnog proučavanja eyeground i vidnog živca s oftalmoskop, ultrazvuk i računalna očiju koherentna tomografija, koji omogućuje da istražite sve očne strukture u detalje. Polje gledišta proučava se pomoću računalnog perimetra. Se može provesti mjerenje dubine prednje komore, očne leće rasporedu i debljina, struktura proučava unutrašnji kut oka za procjenu funkcije odljeva suza tekućine (gonioskopija).

Može se propisati neurološka konzultacija, kompjutorska ili magnetska rezonancija mozga.

trusted-source[5], [6], [7],

Diferencijalna dijagnoza se provodi na temelju pregleda pacijenta i analize rezultata ispitivanja, dijagnoze se provodi i liječenje je propisano.

trusted-source[8], [9], [10]

Liječenje

Pa ipak, što učiniti ako se oko zalijeva i nadražuje. Prvo, svi smo pokušati nositi s bolesti sami, daleko od očiju stranog tijela, kapanje protuupalno kapi za oči, odmor, spavanje se, kako bi umirujuće losion čaja ili biljnih lijekova.

Takve mjere u većini slučajeva pomažu gotovo odmah, barem sljedećeg jutra nakon što cijeli noćni odmor prođe bol, crvenilo i suzu, ako je uzrok bio beznačajan.

Ako se oko zalijeva i nadražuje, ne možete:

  • da ga trljati;
  • toplo ili hladno;
  • Sakupiti sredstva koja nisu namijenjena očima;
  • oprati oči s ciljem dezinfekcije otopinom soli, sode ili peroksida i drugih (samo je čista voda prikladna za pranje oči).

Poboljšanje koje se dogodilo kao posljedica poduzetih mjera može biti očito, nakon nekog vremena bol i suzenje će se ponovno smetati i bez ikakvog razloga. Tada je preporučljivo, bez odlaganja, otići na oftalmolog - nužno je riješiti problem zajedničkim naporima.

Kada se otkrije upalni proces, lokalne oftalmalne masti ili kapi propisuju se u oku. Antibakterijski učinak ima:

  1. Kapi za oči s aktivnim sastojkom pioksidin hidroklorid (0,05%), koji pripadaju brojnim bigvanidima. Ovaj antiseptik kapi (Vitabakt, Poliksidin) pružanje baktericidno djelovanje protiv patogenih mikroorganizama uzrokuje upalu oka - koka, Shigella, E. Coli, Chlamydia, gljive i određene vrste virusa. Počinje djelovati odmah nakon upijanja, sposoban je uništiti osjetljive mikroorganizme. Praktično ne ulazi u sustavnu cirkulaciju. Može se koristiti u pedijatriji. Ne sadrži destruktivan učinak na meke kontaktne leće.
    Uglavnom se koristi za liječenje bakterijskih infekcija stoljeća sluznice, upala bjeloočnice, rožnice, suznim ulici, nakon operacija oka. Nuspojave su minimalne, savršeno u kombinaciji s drugim antibakterijskim lijekovima, koji se koriste za liječenje upala oka stanica. Pokopajte jednu ili dvije kapi od dva do šest puta dnevno (iznos i trajanje liječnika pojedinačno imenuje).
  2. Floksal kapi i mast  - konjunktivitis, blefaritis, keratitis i druge infekcije strukturnih elemenata očiju, uzrokovanih patogenima koji je osjetljiv na ofloksacin (aktivni sastojak lijeka). Djeca se mogu imenovati od rođenja. Nuspojave su vrlo rijetke, uglavnom - hiperemija, peckanje, svrbež. Metoda i trajanje primjene propisuje liječnik, obično se preporuča ubrizgavanje jedne kapi četiri puta dnevno ne dulje od dva tjedna.
  3. Hydrocortisone kapi i mast - glukokortikosteroid, uklanja alergije, otekline, opijenost. Koristi se u slučajevima upale u prednjoj komori oka, u odsutnosti oštećenja rožnice. Kontraindicirano u virusnim, gljivičnim i bakterijskim infekcijama, ulcerativnim oštećenjem erozije. Ima mnoge nuspojave do razvoja glaukoma, nije namijenjen dugotrajnoj uporabi. Potrebno je strogo slijediti liječničke recepte.
  4. Korneregel  je lijek u obliku gela za regeneraciju očnih tkiva oštećenih erozijama, čirevima, kao rezultat ozljeda, operacija i infekcija (kao dio kompleksne terapije). Aktivna komponenta gela - dexpanthenola, koja dolazi na površinu sluznice, je podijeljena, tvoreći metabolite, što pridonosi brzom obnavljanju oštećenih tkiva. Lokalne nuspojave (hiperemija, rezi, gori, edemi) kao posljedica upotrebe gela vrlo su rijetke. Kada se koristi u kombinaciji s drugim oftalmološkim kapima ili mastima, interval prije uporabe drugog lijeka trebao bi prelaziti pet minuta. Pogodi jednu kap u svako oko tri do pet puta dnevno. Može se koristiti dulje vrijeme.
  5. Actipol  - kapi na bazi paraminobenzojeve kiseline, imaju antivirusno (adeno - i herpevirus) i imunomodulirajuće djelovanje. Pored virusnih infekcija, propisane su za vraćanje tkiva rožnice i retine kao posljedica ozljeda i operacija, s distrofnim promjenama u stanicama tih tkiva. Karakterizira ga dobra podnošljivost, no nuspojave nisu isključene. Primjenjuje se ne više od desetljeća, potrebno je kopati tri do osam puta dnevno (iznos određuje liječnik).

Teratogeni, embriotoksićni i mutageni učinak navedenih preparata ne nalazi se u sistemsku cirkulaciju i majčino mlijeko kapi za oči ne mogu otkriti i mogu se prenijeti na trudnicama i dojiljama, međutim, strogim uvjetima i nakon liječnička konzultacija.

Ako je lokalna terapija nedjelotvorna, pacijentu se mogu dati oralni ili parenteralni antibakterijski, protuupalni ili antivirusni lijekovi.

Konzervativno liječenje primarnog glaukoma ima za cilj normalizaciju tlaka unutar oka, vraćanje normalne opskrbe krvlju i metaboličkih procesa. Liječnik odabire terapijsku metodu pojedinačno, prema stanju pacijenta, i uzimaju se u obzir mnogi čimbenici. Lijekovi koji se koriste u liječenju ove bolesti podijeljeni su u dvije skupine: jačanje odljeva tekućine za suzu i njegovu proizvodnju. Liječenje glaukoma provodi se samo pod nadzorom oftalmologa.

Vitamini su obavezni u liječenju boli u očima, uz suzenje. Od velike važnosti je uravnotežena dijeta pacijenta, uključujući proizvode koji sadrže vitamine A i C, riboflavin, kao i selen i cink. Sadrže svježe grašak i grah, mrkva, kupus, heljde i zobene pahuljice, kruh, mliječni proizvodi, riba, jaja, jetra, meso. Osim toga, liječnik može propisati tijek vitaminsko-mineralnih pripravaka.

Fizioterapeutski tretman se široko koristi u oftalmološkim bolestima. Praktično se koriste sve metode - električna struja (puls, indukcija, galvanski i drugi), medicinska elektroforeza, magnetska polja, mikrovalna zračenja, toplinski postupci. Izbor metode ovisi o vrsti bolesti. Na primjer, ultrazvučna terapija se koristi za purulentni konjunktivitis, keratitis i njihove posljedice, degenerativne procese u retini oka, glaukom, posljedice ozljeda i operacija.

U akutnoj i subakutnoj upali, cirkulacijski poremećaji u očima koriste se mikrovalna terapija.

Iontophoresis s blepharitis i konjuktivitis, keratitis i sclerites, otvorenog kuta glaukoma i mnogih drugih bolesti čini kontinuirano i dugo davati lijekove za bilo zahvaćeno područje oko očiju, bez narušavanja integriteta stvara trgovine iona lijek, kao i - da ga dovede iz oka tkiva mijenjajući polaritet struja. Lijek se daje u pravilnim vremenskim razmacima, u malim dozama, što smanjuje vjerojatnost nuspojava, to je ionizira zbrajati u tkivima oka, tako da je učinkovitost povećava droge značajno.

Fizioterapeutski postupci također imaju kontraindikacije, oni se smatraju individualno i ovise o mnogim čimbenicima. Opća kontraindikacija na uporabu fizimethodno - akutnih ozljeda, teških natezanja, hipertermije i poremećaja osjetljivosti na temperaturu.

Alternativni tretman

Nakon što je izvukao čarapu iz očiju, hodajući po sunčanom vremenu bez naočala ili odsutno do ponoći na računalu, moguće je koristiti recepte alternativne medicine kako bi smirili iritaciju i spriječili upalu očnih struktura.

S ozbiljnijim patološkim procesima, nakon savjetovanja s liječnikom, možete koristiti biljnu terapiju u kompleksu terapijskih mjera.

Kada upala bakterijskog podrijetla preporuča se napraviti losion za oči sok kolanhoe: iscijediti sok iz listova i pomiješajte s istom količinom tople prokuhane vode da bi desetak minuta obloge natopljene u otopini s blazinicom.

Ako se ujutro ujutro zaglavi zajedno s gnojem, one se peru sa izrezom ružičastih kukova: uzeti dvije žlice sušenog voća za 200 ml vode, kuhati i staviti oko 60 minuta. Procijedite, isperite oči i zatim ostavite preostalu tekućinu za četvrt sata. Za pranje svake oke, bacite infuziju u poseban jelo, u kojemu bi trebalo navlaiti samo novu i čistu vatu.

Kada je upalni proces uzrokovan virusnom infekcijom preporuča se korištenje kamilice za losione, što je desetak minuta tretmani za četiri do šest puta svaki dan: žlica cvijeća biljaka prelijte 200ml kipuće vode i ostaviti da se uliti za jedan sat. Filtrirati i izvršiti postupak.

Infuzija oka ispire oči ujutro i noću. Da biste to učinili, dvije žlice sušenog i nasjeckanog bilja kuhaju se u kipućoj vodi u volumenu od 0,5 litara, nakon sat vremena, filter i infuzija je spremna.

Kod infekcije adenovirusom preporučuje se pet-minutni losion svježe stisnutog juha od plantaže.

Upale alergijske etiologije tretiraju se sa desetominutnim losionima od sokova aloe, za koje se jedan dio svježe stisnutog soka iz lišća biljke pomiješa sa deset dijelova tople kuhane vode. Takve se losione preporučuje četiri puta dnevno.

Možete napraviti kapi za oči od ljekovitog bilja. Umiješajte u jednakim dijelovima slomljeno i osušeno cvijeće kamilice, lavlje ždrijelo, korijen althaea i listovi crne boje kože. Za 100 ml vode uzmite žlicu mješavine biljnih sirovina, pecite i pričekajte da se infuzija potpuno ohladi. Dobro je procijediti kroz nekoliko slojeva gaze, tako da nema čestica biljaka lijevo i jednom dnevno da bi kopali u svako oko dva kapi.

Kada se upala u rožnicu oka preporučuje ulijevanje bolesnog oka u dvije ili više kapi: na početku bolesti - svakih 60 minuta, kasnije - svaka tri sata. Učinak takvog liječenja dolazi vrlo brzo, dobro pomaže čak iu zanemarenim slučajevima. Ova ista shema može dobro vratiti tkivo rožnice u slučaju oštećenja oka.

Kada komplicira gnojni keratitis u obliku oblikovanog trnja, preporučuje se miješanje jednog dijela celandinskog soka s tri dijela ekstrakta vode propolisa. Ispiranje ovog spoja jednom prije spavanja. Ako kapi uzrokuju iritaciju, ekstrakt se može uzeti malo više.

Glaukomski liječnici kategorizirano ne preporučuju liječenje alternativnim sredstvima, međutim, postoje mnogi uvjerenja da se stanje poboljšava i vizija vida. Barem, nakon savjetovanja s liječnikom, moguće je uključiti i neke alternativne načine u shemu liječenja.

Na primjer, isprati oči četiri ili pet puta dnevno s vodenim ekstraktom aloe. Tijek liječenja je dva tjedna, pa je pauza do kraja mjeseca. Nuspojave tijekom liječenja - osjećaj lagane trnce. Ekstrakt se može pripremiti na dva načina: jedan dio razrijeđen svježe Aloe soka deset dijelova destilirane vode ili hladno kuhana dva lista biljke u čaši vode šest minuta, kada se ohladi malo - izbrišu sve do fine mreže.

Intraokularna hipertenzija se uklanja ingestije biljnih infuzija. Da biste to učinili, napravite smjesu zgnječenih suhih biljnih sastojaka: tri dijela suhih bokova divlje ruže i crvenog planinskog pepela, dva bilja od sv. Ivana; jedan - lišće plantaže, brusnice, koprive i breskve, biljni konjski gusjeničari, gusjeničari, čvorovi. Dobro se miješati. Stavite u termos kipuću vodu u volumenu od 600 ml dvije žlice biljnog sastava. Ostavi da inzistira cijelu noć. Ujutro, filtrirajte i pijte u jednakim dijelovima tijekom cijelog dana cijeli dio. Liječenje se nastavlja do oporavka.

trusted-source[11], [12]

Homeopatija

U klasičnom homeopatija za liječenje očnih bolesti koriste se: Eufrazia (Euphrasia), ruta (rue mirisne), zlatom (Aurum) i arsen (Arsenicum). Homeopatija pomaže čak i bolesnicima s glaukomom. Općenito, s tom bolesti, sumpor i fosfor su propisani. U upalnim procesima u rožnici i mrežnici, Belladonna, Gelsemium, Ignatia, Conium, Natrium mureaticum daju dobar učinak. Gotovo svaki lijek može imati blagotvoran učinak na vid, ako ga imenuje stručnjak i odgovara vrsti pacijenta.

U ljekarnama možete pronaći složene homeopatske lijekove za ublažavanje boli, suzu, hiperemija povezanu s upalom i umor očiju. U slučaju traume oka, upalnih procesa i režima liječenja glaukoma, Traumeel C ima pozitivan učinak  , brzo zaustavlja hemoragične manifestacije, anestezira, inhibira djelovanje upalnih medijatora. Također, lijek ima anti-edematousni učinak, povećava imunološki status organizma i potiče obnovu oštećenih tkiva.

Dostupan je u obliku otopine za injekcije i tablete. Injekcije u akutnom razdoblju obavljaju se dnevno, pojedinačna doza za bolesnike od 12 godina i stariju - jednu ampulu (2,2 ml). Zatim idite na dozu održavanja - od jedne ampule do tri u roku od tjedan dana ili uzimanje tableta. U pedijatrijskoj praksi: dojenčad - doza od 0,4 ml; 1-2 pune godine - 0,6 ml; 3-5 godina - 1 ml; 6-11 godina - 1,5 ml. Sadržaj ampula može se koristiti za oralnu primjenu.

Oblik tableta namijenjen je sublingvalnoj primjeni, dozira se: za pacijente s tri godine života, jednu jedinicu po prijemu tri puta dnevno. Djeca 0-2 punih godina tableta podijeljena na pola i uzeti tri puta dnevno na pola. Akutni napadaji izliječeni su resorpcijom jedne doze svaka četvrtina sata, dok ne možete uzeti najviše osam pojedinačnih doza.

S oprezom, uzmite ljude osjetljive na biljke obitelji Compositae.

Okuloheel  - homeopatski kapi, upućena u bolesnika s upalnim, virusnih i alergijskih i - degenerativnih procesa organa vida, kao i - ljudima čiji rad je povezan s visokim vizualnim opterećenja, što uzrokuje bol, iritacije, suzenje anomalija, dvoslike, zamućen vidljivu sliku. Korištenje kapi pridonosi normalizaciji trofizma plovila i tonu mišića oka. Učinak lijeka određen je njegovim sastavom:

Eufrazia (Euphrasia) - ova biljka se koristi u liječenju oftalmoloških patologija, otklanja napetost u očima simptome ( „pijesak u oči”, suzenje, suhoća, fotofobija), zaustavlja infekciju i upalu.

Cochlear (hren) - iritacija, crvenilo, osjećaj nelagode u očima.

Pilocarpus yaborandi - preopterećenje na oku, izraženo u teškom umoru, bol i paljenje, vizualni poremećaji.

Echinacea - imunostimulant i antioksidans, koji također ima protuupalno svojstvo.

Zakopaj u oči tri puta dnevno za dvije kapi.

Oculus EDAS-108  - oralne kapi, namijenjene istoj kategoriji bolesnika kao i prethodni lijek. Sastavi podataka homeopatskih lijekova međusobno se preklapaju:

Miris mirisa - neugodnost i gorenje pod svjetlom iz umjetnog izvora; platno, lice ili duga pred očima; suzenje, uglavnom na otvorenom; poremećaji smještaja i drugi simptomi vizualnog umora.

Eufrazia (Euphrasia) - ovo postrojenje se koristi u liječenju oftalmoloških patologija, uklanja simptome naprezanje očiju (pijesak u očiju, suzenja, suhoća, fotofobija), zaustavlja infekcije i upale.

Echinacea - imunostimulant i antioksidans, koji također ima protuupalno svojstvo.

Potapajte pet kapi u čajnu žličicu s vodom ili komadom šećera i uzmite ga tri puta dnevno u redovitim razmacima, bez obzira na obrok.

MagicEye ™ DreamTeam - novi revolucionarni izum ruskih lijekova, droge prodali kao homeopatski, iako je njegov jedini aktivni sastojak sterilne vode, staviti u svojim molekulama, takozvani „matrica zdravih očiju.” Intelektualne kapljice, kada se udare u oku, pronađu patološke promjene u njihovim stanicama i ispravljaju greške pomoću informacija pročitanih iz matrice pa su prikladni za pacijente s bilo kojom bolesti oka.

Kirurško liječenje

U slučajevima kada je konzervativna terapija nedjelotvorna, može se donijeti odluka da se izvede operacija na aparatu za oči i očiju u odsutnosti kontraindikacija. Operacije za mikrokirurgije oka provode se pod kontrolom snažnog operativnog mikroskopa koji omogućuje minimalno invazivnu intervenciju pomoću mikro rezova i probijanja. Suvremena operacija očiju gotovo je bezbolna, ne zahtijevaju opću anesteziju i šivanje. Oni se uglavnom provode na izvanbolničkoj osnovi. Oporavak ne traje duže vrijeme.

Planirane operacije, na primjer, s glaukom, učinjene su radi poboljšanja protoka tekućine za oči, obično uz upotrebu laserske opreme.

U slučaju traume oka ili odmaka retine, hitno treba izvršiti kiruršku intervenciju jer je gubitak vremena ispunjen sljepilom pacijenta.

Vrsta operacije ovisi o bolesti i stanju pacijenta. Metode očne kirurgije dobro su utvrđene i ponekad samo kirurške intervencije mogu očuvati pacijentu vid.

Posljedice i komplikacije

Nemir u oku, uzrokovan potpuno neškodljivim razlozima - mali prolaz, vizualni umor, vjetar, ostati na suncu, brzo prolazi. Dovoljno je ukloniti trun, oprati oči, dobro spavati i ujutro zaboraviti na bol u oku i suzu.

Ipak, upozoravaju se na simptome koji uzrokuju nelagodu tijekom nekoliko dana, čak i ne previše jakih, ali neprestanih, povremenih pojava.

Mali konjunktivitis, koji se dugo ne uzima u obzir, može biti kompliciran blefaritisom. Također je moguće širenje upalnog procesa obrnutim redoslijedom. Dugotrajna upadna upada zahvaća povećanje površine i širi se na rožnicu, sclere i vaskularnu membranu. Posebno opasna komplikacija blefaritisa je situacija u kojoj počinje rast trepavica u suprotnom smjeru. Ozljeđuju rožnicu oka, stvarajući povoljne uvjete za sekundarnu infekciju. To može dovesti do stvaranja erozivnih i ulcerativnih lezija rožnice, što komplicira proces liječenja i dovest će u pitanje povoljan rezultat ove naizgled obične i bezopasne prve bolesti.

Upala vanjskog sloja sclera - episkleritisa bez postupka napreduje i bilježi sve slojeve. Postoji mogućnost destruktivnih promjena sve do potpunog taljenja episclera i produbljenja upalnog procesa, što može dovesti do značajnog pogoršanja vidljivosti kao posljedica edema i / ili retinalnog odvajanja.

Posljedice nemarnog stava prema liječenju keratitis ili sclerokeratitis mogu biti erozivni i ulcerozni nedostaci rožnice, što dovodi do pojave ožiljaka, trnja u oku.

Ječam obično se lomi i ne uzrokuje nikakve probleme, ali malo nemir, ali u nekim slučajevima, upala se može proširiti na okolna tkiva, što uzrokuje tešku glavobolju, vrućica, limfadenopatiju. Ekstrudirana od goveđeg ječma kategorički se ne preporučuje. Takve radnje su pun komplikacija kao što flegmona orbite, meningoencefalitis, venske tromboze, u kojoj je krv cirkulira s lica i mozga do srca (kavernozan sinus).

Blefaritis ili ječam može biti kompliciran pojavanjem chalaziona - cističnom tvorbom meibomijske žlijezde.

Dacryoadenitis kod nekih bolesnika, osobito kod smanjene imunosti, može se razviti u apsces ili flegmu lakiralne žlijezde. Dacryocystitis i bilo koja druga upala bez pravilnog liječenja mogu se pretvoriti u kroničnu, stalno ponavljajuću bolest.

Glaukom, iako neizlječiv, međutim, započinjanje kompetentnog, temeljitog i pravodobnog liječenja omogućuje dugo zadržavanje vida u radnom stanju i izbjegavanje akutnih napada tijekom kojih možete ići slijepima.

U principu, bilo patologija organa vida može, razvoj, dovesti do ozbiljnih poremećaja vidne funkcije, a ponekad - i završiti sljepoću, obzirom na blizinu od oka do mozga, što je posljedica širenja upale na okolno tkivo može postati fatalan.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18]

Prevencija

Mjere za sprečavanje pojave boli u oku i suzenje u oku nisu previše komplicirane:

  • Potrebno je zaštititi oči od jakog sunčevog svjetla, koristite kvalitetne sunčane naočale za to;
  • u proizvodnji, nemojte zanemariti sigurnosne tehnike i nositi maske ili zaštitne naočale koji štite oči od prskanja štetnih tvari, letećih čipsa i zavarenih baklji;
  • organizirati mjesto na računalu u skladu s pravilima ergonomije;
  • ako je potrebno, podešavanje vida uz pomoć naočala ili kontaktnih leća odabranih zajedno s liječnikom;
  • pokušajte ne preopteretiti oči što je više moguće, na primjer, odmarajući se na TV-u, nakon radnog dana na računalnom monitoru;
  • dugo raditi iza računala radi tehničkih prekida i gimnastike za oči;
  • Pokušajte izbjeći stres, živčani i tjelesni napor;
  • voditi zdrav stil života, jesti u potpunosti;
  • U prisutnosti alergija, pokušajte izbjeći kontakt s tvarima koje su ga uzrokovale, uzimati antialergijske lijekove tijekom razdoblja cvatnje biljaka, itd.;
  • ne započinju kronične sistemske bolesti;
  • promatrajte pravila osobne higijene - nemojte brisati lice ručnicima drugih ljudi, ne trljati oči prljavim rukama, nemojte koristiti tuđe kozmetičke proizvode i ne dijelite svoje; ako je netko u obitelji pokupio infekciju oka, odvoji ručnik, nemoj leći na jastuku;
  • pravodobno potražiti liječničku pomoć kad dođe do bolova i suzenja očiju, a ne dovodeći do komplikacija i kroničnih bolesti.

Pogled

Pojava boli i suzne oči u većini slučajeva je prilično bezopasna u prirodi i ima povoljan ishod, najčešća bolest (konjunktivitis, blcfaritis, ječam) imaju posljedice. Posljedice upale rožnice ovisi o dubini poraza, kao i sklerozu, međutim, kada je vrijeme počelo liječenje zaostalih simptoma obično ne utječu na vidne oštrine. Deep lezije, posebno središnje dijelove rožnice, često pridonose gubitka vida zbog stvaranja priraslica i ožiljaka, kao i - jak zamagljenja rožnice.

Prognoza ozljede organa vida je individualna i ovisi o stupnju ozbiljnosti, kao io lokalizaciji lezije.

Prognoza glaukoma potpuno ovisi o stanju organa vida u trenutku otkrivanja patologije i početka liječenja.

trusted-source[19], [20], [21]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.