Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ekcem ušne školjke i vanjskog ušnog kanala: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Uzroci ekcem uha
Uzroci ekcema su izuzetno raznoliki. Dijele se na opće i lokalne. Opći uzroci uključuju neurogene i psihogene čimbenike, alergije na određene tvari, bolesti unutarnjih organa i endokrinog sustava. Lokalni uzroci mogu uključivati kontakt s određenim nadražujućim tvarima, infekciju kože tijekom skarifikacije, ogrebotine pri nošenju posebne odjeće, iscjedak gnojnog sadržaja iz uha itd.
[ 3 ]
Simptomi ekcem uha
Ekcem ušne školjke i vanjskog slušnog kanala javlja se akutno, zatim postaje kroničan s tendencijom recidiva. Razlikuju se sljedeći oblici ekcema: pravi, profesionalni, mikrobni iseboroični.
Pravi ekcem u akutnom razdoblju karakterizira osip na eritematoznoj, blago edematoznoj koži mikrovezikula, koje se brzo otvaraju i tvore veliki broj malih točkastih erozija s kapljicama seroznog eksudata (simptom "rose") - akutni mokreći ekcem. Dio vezikula se osuši bez otvaranja, formiraju kraste, a istovremeno se pojavljuju nove vezikule. Dakle, ekcem karakterizira polimorfizam osipa, kada se svi njegovi patomorfološki elementi nalaze na površini zahvaćenog područja kože - eritem, vezikule, erozije, kraste i ljuske.
Profesionalni (kontaktni) ekcem češće se opaža kod povećane osjetljivosti na različite tvari koje se susreću na radu. U tom slučaju obično je zahvaćena koža lica, nadlanica itd.
Mikrobni ekcem razvija se kao posljedica iritacije i sekundarne ekcematizacije površinske pioderme, gnojnog iscjetka iz uha ili nosa itd. Prijelaz iz akutnog oblika u kronični karakterizira značajno smanjenje hiperemije kože, pojava otočića njezine normalizacije na zahvaćenim područjima, ali sam ekcematozni proces nastavlja se u sporijem obliku tijeka.
Abortivni oblik ekcema je ekzematidni, karakteriziran višestrukim, rjeđe pojedinačnim, svrbežnim eritematoznim ljuskavim mrljama ovalnih i okruglih obrisa različitih veličina. Kada se iritiraju, dolazi do iscjedaka nalik kapljicama. Ovi osipi mogu se pojaviti nakon tonzilitisa, akutnih respiratornih i crijevnih bolesti te gripe.
Djeca koja pate od eksudativno-kataralne dijateze često razvijaju ekcem, najčešće lokaliziran na licu i vlasištu, a praćen je jakim izluđivanjem i jakim svrbežom.
Gdje boli?
Komplikacije i posljedice
Infekcija žarišta ekcema piogenim mikroorganizmima tijekom češanja, osobito često kod djece, što se može razviti u impetigo. Zasijevanje unesenim stafilokokom može dovesti do lokalne ili raširene furunkuloze. Posljedice ekcema vanjskog slušnog kanala kada se inficira mogu dovesti do strikture ili atrezije slušnog kanala.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje ekcem uha
Liječenje se dijeli na opće i lokalno, a u nekim slučajevima, posebno kod neurogenih oblika, opće liječenje može imati odlučujuću ulogu.
Opći tretman
Uključuje primjenu sedativa, intravenoznu infuziju 10%-tne otopine kalcijevog klorida, 30%-tne otopine natrijevog tiosulfata itd., multivitamine, posebno askorbinsku kiselinu, pripravke vitamina P (rutin, askorutin, kvercetin itd.), aevit, nikotinsku kiselinu, vitamine B skupine. U nekim slučajevima, antialergijski lijekovi daju dobar učinak u kompleksnom općem liječenju.
Lokalni tretman
Kod ekcema vanjskog slušnog kanala u akutnom razdoblju, ispire se otopinom furacilina 1:1000, 1%-tnom otopinom rezorcinola i sl. kako bi se smanjila eksudacija, spriječila sekundarna infekcija i stvaranje epidermalnih čepova. Zatim se, nakon sušenja slušnog kanala očišćenog od raznih vrsta proizvoda za ekzematizaciju, njegova koža štedljivo tretira 2%-tnom otopinom srebrovog nitrata, nakon čega se labavo tamponira suhim turundama za uši tijekom 24 sata. Postupak se ponavlja 2-3 dana, a zatim se koriste masti i paste s kortikoidnim pripravcima.
Kod akutnog aurikularnog ekcema, s jakim curenjem i oticanjem, indicirani su hladni, često mijenjani oblozi ili vlažni isušujući zavoji s adstringentnim otopinama (olovna voda, 1%-tna otopina rezorcinola itd.); u subakutnom razdoblju, s blagim curenjem i pretežno ljuštenjem, naftalanske ili ihtiolne (2-5%) paste i masti, kao i kreme s kortikosteroidima.
U slučaju kroničnog tijeka procesa i prisutnosti izražene infiltracije zahvaćenih područja kože koriste se keratoplastična sredstva (preparati katrana, naftalanska pasta u postupno rastućoj koncentraciji - od 2-5 do 10-25%). Pozornost se posvećuje neurološkom i psihoemocionalnom statusu pacijenta s korekcijom mogućih neurotičnih stanja, važno je pridržavati se dijete za ekcem. Važno je ukloniti uzroke ekcema (žarišna infekcija, pušenje, prekomjerna konzumacija alkoholnih pića, izloženost alergijskim čimbenicima i industrijskim - kemijskim i radijacijskim - opasnostima).
Više informacija o liječenju
Prognoza
Prognoza za život je povoljna; u smislu oporavka ovisi o mogućnosti uklanjanja uzroka koji uzrokuju promjene u reaktivnosti kože i poremećaj njezinih homeostatskih i zaštitnih svojstava.
[ 10 ]