Medicinski stručnjak članka

Pulmolog

Nove publikacije

Eksudativni pleuritis - Pregled informacija

Alexey Kryvenko , Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 07.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Eksudativni pleuritis karakterizira nakupljanje izljeva u pleuralnoj šupljini tijekom upalnih procesa u pleuralnim listovima i susjednim organima. Prema prirodi izljeva, eksudativni pleuritis dijeli se na serozno-fibrinozni, gnojni, gnojni, hemoragični, eozinofilni, kolesterolni, hilozni. Najčešći uzrok ovog pleuritisa je tuberkuloza, kao i upala pluća (para- ili metapneumonijski eksudativni pleuritis).

Pleuritis - uzroci i patogeneza

Simptomi eksudativnog pleuritisa

Klinički simptomi eksudativne pleuritisa prilično su ujednačeni za različite vrste izljeva. Priroda izljeva konačno se utvrđuje pleuralnom punkcijom.

Pritužbe pacijenata su prilično tipične i ovise o vrsti početka bolesti. Ako je razvoju eksudativnog pleuritisa prethodio akutni fibrinozni (suhi) pleuritis, tada je moguće utvrditi sljedeći kronološki slijed subjektivnih manifestacija. U početku pacijente muči akutna, intenzivna bol u prsima, koja se pojačava disanjem i kašljanjem. Pojavom izljeva u pleuralnoj šupljini, bol u prsima slabi ili čak potpuno nestaje zbog činjenice da su pleuralni listovi odvojeni tekućinom koja se pojavljuje u pleuralnoj šupljini. Istodobno, karakteristični su osjećaj težine u prsima, kratkoća daha (sa značajnom količinom eksudata), može se primijetiti suhi kašalj (pretpostavlja se njegova refleksna geneza), značajno povišenje tjelesne temperature, znojenje.

Eksudativni pleuritis - Simptomi

Dijagnoza eksudativnog pleuritisa

Program pregleda za eksudativni pleuritis

Opća analiza krvi i urina.
Biokemijski test krvi: određivanje ukupnog proteina, proteinskih frakcija, bilirubina, aminotransferaza, kolesterola, glukoze, laktat dehidrogenaze, seromukoida, haptoglobina, fibrina, sijalinskih kiselina, lupus stanica, reumatoidnog faktora.
Rendgenski pregled pluća i kompjuterizirana tomografija pluća.
Ultrazvuk srca.
EKG.
Pleuralna punkcija i pregled pleuralne tekućine: procjena fizikalnih i kemijskih svojstava (određivanje proteina, laktat dehidrogenaze, lizozima, glukoze), citološki i bakteriološki pregled.
Konzultacije s ftizijatrom.

Eksudativni pleuritis - Dijagnostika

Diferencijalna dijagnoza eksudativnog pleuritisa

Pleuralni izljev je nakupljanje patološke tekućine u pleuralnoj šupljini zbog upalnih procesa u susjednim organima ili pleuralnim slojevima, ili zbog poremećaja odnosa između koloidno-osmotskog tlaka krvne plazme i hidrostatskog tlaka u kapilarama.

Pleuralna tekućina upalnog podrijetla je eksudat. Tekućina nakupljena zbog kršenja odnosa između koloidno-osmotskog tlaka krvne plazme i hidrostatskog tlaka u kapilarama je transudat.

Nakon uzimanja pleuralne tekućine potrebno je utvrditi je li izljev eksudat ili transudat, ovisno o boji, prozirnosti, relativnoj gustoći, biokemijskom i citološkom sastavu.

Eksudativni pleuritis - Diferencijalna dijagnostika

Pleuritis - Liječenje

trusted-source [ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]