SARS u djece

Akutne respiratorne virusne infekcije ARVI kod djece javljaju se u oko 75% svih bolesti djetinjstva. Infekcije gornjeg dišnog sustava (akutna infekcija dišnog sustava (ARI), akutne bolesti dišnog sustava (ARD), SARS) - skupina i akutnih infektivnih upalnih bolesti gornjeg dišnog trakta različite etiologije, lokalizacije i simptomatologijom.

ARVI - najčešća infekcija na globusu. Nemoguće je u potpunosti uzeti u obzir pravi morbiditet. Gotovo svaka osoba nekoliko puta (od 4-8 do 15 puta ili više) tijekom godine prenosi ARVI uglavnom u obliku svjetlosnih i subkliničkih oblika. Posebno često se uočava ARVI kod djece. Djeca prvih mjeseci života rijetko su bolesna, jer su u relativnoj izolaciji, a mnogi od njih zadržavaju pasivnu imunitet primljenu od majke transplacentally u obliku IgG za 6-10 mjeseci. Međutim, djeca iz prvih mjeseci života također mogu biti bolesna s ARI, posebno ako su u bliskom kontaktu s pacijentima. Razlozi za to mogu biti neostvareni transplacentalni imunitet ili njegov potpuni odsutnost, preuranentnost, primarni oblici imunodeficijencije itd.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Epidemiologija ORVI

Prema statistikama, dijete se može razboljeti od 1 do 8 puta godišnje. To je zbog činjenice da je imunitet proizveden u tijelu djeteta protiv jednog virusa nemoćan prije druge infekcije. I virusi koji uzrokuju ARVI, stotine. To su virusi influence, parainfluenza, adenovirusi, enterovirusi i drugi mikroorganizmi. Budući da se roditelji često moraju nositi s ARVI-om, trebali bi znati koliko je to moguće o ovoj bolesti, o mehanizmima njegovog razvoja i metodama suzbijanja virusne infekcije u djetinjstvu.

Najveća incidencija pada na djecu od 2 do 5 godina života, što je obično zbog njihovog dolaska u dječje institucije, značajan porast broja kontakata. Dijete koje posjećuje vrtić tijekom prve godine može se razboljeti s ARI-om do 10-15 puta, drugu godinu 5-7 puta, u narednim godinama 3-5 puta godišnje. Smanjenje incidencije posljedica je stjecanja specifičnog imuniteta kao rezultat akutne respiratorne virusne infekcije.

Takva velika učestalost SARS-a u djetinjstvu čini ovaj problem jedan od najhitnijih u pedijatriji. Ponovljene bolesti značajno utječu na razvoj djeteta. Oni dovode do slabljenja obrane tijela, poticanje stvaranja kroničnih žarišta zaraze, uzrokuju alergiju, spriječiti provođenje preventivnih Cjepiva, opterećen premorbidne pozadinu i odgođeno fizički i psihomotorni razvoj djece. U mnogim slučajevima, često povezana s patogenezom SARS astmatski bronhitis, bronhijalna astma, kronični pijelonefritis, artritis, kronični nosne bolesti i mnogih drugih bolesti.

[8], [9], [10]

Uzroci ARVI kod djece

Čimbenici koji doprinose pojavi SARS-a, potiču dijete posvuda. Iz takvih razloga moguće je nositi:

• hipotermija, skice, mokre cipele;
• komunikacija s drugom djecom, pacijenti s ARI;
• oštra promjena vremena, izvan sezone (jesen-zima, zimsko-proljeće);
• spuštanje obrambenih tijela;
• hipovitaminoza, anemija, oslabljeni organizam;
• smanjena tjelesna aktivnost djeteta, neaktivnost;
• nepravilno otvrdnjavanje tijela.

Svi ti čimbenici su čimbenici koji oslabljuju tijelo i doprinose nesmetanom širenju virusa.

Uzroci čestih ARVI u djece - je velika osjetljivost dječjeg organizma u bilo kojoj dobi, uključujući novorođenče. U djetetu česte ORVI počinju od trenutka prijema u vrtić, vrtić ili školu. Bolesti se mogu ponoviti naizmjenično. To se događa zato što se imuni obrana nakon virusne infekcije proizvodi iz jedne vrste virusa. Penetracija u tijelo novog virusa izaziva novu bolest, čak i ako je prošlo kratko vrijeme nakon prethodne.

[11], [12]

Koliko dugo traje dijete?

Koliko dugo beba može biti zarazna i koliko dugo traje dijete?

U pravilu, što je više vremena prolazilo od trenutka pojavljivanja prvih simptoma, manje je vjerojatno da je dijete zarazno. Taj vremenski interval kada je bolesnik sposoban zaraziti druge, obično počinje od pojave prvih simptoma bolesti ili istodobno s njima. U nekim slučajevima dijete može izgledati "zdravo", ali proces bolesti već može biti pokrenut. Ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući otpor dječjeg imuniteta.

Početni trenutak razdoblja inkubacije (kada je virus već ušao u dječje tijelo, ali se bolest još nije manifestirala "u svome sjaju") je trenutak komunikacije s već zaraznim pacijentom. Takav trenutak može biti kontakt s bolesnim djetetom u vrtiću ili slučajno uhvatio "kihanje" u trolejbusu. Posljednja faza inkubacijskog razdoblja dovršena je pojavljivanjem prvih znakova bolesti (kada se pojave pritužbe).

Laboratorijska ispitivanja mogu već upozoriti na prisutnost virusa u tijelu već tijekom perioda inkubacije.

Razdoblje inkubacije ARVI u djece može trajati od nekoliko sati do dva tjedna. To se odnosi na patogene kao što su rhinovirus, virus influence, parainfluenza, paracoloss, adenovirus, reovirus, kao i respiratorni sincicijski virus.

Razdoblje tijekom koje dijete može zaraziti može početi 1-2 dana prije pojave prvih znakova bolesti.

Koliko dugo traje dijete? Ako se broje od trenutka pojavljivanja prvih simptoma, razdoblje bolesti može trajati do 10 dana (prosječno - tjedan). U tom slučaju, ovisno o vrsti virusa, dijete može nastaviti zaraziti još 3 tjedna nakon oporavka (nestanak simptoma).

Simptomi ARVI kod djece

Koji tip virusa uzrokuje ARVI, s klasičnim oblikom bolesti, postoje neki uobičajeni simptomi:

• "Opći infektivni" sindrom (dijete drhti, može poremetiti bol u mišićima, u glavi, slabost, temperatura raste, podmazni limfni čvorovi povećavaju);
• poremećaj dišnog sustava (nazalna kongestija, curenje nosa, grlobolja, suho kašljanje ili ispljuvak);
• oštećenje sluznice (trljanje i crvenilo u području očiju, suzenje, konjuktivitis).

Prvi znakovi akutne respiratorne virusne infekcije kod djeteta često se odlikuju naglim nastupom s jasno označenim sindromom opće infekcije. Kod parainfluence ili adenovirusa, prvi znakovi su poraz respiratornog sustava (grlo, nazofarinksa), kao i crvenilo i svrbež konjunktive oka.

Naravno, bilo bi lakše za oba roditelja i liječnike ako je ARVI razdoblje u djece uvijek bio klasičan. Međutim, dječji organizam je vrlo složen sustav, a njegov odgovor na penetraciju određenog virusa ne može se predvidjeti stotinu posto. Svaki organizam je individualan, pa se tijek ARVI može izbrisati, asimptomatski, atipični ili čak izuzetno teški.

Budući da malo vjerojatno da će roditelji moći pogoditi i predvidjeti tijek bolesti, neophodno je znati o uvjetima u kojima će se najhitniji morati konzultirati s liječnikom.

Simptomi akutne respiratorne virusne infekcije kod djece koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć:

• Pokazatelji temperature su premašili 38 ° C i malo ili bez odgovora na antipiretike.
• Dijete je uznemireno svjesnošću, zbunjeno, ravnodušno, može se onesvijestiti.
• Dijete se žali na tešku glavobolju, kao i nemogućnost okretanja vrata ili naginjanja prednje strane.
• Na koži se pojavljuju žile, osip.
• Bol u prsima, dijete počinje gušiti, teško je disati.
• Postoji šareno ispljuvak (zeleno, smeđe ili ružičasto).
• Izgledati edem na tijelu.
• Pojavljuju se grčevi.

Nemojte samorigirajte lijekove, osobito ako se radi o djetetu. Obratite pozornost i na druge organe i sustave bebe, kako ne biste propustili početak upale.

Temperatura u djece s ARVI-om

Djeca su dovoljno osjetljiva na povećanje tjelesne temperature: pretjerano visoka temperatura doprinosi pojavi napadaja kod djeteta. Zbog toga ne dopustite povećanje temperature od više od 38-38,5 ° C.

Temperatura ne smije biti smanjena na 38 ° C, jer nije potrebno miješati se s tijelom da obavlja svoj posao - da se bori prodor virusa. To može izazvati pojavu komplikacija. Što trebate učiniti:

• Nemojte paničariti;
• prati stanje djeteta - obično nakon 3-4 dana temperatura se treba stabilizirati.

Prolongirani ARI kod djeteta s ne-smanjenom temperaturom može ukazivati na privitak bakterijske infekcije. Također se događa da kad je temperatura nakon infekcije virusa pala, dječak se činilo da je na umu, ali nakon nekoliko dana ponovno se pogoršao i pojavila se groznica. U takvoj situaciji nemojte se ustručavati nazvati liječnika.

U klasičnom tijeku akutne respiratorne virusne infekcije, temperatura ne može trajati više od 2-3 dana, maksimalno - pet dana. Tijekom tog vremena, tijelo mora prevladati virus, nakon što je razvila vlastita antitijela na njega. Važno je: nemojte posebno smanjiti temperaturu u normalu, možete ga samo smanjiti, tako da se tijelo nastavlja boriti s infekcijom.

Kašalj s ARVI kod djece

Kašalj za ARVI kod djece prilično je čest simptom. Obično je prisutan na pozadini groznice, hladnoće i drugih znakova bolesti. S pojavom bolesti, opaža se suhi kašalj (bez sputuma). Takvi liječnici kašlja nazivaju neproduktivno: dijete je teško podnijeti, može poremetiti mirno stanje sna, negativno utječe na apetit.

U klasičnom tijeku akutne respiratorne virusne infekcije, nakon 3-4 dana kašalj prelazi u produktivnu fazu - pojavljuje se ispljuvak. Ali treba imati na umu da se sve bebe ne mogu izliječiti. Iz tog razloga, dijete treba pomoć: redovita masaža grudi, lagana gimnastika i kad se kašlja uklapa u bebu treba dobiti vertikalni položaj.

Uobičajeno, kašalj s virusnim infekcijama traje do 15-20 dana, ali ako traje više od tri tjedna, možete sumnjati na kronični kašalj. U takvim slučajevima potrebno je imati kompetentno savjetovanje dječjeg pulmologa i alergologa, kao i imenovanje složene terapije.

[13]

Povraćanje u djeteta s ARVI-om

Povraćanje u djeteta s ARVI može se pojaviti istovremeno s pojavom visokih groznica i kašlja. S poteškoćama, ispljuvak koji odlazi, gusta i viskozna, nadražuje dišni sustav i izaziva bolno kašljanje kod djeteta. Gag refleks djeluje kao posljedica prijelaza ekscitacijskog signala od centara kašlja do centara za povraćanje. U nekim slučajevima može doći do povraćanja zbog nakupljanja velikog broja sluzavih sekreta u nasofaringealnoj šupljini, ali u ovom slučaju dolazi do povraćanja bez kašljanja. Najčešće, povraćanje na pozadini kašlja nije u izobilju, čini se da dijete nije olakšano.

Važno je razlikovati kada je povraćanje povezano s istovremenom pobudom kašlja i refleksa povraćanja, a kad povraćanje može biti znak trovanja ili bolesti gastrointestinalnog trakta. Stoga je potrebno pokazati dijete liječniku, inače može izazvati pojavu neželjenih i ponekad teških komplikacija.

Izljev u djece s ARVI-om

Ako je kod ARVI-a bilo osip u dječjoj dobi - to je izravan razlog pozivanja liječnika. Moguće je navesti nekoliko varijanti uzroka pojave osipa tijekom bolesti:

• netrpeljivost nekom od lijekova koje dijete poduzima;
• alergijska reakcija na hranu koju roditelji obično daju bolesnom djetetu (maline, naranče, limun, češnjak, đumbir itd.);
• visoke temperature, što pridonosi povećanom propusnosti krvnih žila - u takvim slučajevima, osip sličan je različitoj krvarenju na koži.

Postoje i ozbiljniji uzroci osipa. Na primjer, ovo je spajanje meningokokalne infekcije: takav osip obično prati hipertermiju i povraćanje. U bilo kojoj od opcija, ako se na djetetovu tijelu pronađe osip, treba poduzeti sve mjere kako bi beba dala infektivnom odjelu što je prije moguće. Možete jednostavno nazvati "ambulantu" i opisati simptome bolesti. Za odgodu u ovom slučaju to je nemoguće.

A trbuh je bolesnik u ORVI-u kod djeteta

Vrlo često, roditelji su suočeni s situacijom kada je abdomen bolestan tijekom ARVI u djeteta. Bolovi su najčešće koealni i lokalizirani u zoni projekcije debelog crijeva. Liječnici mogu objasniti ovaj simptom kombiniranom reakcijom limfnog sustava crijeva i dodatka. Iz istog razloga ARVI može biti kompliciran napadom akutnog upala slijepog crijeva. U takvoj situaciji, najkompetentniji čin roditelja može biti pozvati liječnika kod kuće, a ako bol u trbušnoj regiji raste, tada će biti potrebno pozvati hitnu pomoć.

Velika količina akutne respiratorne virusne infekcije, uz bolove u trbuhu, također može biti popraćena proljevom. Proljev u ARVI kod djeteta uzrokuje grčevi u crijevima - reakcija djetetovog tijela na bolest. Međutim, najčešće proljev i bolovi u trbuhu uzrokuju droge koje je dijete prisiljeno poduzeti. Na primjer, ako je dijete propisano antibioticima ili antivirusnim lijekovima, može postupno dovesti do razgradnje crijevne mikroflore ili se može manifestirati kao reakcija preosjetljivosti probavnog sustava na određene vrste lijekova. U svakom slučaju, savjetovanje liječnika je obavezno.

Konjunktivitis kod djece s ARVI-om

Nažalost, konjuktivitis u ARVI kod djeteta javlja se u gotovo svim slučajevima bolesti, osobito kada napadaju infekciju adenovirusom. Znakovi konjunktivitisa odmah postaju vidljivi. U početku, virusna infekcija koja izaziva ARVI utječe na jedno oko, ali nakon jednog ili dva dana utječe na drugo oko. Obje oči djeteta se rumenilo, svrbež, u očima je osjećaj "pijeska". Dječak se zavija, trlja trepavice, stalno krikne. Oči mogu biti prekrivene koricama, au kutovima mogu skupljati svjetlosni iscjedak.

Takav konjunktivitis postupno prolazi i samostalno, kako se dijete oporavlja od ARVI. Ipak, za ublažavanje stanja bebe i uklanjanje svračnosti i pražnjenja očiju, posebni lijekovi za djecu mogu brže pomoći - antivirusna mast za oči ili kapljice koje se lako mogu kupiti u ljekarnama.

Međutim, u nekim slučajevima, konjunktivitis može biti posljedica alergijske reakcije kod djeteta. U ovom stanju, beba ne samo da ima ljuštenje i crvenilo očiju, već natečene donje kapke. Karakteristično je da alergije djeluju na oba oka istodobno. Ako se to dogodi, potrebna je hitna medicinska konzultacija, identifikacija i uklanjanje kontakta s mogućim alergenom, propisivanje antihistaminskih kapi za oči i lijekova.

[14]

Značajke ARVI u djece

Djeca različitih dobnih skupina mogu različito odgovoriti na pojavu znakova ARVI.

• SARS u djeteta može manifestirati simptome kao što su dječja anksioznost, loš san, gubitak apetita; frustriranjem defekacije, prekomjernom surovom i hirovitosti. Takve promjene ponašanja djeteta trebale bi izazvati sumnju kod majke, jer dijete ne može objasniti svoje zdravstveno stanje riječima.
• SARS u mjesec dana staroj bebi može s teškoćama potaknuti nazalno disanje, jer dijete ne može disati usta. Kako sumnjati da dijete ima zagušljiv nos? Dijete postaje nemirno kada sisa, često odbija jesti i odbija prsa ili bocu. U takvim slučajevima potrebno je očistiti nosne prolaze.
• SARS u 2 mjeseca starog djeteta može se karakteristično manifestirati kao otežano disanje s produljenom wheezing - ovaj simptom se često naziva asthmatic sindrom. Istodobno se izražavaju simptomi opijanja: grubost ili cijanoza kože, letargija, apatija, groznica.
• ARVI kod 3 mjeseca starog djeteta često se javlja s porazom dišnog sustava, što može biti komplicirano nekvalificiranom pomoći kod bronhitisa ili upale pluća. Stoga je vrlo važno obratiti pozornost na poteškoće s gutanjem i nazalnim disanjem djeteta, da redovito izmjerite temperaturu. Dojenje tijekom tog razdoblja iznimno je nepoželjno, jer će majčino mlijeko u ovom slučaju biti najbolji lijek za bebu.
• SARS u djetetu od 4 mjeseca popraćen je lezijom sluznice nazofarinksa i bronha, koja se manifestira kao curi i kašalj. Možete vidjeti porast submandibularnih ili parotidnih limfnih čvorova, slezene. Često razvija konjunktivitis, keratoconjunctivitis, koji se izražava u crvenilu očiju i kontinuiranom lakriranju.
• ARVI u djece do godinu dana može biti kompliciran krivuljom - stanje kada grkljanik postaje upaljen i natečen, naime, zona koja je izravno ispod vokalnih užeta. Ovo stanje je objašnjeno činjenicom da u maloj djeci ova zona sadrži veliku količinu rastresitog vlakna koja se lako nabubri. Istodobno, gutralni lumen nije dovoljno velik. Krunica se često razvija noću, tako da roditelji trebaju obratiti pažnju na iznenadno "laje" kašljanje, teško disanje, napadi gušenja, anksioznost, cijanoza usana u djeteta. Ako se takvi znakovi promatraju, potrebno hitno pozvati hitnu pomoć.
• ORVI kod djeteta 6 mjeseci - razdoblje kada je dijete već ušlo ili uvodi prikorm. Često kod šestogodišnje dobi, uz poremećaj dišnog sustava, prati se i virusna infekcija uključivanjem probavnog sustava u proces. To se može manifestirati kao znakovi akutnog gastritisa ili enteritisa: postoje bolovi u abdomenu, uzrujan stolice.
• SARS u djeteta 1 godina može se ponoviti 1 do 8 puta godišnje, ovisno o imunitetu. Počevši od ovog doba, vrlo je važno započeti postupak otvrdnjavanja i ojačati imunološki sustav bebe tako da njegovo tijelo može izdržati brojne viruse i bakterije. Posebno je važno zaštititi dijete u jesensko-zimskom i zimsko-proljetnom razdoblju.
• SARS u dječjoj dobi češće prati laringitis (upala ždrijela), traheitis (upala traheje - respiratorna cijev) ili kombinacija tih bolesti. Znakovi takvog poraza - promukli glas, suhi natešljiv kašalj. Naravno, 2-godišnji dječak još uvijek ne može komunicirati svoje pritužbe koherentno. Stoga roditelji trebaju pažljivo pratiti stanje djeteta. Ako postoji poteškoća s disanjem, međusobni prostori su zamagljeni, krilci nosa napuhani, hitno treba zvati "hitna pomoć".
• SARS u djeteta od 3 godine obično počinje s porastom temperature prema večeri. Postoji bol u glavi, beba se osjeća apatično, umorno, bezbrižno. Najčešće se bolest pojavljuje u sezoni epidemija, tako da je dijagnoza jednostavna. Ozbiljnost stanja određuje dobrobit djeteta.

Ako primijetite bilo kakve neobične ili sumnjive simptome kod djeteta - svakako nazovite "ambulantu". Nemojte se još jednom bojati da poremetite liječnika: glavna stvar je zdravlje vaše bebe.

[15],

Ponovljeni ARVI kod djeteta

Ponovljeni ARVI kod djeteta nije neuobičajeno, budući da su djeca obično osjetljiva na virusnu infekciju. Bebe su sklone infekciji virusom od prvih tjedana života, ali u prva tri mjeseca nisu bolestan tako često kao u starijoj dobi. Sklonost ovoj bolesti posebno je izražena u dobi od šest mjeseci do 3 godine, a osjetljivost se malo smanjuje, iako to može ovisiti o individualnom imunitetu organizma.

Zašto se ponavlja ARVI? Činjenica je da imunitet ima specifičnost u odnosu na određene tipove, pa čak i na vrste virusnih infekcija. Takav se imunitet ne razlikuje od otpora i trajanja. I u kombinaciji s velikim brojem virusa virusa stvara veliki postotak vjerojatnosti ponovljenih bolesti.

ARVI u djetetu može se pojaviti kao jedan slučaj, ili kao posljedica masovne epidemije, koja se često događa u dječjem timu. Zato je morbiditet djeteta, u pravilu, s početkom posjete dječjim vrtićima ili drugim predškolskim ustanovama ili školskim ustanovama.

Komplikacije ARVI kod djece

Prema statistikama, najmanje 15% svih bolesti ARVI-a u djetinjstvu ostavlja komplikacije za druge organe i sustave tijela. Iz tog razloga ne zaboravite da u djece mogu doći do akutnih respiratornih infekcija s povišenom temperaturom od najviše pet dana. Dulji porast temperature iznad 38 ° C može ukazivati na pojavu komplikacija ili dodavanje neke druge bolesti. Ponekad se čini da se temperatura smanjuje, ali nakon 1-3 dana ponovo se diže: postoje simptomi opijenosti, kao što su suzavost, bljedilo, letargija, povećano znojenje. Dijete odbija jesti i piti, postaje ravnodušno prema onome što se događa. Što može biti komplikacija ARVI-a kod djece?

• Kašalj nakon ARI kod djeteta u nekim slučajevima može značiti prijelaz bolesti na bronhitis ili čak na upalu pluća - virusna infekcija napreduje postupno kroz respiratorni trakt. Prvo, postoji svibanj biti klinička slika laringitis (suhi kašalj, promukao glas), a zatim traheitis (bolni kašalj, vokalne funkcije su obnovljena), a potom bronhitis. Glavni znak bronhitisa je kašalj. Isprva je suha i gruba, slabost se postupno formira i kašlja. Dodana je poteškoća s disanjem, temperatura opet raste, znojenje, umor. Ako dijete ima česte i teško disanje (ponekad se dijete čini "grglje"), tada se sumnja na bronhiolitis ili upalu pluća. Savjetovanje liječnika je obavezno.
• Osip u djeteta nakon ARVI može biti posljedica nekoliko razloga. Na primjer, može biti o priključenju bolesti kao što su ospice, rubeola, herpes (rozeola), enterovirus infekcija, šarlah, i tako dalje. A može se alergijske reakcije na lijekove, kao što su antibiotici. Točan uzrok osipa treba odrediti liječnik.
• Nakon duge bolesti može se pojaviti artritis nakon SARS-a kod djece. Takav artritis naziva se "reaktivan". Simptomi reaktivnog artritisa mogu se pojaviti nekoliko dana ili čak tjedana nakon oporavka. Obično postoji bol u zglobovima (obično ujutro). To može biti zglob kuka, koljeno, gležanj, itd. Dijete jedva izlazi iz kreveta, kada se penje limps, žali se na tešku bol. Dijagnoza bolesti i početak liječenja može biti reumatolog, na temelju pregleda i rezultata nekih testova.

Također, komplikacije SARS-a mogu biti sinusitis (upala u paranazalnim sinusima) ili otitis media. Osumnjičiti se na takve bolesti moguće je na stalnoj hladnoći nosa na pozadini glavobolje, ili na snimanje bolova u uhu uz depresiju sluha i osjećaja zalozhennosti.

[16], [17]

Dijagnoza akutnih respiratornih virusnih infekcija kod djece

Glavni zadatak testova provedenih za dijagnozu akutne respiratorne virusne infekcije kod djece je određivanje vrste patogena. Ovisno o tome, propisuje se daljnji režim liječenja.

Najčešći testovi za djecu s ARVI su opći test krvi, opći urin test i imunološki testovi za otkrivanje protutijela na virusnu infekciju.

Koji pokazatelji obično pokazuju ARVI?

Opći test krvi:

• eritrociti - norma ili povećanje zbog nedostatka tekućine u tijelu;
• hematokrit - norma ili povećanje (s groznicom);
• leukociti - donja granica normalnog ili nižeg, što ukazuje na virusnu etiologiju bolesti;
• leukocitna formula je prevalencija limfocita, blagi porast monocita;
• eozinofili - smanjenje broja ili potpunog nestanka;
• neutrofili - smanjenje količine;
• ESR u djece s akutnom respiratornom virusnom infekcijom je povećana, ali za virusnu infekciju taj pokazatelj nije specifičan.

Opća analiza urina:

• promjene nisu specifične, ponekad - mala količina proteina u mokraći, koja prolazi nakon oporavka;
• moguće, ali nimalo neophodno - mala mikroematuracija.

U rijetkim slučajevima, ketonska tijela se može otkriti u krvi i urinu - aceton i aceto-octene kiseline - kemijskih kompleksa, koje nastaju u jetri tijekom mastering dobivali hranu u probavnom traktu. Aceton sa SARS-u djece može se pojaviti u različitim koncentracijama, a budući da je ta tvar po sebi otrovan, njegova prisutnost u velikim količinama može izazvati simptome trovanja u djece (osobito, povraćanja, kao i miris acetona daha ili mokraćnog izlučevinama). Definiranje i liječenje acetona u krvi ili urinu treba obavljati isključivo liječnik.

Imunologija je analiza imunoglobulina M (već objavljena u početnim stadijima bolesti). Ova analiza se uzima dva puta - s prvim simptomima akutne respiratorne virusne infekcije i tjedan dana kasnije. Takva studija omogućuje vam točno prepoznavanje patogena. Ipak, imunološka metoda se ne koristi uvijek, već samo s teškim i dugotrajnim tijekovima bolesti.

[18], [19], [20], [21], [22]

Liječenje ARVI u djece

Djeca s blagim i umjerenim oblikom SARS-a mogu se liječiti kod kuće. Hospitalized samo u sljedećim slučajevima:

• s teškim oblikom bolesti ili u prisutnosti komplikacija (upala pluća, krupica, itd.);
• u dobi djeteta mlađe od jedne godine, ili od 1 do 3 godine;
• na nezadovoljavajućim epidemiološkim i materijalnim uvjetima.

Standard ARVI tretmana u djece, prije svega, uklanja opijenost tijela. Da biste to učinili, koristite puno toplih napitaka, složenih multivitamina i u teškim slučajevima - u / u uvođenju glukoze i nadomjestaka krvi. Na visokoj temperaturi antipiretici mogu se koristiti u obliku tableta ili rektalnih supozitorija, te u teškim slučajevima, kao intramuskularne injekcije.

Tijekom perioda vrućice djetetu se prikazuje ležajni odmor. U nedostatku komplikacija, obično se ne koriste antibiotici i sulfonamidni pripravci, ali u nekim slučajevima i mala djeca još uvijek su propisana, jer je vrlo teško prepoznati komplikaciju djeteta.

Protokol za liječenje akutnih respiratornih virusnih infekcija kod djece s komplikacijama uključuje imenovanje bronhodilatatora (za upalu pluća ili bronhitis). Antibiotici se koriste s oprezom, uzimajući u obzir alergijske sklonosti djeteta. Kada stenoza grkljana koriste sedativne lijekove, antispasmodike, u teškim slučajevima oni ubrizgavaju hidrokortizon.

Suvremeno liječenje ARVI u djece podrazumijeva imenovanje lijekova usmjerenih na uklanjanje glavnih simptoma bolesti. Koji su ti lijekovi:

• antitusivi u obliku sirupa, žvakanja ili običnih tableta;
• Zagrijavanje kreme ili balzama na bazi prirodnih sastojaka koji se utrljaju u kožu prsa;
• druge postupke zagrijavanja (senf ili kompresije) prema indikacijama;
• vitaminskih pripravaka za jačanje imunih sila.

Više detalja o drogama u ARVI-u, mi ćemo razgovarati u nastavku.

Lijekovi za liječenje akutnih respiratornih infekcija kod djece

Svi antivirusni proizvodi podijeljeni su u 4 kategorije:

• homeopatske antivirusne tvari;
• posebno antivirusnih lijekova;
• interferoni i stimulatori interferona;
• znači, stimulira imunitet.

Razmotrimo zasebno sve te kategorije.

1. Homeopatija u djece ARVI. Najčešće su Viburkolovi čepići, Ocilococcinum i Aflubin propisani iz ove kategorije lijekova, EDAS-103 (903) ili Gripp-Heel fondovi su nešto manje uobičajeni. Homeopatski stručnjaci kažu da ti homeopatski lijekovi stimuliraju zaštitnu funkciju dječjeg organizma, a to je često istina iako se farmakodinamika ovih lijekova nije proučavala. U pravilu, homeopatski lijekovi imaju učinak već na prve metode pripreme.
2. Specifična antivirusna sredstva. U pedijatriji se češće koriste antivirusni lijekovi poput Arbidola, Rimantadina, Ribavirin i Tamiflu (u nekim slučajevima i aciklovir, prema indikacijama). Ti lijekovi inhibiraju ulazak virusa u stanične strukture, blokiraju reprodukciju virusa, ali imaju različit spektar aktivnosti i nisu namijenjeni za sve dobne skupine djece.
3. Interferonski lijekovi i njihovi stimulanti vjerojatno su najpopularnija skupina antivirusnih sredstava. Na primjer, Viferon u ARVI u djece potiskuje razvoj virusa i uništava ga za 1-3 dana. Interferoni su u stanju osloboditi tijelo virusne infekcije, kako za razdoblje inkubacije, tako i iz bilo kojeg razdoblja bolesti. Uz ubrizgavanje interferona, najzanimljiviji su supozitoriji Viferona, supozitoriji Kipferona i nazalnih kapljica Grippferona. Možda je jedina kontraindikacija za korištenje tih sredstava mogu biti alergični na bebine tijelo nagiba sastojaka lijekova, naročito na komponente čepići - kakao maslac ili slastice masti. Usput, Lijekovi koji aktiviraju proizvodnju interferona (Amiksin, Neovir, TSikloferon) preporuča se samo u profilaksi, ali ne i za liječenje SARS, zbog sporog djelovanja ovih lijekova.
4. Imunostimulirajuće lijekovi -. Izoprenozin, Riboksin, Immunal, Imudon, Metiluratsil, Bronhomunal, IRS-19, Ribomunil itd Jedan od najpopularnijih lijekova navedenih, Isoprinosine sa SARS-u djece se koristi više kao prevencija, ali, kao i druge imunostimulatora. Razlog tome je što se promatra učinkovitost akcijskog imunostimulator tek nakon 14-20 dana od početka imunostimulirajuće liječenja. Također, ti lijekovi mogu se koristiti za vraćanje tijela nakon oporavka.

Kao što znate, antibiotici za ARVI kod djece s klasičnim tijekom bolesti nisu propisani jer nemaju nikakve veze s virusnom infekcijom. Antibiotska terapija se koristi samo u slučaju komplikacija, ili ako se sumnja da oni najčešće propisuju derivate lijekova ampicilina.

[23], [24], [25], [26]

Prehrana za djecu s ARVI-om

Prehrana za ARVI u djece je jednaka onoj kao kod prehlade. Glavni uvjet - djetetu treba ponuditi hranu samo ako postoji apetit. Nemojte hraniti dijete silom.

Ne smijete također davati djetetu štetne proizvode: čips, soda. To pokazuje obilje toplo piće i lako probavljiva hrana, bogata vitaminima, na primjer, povrće, voće, bobičasto voće i žele.

Mlađa se djeca savjetuju da ponudi kompot od jabuka bez šećera, dekocija suhog voća. U nedostatku alergija na bobice, možete pripremiti zalogaj ili bobicu ili jednostavno dodati toploj mineralnoj vodi bez plina.

Kao piće za djecu od 3-4 godine da naprave kompotice, možete koristiti marelice, trešnja šljiva, kruške (ako nema alergije). Možete ponuditi slab zeleni čaj - sadrži antioksidante, koji pomažu uklanjanju toksina iz tijela.

Poželjno je izbjegavati juhe i infuzije od jagode, ribizle - takve plodine su više alergeni. Zamijenite ih bananama, grožđem ili kivi.

Dijeta za ARVI u djece treba sadržavati lako probavljivu i zdrave hrane:

• proizvodi za kuhanje jela bi trebao biti pire i pire, hrana treba biti lagana i meka;
• u razdoblju bolesti, pokušajte izbjeći kupnju dječje hrane, bolje je kuhati se od svježih proizvoda od kaše, pire, pire juhe;
• u fazi oporavka važno je obogatiti prehranu bjelančevinama, stoga koristite bijelo meso, mljeveno meso ili kuhano bjelanjak kao dodatke hrani;
• djeci od 3-4 godine mogu se ponuditi mršave ribe, kao što su šuga, bakalar, itd.;
• ne zaboravite na proizvode od kiselog mlijeka - oni će podupirati ravnotežu mikroflore u crijevima. Prikladni svježi jogurt, prirodni jogurt, sirovi sir s malo masnoće, kiselinska smjesa. Za takve proizvode možete dodati žlicu meda (u nedostatku alergija);
• Kada se dijete oporavi, vratite se u normalnu prehranu, ali ga postupno postupajte kako ne biste opteretili tijelo.

Budite opravdani pri odabiru hrane za vaše dijete u ARVI-u: hrana treba biti hranjiva, vitaminizirana, raznovrsna, ali ne biste trebali prejedati i koristiti štetnu hranu.

Prevencija ARVI u djece

Prevencija akutnih respiratornih infekcija kod djece uglavnom je usmjerena na povećanje otpornosti i jačanje imuniteta djetetovog tijela. Koje mjere imaju preventivno usmjerenje:

• temperiranje (igre na otvorenom, prijam zračnih kupki, hladni tuševi, hodanje na travi bez cipela, noćni odmor u hladnoj sobi, kupanje u bazenima i otvorenim vodama);
• stabilizacija probavnih procesa (konzumacija povrća i voća, pridržavanje prehrane i pića, podrška crijevne mikroflore);
• regulacija stolice, normalizacija prehrane;
• osiguravajući potpuni san (ne ostati na napunjenom trbuhu, prozračenom zraku u sobi, dovoljno sna).

Preventivne mjere treba provoditi sustavno, bez prisiljavanja djeteta i objašnjavajući potrebu za postupkom za održavanje zdravlja.

Ako je potrebno i loše stanje imuniteta, ponekad se morate posvetiti upotrebi lijekova koji potiču imunološku obranu.

Pripreme za prevenciju akutnih respiratornih infekcija kod djece

Imunomodulirajuća, protuupalno i adaptogena sposobnost posjeduje poseban multivitaminski kompleks Vetoron. Propisano je interno od dobi od 5 do 3-4 kapi, a od 7 godina - 5-7 kapi dnevno ili u kapsulama od 6 godina od 5 do 80 mg jednom dnevno.

Preporuča se uzimanje askorbinske kiseline, retinola i vitamina B u dozi ovisno o dobi. Najbolji omjer gore navedenih vitamina prikazan je u pripremi "Undevit", "Complevit", "Hexavit". Dragee uzeti 2 do 3 puta dnevno za mjesec dana. U jesensko-zimskom razdoblju korisno je dati bebi sirup od ruže u količini od 1 tsp. Po danu.

Nedavno su lijekovi adaptogeni, koji stimuliraju tijelo da odupiru infekciji, vrlo popularni. Obratili smo pozornost na sheme preuzimanja najpopularnijih droga ove kategorije:

• Imunološki unos unutar 1 do 3 godine - 5-10 kapa., Od 7 godina - 10-15 kapa. Tri puta dnevno;
• Kapi dr. Tays - iznutra s jednim godine starosti od 10-20 kapa. Tri puta dnevno;
• Kapi Hexal - unutar 6 kapi od 12 godina dva puta dnevno;
• Tinktura aralija - od 1 do 2 kapa / godine života, jednom dnevno pola sata prije jela, 14-20 dana.

Lijekovi se mogu poduzeti na temelju ljekovitog bilja (cvjetova kamilice, kadulje, nevena, kolanhoe, češnjak ili luk) ili lokalne immunokorrektiruyuschie sredstvima (Immudon, IRS-19) kao hitne preventivne mjere.

ARVI u djece su skloni relapsu, tako da morate pronaći recept za prevenciju, što će vam omogućiti da zaboravite na bolest dugi niz godina.