Pretilost 1 stupanj: liječenje lijekovima, prehranom, vježbanjem

Pretilost, uključujući i najsvjetliju inačicu - pretilost od 1 stupnja - je stanje u kojem se previše adipoznog tkiva nakuplja u tijelu, što ne samo da pogađa lik nego i negativno utječe na zdravlje.

U ICD-10 pretilost se klasificira kao klasa bolesti endokrinog sustava, poremećaja prehrane i poremećaja metabolizma te ima kod E66. I već dva desetljeća - od 1997. - Svjetska zdravstvena organizacija, pretilost je službeno prepoznata kao globalna epidemija.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Epidemiologija

Od 1980. Godine broj pretilih ljudi u nekim regijama Sjeverne Amerike, Velike Britanije, Istočne Europe i Bliskog istoka se utrostručio. Pokazatelji pretilosti u SAD-u u istom razdoblju povećali su se za 100%. Afrički kontinent (južno od Sahare) jedina je regija na svijetu čiji stanovnici ne pate od pretilosti.

Prema WHO-u, od 2014. Više od 600 milijuna odraslih ljudi širom svijeta su pretili (što predstavlja 13% stanovništva). Najčešće je zabilježeno kod žena.

No, posebna briga stručnjaka Međunarodne udruge za proučavanje pretilosti (IASO) uzrokuje povećanje broja pretile djece. Gotovo 42 milijuna djece mlađe od pet godina ima pretjeranu tjelesnu težinu ili dijagnozu pretilosti 1, 2 i 3 stupnja. Najviši čimbenici rizika za pretilost djetinjstva na Malti i Sjedinjenim Državama (25%), a najniži u Švedskoj, Latviji i Litvi.

Čak iu Africi, broj djece u ovoj dobnoj skupini koja je prekomjerna tjelesna težina ili pretilo 1 stupanj gotovo se udvostručila, s 5,4 milijuna u 1990. Godini na 10,6 milijuna u 2014. Godini.

Oko polovice ove djece živi u azijskim zemljama. Na primjer, u Kini svaki deseti gradski dijete ima pretilost. Pridružite to povećanom unosu ugljikohidrata, a ne masnoćama.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Uzroci pretilost od 1 stupnja

Pretilost je složena heterogena bolest, a češće liječnici nazivaju metaboličkim sindromom. Egzogeni i endogeni faktori njihova rizika sastoji se od prekomjerne potrošnje hrane (preostala energija pohranjena u tijelu kao masno tkivo), fizičke neaktivnosti (nedostatak fizičke aktivnosti sagorijeva kalorije), poremećaji endokrinog prirode, genetske mutacije i nasljednu (genetske) predispozicija.

Uz prejedanje i hipodinamiju, sve je jasno. Osim toga, potrošnja energije, što daje osobi hrana je od presudne važnosti, jer je, kako se ispostavilo, mišićna opterećenje potiče oslobađanje tkivo proteina FNDC5 skeletni mišić membrane (irizina). Empirijski dokazano da irizin može regulirati sudjelovanje visceralnog masnog tkiva i potkožnog masnoće u termogeneze, odnosno ponaša kao hormon adiponektina u produkciji stanicama bijelog masnog tkiva i sudjeluje u regulaciji glukoze i razgradnju masnih kiselina.

Ključni uzroci pretilosti tipa 1 nalaze se u poremećajima metabolizma bijelog masnog tkiva, višak koji je karakteriziran tom patologijom. Masno tkivo formiraju adipociti, koji se povećavaju u pretilosti zbog povećane razine tiacilglicerina (TAG) nakupljenih u njima.

Dva glavna procesa u masnom tkivu: lipogeneze (lipogenaze) - diferencijacija stanica, što je rezultiralo preadipocita postati pune masne stanice, a lipoliza - cijepanje nalaze u adipocitima TAG. Proizvodi ovog cijepanja u obliku masnih kiselina otpuštaju se u vaskularni sustav za upotrebu kao energetske podloge.

Od njegova funkcija (nakupljanja TAG i njegove oslobadanje) bijele masnom tkivu normalno može se provesti na razini ravnoteže biokemijskih procesa, patogeneza pretilosti povezano je s poremećajem ravnoteže. Tipično, ovo smanjenje intenziteta lipolize, koje regulira brojni hormoni, enzimi i polipeptidni medijatori.

Cijepanje triacilglicerina zahtijeva specifične lipolitske (hidrolaze) enzime prisutne u masnom tkivu (ATGL, HSL, MGL) i kodirane specifičnim genima. Organizam ne može dovoljnim za ove enzime. Pretilost vodi i nedostatak već spomenutog hormona adiponektina, za dovoljnu sintezu koja odgovara genu ADIPQTL1. U akumulaciji viška masti, može se kriviti pogreška u FTO genu koji kodira enzime dioksigenaze u hidrolaznoj obitelji koja katalizira cijepanje TAG-a. Bilo koja mutacija i polimorfizam ovih gena može uzrokovati nedostatak tvari koje osiguravaju metabolizam masnih stanica. Na primjer, osobe s dvije kopije alela FTO gena u prosjeku bilježe 3,5 kg više i imaju veći rizik od razvoja pretilosti i dijabetesa tipa 2.

Nakon otkrića hormona hormona leptina, endokrinolozi su počeli bolje razumjeti mehanizme energetske homeostaze. Pretilost može biti rezultat oba defekta u transdukciji signala ovog hormona u mozgu, i missenske mutacije gena leptina koji kodira leptin. Detaljnije u materijalu - Što je leptin i kako utječe na težinu?

Ista je uloga imala detekcija aminokiselinskog peptidnog ghrela (izlučenog u želucu i proksimalnom dijelu tankog crijeva), što povećava apetit, oksidaciju glukoze i lipogenezu. Ghrelin je jedina tvar koja se oslobađa kao odgovor na smanjenje sadržaja gastrointestinalnog trakta i potiskuje se kada se nadovezuje u procesu prehrane. Već s pretilosti od 1 stupnja, kao kod pacijenata s inzulinskom rezistencijom, razine ghrelin su kronično niske. U tom slučaju, visceralno adipozno tkivo je osjetljivije na nedostatak ghrelin nego potkožno, što znači da se taloženje lipida pretežno odvija u depoima debelog mjehura. Odnos između nedostatka ghrelina i G274A i GHS-R gena mutacije je identificiran.

Nadalje, česti uzroci pretilosti 1 stupanj - endokrinih poremećaja, kao što su povećanje proizvodnje pankreasa lipaze enzima i hormona inzulina, nedovoljne razine hormona štitnjače (trijodtironin). Na primjer, kad se povećava razina glukoze u krvi, inzulina nije endogeni jednostavno smanjuje, a istovremeno inhibira izlučivanje protu-regulatorni hormon gušterače glukagona, jedan od čije funkcije - stimulacija lipolizu. Tako inzulin zapravo sprječava glukagon da se bori s masnoćama.

Niti jedna manje važna uloga u patogenezi pretilosti ima određene patološke promjene u radu određenih struktura mozga, posebice prednjeg režnja hipofize (adenohypophysis). Stoga, niska razina stimulirajuće lipolize hormona somatotropina i povećana proizvodnja adrenokortikotropnog hormona (ACTH) sprečavaju TAG od cijepanja. Zbog višak ACTH-a, adrenalinski korteks počinje proizvoditi više kortizola, što dovodi do povećanja šećera u krvi i inhibicije triacilglicerinskog cijepanja.

Procesom cijepanja stanica i akumulaciju masno tkivo ima izravnu vezu, spolnih steroida (estrogen, testosteron), somatomedin (IGF-1, inzulinu sličan faktor rasta-1), kateholamina (adrenalin, koje su prisutne u masnom tkivu receptori). Te aktivira se G-protein receptore i njihova signali prolaze kroz (adenilat ciklaze prijenosa signala sustava) utječu aktivacija enzima lipolitičkim masnog tkiva.

Debljina 1 stupanj često uočeno u shizofrenija i shizoafetktini poremećaji, depresija produžen kao bipolarni i poremećaja panike i mentalne agorafobiju (strah od otvorenog prostora i gužve mjesta).

Lijek protiv pretilosti može pokrenuti atipičnih antipsihotika, triciklički antidepresivi, hipoglikemike tiazolidindioni skupine, sulfoniluree, steroidi, nekih antikonvulziva lijekove i hormonske kontracepcije.

[17], [18]

Simptomi pretilost od 1 stupnja

Prvi znakovi pretilosti su više kilograma. Težina osobe smatra se normalnom indeksom tjelesne mase (BMI) od 18,5-25. BMI se obično izražava u kilogramima po kvadratnom metru (kg / m 2) i izračunava se dijeljenjem težine osobe prema kvadranu njegovog rasta.

Kako je lakše izračunati? Podijelite svoju težinu u kilogramima svojom visinom u metrima, a zatim podijelite rezultat prema stopi rasta. Na primjer: ako vagate 70 g s povećanjem od 1,75 m, trebate 70 podijeliti s 1,75. Odgovor 40. Zatim podijeli 40 za 1,75 i dobije indeks tjelesne mase - 22,9 (22,85). Ovo je izvrsno, to je zdravi BMI!

Težina se smatra jednostavno suvišnom kada je BMI 25-30, a BMI 30-35 označava pretilost od 1 stupnja.

Prema endokrinolozima, u odsutnosti komplikacija, simptomi pretilosti prvog stupnja ne pojavljuju se sve do prijelaza s početne faze na progresivni. Tu se može pojaviti tjeskoba u trbuhu, erucija, nadutost, glavobolja, dispneja s tahikardijom, slabosti i hiperhidroze.

Općenito, specifičnost simptoma određena je vrstama pretilosti koju endokrinolozi razlikuju ovisno o uzroku egzogene i endogene. I sve gore navedeno odnosi se na primarnu pretilost, tj. Razvoj zbog prejedanja i hipodinamije. Ova vrsta pretjeranog nakupljanja masnog tkiva ima mogućnosti imena poput - 1 stupanj probavnog pretilosti ili debljine, probavnog i konstitutivni 1 stupanj, ili egzogenog konstitutivna pretilost 1. Stupnja.

Svi ostali uzroci pretilosti - endogene (. Vidi prethodni odjeljak) i patologija može dijagnosticirati kao pretilosti endokrini (hormona, hipofizu, hypothyroid, dijabetes, itd), cerebralna (hipotalamusa) ili nasljedne. Jednom riječju, podjela pretilosti u vrste ne razlikuje se strogim ujedinjenjem.

A uz gdje akumulirane masti razlikovati vrste pretilosti: trbušni (druge uvjete - gornji, središnji, humanoidna ili muške) s karakterističnim povećanje volumena masnog tkiva u području trbuha (želudac) - i ispod kože, a zbog visceralne (intra-abdominalni ) masnoće; femoralno-stražnjica (ženski ili ženski); mješoviti (najčešći u endokrinopatijama).

Klinička praksa je pokazala da pretilost od 1 stupnja u abdominalnom tipu ima ozbiljnije komplikacije.

Pretilost od 1 stupnja u žena

Obilježavajući pretilost stupnja 1 kod žena, treba istaknuti ključnu ulogu spolnih hormona u regulaciji energetske ravnoteže. Prije svega, ovaj omjer androgena i estrogena.

Čak i uz relativno normalnu prehranu, žene mogu imati problema s regulacijom homeostaze masnog tkiva. Dakle, s prevalencijom testosterona, razvija se hiperandrogenizam, često povezan s povećanom nakupljanjem visceralne masti; također se javlja u slučajevima prisutnosti sindroma policističnih jajnika u žena , au razdoblju menopauze.

Zašto je normalna razina estrogena važna? Jer ženski hormon može aktivirati sintezu jajnika hipofiza neuropeptida a-melanocit-stimulirajućeg hormona, koja uzrokuje brojne kataboličkih učinaka, uključujući razdvajanje akumulacije masti. Osim toga, učinak estrogena u hipotalamus povećava lokalnu aktivnost leptina, koja inhibira unos hrane i povećava potrošnju energije.

Također treba napomenuti ne samo prisutnost masnih bijelih platnenih vlastitih hormona koji utječu na metabolizam energije, ali i sposobnost proizvodnje u steroidnih hormona, kao što je estradiol, isto. Što više masnog tkiva, to je veća može biti hormonalna neravnoteža u ženskom tijelu, što dovodi do problema s regularnost menstrualnog ciklusa, plodnost, tolerancije na glukozu, uz razvoj onkologije maternice rizik i mliječne žlijezde za vrijeme menopauze, kao i komplikacija u trudnoći. Saznajte više o tome zašto se žene oporavljaju više od 30 godina

Pretilost od 1 stupnja u trudnoći može se pojaviti kao prekomjerna gestacijska dobitak težine. Trudnice se oporavljaju za 10-18 kg, a to je zbog hormonalnih promjena u tijelu i biološke i fiziološke potrebe ovog stanja. Međutim, pretilost buduće majke značajno povećava rizik od intrauternih patoloških fetusa i raznih komplikacija u odgoju.

Pretilost od 1 stupnja u muškaraca

Tijekom proteklih 25 godina pretilost 1 stupanj kod muškaraca 20 i više godina postala je problem za 15-18% muške populacije razvijenih i zemalja u razvoju.

Ova pretilost je 1 stupanjski abdominalni tip - s debelim trbuščićem i natečenim strukom, također značajno obogaćuje lojni sloj u području pazuha i pojasa.

Deblji struka u muškaraca starijih od 30 godina, to je niža razina testosterona u tijelu: u skladu sa stranim istraživačima volumen struka povećanje 10-12 cm smanjuje proizvodnju muškog spolnog hormona u 75%, što dovodi do razvoja erektilne disfunkcije. Dok prirodni proces starenja smanjuje razinu testosterona za prosječno 36%. Razlog tome objašnjava činjenica da masno tkivo proizvodi estrogene (kao što je gore diskutirano). Istodobno, reproduktivna funkcija muškarca pati zbog malog broja spermatozoida i smanjenja njihove mobilnosti.

Mnogi stručnjaci prepoznati mužjaka gipoventilyatsionnogo pretilosti sindrom (na radu), kombinirajući pretilost 1 stupanj, hipoksija (snižene razine kisika u krvi) tijekom spavanja, hiperkapnija (povećan sadržaj ugljičnog dioksida u krvi) tijekom dana - kao rezultat prenizak ili plitko disanje ( sna).

Česta prekomjerna pretilost kod muškaraca - bubrežni kamen, benigna hiperplazija prostate, urinarna inkontinencija, kao i promjene u metabolizmu spolnih hormona, koje mogu izazvati razvoj raka prostate.

Usput, kako se pretilost prvog stupnja i vojska kombiniraju? Na popisu bolesti povezanih s nalogom Ministarstva obrane "O vojnom medicinskom pregledu u oružanim snagama", pretilost nije dostupna, pa se primjerenost ili ograničena sposobnost masnog tipa za vojnu službu određuje pojedinačno.

Pretilost od 1 stupnja u djece

Ovisno o dobi, spolu i ustavnim značajkama, tjelesna težina zdrave djece varira. Jedno godišnje dijete može težiti 9-12 kg s povećanjem od 70-80 cm.

Pretilost od 1 stupanj u djece je dijagnosticirana kad njihova težina prelazi prosječnu dobnu normu za 20-25%. Kronično prejedanje već se može primijetiti u dvogodišnjem djetetu.

Dakle, pretilost može biti jednogodišnje dijete s tjelesnom težinom većom od 12-13 kg; u dobi od tri godine, više od 18 kg; u petogodišnjim planovima - više od 24-25 kg; u sedam godina - više od 30-32 kg; u 10 godina - više od 45-47 kg, au 16 - za 85 kg.

Domaći su pedijatri vjeruju da su glavni uzroci dječje pretilosti povezan s prekomjernim i nezdrave prehrane (osobito naviku slastice, zaslađene napitke i grickalice), koja krši metabolizam i sjedilački način života, te problemom endokrinog ili moždanog karaktera izazvati prilično nizak postotak pretilosti 1 stupanj u djece.

Doista, prema medicinskoj statistici, u 93% slučajeva pretilost kod djeteta priznaje se idiopatski, tj. Proizlazi iz nepoznatog razloga. Kod hormonskih ili genetskih čimbenika, samo je 7% slučajeva povezano. I češće od ostalih hormonski nedostatnih stanja, hipotireoza i nedostatak hormona rasta su zabilježeni. I tzv sindromska pretilost, s dijagnozom kongenitalnih sindroma Cushing, Prader-Willy, Barde-Biddle ili Pehkrantz-Babinsky, vrlo je rijetka.

Značajnu ulogu u razvoju gojaznosti u dječjoj dobi igra genetika: prema nekim podacima, 80% djece čiji su roditelji pretili također ima značajan višak tjelesne težine.

No, nemoguće je potpuno isključiti utjecaj hipotamoloških i hipofiznih disfunkcija na mehanizam razvoja pretilosti kod djece. U adolescenciji, uglavnom kod djevojčica, početni stupanj pretilosti može biti endogeni hipotalamus sindrom značajke puberteta (pubertal dispituitarism) - jedan od tipova poremećaja hormonsku ravnotežu hipotalamo-pituitarno-adrenalne linije, i opće metabolizam. Lokalizirani masnih naslaga na mješovitog tipa - na stražnjici, bedrima, grudima, ramenima, a čini se strip-atrophoderma (strija).

Komplikacije i posljedice

Da imaju opće ideje o tome što su posljedice i komplikacije podrazumijeva višak tjelesne masti, čak i na debelim 1 stupanj je dovoljno napomenuti povećanje niske gustoće kolesterol (LDL), i razvoj na temelju ateroskleroze, hipertenzije, zatajenja srca, ishemijske bolesti srca i itd

Pretilost pogoršava odgovor tijela na inzulin i povećava razinu glukoze u krvi: višak masnoća temelj je 64% slučajeva dijabetesa kod muškaraca i 77% slučajeva kod žena.

Osim toga, kao što se može pojaviti kao rezultat pretilosti: opstruktivne apneje za vrijeme spavanja, kolelitijaza i urolitiazu, bolesti gastroezofagealnog refluksa, bolesti masne jetre i masnog tkiva gušterače nekroza, kroničnog zatajenja bubrega, degenerativne-Distrofična patologiju zglobova, limfangiektatichesky oticanje donjih udova, menstrualne poremećaje i neplodnost kod žena , erektilne disfunkcije kod muškaraca.

I to nije potpuni popis zdravstvenih problema, što dovodi do pretilosti od 1 stupnja. Stručnjaci iz British Heart Foundation povezuju najmanje deset vrsta raka, razvijajući se s prekomjernom težinom.

I pretilost u djetinjstvu i adolescenciji povezana je s povećanim rizikom od pretilosti u odraslih država (do 41-63%), uz istovremene dugoročne zdravstvene rizike.

[19], [20], [21], [22], [23], [24]

Dijagnostika pretilost od 1 stupnja

Dijagnoza tipa 1 pretilosti počinje vaganjem, mjerenjem rasta (za izračunavanje BMI), kao i određivanjem omjera opsega struka do kukova (što nam omogućuje razjasniti mjesto masnih naslaga).

Koji su testovi potrebni za dijagnozu? Endokrinolozi izvode različite laboratorijske pretrage uzoraka krvi, uključujući krvni test za razinu šećera, kolesterola, serumskog adiponektina i leptina; analiza želučanog soka za lipazu. Vidi također - Hormonska ispitivanja za gubitak težine

Za određivanje količine masnog tkiva i njegova raspodjela vrši instrumentalne dijagnostike pomoću fluoroskopske apsorpciometrije (DEXA), ultrazvuk denzitometrije i MRI - utvrditi količinu visceralnog masnog tkiva.

[25], [26], [27], [28], [29], [30]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza je potrebno identificirati moguće bolesti: hipotireozu, sindrom policističnih jajnika (ili Stein-Lcvcnthal sindrom kod žena), koje proizvode inzulin gušterače tumorske stanice (inzulin), prirođene tumor hipofize moždanog udara kod djece (kraniofaringiom), i drugi.

Liječenje pretilost od 1 stupnja

Do danas, promjene u prehrani - dijeta za pretilost od 1 stupanj s smanjenjem unosa kalorija - i vježbe su univerzalno priznate metode liječenja pretilosti 1 stupanj.

Kvalitetu prehrane može se poboljšati povećanjem unosa dijetalnih vlakana i smanjenjem konzumacije visoko kaloričnih namirnica kao što su masti i ugljikohidrati. Ali u isto vrijeme u prehrani bi trebali biti proizvodi koji sadrže sve potrebne vitamine, mikro i makro elemente. Krajnji cilj je izgubiti do 5-10% težine.

Kako izgubiti težinu za pretilost od 1 stupnja, za više detalja vidi - Dijeta 8 za pretilost. U istoj publikaciji nalazi se popis proizvoda koji treba izbjegavati i približan izbornik prehrane za pretilost prvog stupnja.

Dijetarne promjene također su učinkovite u ograničavanju prekomjernog povećanja težine tijekom trudnoće.

Ako ste zainteresirani za ono što vježbe za pretilost 1 stupanj morate učiniti svaki dan, pročitajte ovdje - Vježbe za trbuhu mršavljenja

Zajedno s dijetom i tjelovježbom u liječenju pretilosti lijekova mogu se upotrijebiti, posebno, potiskuje lipazu i smanjenje intestinalne apsorpcije masti Xenicalu pripravka (al. Trgovački nazivi, orlistat, Orlimaks Orsoten). Ovo farmakološko sredstvo se uzima tri puta dnevno - prije svakog obroka, jednu kapsulu. Ali je kontraindicirana koristiti u prisutnosti bubrežnih kamenaca i povišene razine oksalata u urinu, pankreatitisa, cistične fibroze i celijakije. Među mogućim nuspojavama zabilježen je mučnina, proljev, nadutost, glavobolja, poremećaji spavanja.

Operativno liječenje

Ako dijete, vježbe, psihoterapija ponašanja i farmakologija nemaju učinak, pribjegavaju ekstremnim mjerama i provode kirurško liječenje bariatrskim operacijama. Ovaj tretman ima strogo svjedočenje i nije namijenjen onima koji vjeruju da jednostavno imaju veću težinu. U pravilu, podatke za kirurško liječenje pretilosti ima BMI iznad 40. Međutim, ako pacijent ima problema kao što su dijabetes tipa 2, hipertenzije, proširenih vena i nožni zglobovi problemi nastaju čak i prilikom čitanja BMI od 35 godina.

Kirurška intervencija je u obliku:

1. uvođenje intragastričnog balona da se smanji volumen trbuha;
2. preusmjeravanje trbuha, u kojem je podijeljen u dva odvojena odjeljka različitih veličina, ostavljajući samo manji dio u funkcionalnoj državi;
3. nametanje zavoja na trbuhu, što usporava napredovanje hrane;
4. (vertikalna excision gastrektomija).

Kod pretilosti od 1 stupnja uglavnom se koristi gastroplastika, tijekom kojeg se uklanja dio želuca, a ostatak oblikuje dugačak i prilično tanak rukav. Kapacitet želuca istodobno se smanjuje približno 10 puta (do 150-200 ml).

Alternativni tretman

Među alternativnim tretmanima za pretilost, zeleni čaj i korijen celera su najučinkovitiji. Čaj može povećati razinu metabolizma i ubrzati oksidaciju masti, a zbog stimulacije živčanog sustava - kako bi vas potaknuli više i, sukladno tome, trošite više kalorija. Probavljanje jela iz korijena celera zahtijeva puno energije

Liječenje biljkama koje imaju diuretik i laksativ učinak, liječnici se ne kategoriziraju. No, kako bi prigušili apetit, fitoterapeuti savjetuju da jedu plantažni listovi. Plantain sadrži vlakna koja potpuno napunjuju volumen trbuha, što doprinosi osjećaju puni, a također normalizira razinu glukoze u krvi. Uz lišće plantaže, možete konzumirati algiju laminaria, koja jača štitnjaču, gnjavi osjećaj gladi.

Začini kao što su kurkuma, đumbir, kumin, cayenne i crni papar, kardamom, kumin (zira), mogu pomoći u održavanju zdrave tjelesne težine aktiviranjem metabolizma. Osim njihove upotrebe za težinu, začini su zapravo jedan od najmoćnijih antioksidansa, što je također dobro za zdravlje.

A sada malo egzotično. Raste u pustinjskim Namib hoodia plant (Hoodia Gordonii) sirištarke obitelji, prema časopis ljekovitog bilja istraživanja, sadrži glikozidhidroksi p57, za koju se vjeruje, inhibira apetit. A caralluma adscendens succulent je jestivi kaktus koji dolazi iz vrućih zemalja, lokalna seoska populacija koja je dugo zaustavila žeđ i glad. Glavne fitokemijske komponente biljke su glikozidi, saponini i aglikoni. Testovi na laboratorijskim štakorima pokazali su da ekstrakt cariloma značajno smanjuje razinu glukoze u krvi.

[31], [32], [33], [34], [35], [36], [37],

Prevencija

Prema WHO Globalnoj strategiji o prehrani, tjelesnoj aktivnosti i zdravstvenoj zaštiti koju je Svjetska zdravstvena skupština usvojila 2004. Godine, prevencija pretilosti je održavanje zdrave prehrane i redovite tjelesne aktivnosti.

Zdrava prehrana uključuje ograničavanje potrošnje energije kroz masno tkivo i šećer; povećati udio voća, povrća, mahunarki, cjelovitih žitarica i orašastih plodova u prehrani. A optimalno je 60 minuta dnevne tjelesne aktivnosti za djecu i 150 minuta za odrasle.

Također preporučujemo čitanje članka - Moderni pristupi prevenciji pretilosti

I savjet o sprječavanju pretilosti od 1 stupnja u trudnoći može se naći u materijalu - Kako se ne oporaviti tijekom trudnoće

[38], [39], [40], [41],

Prognoza

Pretilost je vodeći uzročnik smrti koji se može spriječiti, a prognoza njezina razvoja ovisi o stupnju i komplikacijama.

Pretilost od 1 stupnja smanjuje očekivano trajanje života u prosjeku za tri godine. Istraživači na Medicinskom fakultetu Sveučilišta Oxford, na temelju podataka britanskih klinika, zaključili su da samo jedan od pet ljudi s tom pretilosti preživi do 70 godina života.

[42], [43], [44], [45],