Zašto i što boja svjetlosti znači?

Jedna mjera stanja probavnog sustava je boja izmet, normalno smeđe boje zbog prisutnosti finalnih proizvoda cijepanja nevezani žučne pigmenti bilirubina - sterkobilinogenov (L-urobilinogenov). Vrlo svijetle izmet može ukazivati na niz bolesti, od kojih su neke potencijalno opasne za život. Dakle, liječnici savjetuju da ne zanemaruju takav simptom kao blijedo (hipookolno) stolicu, koja se dosta dugo promatra.

Uzroci izmet boje svjetla: prehrambene i patološke

Prije svega, razlozi svjetlosne boje stolice mogu biti povezani s prirodom hrane. Dakle, svjetlosni izmet u odrasloj osobi je moguć kada jedete previše masne hrane ili značajnu količinu mliječnih proizvoda. U prvom slučaju Ahola razvoj s obzirom na činjenicu da je lipaza (enzim iz crijeva) ne može nositi s cijepanje masti, kao što pokazuje podebljanim svijetle fecesa (steatorrhea). I budući da svatko nema dovoljno proizvodnje hidrolitičkih gastrointestinalnih enzima za probavljanje proteina mlijeka (kazein), rezultat njihovog nedostatka i postaje svjetlo izmet od mlijeka. A ako jedete previše sira, koja je imala više kazein nego punomasno mlijeko, to je vjerojatno da će biti svijetle kalorija iz sira ili svijetlim trakama u izmetu (neprobavljene čestice kazeina). Oni koji sjede na kefir dijeti mogu privremeno imati svjetlo izmet nakon kefira.

Kada promatramo ketogenetsku prehranu s niskim sadržajem ugljikohidrata i značajnim povećanjem unosa masnoća u stolici, može se pojaviti protein - heterogene svjetlosne inkluzije u izmetu.

Potpuno prirodan, nema veze s patologije fenomena - svijetle kalorije dok doje dijete, kao i svjetlo fekalija dijete u prehrani dominiraju mliječnih proizvoda i bijela kaša (kuhana u mlijeku riža, mana, zob).

Patološka Uzroci gipoholichnogo kliničari uočiti probleme stolice u funkcioniranju bilijarnog sustava (jetra, žuč i njegove kanala) i negativne promjene dijela gušterače.

Kada je prolaz žuči kroz kanale blokiran - što se često događa kada upale žučnog mjehura (kolecistitis), upala žučovoda (sklerozirajući kolangitis), formiranje kamena (kolelitijaza) - nalazi  stagnacije žuči  (kolestaza) s razvojem žutice. U takvim situacijama, svjetlosni izmet i bolovi u trbuhu se kombiniraju. Lagano izmet s kolecistitima može pratiti česte povraćanje žuči.

U većini slučajeva, svjetlosni izmet nakon uklanjanja žučnog mjehura rezultat su suženja žučnih kanala (bilijarna stezanja).

Sterkobilin minimalan sadržaj u izmetu, a povećanje razine direktnog bilirubina u mokraći - svjetlom i tamnom mokraćom, izmetom - obilježje bolesnika s virusnim hepatitisom - A (Botkina bolest) B, C, D, E i bez izričita kože svijetle žute izmet i bolova u desnoj hipohondrija i svjetlo stolica i temperatura često ukazuju na oštećenje jetre je jedan od tih virusa i povrede njezina rada.

Kada je upala gušterače (pankreasa), te u vezi s ovim nedostatkom enzima gušterače označenih simptome kao što su proljev fecesu i svijetlim sivim žućkaste ili blijedo sive izmet, izmet kao svjetlo, i bol u trbuhu.

Poremećaja pokretljivosti crijeva, izmet lakih tekućina, blijede izmet nije potpuno umetnute probavlja hrane, svijetlo smeđa pjena s fekalijama ili fekalijama zeleno svjetlo s kiselom mirisu su uključeni u popis simptoma  kroničnog ne ulcerativni kolitis.

U mnogim pogledima, slični znakovi opaženi su kada:

• ciroza jetre;
• bilijarne ciroze (upala ili iritacija žučnih kanala u jetri);
• cistična fibroza pankreasa ili jetre;
• nedostatak enzima povezan s  malapsorpcijskim sindromom;
• netolerancije na gluten (celijakija), kada pacijenti imaju svjetlosni izmet i nadutost;
• Crohnova bolest (sluzavna svjetlost izmet s krvlju);
• rak glave gušterače ili maligni tumor jetre;
• rak bilo koje lokalizacije (zbog smanjenja sinteze eritropoetina i smanjenja razine eritrocita u krvi);
• kongenitalni Gilbertov sindrom povezan s nedostatkom jetrenog enzima uridin difosfat-glukuronil transferaze; među simptomima mučnine i povraćanja, svjetlosnih izmeta i boli u gornjem gornjem kvadrantu, proljevom ili izljevom tvrdog svjetla, gubitkom apetita i umora.

Lagani tekući izmet sa sluzi, izmet svjetlo pjenom i smrdljivi svijetlo zelena cal - po mučnina pozadini povraćanje, grčevi u crijevima i povećanjem temperature - često dizenterija (Shigelle bakterije lezija), salmoneloze (uzrokuje Enterobacteriaceae Salmonella enterica) ili giardiasis. Parazitske infestacije poput Ascariasis i abdomena paragonimiasis (distomatoz) mogu dovesti do začepljenja žučnih vlaknastih ciste, koje nastaju kolonije oko podataka nematoda ličinki.

Za infekciju rotavirusom (crijevna gripa), pored respiratornih simptoma, likvidni izljev svjetla karakterističan je nakon rotavirusa. Postoji mučnina, povraćanje, proljev i pjenasti svjetlosni izmet nakon enterovirusa.

Postoji svjetlo izmet nakon trovanja olovom (s razvojem toksične sideroblastične anemije), fosfata ili arsena.

Patologije, u kojima je svjetlo izmet, gotovo bijelo, navedene su u publikaciji -  bijeli izmet u odrasloj dobi i djetetu

Zašto se tijekom trudnoće nalazi svjetlo izmet, za detalje pogledajte -  Promjena boje izmeta tijekom trudnoće

Ako se nakon uzimanja alkohola (točnije prekomjerna upotreba) pojavi lagana izmet, onda je riječ o oštećenju hepatocita i razvoju akutnog alkoholnog hepatitisa.

[1], [2], [3], [4], [5]

Patogeneza i čimbenici rizika

Poznata je patogeneza gubitka normalne boje izmeta: smanjenje razine sterbilina (oksidacijski produkt L-urobilinogena). A faktori rizika uključuju: poremećaja hranjenja, upale ili oštećenja stanica jetre, problema s žuči i kanala, temeljna neravnoteža peptid gastrointestinalnih hormona (proizveden u duodenum i jejunum) i enzima gušterače.

Stručnjaci su primijetili da u nedostatku žuč razini pigmenti kolestaza može biti smanjena kao rezultat abnormalnosti u krvi mu je ujednačen sastav sa smanjenjem broja eritrocita. Nakon žuč pigmenata koji nastaje za vrijeme propadanja prirodnih crvenih krvnih stanica i oslobađanje hemoglobina - u uzastopnim transformacije hema u biliverdin, biliverdin - u bilirubin, bilirubina i - u L-urobilinogen.

S druge strane, etiologija smanjuje razinu eritrocita ima nekoliko razloga: nedostatak hranjivih tvari (sa proteinima gladi) i krvarenje različite etiologije (to objašnjava svjetlo izmet nakon porođaja) u visokim dozama ionizirajućeg zračenja i dulji opijenost. Osim toga, niska razina eritrocita je zabilježena kada:

• anemični uvjeti;
• mijelodisplastični sindrom;
• kongenitalni nedostatak enzima u krvi G6PD (glukoza-6-fosfat dehidrogenaza);
• Povećana razina proteina u krvi (koji može biti uzrokovan hipertireoza, renalne insuficijencije kada kronična upala, povećava lučenje hormona kore nadbubrežne žlijezde, malignih tumora, itd.)

Hemoglobin oksidacijski postupak dovodi do stvaranja zelenog pigmenta holeglobina da u dalje prevodi u bilirubin metabolizma (veže na glukuronska kiselina, razmak jetra i ekstrahira u žuči). Međutim, ako prebrzo prolaz himus kroz želudac i crijeva holeglobin ulazi u debelo crijevo, uzrokujući svjetlo zelene izmet.

U drugoj izvedbi - gledano zeleno svjetlo kal dysbacteriosis - s obzirom na činjenicu da se, prolazeći kroz crijeva, bilirubin uglavnom oksidirano sterkobilinogena jer nisu izloženi prisutan u sebi mikrobne (obavezuju crijevne mikroflore) - zbog uništenja korisnih bakterija ,

Svjetlosni izmet i lijekovi

Posebna pažnja posvećuje se lijekovima kao faktoru rizika za pojavu hipoklomske stolice kod bolesnika.

Prije svega, to se odnosi na brojne pritužbe na svjetlo izmet nakon antibiotika, posebno skupina penicilina, tetraciklina i cefalosporina, kao i sulfonamidi. Ova nuspojava antimikrobnih sredstava objašnjava njihovim učinkom na korisne crijevne bakterije kao što su Bifidobacterium, Lactobacillus, destruktori-saprofiti itd.

Non-steroidalni protuupalni lijekovi (Ibuprofen, itd.), Oralni kontraceptivi i anabolički steroidi mogu uzrokovati akutni i  kronični hepatitis lijekova.

U većini bolesnika, svjetlosni izmet s dijabetesom rezultat su nuspojava uzimanja uzimanja hipoglikemijskih lijekova. Na primjer, kada se koristi u sulfonamide (sulfonilureje - gliklazid, glikvidon, glimepirid itd) - mogu biti nuspojave kao što su mučnina, povraćanje, proljev, žutice, kolestatskog i  doze hemolitičke anemije. A inhibitore α-glukozidaze upotreba antidijabetici grupe (akarboza ili miglitol), često je praćena jakom dispepsije zbog slabe probave ugljikohidrata koji počinju podijeliti samo u crijevima, što uzrokuje svjetlo izmeta i nadutost.

U ovom planu postoje mnoge antacidi koji neutraliziraju kiselinu želučanog soka. Tako, svjetlo boje fekalija nakon Fosfalyugel pojavljuje zbog prisutnosti u vozilu za aluminijev fosfat, kolna i kenodeoksikolna adsorpcijski žučne kiseline, čime se smanjuje emulgiranje dijetalnih masti.

Intestinalni sorbent Enterosgel je hidrogel metilne silikonske kiseline, a svjetlosna boja stolice nakon Enterosgela posljedica je adsorpcije bilirubina. Svijetlo feces nakon MOTILIUM, koji se koristi za bolju probavu s trom crijeva, može biti uzrokovano magnezijev stearat (povećava sluzi u želucu i djeluje kao laksativ). Pored toga, proizvedeni su adsorbenti i komponente intolerantne intestinalne poput polivinilpirolidona (povidon) i mikrokristalinične celuloze se izlučuju nepromijenjene.

Kada se preporučuje proljev, uzmite Loperamide (Imodium), koja djeluje na opioidne receptore i smanjuje crijevnu peristaltiku. Istovremeno, iz loperamida pojavljuju se svjetlosni izljev u vezi s inhibicijom proizvodnje kloridne kiseline u želucu i pogoršanjem probave hrane.

Ako uzmete lijek s biljnim podrijetlom Sinupret kad kašete, onda se može pojaviti sinupret svjetlo izmet zbog djelovanja pomoćnih tvari koje čine njegov sastav. U 100 ml kapi Sinupret sadrži 29 g alkoholnog vodenog ekstrakta ljekovitog bilja, au istoj količini sirupa samo 10 g; druge (pomoćne tvari) uključuju: voskovi glikol, povidon, sredstva za zgušnjavanje i stabilizatore (talk, krumpirov škrob i kukuruzni dekstrin), silicijev dioksid, magnezijev oksid i drugi.

Posljedice i komplikacije

Jedna od najčešćih komplikacija svjetlosne stolice je žutica - žućkastost kože i očnih bjelančevina. Posljedica je najčešće ozbiljan pad funkcija jetre i žučnog mjehura.

[6], [7], [8], [9], [10]

Dijagnoza svjetlosnog izmeta

Dijagnoza bolesti koje uzrokuju ovaj simptom nužno počinje s anamnezom i potpune informacije o pratećim simptomima i lijekovima koje pacijent uzima.

Analize uključuju:

• fekalne analize (klinički coprogram) s određivanjem razine sterbilina;
• analiza izmeta za crijevne bakterije, larve nematode i helminti;
• klinički krvni test;
• biokemijski test krvi za razinu bilirubina, kolesterola, žučnih kiselina, jetre i pankreatskih enzima;
• test krvi za imunoglobuline;
• opća analiza urina i analiza urina za urobilinogene;

Instrumentalna dijagnoza patologija u kojima se opaža svjetlosna feces može uključivati:

• ultrazvuk abdomena (žučni mjehur, jetra, gušterača);
• Rendgensko zračenje crijeva;
• skeniranje radioizotopa (scintigrafije) žučnog mjehura, jetre i žučnih kanala;
• biligrafiju;
• računalna tomografija probavnog i bilijarnog sustava;
• magnetska rezonancijska kolangiopankreatografija.

[11], [12], [13], [14]

Diferencijalna dijagnostika

Diferencijalna dijagnoza - koja se temelji na rezultatima analize i instrumentalnog pregleda - treba otkriti pravu etiologiju ovog simptoma.

[15], [16], [17], [18]

Liječenje svjetlosnog izmeta

Nitko ne izliječi svijetle izmet: ne treba se tretira, već o njegovu uzroku. I jasno je da će liječenje kamenjem u žučnjaku biti sasvim drugačije nego kod ne-ulcerativnog kolitisa ili pankreatitisa.

U jednoj publikaciji jednostavno je nemoguće pokriti metode liječenja svih spomenutih patologija.

Kako liječiti upalu žučnog mjehura, detaljno opisano u materijalu -  Kronični kolecistitis

Koji lijekovi i alternativni tretmani se koriste za oštećenje jetre virusom hepatitisa, za detalje, pogledajte -  Liječenje hepatitisa B

Također pročitajte:

• Lijekovi za akutni i kronični pankreatitis
• Liječenje giardiasis

Prevencija

Stručnjaci tvrde da mnogi problemi sa žučnjakom, jetrom i crijevima mogu spriječiti pravilnu prevenciju. Međutim, ciroza jetre ili autoimuna bilijarna ciroza može biti smrtonosna. Kongenitalni sindromi i enzimopatije se ne mogu spriječiti. Ali neki oblici hepatitisa imaju cjepiva.

Pročitajte više:

• Prevencija hepatitisa A
• Profilaksa dizenterije
• Unutarnje infekcije Liječenje i prevencija

Pogled

Kada se liječi glavni uzrok koji uzrokuje svjetlo izmet, stolica treba vratiti na normalnu smeđu boju. Međutim, neki uzroci, poput bolesti jetre i nekih vrsta raka, neizlječivi su.