Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Akutni bronhitis kod djece
Posljednji pregledao: 04.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Akutni bronhitis (jednostavan) - bronhitis koji se javlja bez znakova bronhijalne opstrukcije. To je upalna bolest bronha s povećanom bronhijalnom sekrecijom, čiji glavni simptomi uključuju kašalj, suhe i vlažne hropce različitih veličina, radiološki - odsutnost infiltrativnih ili fokalnih promjena u plućnom tkivu; može se uočiti bilateralno pojačanje plućnog uzorka i korijena pluća.
[ Što uzrokuje akutni bronhitis kod djece?
Kod male djece, akutni bronhitis je obično manifestacija ili komplikacija ARVI-a. Akutni bronhitis je češći kod parainfluence, adenovirusa i respiratornih sincicijskih infekcija.
Čimbenici koji doprinose razvoju bronhitisa:
- endogeno-konstitucijski (limfna konstitucija, alergija);
- promjene u imunološkom statusu - smanjenje IgA, IgG;
- anatomske i fiziološke karakteristike dišnih organa povezane s dobi kod djece - nesavršenost zaštitnih barijera, sklonost eksudaciji, nesavršenost funkcija;
- istodobne bolesti (pothranjenost, rahitis, anemija, polihipovitaminoza);
- egzogeni utjecaji - hlađenje, alergeni u zraku, atmosferske fluktuacije, pušenje roditelja, onečišćenje zraka (mehanička ili kemijska iritacija sluznice prašinom mineralnog ili biljnog podrijetla, plinovima).
Akutni bronhitis kod djece najčešće je uzrokovan virusima (parainfluenca tipova I i II, PC virusi, adenovirusi, virusi influence, citomegalovirus). Aktivacija i kretanje autoflore iz nazofarinksa moguće je pod utjecajem fizikalno-kemijskih čimbenika, hipotermije. U većini slučajeva, virusno-bakterijske asocijacije potvrđene su u etiologiji akutnog jednostavnog bronhitisa, kod kojeg virusi koji imaju tropizam za epitel dišnih putova oštećuju ga, smanjuju barijerna svojstva bronhijalne stijenke i stvaraju uvjete za razvoj bakterijskog upalnog procesa. Najčešće govorimo ne o invazivnom, već intralaminarnom razmnožavanju oportunističke bakterijske autoflore.
Simptomi akutnog bronhitisa kod djece
Akutni bronhitis kod djece obično počinje postupno. Na pozadini karakterističnih obilježja ARVI-a, svojstvenih određenom respiratornom virusu, dolazi do pojačanog kašljanja, posebno noću. Kašalj je u početku suh, hrapav, ponekad nametljiv, bez sekreta ili s teško odvojivom grudicom sluzavog sputuma nakon ponovljenih udara kašlja. Tjelesna temperatura u prvim danima ovisi o prirodi i tijeku ARVI-a, zatim s klinikom nekompliciranog bronhitisa - normalna ili subfebrilna. Mala djeca mogu imati takve nespecifične simptome akutnog bronhitisa kao što su: letargija, promjena raspoloženja, poremećaji spavanja i apetita. Kod jednostavnog bronhitisa ne primjećuju se znakovi bronhijalne opstrukcije i respiratornog zatajenja.
Pročitajte i: Akutni bronhitis
Akutni bronhitis kod djece obično traje 2-3 tjedna.
Gdje boli?
Što vas muči?
Kako se dijagnosticira akutni bronhitis kod djece?
Diferencijalna dijagnostika akutnog bronhitisa u djece provodi se s upalom pluća, bronhopulmonalnim bolestima, čije se egzacerbacije mogu javiti s kliničkom slikom akutnog bronhitisa (cistična fibroza, bronhiektazije itd.). Ako se sumnja na upalu pluća (asimetrija fizikalnih podataka, izraženi znakovi intoksikacije), obavezna je rendgenska snimka prsnog koša.
U prisutnosti jasnih kliničkih i anamnestičkih podataka koji ukazuju na akutni bronhitis, radiografski pregled nije potreban.
Rendgenski pregled postaje obavezan ako postoji sumnja na lokalnu ili pretežno jednostranu prirodu lezije tijekom pregleda bronhopulmonalnog sustava, posebno u kombinaciji s vrućicom duljom od tri dana, teškim znakovima intoksikacije, leukocitozom, neutrofilijom i povećanom ESR.
Što treba ispitati?
Kako ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Liječenje akutnog bronhitisa kod djece
Liječenje akutnog bronhitisa (jednostavnog) treba biti sveobuhvatno, uzimajući u obzir reaktivnost organizma bolesnog djeteta, karakteristike prirode tijeka i trajanje. Kod ovog oblika bronhitisa, kućni režim je poželjniji. Hospitalizacija je moguća samo u slučaju teške istodobne patologije ili teškog tijeka virusne infekcije. Režim u akutnom razdoblju je mirovanje u krevetu nekoliko dana. Potrebno je osigurati što svježiji zrak (česta ventilacija krvi). Prehrana treba uključivati što više vitaminiziranu hranu, lako probavljive proizvode s fiziološkim, dobno primjerenim sadržajem proteina, masti i ugljikohidrata, s kompletnim proteinima i nezasićenim masnim kiselinama. Za razrjeđivanje sluzi preporučuje se piti puno tekućine - mlijeko s natrijevim bikarbonatom, Borjomi, čaj s mlijekom, voćni napitci od brusnice i brusnice, čaj od lipe.
Liječenje akutnog bronhitisa kod djece
Akutni bronhitis kod djece u većini slučajeva ne zahtijeva upotrebu antibiotika. Međutim, kod male djece postoji niz indikacija za njihovu upotrebu: sumnja na bakterijsku floru (simptomi intoksikacije, gnojni sputum, znakovi bakterijske infekcije prema općoj krvnoj analizi); djeca s nepovoljnom premorbidnom pozadinom (teški rahitis, distrofija, sekundarne i primarne imunodeficijencije; teška anemija); djeca s teškim kongenitalnim plućnim ili srčanim manama. U takvim slučajevima koriste se oralni antibiotici: amoksicilin, azitromicin, augmentin, klaritromicin, suspenzija midekamicina, cefuroksim, ceftrianzon. Tečaj je 5-7 dana.
Više informacija o liječenju
Использованная литература