Bakteriogram urina u trudnoći
Posljednji pregledao: 07.06.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Osim činjenice da trudnice u ranim fazama treba pregledati (uključujući uzimanje svih potrebnih testova), laboratorijsko testiranje urina na prisutnost bakterija u njemu (odrediti njihovu vrstu i broj) - bakteriološki ili bakteriološki test urina u trudnoća - jedan je od testova koji omogućuju pravovremeno otkrivanje problema s mokraćnim mjehurom i mokraćnim traktom, koji se često javljaju kod žena tijekom trudnoće.
Indikacije za postupak bakteriopsija urina u trudnoći
Treba imati na umu da se tijekom trudnoće - zbog hormonalnih i fizioloških promjena - mokraćna cijev skraćuje (za oko 3 cm); uretra se širi; pod pritiskom rastuće maternice smanjuje se volumen mjehura; može doći do stagnacije urina (zbog kompresije uretre), što dovodi doureterički refluks mjehura. Sposobnost tijela da se odupre infekciji također je smanjena zbog privremene fiziološke imunosupresije. Sve to zajedno povećava vjerojatnost razvoja infekcija mokraćnog sustava.
Zašto mi je potrebna urinokultura tijekom trudnoće? Za otkrivanje klica u mokraći koje mogu uzrokovati infekciju mokraćnog sustava – mokraćnog mjehura, uretera, uretre i bubrega.
Prije svega, indikacije za ovaj laboratorijski test uključuju prisutnost simptomacistitis u trudnoći (česti nagoni za mokrenjem, peckanje pri mokrenju itd.). Vidi također -Cistitis u ranoj trudnoći
Najznačajnijim čimbenikom predispozicije za infekcije mokraćnog sustava kod žena tijekom trudnoće stručnjaci smatraju asimptomatskebakteriurija, pogađa do 6-10% trudnica. Tada postoji bakterijska kolonizacija urinarnog trakta, ali se mikroorganizmi dugo ne manifestiraju.
Ako se asimptomatska bakteriurija ne liječi, rizik od aktivacije uropatogenih mikroorganizama s razvojem infekcija mokraćnog sustava višestruko se povećava, a prema WHO-u, uz asimptomatsku bakteriuriju u 45% trudnica razvija sepijelonefritis.
Osim toga, bakteriurija tijekom trudnoće povezana je s rizikom od prijevremenih trudova i poroda pothranjenog djeteta. [1]
Priprema
O tome kako uzeti urinokulturu u trudnoći, kao i kako uzeti urinokulturu u trudnoći, detaljno pročitajte u publikaciji -Test bakteriostaze u trudnoći
Tehnika bakteriopsija urina u trudnoći
U slučaju bakteriološke pretrage urina u trudnica, tehnika izvođenja pretrage - sijanjem biološkog materijala (tj. urina) u hranjivu podlogu i držanjem na tjelesnoj temperaturi jedan dan (kako bi se bakterija mogla identificirati elektronska mikroskopija ili masena spektrometrija) – u svakom ovlaštenom medicinskom laboratoriju slična je tehnici izvođenja testa sterilnosti urina. [2]A više o tome pročitajte u člancima:
Što pokazuje urinokultura u trudnoći?
Liječnička interpretacija rezultata bakteriološke pretrage urina daje objektivne podatke o stupnju infekcije mokraćnog sustava i specifičnih infektivnih agenasa.
Jedinica za stvaranje kolonije, CFU/mL, koristi se za brojanje broja bakterija prisutnih u jednom mililitru uzorka urina.
Donedavno se urin smatrao sterilnom biološkom tekućinom, no nakon konferencije Američkog društva za mikrobiologiju u svibnju 2021. ovaj je postulat doveden u pitanje.
Ako granična vrijednost od 10-50 CFU/mL nije prekoračena, to su normalne vrijednosti bakteriurije u mokraći. U slučaju asimptomatske bakteriurije, pozitivan uzorak urina se određuje pri 100 CFU/mL, a pri ≥105 CFU/mL bakteriurija se smatra značajnom. Slična razina također je pokazatelj infekcije mokraćnog sustava.
Dakle, prisutnost patogenih bakterija u urinu na razini od 100 CFU/mL smatra se značajnom, a to je pozitivna kultura, odnosno loša urinokultura u trudnoći, koja zahtijeva propisivanje odgovarajućeg liječenja uz obaveznu bakterijsku pretragu nakon njegovo dovršenje. [3]
Urinokultura na Escherichiu coli u trudnoći (radi se uz opću urinokulturu) važna je za propisivanje pravilnog liječenja infekcija i upala u mokraćnom sustavu, jer ih češće uzrokuje Escherichia coli.
Enterobacteriaceae Escherichia coli također kolonizira urinarni trakt kod asimptomatske bakteriurije. Osim toga, Enterococcus faecalis može se otkriti u urinokulturi u trudnoći; streptokoki skupine B (Streptococcus agalactiae); pseudomonade (Pseudomonas aeruginosa), Proteus mirabilis i Klebsiella pneumonia; stafilokoki (Staphylococcus saprophytics, Staphylococcus epidermidis).
Streptokok u urinokulturi u trudnoći otkriva se mnogo rjeđe nego Escherichia coli. U većini slučajeva radi se o Streptococcus agalactiae serogrupe B, čija se prevalencija procjenjuje na oko 50% među ženama kao asimptomatskim kliconošama (kao dio normalne mikrobiote gastrointestinalnog i genitourinarnog trakta).
U trudnoći se te bakterije mogu širiti ili intrauterino (uzlazno) ili tijekom poroda neonatalnom aspiracijom zaražene amnionske tekućine (s rizikom da novorođenče razvije upalu pluća, meningitis ili sepsu).
Osim toga, nošenjestreptokokna infekcija može dovesti do razvojakroničnog glomerulonefritisa u trudnoći, što zauzvrat uzrokuje zatajenje bubrega majke, odgođeni prenatalni razvoj fetusa i prijevremeni porod.
Bakteriološka pretraga, kao i kod drugih mikroorganizama, uključuje urinokulturu na Staphylococcus aureus u trudnoći. Konkretno, otkrivanje Staphylococcus saprophytics može biti iu akutnom cistitisu iu slučajevima asimptomatske bakteriurije. Ali Staphylococcus aureus je vrlo rijetko uzrok infekcije mokraćnog sustava, a njegova izolacija u uzorku urina obično je sekundarna stafilokoknoj bakterijemiji. [4]
Također korisne informacije u materijalima: