Test sterilnosti: kako proći, što pokazuje

U modernoj medicini postoji sve veća potreba za proučavanjem sterilnosti bioloških tekućina. U tu svrhu provodi se analiza sterilnosti. Pregledavaju se gotovo sve tekućine, uključujući: krv, urin, majčino mlijeko. Svrha istraživanja je identificirati bakterijsku mikrofloru u tekućinama koje bi normalno trebale biti sterilne. Otkrivanje bakterija u tekućinama ukazuje na bakterijemiju, što ukazuje na generalizaciju infektivnog procesa.

Ova analiza je posebno važna za osobe s HIV infekcijom, jer omogućuje otkrivanje infekcije u krvi i sprječavanje njezinog daljnjeg razvoja. Pojava bakterijemije je loš znak, jer je kod HIV infekcije imunitet smanjen i tijelo nije u stanju boriti se protiv infekcije.

Osim toga, osobe zaražene AIDS-om često su nositelji Mycobacterium tuberculosis. Također, ova metoda ne samo da može identificirati patogen, već i odrediti spektar njegove osjetljivosti na antibiotike. Važnost studije sastoji se u mogućnosti izolacije jednog specifičnog patogena, identificiranja njegove osjetljivosti i određivanja stupnja kontaminacije.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Indikacije za postupak ispitivanje sterilnosti

Indikacije za analizu su opće pogoršanje dobrobiti, povećan umor i nemogućnost normalizacijetjelesne temperature dulje vrijeme. Test se provodi ako postoji jaka bol u donjem dijelu leđa, a bol se širi u područje bubrega. Poremećaj normalnog mokrenja također je indikacija za analizu. Ako se tijekom mokrenja pojavi miris, urin postaje mutan i pojavljuje se sediment, također je potrebno napraviti test.

[ 7 ]

Priprema

Sve ovisi o tome kakvu analizu treba napraviti. Prvi uvjet koji se mora poštivati je čistoća genitalija. Istovremeno, ne smije se koristiti sapun, jer značajno iskrivljuje laboratorijske pokazatelje i može utjecati na njihovu pouzdanost. Potrebno je pripremiti sterilnu posudu u koju će se skupljati urin. Takvu posudu možete kupiti u ljekarni, sterilna je i spremna za upotrebu. Ili je možete sterilizirati.

Prije testiranja morate prestati uzimati antibiotike i antifungalne lijekove, jer će testovi biti lažno negativni. Prije prikupljanja testa morate prestati uzimati sve lijekove.

Studija zahtijeva algoritam: prvo se oslobađa mala količina urina, zatim se skuplja glavni dio i završava mokrenje. Urin treba biti jutarnji, uzet odmah nakon što se osoba probudi. Za analizu je potrebno otprilike 50-100 ml tekućine. Poklopac je čvrsto zatvoren, analiza se dostavlja u laboratorij unutar 1-2 sata.

Prilikom polaganja ostalih testova, preporuke su gotovo iste. Glavni uvjeti su održavanje sterilnosti, odbijanje uzimanja antibiotika 14-15 dana, odbijanje jela ili pića 4-5 sati prije polaganja testa.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tehnika ispitivanje sterilnosti

Glavna metoda istraživanja je bakteriološka sjetva. U tu svrhu priprema se hranjivi medij u sterilnim uvjetima. U prvoj fazi koristi se univerzalni hranjivi medij, na primjer, mesno-peptonska juha, agar medij. Provodi se primarna sjetva biološkog materijala. Zatim se inkubira u termostatu na tjelesnoj temperaturi.

Dio materijala podvrgava se mikroskopskoj metodi pregleda, tijekom koje se priprema razmaz, koji se prvo pregledava pod malim, a zatim pod velikim povećanjem. To će omogućiti donošenje preliminarnog zaključka. Moguće je otkriti znakove upalnog procesa, pojavu nečistoća, proteina, sedimenta, što bi moglo ukazivati na različite upalne ili zarazne procese.

Inkubacija se provodi nekoliko dana (u prosjeku 3-5 dana), nakon čega se odabiru najveće kolonije. One se prenose na selektivne hranjive podloge na Petrijevim zdjelicama. Neke se kulture prenose na kose podloge i inkubiraju još nekoliko dana. Nakon što se postigne obilan rast, koloniju izoliramo, proučavamo njezina mikroskopska, biokemijska i imunološka svojstva.

Identificira se vrsta i rod mikroorganizma koji je uzročnik bolesti. Nakon toga se određuje koncentracija bakterijskih stanica pomoću spektrofotometra ili standarda mutnoće. Po potrebi se provodi studija o osjetljivosti na antibiotike, kao i o osjetljivosti na bakteriofage.

U tu svrhu koristi se metoda disk difuzijske analize ili metoda decimalnog razrjeđivanja. Stupanj inhibicije rasta bakterija koristi se za procjenu osjetljivosti na antibiotike, određivanje ocjene najučinkovitijeg od njih i odabir optimalne koncentracije.

Za potvrdu dijagnoze bakterijemije koriste se višestruki testovi.

Krvni test za sterilnost

Svrha studije je procijeniti sterilnost krvi i identificirati bakterijemiju. Otkrivanje takvih patologija može ukazivati na razvoj patološkog i infektivnog procesa. Studija je uglavnom usmjerena na otkrivanje oportunističke, patogene mikroflore i gljivica. Klinički značajni patogeni poput stafilokoka, streptokoka, enterobakterija i gljivica Candida smatraju se prilično opasnima.

Ova studija je posebno važna za pacijente s HIV infekcijom. Koristi se kada postoji sumnja na generalizaciju zaraznog procesa, razvoj gnojno-septičkih procesa. Također se koristi prije propisivanja antibakterijske terapije kako bi se isključili netočni recepti. Provodi se kod osoba s produljenom temperaturom.

Bit metode je otkrivanje bakterija koje prodiru iz krvožilnog korita u krvotok. Činjenica je da kod teške upale bakterije iz obližnjeg izvora infekcije mogu prodrijeti u krv. Zatim se krvotokom bakterije mogu proširiti po cijelom tijelu, prodrijeti u druge organe i tkiva, uzrokujući tamo upalni i infektivni proces. Infekcija se može proširiti po cijelom tijelu, poput metastaza kod kancerogenih tumora. Komplikacije uključuju poremećaje u radu srca i jetre. Ovaj se proces može spriječiti ako se pravovremeno poduzmu potrebne mjere.

Analiza omogućuje identifikaciju bolesti poput meningitisa, miokarditisa, pioderme, osteomijelitisa i sepse. Krajnji rezultat je identifikacija patogena, njegove koncentracije. Također se odabire učinkovito antibakterijsko sredstvo i njegova doza.

Biološki materijal za istraživanje je venska krv. Prikupljanje se provodi u laboratoriju, ambulanti ili medicinskom centru standardnim metodama. Ponekad se, kako bi se potaknulo oslobađanje bakterijskih stanica iz depoa (slezena, jetra), prethodno daje otopina adrenalina. Potrebno je u prosjeku 5-10 ml krvi, a provodi se standardnom metodom.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Analiza urina na sterilnost

Svrha je otkriti bakterije. Normalno, urin je sterilna biološka tekućina. Bakterijska mikroflora pojavljuje se samo kada se razvije bolest. Obično se potreba za takvom analizom javlja ako opća analiza urina ukazuje na razvoj upalnog i infektivnog procesa. To je naznačeno prisutnošću bakterija, epitela, sluzi, leukocita i eritrocita u urinu.

Prilikom provođenja i prikupljanja materijala važno je održavati sterilnost. Krajnji rezultat je otkrivanje bakterijske mikroflore, njezinih kvantitativnih i kvalitativnih pokazatelja, odabir antibiotika i optimalne doze.

Test urina za sterilnost kod djeteta

Indikacije za analizu su sumnja na bakterijemiju i sepsu, kod teških oblika upalnih i zaraznih bolesti. Postoje posebni sakupljači urina za dojenčad. U ovom slučaju, ureter se postavlja ujutro; ne može se postaviti navečer. To je zbog činjenice da se za studiju mora koristiti samo jutarnji dio urina. Preporučuje se postavljanje 2 sata prije nego što se dijete probudi. Zahvaljujući modernom dizajnu, može se lako postaviti bez buđenja djeteta.

Dijete se mora oprati ujutro. Koristi se samo čista voda, bez ikakvih antiseptika, kozmetike ili sapuna. Kožu osušite jednokratnim ručnicima. Nakon prikupljanja urina, postoje 2 sata za dostavu u laboratorij. Inače će rezultati biti iskrivljeni ili se analiza uopće neće napraviti. Potrebno je dosta vremena - 10-20 dana. To je određeno brzinom rasta mikroorganizama. Liječenje obično počinje nakon što se prime rezultati testa.

Test urina za sterilnost kod trudnica

Provodi se kada se razvije infektivni proces, bez obzira na razdoblje. Također se propisuje bez obzira na tegobe i patologije. Analiza se uzima dva puta, budući da se bakterijemija često ne manifestira ni na koji način. Može uzrokovati komplikacije tijekom poroda, doprinosi infekciji.

Test sterilnosti majčinog mlijeka

Dojenje je vrlo važno za dijete, jer mu može pružiti snažan imunitet, smanjuje rizik od razvoja alergijskih reakcija. Ali u nekim slučajevima, na primjer, s bakterijemijom, mlijeko može samo naštetiti djetetu, uzrokujući infekciju, sve do sepse. Studija se nužno provodi u razvoju upalnih i zaraznih procesa u mliječnoj žlijezdi. To omogućuje brzo identificiranje uzročnika bolesti i odabir odgovarajućeg liječenja.

Svrha analize sterilnosti mlijeka je identifikacija uzročnika zaraznih bolesti, mikroorganizama čiji se izvor nalazi unutar tijela ili u vanjskom okruženju. Najopasniji su patogeni i oportunistički oblici infekcije, kao i gljivice. Identificira se vrsta i rod mikroorganizama, kao i njihovi kvantitativni pokazatelji. Najčešće se u majčinom mlijeku nalaze stafilokoki, streptokoki, gljivice Candida i Klebsiella.

Donira se u medicinskim centrima, laboratorijima. U prosjeku, analiza traje od 7 do 10 dana. Prilikom prikupljanja potrebno je uzeti u obzir da se uzorak treba sakupljati iz svake mliječne žlijezde u zasebnu posudu. Prije prikupljanja, ruke treba oprati sapunom, tretirati mliječne žlijezde, ruke i alveolarnu zonu tretirati alkoholnom otopinom. Koristi se posljednji dio. Potrebno je u prosjeku 10 ml mlijeka. Tijekom prikupljanja potrebno je paziti da ruke ne dodiruju bradavice.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Koliko dugo traje testiranje sterilnosti?

Analiza sterilnosti provodi se od 7 dana do 1 mjeseca. Određuje se brzinom rasta mikroorganizama, stoga je nije moguće ubrzati. U nekim slučajevima moguće je dodati faktore rasta, što će ubrzati analizu sterilnosti za nekoliko dana.

Uobičajena izvedba

Pokazatelji su različiti za svaku vrstu analize. Normalno, mnoge biološke tekućine trebaju biti sterilne. U patologiji se mikroorganizmi nalaze u biološkim tekućinama. Ozbiljnost infektivnog procesa ovisi o specifičnim pokazateljima. Jedinica mjere je CFU/ml, tj. broj jedinica koje stvaraju kolonije u 1 ml tekućine.

U prosjeku postoje i opći pokazatelji. Dakle, pokazatelji do 1000 CFU/ml ukazuju na slučajni ulazak mikroflore u biološku tekućinu. To je takozvana prolazna mikroflora koja ne zahtijeva liječenje. Ako broj mikroorganizama varira između 1000 i 10 000 CFU/ml, analiza zahtijeva ponavljanje, budući da je rezultat upitan i može varirati ovisno o utjecaju mnogih vanjskih i unutarnjih čimbenika. Pokazatelji iznad 10 000 CFU/ml ukazuju na prisutnost infektivnog procesa, što zahtijeva obvezno liječenje. Obično su u takvom slučaju potrebni antibiotici.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Uređaj za analizu

Za provođenje analize potrebna je složena laboratorijska oprema. Dakle, za provođenje primarne sjetve potrebne su mikropipete i dozatori, centrifuga za odvajanje bioloških tekućina. Za pripremu hranjivih medija koristi se parna kupelj ili medija za kuhanje (poseban uređaj za pripremu umjetnih medija). Za održavanje optimalnih uvjeta i potrebne temperature koristi se termostat. Za osiguranje i održavanje sterilnosti potrebni su suhi ormar, autoklav i eksikator.

Autoklavi se koriste za odlaganje otpadnog biološkog materijala. Plinski plamenici ili alkoholne lampe, digestori i ultraljubičaste lampe koriste se za održavanje sterilnosti i sprječavanje kontaminacije. Za procjenu rezultata koriste se razni mikroskopi (svjetlosni, fazno-kontrastni, fluorescentni, atomske sile i drugi).