^

Zdravlje

A
A
A

Diseminirana plućna tuberkuloza: pregled informacija

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 18.10.2021
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Diseminirana plućna tuberkuloza karakterizira višestruka priroda oštećenja organa i tkiva uzrokovanih tuberkuloznim procesom.

Ovisno o prevalenciji lezije, razlikuju se tri glavne varijante diseminirane tuberkuloze:

  • generalizirani:
  • s pretežno utječu na pluća;
  • s primarnom lezijom drugih organa.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Diseminirana plućna tuberkuloza: epidemiologija

Opća diseminirana tuberkuloza je relativno rijetka. Često, oko 90% pacijenata razvija diseminiranu tuberkulozu s prevladavajućim zahvatom pluća.

Dijagnozirana plućna tuberkuloza dijagnosticira se u 5% novo dijagnosticiranih bolesnika s tuberkulozom. Među onima koji su registrirani u TB-ovoj ambulanti, bolesnici s ovim oblikom tuberkuloze čine 12%. Disseminirana tuberkuloza uzrokuje smrt 3% bolesnika koji umiru od ove bolesti.

trusted-source[9], [10], [11], [12]

Što uzrokuje diseminiranu plućnu tuberkulozu?

Diferencijalna tuberkuloza može se razviti s kompliciranim tijekom primarne tuberkuloze kao rezultat povećanog upalnog odgovora i rane generalizacije procesa. Često se širenje tuberkuloze javlja nekoliko godina nakon kliničkog liječenja primarne tuberkuloze i stvaranja preostalih promjena nakon tuberkuloze: fokus Gon i / ili kalcinirati. U tim je slučajevima razvoj diseminirane tuberkuloze povezan s kasno generaliziranjem tuberkuloznog procesa.

Glavni izvor širenja mikobakterija u razvoju diseminirane tuberkuloze smatra preostali žarišta zaraze u intratorakalnih limfni čvorovi, koje nastaju u procesu povratka na početno razdoblje od TBC infekcije. Ponekad izvor širenja mikobakterija u obliku kalcificiranog primarnog fokusa može se lokalizirati u plućima ili drugim organima.

Simptomi diseminirane plućne tuberkuloze

Razne patomorfološke promjene i patofiziološke poremećaje koji se javljaju s diseminiranom tuberkulozom uzrokuju široku paletu svojih kliničkih manifestacija.

Akutna diseminirana plućna tuberkuloza obično se razvija u roku od 3-5 dana, dostižući punu težinu do 7-10 dana bolesti. Najprije se pojavljuju simptomi opijanja: slabost, povećano znojenje, pogoršanje apetita, groznica, glavobolja, a ponekad i dispepsija. Tjelesna temperatura brzo raste do 38-39 ° C; zabilježite groznicu napornog tipa. Povećanje intoksikacija i funkcionalni poremećaj praćeni gubitkom težine, slabost, pojačano znojenje, zaprepaštenoj ili privremenog gubitka svijesti, delirij, tahikardija i akrocijanozu. Karakteristični klinički simptom je kratkoća daha. Možda je izgled kašlja, često suha, ponekad s raspodjelom slabog mukusnog sputuma. U nekim slučajevima, na prednjoj površini prsnog koša i gornjeg trbuha pojavljuje se osjetljivi osip od rosaceusa, uzrokovan razvojem toksično-alergijskog trombovaskulitisa.

Što vas muči?

Dijagnoza diseminirane plućne tuberkuloze

Diseminirana plućna tuberkuloza ima karakterističan radiografski dokaz - žarišna širenja. Za hematogene i limfoogematogene diseminacije, karakteristične su više fokalne sjene koje se nalaze u oba pluća relativno simetrično. S limfogenim širenjem, fokalne sjene se često identificiraju u jednom pluću, uglavnom u srednjim dijelovima. Bilateralna limfna širenja obično je asimetrična.

trusted-source[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Što treba ispitati?

Tko se može obratiti?

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.