Gangrena pluća: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Gangrene pluća - ozbiljna patološko stanje koje karakterizira opsežna nekroze i ihoroznym kolapsa pogođene plućnog tkiva, nije sklon brzom i jasnom razgraničenju gnojni fuzije.
Simptomi gangrena u plućima
- Opće ozbiljno stanje bolesnika: temperatura tijela je napeta, zimice, teška opijanja, gubitak težine, nedostatak apetita, dispneja, tahikardija.
- Bol u prsima na strani lezije, pogoršana kašljem.
- Za udaraljke iznad zone uništenja i bol tupa zvuka (Kryukov Sauerbruch-simptom), uz pritisak na interkostalnog prostora stetoskop kašalj (Kiessling znak) se pojavljuje u ovom području. Brzom raspadom nekrotičnog tkiva povećava se pulsna zona, a površine višeg zvuka pojavljuju se na pozadini.
- Kod auskulta, disanje preko pogođenog područja je oslabljeno ili bronhijalno.
- Nakon što je proboj u dušnice pojavljuje kašalj uz iskašljavanje sputuma smrdljivi prljavi-sive boje u velikim količinama (do 1 litre ili više), s odvodom pucketa preko lezija. Tijek gangrene pluća je uvijek težak. Komplikacije se često razvijaju, što može dovesti do smrti.
Laboratorijski podaci
- Opći test krvi: znakovi anemije, leukocitoza, smjena stabla, toksična granularnost neutrofila, značajno povećanje ESR.
- Opća analiza urina: proteinuria, cilindura.
- Biokemijska analiza krvi: povećanje sadržaja sialične kiseline, fibrin, seromucoid, haptoglobina, alfa2- i gama-globulin, enzimi, smanjenje albumina.
- Ukupna analiza sputum: boja - off-siva stajanjem formiraju tri sloja: top - tekućina, pjenast, sivo-bijela, medij - ozbiljan, niži - sastoji gnojnog detritusa i komadići tali tkivo pluća; Identificirana su elastična vlakna, mnogi neutrofili.
Instrumentalno istraživanje
Ispitivanje rendgenskim zrakama: prije probitka u bronku - masivne infiltracije bez jasnih granica, zauzimaju jedan do dva režnja, a ponekad i sva pluća; nakon probitka u bronku na pozadini masivnog zatamnjivanja, određuju se višestruko, češće mala prosvjetljenja nepravilnog oblika, ponekad s razinama tekućine.
Program za ispitivanje s gangrenom pluća
- Opći testovi urina, krvi.
- Biokemijska analiza krvi: cijelog proteina, frakcije proteina, transaminaze, aldolazom, bilirubin, ureu, seromucoid, fibrin, haptoglobina, sialična kiselina.
- Opći klinički pregled sputuma: opća, elastična vlakna, atipične stanice, BC.
- Bronhoskopija s sputumom na floru i osjetljivost na antibiotike.
- EKG.
- X-zraka i radiografije pluća.
- Fibrobronhoskopiya.
[Gdje boli?
Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?