Magnetska rezonanca lumbalne kralježnice

Bol u leđima, smanjena pokretljivost i osjetljivost tijela u lumbalnom dijelu, poteškoće s promjenom držanja, savijanjem i ispravljanjem trupa - sve su to simptomi koji remete uobičajeni tijek života, stvarajući probleme kod kuće i na poslu, ograničavajući nečije aktivnosti. Jasno je da osoba ne može dugo podnositi takve muke, pa se obraća liječniku kako bi saznala uzrok tegobe i dobila kvalificiranu pomoć. Ali kako liječnici mogu vidjeti te probleme koji su skriveni unutar kralježnice i često nemaju specifične vanjske manifestacije? Naravno, uz pomoć rendgenskih snimaka, CT-a ili magnetske rezonancije lumbalne kralježnice - metoda koje vam omogućuju da vidite situaciju iznutra i postavite točnu dijagnozu.

Koju metodu odabrati?

Kao što vidimo, liječnici imaju ne jednu, već tri mogućnosti za točno dijagnosticiranje bolesti kralježnice bez oštećenja kože i mekih tkiva. Moderna medicina omogućuje takve bezbolne i učinkovite dijagnostičke postupke. Ali jesu li svi jednako učinkoviti i sigurni?

Rendgenski pregled jedna je od najstarijih neinvazivnih metoda dijagnosticiranja bolesti unutarnjih organa, koja datira iz kraja 19. stoljeća. Rendgen je skeniranje unutarnjih ljudskih struktura pomoću elektromagnetskih valova duljine 10 ^-7 -10 ^-12 m (rendgenske zrake) s naknadnim snimanjem rezultata pregleda na film.

Ova metoda istraživanja postala je široko korištena zbog niske cijene i jednostavnosti dijagnostike. Ali istovremeno, svi već dugo znaju da radiografija nije siguran postupak. Ionizirajuće zračenje ima štetan učinak na tijelo, izazivajući razvoj patoloških procesa u njemu.

Štoviše, može proizvesti samo pravilnu statičnu sliku u ravnini, što ne omogućuje detaljnu procjenu stanja organa koji se pregledava. Dijagnoza se postavlja na temelju proučavanja rendgenske sjene (slika sjene koja prati konture unutarnjih organa osobe). Ali različite unutarnje strukture mogu se preklapati i donekle iskriviti sliku.

Kompjuterska tomografija je modernija dijagnostička metoda koja se pojavila 77 godina nakon radiografije, koja već daje slojevitu sliku objekta proučavanja. CT pruža mogućnost dobivanja prostorne slike organa na zaslonu računala. Ova se slika može rotirati, gledati iz različitih kutova, a istraživanje se može provoditi tijekom vremena (trajanje postupka vrlo se razlikuje od rendgenskog snimanja, koje traje samo nekoliko minuta).

Informacijski sadržaj takvog dijagnostičkog postupka je mnogo veći, ali oprema za njegovu provedbu je skupa i ne može si je priuštiti svaka klinika. Jasno je da će trošak dijagnostike biti znatno veći.

Ali to nije sve. Unatoč činjenici da je tijekom kompjuterizirane tomografije opterećenje zračenjem na tijelo pacijenta manje, postupak zapravo ostaje u biti isti rendgenski snimak pomoću ionizirajućeg zračenja, pa je broj postupaka ograničen. Osim toga, takva studija, poput radiografije, nije prikladna za buduće majke, jer može negativno utjecati na razvoj fetusa.

Magnetska rezonancija je metoda koja je samo godinu dana starija od CT-a, ali se bitno razlikuje od svojih prethodnika po tome što postupak ne koristi nesigurne rendgenske zrake. Studija se temelji na svojstvima atoma vodika (a polovica našeg tijela sastoji se od njih) pod utjecajem elektromagnetskog polja da mijenjaju svoj spin i oslobađaju energiju.

Različiti ljudski organi imaju različite količine atoma vodika, pa će se slike pojedinih organa razlikovati. Tkiva različite gustoće također će proizvoditi slike različitih nijansi. A ako se u organu stvorio tumor ili kila, postoji upala ili pomak koštanih struktura, sve će se to odraziti na zaslonu računala.

Dakle, MRI slika lumbalne kralježnice nije ništa više od refleksije elektromagnetskih zraka iz različitih unutarnjih struktura tijela u lumbosakralnoj regiji, koja na zaslonu računala reproducira odgovor atoma vodika na djelovanje magnetskog polja. Takva slika omogućuje vam određivanje najmanjih promjena karakterističnih za početnu fazu bolesti kralježnice ili obližnjih struktura, te onih koje ukazuju na zanemarivanje procesa.

Ako postoji sumnja na tumorski proces u lumbalnoj regiji ili je potrebno detaljno prikazati putove metastaza nakon uklanjanja neoplazme, MRI postupak se izvodi s kontrastom (u načelu, isto je moguće i pri izvođenju rendgenskih snimaka ili CT-a), za što se prvo u venu pacijenta ubrizgavaju pripravci gadolinija ili željeznog oksida. Uvođenje kontrasta korisno je i za praćenje stanja kralježnice nakon uklanjanja intervertebralne kile.

U svakom slučaju, magnetska rezonancija omogućuje otkrivanje više ili manje opasnih patologija, bilo da se radi o upalno-degenerativnim promjenama u kralježnici, kongenitalnim anomalijama, malignim ili benignim tumorima ili posljedicama ozljede kralježnice. Takva dijagnostika omogućuje postavljanje točne dijagnoze kako bi se procijenile moguće posljedice bolesti i razvio učinkovit plan liječenja.

Elektromagnetsko zračenje s magnetske rezonancije, za razliku od rendgenskih zraka koje se koriste u radiografiji i računalnoj tormografiji, ne šteti našem tijelu, što znači da se takva studija može bez straha provoditi onoliko puta koliko je potrebno. Pogodna je za dijagnosticiranje bolesti kralježnice kod djece i trudnica, budući da ima minimalne kontraindikacije i nuspojave.

Unatoč činjenici da je cijena magnetske rezonancije, kao i CT skeniranja, znatno veća od cijene filma za rendgensko snimanje kralježnice, takva studija pruža puno više informacija liječniku i omogućuje prepoznavanje skrivenih poremećaja koji su nedostupni pregledu konvencionalnim rendgenskim uređajem. Osim toga, prilikom provođenja magnetske rezonancije pacijent ima priliku primiti 2 vrste nosača informacija: statičku sliku na fotografskom papiru i prostorno-vremensku sliku na digitalnom nosaču (računalni disk, flash pogon).

Prednosti CT-a i MRI-a u odnosu na rendgenski pregled na koji smo navikli su neosporne. Stoga se, kad god je to moguće, preporučuje pribjegavanje modernijim dijagnostičkim metodama. U nekim slučajevima, na primjer, pri pregledu prsnog koša i pluća, CT se smatra poželjnijim. Za ispitivanje promjena u lumbosakralnoj regiji obje metode smatraju se jednako učinkovitima i približno jednakima po cijeni (bilo koji tomograf smatra se skupom opremom), pa sve obično ovisi o stupnju sigurnosti i želji pacijenta.

Indikacije za postupak

Lumbalna kralježnica uključuje 5 uzastopno smještenih kralježaka, koji su međusobno odvojeni intervertebralnim diskovima. Zatim dolazi sakralni dio, koji se sastoji od 5 kralježaka spojenih u jednu zajedničku kost, i trtična kost (rudimentarni organ slične strukture sakrumu, ali manje veličine).

Zapravo, lumbalna regija je najniži pokretni dio ljudske kralježnice, koji podnosi najveća opterećenja, pa su uzroci bolova u leđima i donjem dijelu leđa često povezani s njom. Same kosti ne mogu boljeti, ali osim koštanih struktura u obliku kralježaka i intervertebralnih diskova, lumbalno-sakralna regija uključuje ligamente, tetive, živce, mišiće, krvne žile, koji mogu biti ozlijeđeni kao posljedica pomicanja kralježaka ili degenerativnih promjena u koštano-hrskavičnim strukturama.

Blizina lumbalne i sakralne kralježnice dovodi do činjenice da liječnici smatraju prikladnim pregledati oba dijela kako bi utvrdili uzrok boli i ograničene pokretljivosti kralježnice u lumbalnoj regiji, pa se postupak u većini slučajeva naziva magnetska rezonancija lumbosakralne kralježnice.

Obično je pregled kralježnice potreban ako se pacijent žali na bol u leđima bliže donjem dijelu leđa, što sprječava tijelo da promijeni položaj. Nakon što pacijent ispriča o simptomima koji su se pojavili, liječnik već počinje sumnjati na moguće patološke procese u tijelu koji uzrokuju pojavu opisane kliničke slike. S određenim stupnjem točnosti dijagnoza se može potvrditi analizom krvi ili spinalnom punkcijom, ali samo specijalizirane instrumentalne studije mogu pomoći u postavljanju konačne dijagnoze, ocrtavanju zahvaćenog područja, uvidu u procese koji su doveli do bolesti i razvoju daljnje sheme za rješavanje problema, od kojih je jedna magnetska rezonancija lumbalne kralježnice.

Indikacije za MRI pregled mogu uključivati:

• sumnja na bilo kakve patologije i ozljede kralježnice,
• sumnja na tumorske procese u lumbalnoj regiji,
• sumnja na razvojne anomalije drugih dijelova kralježnice, poput vratne ili torakalne,
• praćenje razdoblja oporavka nakon uklanjanja intervertebralne hernije,
• identificiranje puta metastaza nakon uklanjanja tumora u lumbalnoj ili sakralnoj regiji,
• smanjena pokretljivost udova u sakralnoj regiji,
• bol u nogama i bol u leđima nepoznate etiologije,
• priprema za nadolazeću operaciju u lumbalnoj regiji i praćenje u postoperativnom razdoblju,
• dijagnoza multiple skleroze i određivanje stupnja njezine progresije,
• sumnja na siringomijeliju, patologiju karakteriziranu stvaranjem šupljina unutar leđne moždine,
• utvrđivanje uzroka poremećaja cirkulacije u donjim ekstremitetima (faktori rizika za takve poremećaje mogu uključivati ozljede, upalne i degenerativne procese u području kralježaka, uslijed čega dolazi do kompresije krvnih žila).

Što se tiče bolesti kralježnice, osim ozljeda (prijelom ili teška kontuzija kralježnice, njezina nestabilnost), liječnici uzimaju u obzir i sljedeće patološke procese:

• upalni procesi u leđnoj moždini ( mijelitis ),
• infektivna upala koštanog tkiva ( osteomijelitis ),
• smanjena gustoća kostiju kralježnice ( osteroporoza ),
• pojava šiljastih izraslina duž rubova kralježaka i njihova proliferacija, što narušava pokretljivost kralježnice i dovodi do sužavanja njezina kanala ( spondiloza ),
• distrofija hrskavičnog tkiva kralježnice ( osteohondroza lumbalne kralježnice, što je vrlo česta bolest, za koju je magnetska rezonancija informativnija, omogućujući liječniku da utvrdi opseg lezije i da prognozira tijek bolesti),
• oštećenje hrskavičnog tkiva zglobova s zahvaćanjem mekih tkiva, tetiva i kostiju ( osteoartritis ),
• pomak kralježaka ( spondilolisteza ),
• patologije intervertebralnih diskova (njihov pomak, hernija, protruzije, sindrom kronične boli u kralježnici ili dorzopatija, upala i fuzija intervertebralnih zglobova ili Bechterewova bolest ),
• prisutnost prijelaznih kralježaka na granici lumbalne i sakralne regije (ako su asimetrični, dolazi do nestabilnosti kralježnice, razvija se lumbalna skolioza itd.),
• stenoza ili sužavanje kralježnice, što je posljedica dugotrajnih upalnih i degenerativnih procesa u kralježnici
• stvaranje ciste u području trtice.

Magnetna rezonancija (MR) pruža vrlo vrijedne informacije kada se sumnja na tumorske procese. Studija ne samo da pomaže u utvrđivanju prisutnosti tumora, već i točno određuje njegov položaj, veličinu, strukturu i prisutnost metastaza u drugim organima. Postupak se može propisati čak i ako se tumor nalazio u drugim područjima, ali postoji sumnja da su njegove metastaze prodrle u lumbalnu kralježnicu. MR vam omogućuje kontrolu kvalitete procesa uklanjanja metastaza.

U dijagnostici intervertebralne hernije i nestabilnosti kralježnice u područjima prijelaznih kralježaka, magnetska rezonancija s vertikalizacijom je vrlo indikativna. Ova studija uključuje proučavanje stanja kralježnice u ležećem i sjedećem položaju, kada se stol tomografa i magnet podignu u okomiti položaj. U tom slučaju, kralježnica počinje osjećati primjetno aksijalno opterećenje, a defekti postaju očitiji.

[ 1 ], [ 2 ]

Priprema

Magnetska rezonancija lumbalne kralježnice jedna je od dijagnostičkih pretraga koja ne zahtijeva posebnu pripremu za postupak. Pacijent neće morati preispitati svoju dnevnu rutinu i prehrambene preferencije niti brinuti o lijekovima koje uzima. Očitavanja tomografije neće ovisiti o tome što je osoba jela dan prije pregleda ili kada je posjetila WC. To je jedna od prednosti magnetske rezonancije.

Za postupak nećete morati donijeti posteljinu ili posebnu odjeću. Jednokratni predmeti daju se pacijentu u klinici gdje se pregled odvija. Pacijent će također biti zamoljen da ukloni sve predmete koji sadrže metalne dijelove (satove, prstenje, naušnice, narukvice, piercinge itd.) koji mogu stupiti u interakciju s magnetskim poljem, uzrokujući neželjene promjene i prijeteće opekline tkiva.

Ako pacijent dan prije nije obavijestio liječnika o metalnim predmetima u tijelu (proteze, pacemakeri, implantati, umjetni zglobovi ili srčani zalisci, spirale itd., uključujući fragmente granata i metke), sada je vrijeme da obavijestite liječnika, navodeći materijal (ako je moguće) od kojeg je izrađen implantat ili proteza. Svi veliki metalni implantati i fragmenti, kao i elektronički uređaji i implantati izrađeni od feromagnetskih materijala koji se ne mogu ukloniti, bit će prepreka za izvođenje magnetske rezonancije.

Na postupak ne možete ponijeti ključeve, platne kartice, mobitele i druge elektroničke uređaje. Mogu se ostaviti kod rodbine.

Tomograf je veliki uređaj u obliku torusa s kliznim stolom. Neki ljudi, na primjer oni koji pate od klaustrofobije, mogu se bojati trenutka kada će se stol na kojem leže pomaknuti u šupljinu uređaja ili tamo ostati dulje vrijeme. Ako je takav strah prisutan, potrebno je o tome obavijestiti liječnika, koji će se prvo pobrinuti da pacijent dobije sedativ.

U principu, ovdje završava priprema za postupak tomografskog pregleda. Ali to je samo ako se magnetska rezonancija izvodi bez uvođenja kontrasta. Uvođenje kontrastnih kemikalija u tijelo zahtijeva poseban oprez.

Pacijent će morati napraviti pretrage krvi i urina te proći test na alergije. Gadolinij i željezov oksid koji se koriste za magnetsku rezonancu nisu toliko jaki alergeni kao kontrastna sredstva za CT, ali ipak je bolje biti siguran kako ne bi naštetio osobi. Analiza urina pokazat će stanje bubrega, na koje prvenstveno utječu lijekovi, a krvne pretrage pomoći će u potvrđivanju ili isključivanju prisutnosti hemolitičke anemije, kod koje se uništavaju crvene krvne stanice (magnetsko polje može pojačati taj proces).

Ako tijekom magnetske rezonancije bez kontrasta pacijent može jesti do početka postupka, tada uvođenje kontrasta zahtijeva apstinenciju od hrane i lijekova najmanje 3-4 sata prije početka pregleda. To će pomoći u izbjegavanju neugodnih posljedica u obliku mučnine i povraćanja.

Što trebate ponijeti sa sobom na magnetsku rezonancu lumbalne kralježnice sa ili bez kontrasta? Ne postoji obvezni popis, ali preporučuje se imati dokumente koji dokazuju identitet pacijenta, ambulantnu karticu, rezultate prethodnih studija kralježnice (ako ih ima), rezultate testova i uputnicu liječnika. Ali čak i ako osoba nema sve te dokumente sa sobom, to nije razlog za odbijanje provođenja magnetske rezonancije.

[ 3 ], [ 4 ]

Tehnika Lumbalna magnetska rezonancija

Nakon što je osoba spremna za pregled, oblači se u posebnu jednokratnu odjeću i stavlja se na tomografski stol. Liječnik će vas zamoliti da se ne mičete tijekom snimanja, jer svaki pokret može iskriviti cjelokupnu sliku pregleda. Ako osoba ima poteškoća s duljim zadržavanjem u statičnom položaju, što se često događa kod male djece ili kod jakih bolova u kralježnici, tijelo će joj se fiksirati posebnim pojasevima. Alternativno, može se primijeniti intravenska anestezija ili lijekovi protiv bolova, koji ne utječu na točnost rezultata.

Pacijent se unaprijed upozorava da će tijekom postupka biti sam u sobi u kojoj se nalazi tomograf (iako je u nekim slučajevima dopuštena prisutnost rodbine ili osoblja klinike). Liječnik i, ako je potrebno, rodbina pacijenta u to će vrijeme biti u drugoj sobi, gdje je moguće promatrati što se događa. To jest, liječnik će daljinski pratiti stanje pacijenta. Osim udaljenog vizualnog kontakta, postoji mogućnost dvosmjerne glasovne komunikacije. Tomograf je opremljen mikrofonom, a pacijent ima mogućnost pozvati pomoć ili prijaviti nelagodu tijekom postupka. Dok se nalazi u drugoj sobi, pacijent čuje sve upute liječnika u vezi s ispravnim ponašanjem tijekom postupka.

Uređaj za upravljanje proizvodi monotono zujanje koje može uplašiti ili iritirati pacijente, pa se onima koji se pregledavaju daju posebne vakuumske slušalice kako bi se osjećali ugodnije.

Stol na koji se pacijent postavlja pomiče se unutar tomografa sve dok se dio tijela koji treba skenirati ne nađe unutar uređaja. Nakon toga se uključuje magnetsko polje, koje je višestruko jače od Zemljinog magnetskog polja, i uređaj počinje skenirati područje zahvaćeno bolešću.

Odgovor na pitanje koliko dugo traje magnetska rezonancija lumbalne kralježnice je dvosmislen. U većini slučajeva sve je ograničeno na 15-20 minuta, ali u nekim slučajevima dijagnostika može trajati čak 30-40 minuta, ovisno o složenosti patologije. Ako se primjenjuje kontrast, trajanje postupka bit će nešto dulje od magnetske rezonancije bez kontrasta.

Magnetska rezonancija lumbalne kralježnice obično se izvodi u dvije projekcije: aksijalnoj (transverzalnoj) i sagitalnoj (vertikalnoj). Tijekom cijelog postupka, uređaj, čiji se magnet unutar nekoliko puta okreće oko područja koje se pregledava (kako je navedeno u uputama), snima niz slika koje omogućuju vraćanje pune trodimenzionalne slike područja koje se pregledava na zaslonu računala.

Kontraindikacije u postupku

Magnetska rezonancija jedan je od najsigurnijih dijagnostičkih postupaka, ali to ne znači da ova metoda nema kontraindikacija. Međutim, ograničenja dijagnostičkog pregleda povezana su ne toliko s patologijama prisutnim u tijelu, već s metalima prethodno unesenim u tijelo pacijenta.

Nema toliko apsolutnih kontraindikacija za magnetsku rezonancu lumbalne kralježnice bez kontrasta. Postupak se ne izvodi kod pacijenata čija tijela sadrže feromagnetske implantate ili metale koji mogu stupiti u interakciju s magnetskim poljem ili mogu uzrokovati opekline tkiva, te elektroničke uređaje koji podržavaju život pacijenta (magnetsko polje može negativno utjecati na rad pacemakera i drugih sličnih uređaja). Feromagnetske komponente mogu biti prisutne u simulatorima umjetnog srednjeg uha, fragmentima granata, Ilizarovljevom aparatu i nekim drugim implantatima.

Relativne kontraindikacije uključuju upotrebu inzulinske pumpe, prijenosnih električnih stimulatora živčanog sustava, prisutnost implantata srednjeg i unutarnjeg uha, simulatora srčanih zalistaka, hemostatskih kopči, zubnih implantata i aparatića za zube izrađenih od metala koji nisu feromagnetski. Prilikom izvođenja postupka kod pacijenata s dekompenziranim zatajenjem srca, klaustrofobijom i neadekvatnim ponašanjem pacijenata morat će se poduzeti određene mjere opreza (u tom slučaju preporučuje se spavanje izazvano lijekovima).

Nije preporučljivo izvoditi magnetsku rezonancu kod pacijenata u vrlo teškom stanju, kao ni kod trudnica u ranoj fazi, ali ako je potrebna hitna dijagnostika patologija, magnetska rezonancija lumbalne kralježnice može se izvesti čak i kod takvih pacijenata i smatra se poželjnijom od popularnog rendgenskog snimanja ili CT-a.

Prepreka za magnetsku rezonancu može biti i prisutnost tetovaža koje su nanesene pomoću titanovih spojeva. U ovom slučaju postoji rizik od opeklina tkiva.

Tomografi koji se koriste za MRI dijagnostiku mogu imati zatvoreni ili otvoreni krug. Uređaj s otvorenim krugom omogućuje izvođenje postupka mnogim pacijentima s relativnim kontraindikacijama.

Ako govorimo o MRI s kontrastom, ona se ne provodi za dijagnosticiranje spinalnih patologija kod trudnica u bilo kojoj fazi (kontrastna sredstva mogu utjecati na razvoj fetusa), kod pacijenata s hemolitičkom anemijom i teškim zatajenjem bubrega (poluživot kemikalije se povećava i, sukladno tome, njezin negativan utjecaj na tijelo). Sukladno tome, kontrast je neprihvatljiv kod pacijenata s alergijskim reakcijama na primijenjeni lijek.

[ 5 ]

Uobičajena izvedba

Rezultati MRI lumbosakralne kralježnice dešifriraju se nakon završetka postupka pregleda. Iako neke klinike imaju mogućnost provođenja tomografije s vizualizacijom, već u tom procesu donose neke zaključke o stanju kralježnice i okolnih tkiva.

Neki ljudi mogu smatrati da je postupak magnetske rezonancije predugačak (u usporedbi s običnom rendgenskom snimkom), ali je potrebno dobiti trodimenzionalnu sliku koja se sastoji od mnogih pojedinačnih ravnih slika snimljenih u koracima od 0,5-5 mm. Na rezultate pregleda morat ćete čekati još dulje. Najčešće je specijalistu potrebno oko 60 minuta da ih dešifrira, ali u slučaju višestrukih ili složenih prijeloma, kao i u prisutnosti tumorskih procesa, rezultati se mogu dobiti čak i sljedeći dan.

Što pokazuje magnetska rezonancija lumbosakralne kralježnice? Na slici dobivenoj magnetskom rezonancijom, liječnik može vidjeti:

• zakrivljenost kralježnice u lumbosakralnoj regiji,
• upalni procesi u različitim tkivima (hrskavica, mišići, živci itd.),
• degenerativne promjene u koštanom i hrskavičnom tkivu (otvrdnjavanje ili stanjivanje hrskavice, uništavanje (smanjenje gustoće) kostiju, pojava izraslina, smanjenje udaljenosti između kralježaka itd.),
• tumori i druge neoplazme u lumbosakralnoj regiji, koji se na MRI snimci pojavljuju kao okrugla mrlja tamnija od ostalih tkiva,
• metastaze tumora u obliku jasno definiranih objekata različitih oblika, okruženih edematoznim tkivom,
• pomak kralježaka u odnosu na os,
• poremećaji protoka krvi u žilama zdjelične regije i donjih ekstremiteta,
• prisutnost praznina u leđnoj moždini.

Magnetska rezonancija omogućuje ne samo vizualizaciju patologije, već i procjenu stupnja oštećenja kralježnice i susjednih struktura, jer promjene u strukturi i položaju koštanih struktura kralježnice često dovode do poremećaja cirkulacije i pojave neuroloških simptoma zbog uklještenih živčanih vlakana.

Stoga sindrom boli s kojim pacijenti dolaze terapeutu, traumatologu ili ortopedu. Osoba može otići liječniku žaleći se na bol, slabost i gubitak osjetljivosti u nogama, a magnetska rezonancija lumbalne regije otkrit će uzrok tih simptoma u promjenama u strukturi kralježnice u lumbalnoj i sakralnoj regiji.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Komplikacije nakon postupka

Magnetska rezonancija lumbalne kralježnice smatra se sigurnim postupkom, bez neposrednih ili dugoročnih posljedica. Jasno je da govorimo o dijagnostici uzimajući u obzir apsolutne i relativne kontraindikacije, kao i zahtjeve za visokokvalitetno skeniranje.

Što se tiče nelagode tijekom pregleda, praktički je nema. Neki pacijenti mogu osjetiti lagano trzanje u mišićima tijela ili lagano trnce, što je normalna varijanta i ne bi trebalo prestrašiti osobu koja se pregledava.

Kada se magnetska rezonancija izvodi s kontrastom i zahtijeva unošenje kemikalija u tijelo, pacijenti nakon postupka mogu osjetiti glavobolje, mučninu ili povraćanje, što je povezano s djelovanjem "kemije", a ne magnetskog polja. Ako ne govorimo o povećanoj osjetljivosti tijela na kemoterapijske lijekove, ovi simptomi prolaze prilično brzo i nemaju posljedica. Kako bi se smanjila težina takvih neugodnih posljedica, unaprijed se provodi test osjetljivosti na kontraste i uvodi se zahtjev da se ne jede 1,5-2 sata prije postupka.

Ako na tijelu postoje tetovaže na području tijela izloženom jakom magnetskom polju, pacijent može osjetiti primjetan osjećaj peckanja, što je posljedica opeklina tkiva.

MRI uređaji ne koriste ionizirajuće zračenje koje može uzrokovati razne komplikacije nakon postupka. No, magnetsko polje može utjecati na rad elektroničkih uređaja implantiranih u tijelo i privući proteze izrađene od feromagnetskih legura, stoga se ne isplati riskirati. Liječnik bi trebao biti svjestan mogućih rizika u istoj mjeri kao i pacijent, koji je prije postupka upozoren na posljedice.

U svakom slučaju, postoji stalna komunikacija između osobe koja se pregledava na tomografskom stolu i liječnika koji provodi postupak, a osoba ima mogućnost prijaviti sve neugodne senzacije koje zahtijevaju zaustavljanje uređaja i liječničku pomoć.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Njega nakon postupka

Magnetska rezonancija lumbalne kralježnice je neinvazivan i bezbolan pregled, tako da nije potrebna postoperativna njega. Odmah nakon dijagnostičkog pregleda pacijent može ići kući. No, budući da se dijagnostika provodi ciljano, njeni rezultati obično ukazuju na određenu patologiju koja zahtijeva odgovarajuće liječenje. To jest, nakon provođenja magnetske rezonancije i dobivanja njenih rezultata, pacijent će morati posjetiti još neke medicinske specijaliste (traumatologa, kirurga, flebologa, neurologa itd.), koji će, nakon proučavanja MRI podataka, razviti učinkovit plan liječenja utvrđene bolesti.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]