Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Ezofagealna skleroderma
Posljednji pregledao: 05.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ezofagealna skleroderma jedna je od manifestacija sistemske skleroderme, progresivne bolesti koju karakteriziraju promjene u vezivnom tkivu s razvojem skleroze i obliterirajućim oštećenjem arteriola. Sistemska skleroderma klasificirana je kao difuzna bolest vezivnog tkiva.
[ Uzroci skleroderme jednjaka
Genetski i infektivni čimbenici mogu biti važni u etiologiji. Bolest izazivaju prehlada, trauma, žarišta kroničnih infekcija, netolerancija na lijekove, endokrine promjene (na primjer, nakon poroda, tijekom menopauze).
Patološki, skleroderma jednjaka se manifestira atrofijom i sklerozom sluznice, kao i pojavom ulkusa.
Patogeneza bolesti je složena i slabo shvaćena. Velika važnost pridaje se promjenama u metabolizmu kalcija i vezivnog tkiva, imunološkim i endokrinim (hiperparatireoidizam) poremećajima te oštećenju mikrocirkulacijskog sloja.
Simptomi skleroderme jednjaka
Češće su pogođene žene u dobi od 20-50 godina. Bolest se obično razvija postupno: pojavljuju se vazomotorni poremećaji slični Raynaudovoj bolesti (simetrični paroksizmalni poremećaji cirkulacije u stopalima i rukama sa znakovima sekundarne gangrene; povremeno se slični vazomotorni poremećaji opažaju u području nosa, ušne školjke, brade; uz pomoć kapilaroskopije pronalaze se sužene kapilare i snažno zakrivljene kapilarne petlje mnogo prije manifestacije bolesti; uglavnom su pogođene žene), artralgija, gusto oticanje kože, a kasnije su zahvaćeni i unutarnji organi. Otprilike u istom razdoblju dolazi do oštećenja gastrointestinalnog trakta, uglavnom jednjaka, koje se javlja u polovici slučajeva i manifestira se poremećajima gutanja i žgaravicom.
Što treba ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje skleroderme jednjaka
Liječenje skleroderme jednjaka je dugotrajno, godinama, uglavnom ambulantno. Koriste se sljedeći lijekovi: D-penicilamin, kortikosteroidi, derivati aminokinolina (delagil itd.), vazodilatatori, nesteroidni protuupalni lijekovi i lijekovi koji poboljšavaju mikrocirkulaciju. Lokalno se koriste dimetil sulfoksid i hijaluronidaza.
Prevencija pogoršanja sistemske skleroderme sastoji se od razumnog kaljenja tijela, uklanjanja provocirajućih čimbenika, sustavnog praćenja pacijenata za održavanje terapije.
Više informacija o liječenju
Prognoza skleroderme jednjaka
Prognoza za akutne i subakutne slučajeve često je nepovoljna, dok se za kronične slučajeve poboljšava ovisno o kvaliteti i redovitosti liječenja te sprječavanju egzacerbacija.