Uzroci oštećenja vida

Pogoršanje vida jedan je od glavnih problema oftalmologije danas. Vid se pogoršava ne samo kod starijih i zrelih osoba, već i kod djece. Postoji tendencija da se ovaj problem pogorša s mlađom dobi. Sve češće se ovaj problem pojavljuje kao komplikacija drugih bolesti, medicinskih i kirurških zahvata.

Uzroci

Glavni razlog povezan je s nedostatkom potrebnog tonusa očnih mišića. Kao rezultat toga, mišić slabi, razvija se kratkovidnost i vid se pogoršava. Normalno, trebao bi svakodnevno obavljati velike količine rada. To je bio slučaj prije. Ljudi su koristili oči na sve moguće načine. Zakrivljenost leće se stalno mijenjala. Iz tog razloga, očni mišić je također stalno bio uključen u rad.

Drugi razlog uključuje promjene na leći (katarakta) koje se javljaju s godinama. Povezane su s prirodnim procesima tijekom kojih oko neizbježno stari. Prije svega, uništava se pigment osjetljiv na svjetlost koji čini stanice mrežnice. Zahvaljujući tom pigmentu održava se oštrina vida. S vremenom se pigment uništava, a oštrina vida se u skladu s tim smanjuje.

Vid može biti oslabljen i zbog problema s cirkulacijom, što može biti uzrokovano i općim poremećajem protoka krvi u tijelu i nedovoljnom opskrbom mrežnice krvlju. Slaba moždana cirkulacija je posebno štetna. Komponente mrežnice su osjetljive na normalnu cirkulaciju krvi. Zahtijevaju stalnu opskrbu kisikom i hranjivim tvarima, kao i stalan odljev ugljikovog dioksida i metaboličkih produkata. Problemi s cirkulacijom jasno su vidljivi pri pregledu očne pozadine.

Prekomjerni pokušaji ispitivanja premalenih predmeta imaju negativan učinak.

Suhe oči doprinose smanjenju vida. Izravno su povezane s nedovoljnom aktivnošću mišića i pretjeranom fiksacijom oka. Kada osoba radi za računalom, dolazi do intenzivne koncentracije, uslijed čega se smanjuje učestalost treptanja. Istraživanja su potvrdila da pri radu za računalom osoba trepće otprilike 3-4 puta rjeđe nego u prirodnim uvjetima. Što je veća odgovornost i stupanj stresa posla, to osoba rjeđe počinje treptati.

Danas većina ljudi jednostavno „zaboravi“ treptati nakon tako intenzivnog rada. Ako promatrate sebe, primijetit ćete da osoba počinje češće treptati ako se sjeti važnosti ovog procesa i svjesno ga kontrolira. To ukazuje na to da se treptanje, kao prirodni refleks i kao mehanizam zaštite oka od prekomjernog isušivanja i prenaprezanja, postupno gubi. Važnost treptanja ne može se podcijeniti, jer upravo ono osigurava potrebnu razinu vlage u sluznici oka, njezinu antibakterijsku i antivirusnu zaštitu. Upravo treptanje stimulira suzne žlijezde koje proizvode više suzne tekućine za vlaženje oka.

Pogoršanje vida zbog osteohondroze

Bilo kakvo oštećenje ili bolest kralježnice, uključujući osteohondrozu, može dovesti do problema s cirkulacijom i oštećenja vida. Osteohondroza počinje blagom boli u vratu i glavi. Bolest brzo napreduje, bol se pojačava, razvija se vrtoglavica, vid i sluh se postupno pogoršavaju. Osoba može dosegnuti stanje nesvjestice.

Često osoba ne povezuje bolest poput osteohondroze s osteohondrozom. Ali uzalud, jer se sve patologije organa vida razvijaju upravo na pozadini kršenja inervacije i cirkulacije krvi u kralježnici i onim segmentima s kojima je povezana.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Cervikalna osteohondroza

Kod ove patologije, vid se prilično brzo pogoršava. Uostalom, upravo kroz cervikalnu regiju u lubanju ulazi jedna od najvažnijih krvnih žila, spinalna. Opskrbljuje mozak i sve njegove dijelove, kao i druge organe smještene u gornjem dijelu tijela kisikom, hranjivim tvarima, a istovremeno eliminira ugljični dioksid i metaboličke produkte. Razvojem osteohondroze dolazi do uništavanja hrskavičnog tkiva i taloženja soli. U tom slučaju, normalan protok krvi je poremećen, stvaraju se prepreke u prirodnom krvožilnom koritu.

Metabolizam se postupno poremećuje, razvijaju se hipoksija i hiperkapnija, nakupljaju se metabolički produkti, što dovodi do intoksikacije. To samo pogoršava situaciju, pojavljuju se problemi s cirkulacijom krvi u mozgu, mozak ne prima potrebnu količinu kisika i hranjivih tvari te doživljava gladovanje, uključujući gladovanje kisikom.

Cervikalna osteohondroza razvija se kao posljedica poremećaja u kralježnici, posebno u njezinom vratnom dijelu. Zahvaćena je vertebralna arterija koja opskrbljuje krvlju okcipitalni dio i produženu moždinu. Ovi dijelovi inerviraju analizatore, posebno vidne dijelove. Zbog hipoksije, vid je oštećen. Glavne manifestacije ove patologije su mreškanje pred očima, stvaranje raznih obojenih mrlja. Mnogi ljudi vide dvostruko, primjećuju plutajuće krugove pred očima i pojavu raznih slika. U tom kontekstu, jasnoća percepcije može se smanjiti, a povremeno se može potamniti u očima. Ako je vani mrak, osoba vidi još gore.

Karakteristična značajka posljedica cervikalne osteohondroze je magla pred očima. No, pacijenti često ne pridaju važnost ovom simptomu i smatraju ga znakom prekomjernog rada, vrtoglavice. Ali zapravo, ovo je jedan od ranih znakova osteohondroze. Ako se otkrije takav simptom, potrebno je što prije posjetiti liječnika. To će omogućiti prepoznavanje i sprječavanje ozbiljnih patologija vidnog organa. Ako se pacijent žali da ga prati magla koja se periodično pojavljuje pred očima, to znači da su se već razvile brojne patologije, kao što su: proširene zjenice, ograničena pokretljivost, tikovi. Može doći do izbočenja očne jabučice prema van, iskrivljenja prikaza percipirane slike. Progresija značajno varira, ovisno o utjecajnim čimbenicima. Može završiti potpunom sljepoćom.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Gubitak vida kod dijabetesa

Gubitak vida je prilično česta popratna patologija koja prati dijabetes melitus.Dijabetička retinopatija razvija se u 90% bolesnika sa šećernom bolešću. Ovo stanje se može opisati kao stanje pogoršanja vida uzrokovano oštećenjem kapilara i krvnih žila mrežnice.

U težim slučajevima zahvaćene su i krvne žile mozga. Kao rezultat toga, mrežnica ostaje bez potrebne opskrbe krvlju. Često ova patologija prvo zahvaća jedno oko, a zatim se postupno patološki proces može proširiti. Lezije koje se razviju su nepovratne. Stoga pacijenti s anamnezom dijabetesa melitusa i bilo kakvim poremećajima metabolizma ugljikohidrata trebaju stalne preventivne preglede.

[ 10 ], [ 11 ]

Pogoršanje vida pri radu na računalu

Vidna funkcija se pogoršava zbog slabljenja očnog mišića. Konveksnost ili ravnina očne leće određena je udaljenošću od predmeta do oka. Kada se udaljenost promijeni, mijenja se i zakrivljenost. To angažira mišić i trenira oko. Danas sve više ljudi radi za računalom ili s literaturom. Postoji stalna koncentracija pažnje i pogleda na monitoru, oko dobiva fiksni položaj, mišić koji kontrolira leću praktički ne radi. Postupno gubi tonus, a potom ne može u potpunosti regulirati zakrivljenost leće. Kao rezultat toga, razvija se sindrom računalnog vida, vid se pogoršava.

I još jedan razlog, opet, računalo. Ne radi se samo o fiksaciji u jednom položaju. Ljudski mozak izgrađen je po analogiji s digitalnim sustavima, posebno s kamerom. Sustav nastoji fotografirati cijeli ekran i spremiti sliku u memoriju. Provedba ovog zadatka zahtijeva potrebu fokusiranja percepcije na veliki broj treperavih točaka. Fokus se stalno mijenja, dolazi do defokusiranja pogleda. Postupno se cirkulacija krvi i metabolički procesi unutar oka neravnotežuju, što također negativno utječe na vid.

Osim toga, takav rad je energetski zahtjevan i zahtijeva veliku količinu hranjivih tvari i energije. Kao rezultat toga, troši se velika količina enzima rodopsina. Obnavlja se prilično sporo i teško, pa se vid pogoršava.

Katarakta i gubitak vida

Vid se može pogoršati zbog katarakte. Katarakta je jedan od oblika patologije leće koji je prilično čest kod starijih osoba. Kongenitalne katarakte su rijetke.

Glavni razlog njegovog razvoja je patološki metabolizam. Može biti posljedica traumatskog udara ili utjecaja čestica slobodnih radikala. Proces počinje s jednostranom patologijom, zatim počinje biti zahvaćeno i drugo oko. Bolest može cijelo vrijeme napredovati, sve do potpune sljepoće.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Pogoršanje vida zbog visokog krvnog tlaka

Nagli porast tlaka prati kratkotrajni ili trajni gubitak vida, što je uzrokovano povećanim pritiskom na krvne žile, što rezultira povećanjem njihovog tonusa i punoće. To vrši pritisak na inervirana područja, što također remeti njihove metaboličke procese i naglo povećava njihov tonus.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Moždani udar i gubitak vida

Visoki krvni tlak može dovesti do moždanog udara. Tijekom moždanog udara, krvne žile ne mogu izdržati visoki pritisak na njih iznutra i puknu. Dolazi do krvarenja u mozak, odnosno u šupljinu organa gdje je došlo do puknuća. Ako su zahvaćena područja odgovorna za kvalitetu vida, regulaciju, on će se smanjiti, postati iskrivljen, pa čak se može razviti i potpuna sljepoća.

Pogoršanje vida kod VSD-a

Vegetativno-vaskularna distonija je vaskularna patologija u kojoj se razvija kršenje vaskularnog tonusa. Kao rezultat toga dolazi do pada tlaka. Može se periodično povećavati ili smanjivati. Sve to dovodi do činjenice da se tonus i elastičnost krvnih žila postupno gube, one postaju krhkije, lako su podložne raznim mehaničkim oštećenjima i lako puknu, nesposobne izdržati tonus. Sve to prati kršenje cirkulacije krvi. Organi koje inerviraju te žile pate od nedostatka kisika i hranjivih tvari, metabolički produkti i ugljikov dioksid se ne izlučuju. Kao rezultat toga, vid se smanjuje.

[ 20 ]

Pogoršanje vida i astigmatizam

Astigmatizam može dovesti do patologije vidnog sustava. Astigmatizam se shvaća kao promjena oštrine vidnih procesa u horizontalnom i vertikalnom smjeru, što rezultira iskrivljenom percepcijom. Na primjer, normalna točka projicira se kao osmica ili elipsoidna struktura. Glavna manifestacija astigmatizma je zamućenost. Slika se također udvostručuje, a oko se vrlo brzo umara. Astigmatizam se često razvija na pozadini poremećaja vida na blizinu ili daljinu. Može se razviti miješana patologija.

Gubitak vida nakon zamjene leće

Postoje mnoge bolesti koje se mogu izliječiti samo kirurškim zahvatom. Postoji niz bolesti koje zahtijevaju zamjenu leće. U tom slučaju, prirodna leća osobe zamjenjuje se umjetnom. Osobe s kataraktom, koja uzrokuje zamućenje leće i djelomični, ili rjeđe potpuni gubitak vida, ne mogu bez takve operacije.

Iako su se operacije zamjene leće poboljšale, još uvijek postoji rizik od komplikacija. Jedna od opasnih komplikacija je pogoršanje vida. U nekim slučajevima, pogoršanje se nastavlja tijekom postoperativnog razdoblja, nakon čega se samo od sebe oporavlja. Ali ponekad poremećaj napreduje i potrebna je posebna intervencija za njegovo vraćanje u prvobitno stanje.

Normalno, vid bi se trebao vratiti odmah nakon operacije. Njegova potpuna obnova završava nakon tjedan dana, rjeđe ovaj proces može trajati i do mjesec dana. Pogoršanje se može pojaviti kao komplikacija. Najčešće je ovaj proces uzrokovan infekcijom, intraokularnom upalom, pomicanjem umjetne leće i povećanim intraokularnim tlakom.

Ponekad se javljaju kasne komplikacije, koje se razvijaju nekoliko mjeseci nakon operacije. Često se razvijaju sekundarne katarakte, koje se pojavljuju kao rezultat sekundarnog rasta prirodnih stanica leće. Činjenica je da je gotovo nemoguće potpuno ukloniti epitelne stanice. A one imaju visok stupanj regeneracije i sposobne su se oporaviti u relativno kratkom vremenu. Prekomjerni rast dovodi do činjenice da epitelne stanice prekrivaju kapsularnu vrećicu koja sadrži umjetnu leću. Sukladno tome, vidljivost je blokirana. Danas se takva patologija prilično lako eliminira uz pomoć laserske terapije, koja sprječava daljnji rast i obnovu epitelnog tkiva.

Također, uzroci razvoja sekundarne katarakte skriveni su u staničnim reakcijama tijela. Stanice preostalog epitela mogu se pretvoriti u vlakna prilično guste konzistencije. Funkcionalno su inferiorne, nepravilnog oblika i nisu prozirne. Rastući oko kapsularne vrećice, potpuno narušavaju vidljivost. Potpuna neprozirnost razvija se kada rastu u središnji dio optičke zone.

Fibroza kapsule može se pojaviti i nakon operacije. Postoji mnogo razloga, prvenstveno procesi transformacije koji su započeli u okolnim tkivima pod utjecajem različitih uzroka. Glavni čimbenici su dob pacijenta. Češće se javlja kod djece, budući da mladi organizam ima veću sposobnost regeneracije. To uzrokuje povećanu migraciju epitelnih stanica i njihovu diobu u stražnjem dijelu kapsule, što može rezultirati zaprekom vida i smanjenom vidljivošću.

Kako bi se spriječilo pogoršanje vida nakon operacije, preporučuje se pridržavanje niza jednostavnih pravila za postoperativno razdoblje. Prvi tjedan nakon operacije ne možete spavati na trbuhu ili na strani operiranog oka. Ne dopustite da vam voda uđe u oko. Važno je osigurati zaštitu od jakog svjetla, prašine i vjetra. Vrijeme provedeno gledajući televiziju i koristeći računalo treba biti strogo ograničeno. Ne možete posjećivati plaže, solarije, kupelji, saune te izbjegavati prekomjerni rad i fizički napor.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Gubitak vida nakon blefaroplastike

Blefaroplastika je operacija ispravljanja nedostataka gornjih i donjih kapaka. Unatoč naizgled bezopasnoj prirodi operacije, ima dosta nuspojava i komplikacija. Stoga se glavnom komplikacijom, koja se najčešće opaža, treba smatrati pogoršanje vida i krvarenje. Ove dvije komplikacije su usko povezane, budući da krvarenje podrazumijeva pogoršanje trofizma, kao i pogoršanje glavnih metaboličkih procesa, hipoksiju. Kao rezultat toga, daju se pokazatelji vida. Ovu komplikaciju je prilično lako izbjeći.

U većini slučajeva to je posljedica nepravilne ili nedovoljne pripreme za operaciju. Nekoliko tjedana prije planirane operacije trebali biste prestati uzimati sve lijekove koji razrjeđuju krv, a također isključiti svu hranu koja može sadržavati komponente koje razrjeđuju krv.

Ne biste trebali previše tjelesno naprezati, isključiti kupke i saune, konzumaciju alkohola i druge čimbenike koji mogu izravno ili neizravno utjecati na zgrušavanje krvi. Također biste trebali pažljivo pristupiti izboru liječnika. Operaciju treba povjeriti samo visokokvalificiranom stručnjaku koji je može kompetentno i točno izvesti bez oštećenja krvnih žila.

Osim krvarenja, i drugi čimbenici poput hematoma i modrica mogu uzrokovati oštećenje vida. To su modrice koje stvaraju zbijenja u mekim tkivima. Na tim područjima dolazi do poremećaja protoka krvi, promjene njezinih funkcija i sastava te se vrši pritisak na okolne živčane završetke. Hematomi se kasnije sami povlače, stoga nema potrebe za prevelikom brigom.

Vid se vraća kako se hematomi apsorbiraju. Obično nisu potrebne dodatne mjere. U rijetkim slučajevima propisuju se posebne masti i druga sredstva za apsorpciju zbijanja i normalizaciju cirkulacije krvi. Ako se pojave veliki, viseći ugrušci, potrebno je lokalizirati hematom. Da biste to učinili, trebate pričekati oko 2 tjedna. Obično se lokalizacija događa sama od sebe, bez dodatnih mjera. Zatim se uklanja osušena krv. Za daljnje obnavljanje okolnih tkiva i vida provode se razni fizioterapeutski postupci, a propisuju se i lijekovi za apsorpciju hematoma i normalizaciju metabolizma tkiva.

Često se razvija suzenje koje postupno dovodi do upale sluznice i smanjenja vida. Uzrok je obično jako oticanje očnih kapaka koje pritišće suzni kanal, što doprinosi pojačanom suzenju. Kod produljenog suzenja suzni kanal se sužava, što rezultira stvaranjem ožiljka, koji također vrši pritisak na okolna tkiva, remeti metaboličke procese i doprinosi smanjenju vida, poremećaju drugih osnovnih funkcija.

Suzenje, upala i zatajenje cirkulacije često dovode do suhoće očiju. To može biti posljedica individualnih karakteristika osobe, stanja njezinog lokalnog imuniteta, koji je određen sposobnošću proizvodnje imunoglobulina A, koji osigurava funkcionalne karakteristike sluznice, stimulirajući lokalni imunitet. Posljedica nedovoljne vlažnosti oka je smanjenje vida.

Takva komplikacija pojavljuje se na pozadini povećane suznosti očiju, što je bilo mnogo prije operacije. Također, uzrok može biti mehaničko oštećenje, poremećaj metaboličkih procesa oka, razvoj keratokonjunktivitisa. Za liječenje se propisuju razne hidratantne kapi koje pomažu u normalizaciji sluznice oka. Nakon normalizacije sluznice dolazi do postupnog obnavljanja vida.

Drugi razlog može biti konjunktivitis, koji nastaje kao posljedica infekcije, nepoštivanja asepse i higijenskih standarda. Može se razviti ako se u postoperativnom razdoblju ne pridržava rehabilitacijskog režima. Za liječenje se moraju davati antibiotske kapi i pridržavati se osnovnih pravila postoperativnog razdoblja.

Spuštanje vanjskog kuta oka također može dovesti do poremećaja osnovnih funkcija oka, uključujući smanjenje vida. Spuštanje je uzrokovano jakom napetošću donjeg kapka, koja nastaje kao posljedica uklanjanja previše kože. Obično taj učinak nestaje unutar šest mjeseci, ali ako se nakon tog razdoblja stanje ne normalizira i vid nastavi opadati, trebali biste se obratiti liječniku kako biste poduzeli mjere za vraćanje vida i normalizaciju kapka.

Iz sličnih razloga, postaje nemoguće zatvoriti oči. To se događa kada se s gornjeg kapka ukloni previše kože. Kao rezultat toga, sluznica se isušuje, očni mišić se preopterećuje, a vid se pogoršava. Obično nakon nekog vremena ovo stanje prolazi, što podrazumijeva obnovu osnovnih funkcija oka. Ali ako nema obnove, može biti potrebno liječenje i ponovljena operacija.

Obično je smanjenje vida privremeno, gubitak vida nije značajan. Značajno smanjenje vida gotovo se nikada ne opaža. Potpuna sljepoća također se gotovo nikada ne razvija. Učestalost naglog smanjenja vida nakon blefaroplastike varira od 1 do 2 slučaja na 10 000. Glavni uzroci ipak trebaju biti krvarenje u stražnjem dijelu očne jabučice, što dovodi do orbitalnog ili retrobulbarnog krvarenja. To, pak, podrazumijeva povećanje intraokularnog tlaka, što ne dopušta da krv u dovoljnim količinama teče do leće, mrežnice i očnog mišića. To dovodi do oštećenja vida, rjeđe - oštećenja slušnog živca.

Većina ovih krvarenja javlja se unutar 48 sati nakon operacije i uzrokuje jaku bol i oštećenje vida. Osoba također može doživjeti optičke iluzije i dvostruki vid. Oči strše prema naprijed. Ako očna jabučica strši, to je alarmantan sindrom koji zahtijeva hitnu ponovljenu kiruršku intervenciju, inače može doći do gubitka vida.

Također, učinak anestezije može uzrokovati smanjenje vida u prvim satima nakon operacije. Taj učinak nestaje nakon nekog vremena nakon što prestane djelovati.

Unatoč takvim komplikacijama, blefaroplastike se ne treba bojati, pogotovo je ne treba izbjegavati ako postoje indikacije. Ako se operacija izvede ispravno, komplikacije se ne javljaju. Tehnika je dobro razrađena, operacija se klasificira kao niskotraumatična. Ako se izvede ispravno i uz pravilnu pripremu, poštivanje postoperativnog režima, komplikacije se ne javljaju. To je zbog činjenice da operacija zahvaća samo kapke i ne utječe na samo oko. Osim toga, tijekom operacije koriste se posebni jastučići koji štite samu očnu jabučicu od negativnih učinaka.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]

Gubitak vida nakon kemoterapije

Kemoterapija uzrokuje brojne nuspojave i nepovratne posljedice u tijelu. Jedna od glavnih komplikacija je pogoršanje vida. Za to može postojati mnogo razloga. Prije svega, to su posljedice zračenja, uzimanja lijekova poput citostatika, citotoksina, koji usporavaju metaboličke procese, sprječavaju diobu stanica, reprodukciju, kao i njihov ubrzani rast, imaju toksični učinak, što može dovesti do patologije, pa čak i stanične smrti. Ciljano djelovanje specifično na stanice raka još nije postignuto. Stoga kemoterapija utječe na sve stanice i strukture tijela, uključujući oko, vidni živac.

Imunitet i opća otpornost tijela značajno su smanjeni, opaža se opća slabost i bolovi u tijelu. Može doći do opadanja kose, smanjuje se osjetljivost svih analizatora, uključujući i vidni. Sastav i funkcije krvi su poremećeni, a time i opskrba svih organa esencijalnim hranjivim tvarima i kisikom. Metabolički produkti, ugljikov dioksid i toksini ne uklanjaju se iz stanica i tkiva. A mrežnica oka posebno je osjetljiva na nedostatak kisika i višak ugljikovog dioksida, u njoj počinju nastajati destruktivni procesi. Razvija se hipoksija, hiperkapnija i intoksikacija.

Vid se može pogoršati kao posljedica trombocitopenije. Ova bolest je poremećaj karakteriziran niskom razinom trombocita u krvi. Oni su odgovorni za normalno zgrušavanje krvi. Smanjenje njihovog broja povlači za sobom razvoj krvarenja. Prekomjerno krvarenje u mrežnici ne samo da može smanjiti vid, već i uzrokovati njegov potpuni gubitak.

Hemoragična purpura, kod koje trombociti proizvode antitijela koja uništavaju trombocite, također može dovesti do trombocitopenije. To također nosi rizik od spontanog krvarenja. Vjerojatnost povećanja moždanih udara i intraokularnog tlaka značajno se povećava. Očne žile možda neće izdržati visoki tlak i puknuti. Budući da tijelo sadrži malo trombocita, zgrušavanje krvi praktički se ne događa. Volumen krvarenja može biti velik. Često je teško obnoviti oštećena područja. Kao rezultat toga, ne samo da se vid pogoršava, već se može i potpuno izgubiti.

Anemija koja se javlja nakon kemoterapije može uzrokovati smanjenje vida. Bit bolesti je u tome što koštana srž proizvodi premalo crvenih krvnih stanica ili imaju nizak sadržaj hemoglobina. Kao rezultat toga, ne mogu vezati i prenijeti potrebnu količinu kisika te ukloniti ugljikov dioksid. Gotovo svi unutarnji organi i živci pate od nedostatka kisika. Mrežnica je posebno osjetljiva na kisik. Kada postoji nedostatak kisika, u mrežnici se događaju destruktivni procesi, što rezultira naglim pogoršanjem vida. Napredovanje anemije povlači za sobom daljnje pogoršanje vida, sve do njegovog potpunog gubitka.

Ne samo smanjeno, već i povećano zgrušavanje krvi može dovesti do poremećaja cirkulacije. Obično su broj crvenih krvnih stanica i broj trombocita usko povezani. Obično nakon kemoterapije dolazi do smanjenog zgrušavanja, ali ponekad se može i povećati. Kao rezultat toga, trombociti međusobno reagiraju, dolazi do njihove agregacije. To jest, dolazi do stvaranja lijepljenih kompleksa. Mogu se taložiti unutar krvnih žila, zatvoriti vaskularne lumene i stvaraju se trombi. To može dovesti do potpunog začepljenja bilo koje krvne žile, uključujući krvnu žilu mozga, oka. To povećava rizik od krvarenja.

Opasna komplikacija kemoterapije je kršenje broja i omjera leukocita, što utječe na stanje imunološkog sustava u cjelini, kao i na stanje pojedinih organa i sustava. Najopasnija je neutropenija, kod koje se broj granulocita naglo smanjuje. Glavna funkcija je borba protiv infekcije.

Razvija se imunološka disfunkcija, poremećeni su i lokalni i opći pokazatelji imuniteta. Lokalni imunitet, koji održava normalno stanje sluznica, značajno je smanjen. To dovodi do razvoja njihove suhoće, poremećaja njihove strukture i sastava proteina. Povećava se rizik od razvoja zaraznih bolesti i upala. Sluznica oka se isušuje, što smanjuje njezina zaštitna svojstva, uzrokuje upalu, konjunktivitis, keratokonjunktivitis. Kao rezultat toga, oštećuju se unutarnje strukture, uključujući i vidni živac. Poremećeno je normalno stanje mrežnice i drugih komponenti oka koje percipiraju svjetlost, smanjen je vid ili se razvijaju njegova različita odstupanja.

Opasni su i autoimuni procesi, u kojima imunološki sustav počinje sintetizirati antitijela protiv vlastitih stanica tijela koje su oštećene kemoterapijom i postale strane. Kao rezultat toga, razvija se autoimuna agresija, sve zahvaćene stanice se uništavaju, što može dovesti do poremećaja strukture i funkcije zahvaćenih organa. Stanice mrežnice su posebno osjetljive na različite učinke. Brzo degeneriraju i transformiraju se pod utjecajem kemoterapije, a zatim ih napada vlastiti imunološki sustav tijela. Uništavanje stanica dovodi do poremećaja strukturnog i funkcionalnog stanja oka, vid se smanjuje. Može doći do njegovog potpunog gubitka.

Oštećenje vida zbog atropinizacije

Atropinizacija je metoda kojom se mogu ukloniti poremećaji akomodacije oka i osigurati cikloplegija. U slučaju oštećenja vida, ovaj defekt doseže kritične granice i postaje svakodnevno stanje oka. Pomaže u učinkovitom vraćanju vida na normalne vrijednosti, posebno ako je uzrok poremećaj akomodacije oka. Omogućuje dijagnosticiranje značajki dalekovidnosti pod naprezanjem akomodacije. Ovo je važan dijagnostički kriterij. Bit postupka sastoji se u ukapavanju otopine atropin sulfata u konjunktivalnu vrećicu. Otopina se ukapava po jedna kap dva puta dnevno tijekom oko 2 tjedna.

Ovaj lijek može uzrokovati razne nuspojave, uključujući smanjen vid, suhe sluznice, kako u oku tako i u ustima. Razvija se crvenilo i jaka iritacija. Najčešće se smanjuje binokularni vid, ali često se javljaju i razne druge patologije.

Sljedeća preporuka pomoći će u smanjenju ovih nuspojava: koristite kapi za oči samo nakon obroka.

Komplikacije su vrlo opasne, sve do gubitka vida. Stoga je potrebno strogo se pridržavati režima liječenja i ne baviti se samoliječenjem. Obavezno je strogo praćenje od strane oftalmologa. Najopasnijim danima smatraju se 4., 7., 10. i 14. Upravo na taj dan liječnik treba provesti pregled i pratiti vid kako bi spriječio njegovo naglo pogoršanje i gubitak.

Blagi pad vida je normalan. Može se smatrati učinkom lijeka. Vraća se na normalne vrijednosti nakon završetka liječenja. Unatoč činjenici da dijete ima neke poteškoće, dopuštene su sve vrste aktivnosti. Ne preporučuje se boravak na jakom svjetlu, jer se zjenica ne širi.

[ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Pogoršanje vida nakon laserske korekcije

Danas se laserska korekcija često koristi za liječenje oštećenja vida. Operacija je prilično učinkovita, ali nije sigurna. Može uzrokovati mnoge ozbiljne komplikacije. Daljnje oštećenje vida nakon laserske korekcije može nastati kao posljedica proliferacije rožnice, prekomjerne abrazije epitelnog tkiva rožnice, upale rožnice i sindroma suhog oka.

Komplikacije se mogu pojaviti kod pacijenata koji pate od autoimunih bolesti, infekcije herpes virusom i drugih poremećaja imunološkog sustava. Komplikacije se mogu pojaviti ako je već provedena operacija liječenja odvajanja mrežnice, s nedovoljnom debljinom rožnice, na pozadini progresivne kratkovidnosti i katarakte.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Pogoršanje vida nakon operacije

Nakon operacije, vid se može pogoršati zbog procesa oporavka i upale. Često su takvi procesi kratkotrajni i nakon potpune obnove oštećenih tkiva, vid se vraća.

No postoje i slučajevi komplikacija kada se razvije teški upalni ili infektivni proces. Može doći i do odvajanja mrežnice i rasta rožnice. Često se nakon operacije razvija sindrom suhog oka, što također doprinosi smanjenju vida. Takve komplikacije zahtijevaju hitno liječenje, bez kojeg osoba može potpuno oslijepiti.

Pogoršanje vida i stres

Stalni umor, stres te živčano i mentalno preopterećenje mogu postati okidači koji doprinose gubitku vida. Ne manje važan u razvoju patološkog procesa je, prije svega, grč, pogoršanje moždane cirkulacije. Kao rezultat tih procesa dolazi i do smanjenja kvalitete očne cirkulacije. Mrežnica je najosjetljivija na promjene u cirkulaciji krvi, na nedostatak kisika.

Pri najmanjoj patologiji, odmah je podložna degenerativnim procesima. Oči prve reagiraju na opći umor, budući da sadrže veliki broj receptora, osjetljivih hormona. Pogoršanje vida i umor očiju prvi su znak umora, ali osoba rijetko obraća pažnju na to.

Najučinkovitiji način opuštanja cijelog tijela je opuštanje očiju. Čim se oči potpuno opuste, odmah se u mozak šalje signal da je razina stresa smanjena i tijelo se opušta.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ]

Pogoršanje vida kod neuroze

Neuroza može uzrokovati i kratkoročni i dugoročni gubitak vida. Neuroza uzrokuje poremećaj u regulaciji analizatora oka od strane odgovarajućih dijelova mozga.

Često se kod neuroza povećava arterijski i intrakranijalni tlak, što ima štetan učinak. Kod pacijenata s neurozama utvrđeno je da se periferni vid značajno sužava, a zatim počinje padati jednako stabilnom brzinom.

Često žene imaju psihogenu sljepoću, što je završna faza neuroza. Prilikom proučavanja anamneze pronalaze se stigme koje se često manifestiraju u obliku začepljenog grla, upale grla. Mogu se razviti pseudopareza, paraliza, hiperkineza. Istodobno, fundus i pupilarne reakcije ostaju normalne. Testovi također ne pokazuju nikakve znakove koji bi mogli ukazivati na razvoj sljepoće ili smanjenog vida.

[ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Pogoršanje vida s konjunktivitisom

Konjunktivitis je upala sluznice i rožnice oka. Često se razvija na pozadini bakterijske ili virusne infekcije, slabljenja organizma. U ovom slučaju, upalni proces može biti popraćen stvaranjem gnojnog eksudata, prekomjernim suzenjem. Bolest je popraćena smanjenjem vida.

Isprva se pred očima pojavljuje lagani veo, osoba ne vidi jasno okolne predmete. Nakon toga, sljepoća postupno počinje rasti, osoba prestaje vidjeti čak i bliske predmete. Oko kao da je prekriveno bijelim velom. Često je to bakterijski film. Nastaje kao rezultat razmnožavanja i vitalne aktivnosti bakterija.

Pogoršanje vida tijekom menopauze

Dolazi do oštre promjene hormonske pozadine. Kao rezultat toga, normalno funkcioniranje svih organa i sustava je poremećeno. Živčani sustav je također podložan promjenama. Prije svega se mijenja funkcioniranje hipofizno-nadbubrežnog sustava.

Promjene u funkcioniranju ovih sustava povlače za sobom promjene u svim glavnim funkcijama i procesima. Posebno pati krvožilni sustav, a metabolizam je poremećen. Promjene koje se događaju u krvožilnom sustavu tijekom menopauze utječu na krvne žile: lumen krvnih žila se naglo sužava, talože se aterosklerotski plakovi, a tonus krvnih žila se smanjuje. To dovodi do hipoksije, nedovoljnog transporta krvi kroz krvne žile i nedostatka hranjivih tvari. Rožnica se iscrpljuje, pokretni mišić gubi tonus, a vid se smanjuje.

Pogoršanje vida kod sinusitisa

Tijekom sinusitisa započinje upalno-infektivni proces koji se prenosi na druge organe i sustave. Dolazi do upale oka i pomoćnih struktura. Često se vid pogoršava na pozadini sinusitisa, kao posljedica upale vidnog živca. Može se primijetiti oštećenje odgovarajućih područja mozga odgovornih za obradu vizualnih signala.

Gubitak vida kod multiple skleroze

Otprilike 16% ljudi ima retrobulbarni neuritis, koji se manifestira kao akutno smanjenje vida. Opaža se subakutni oblik. Središnje vidno polje djeluje kao glavno područje oštećenja. Predominantno je zahvaćen vidni živac.

[ 45 ], [ 46 ]

Pogoršanje vida tijekom akutnih respiratornih virusnih infekcija

Akutna respiratorna virusna infekcija, kao i svaka druga infekcija, može dovesti do razvoja upalnog procesa u području oka. Infekcija se može prenijeti putem krvi ili doći iz nazofarinksa kroz nazolakrimalni kanal.

[ 47 ]

Gubitak vida nakon gripe

Nakon gripe, vid se može pogoršati zbog komplikacija. Virus gripe može utjecati na sluznice, a može prodrijeti i u oko, uzrokujući razne upalne i zarazne procese. Najopasnija komplikacija je upala vidnog živca ili dijela mozga koji ga inervira.

Oštećenje vida zbog visokog intrakranijalnog tlaka

Razvija se polako i manifestira se kao glavobolja lokalizirana u stražnjem dijelu glave. Rjeđe se širi na cijelu glavu, pa čak i zrači u druge dijelove tijela, poput vrata i nogu. Idiopatske je prirode i djeluje kao jedan od simptoma drugih patologija, poput endokrinih poremećaja, anemije zbog nedostatka željeza i trudnoće.

Intrakranijalni tlak također je nužno popraćen oštećenjem vida, koje se razvija akutno i brzo. To je obično zbog činjenice da je zahvaćen abducens živac. Oštećenje može biti lokalizirano na jednoj ili obje strane. Prilikom pregleda fundusa, liječnik dijagnosticira edem vidnog živca. Tlak cerebrospinalne tekućine značajno se povećava - njegovi pokazatelji kreću se od 250 do 450 mm H2O.

Za dijagnosticiranje stanja potreban je CT ili MRI pregled. Ove studije obično otkrivaju smanjenje veličine moždanih ventrikula. Prvo se koristi konzervativno liječenje. Ako je neučinkovito, provodi se dekompresivna trepanacija.

Gubitak vida nakon traumatske ozljede mozga

Traumatska ozljeda mozga može dovesti do smanjenja vida. Prvo, poremećena je moždana cirkulacija krvi, oko ne prima potrebnu količinu hranjivih tvari i kisika. Osim toga, može doći do uklještenja živca. Sve ovisi o težini i opsegu oštećenja mozga.

Posebno su opasni prijelomi područja baze lubanje, kao i područja lokalizirana u blizini vidnog živca. Kliničke manifestacije uključuju razne anomalije i ozljede. Patologije se lako otkrivaju ultrazvukom.

Pogoršanje vida zbog trovanja

Razne otrovne tvari mogu smanjiti oštrinu vida. Kao posljedica trovanja može se razviti optička neuropatija, koju prati upalni proces u području oka i nagli pad oštrine vida. Vid se posebno često smanjuje nakon trovanja metilnim alkoholom, duhanom. Poznati su slučajevi trovanja etilnim alkoholom.

Trovanje kiselinama i parama je opasno. Najopasnije kemikalije za vid uključuju disulfuram, cijanide i fenotiazine. Izoniazid, koji se koristi za liječenje tuberkuloze, vrlo je opasan. Dugotrajna uporaba ovog lijeka ili jednokratna visoka doza dovodi do trovanja i smanjenja vida.

[ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]

Patogeneza

Patogeneza ovisi o uzroku koji je doveo do pogoršanja vida. Najčešće se vid pogoršava kao posljedica kratkovidnosti. To je bolest koja se karakterizira smanjenjem tonusa očnog mišića. Normalno, mišić bi trebao biti u tonusu, trebao bi stalno raditi. Mijenja zakrivljenost kristala ovisno o slici koju je potrebno obraditi.

Danas sve više ljudi radi za računalom, fiksirajući pogled na jednu točku. Leća radi u jednom ritmu, praktički bez promjene zakrivljenosti. Sukladno tome, mišić nije uključen. S vremenom slabi, gubi tonus. Kao rezultat toga, kada je potrebno promijeniti zakrivljenost, mišić se ne može u potpunosti kontrahirati, njegova funkcionalna aktivnost je značajno smanjena. Vid se također pogoršava.

Patogeneza se također može povezati s promjenama u oku povezanim sa starenjem. S godinama očni mišić slabi, smanjuje se količina rodopsina (pigmenta odgovornog za vid boja). Također se poremećuje cirkulacija krvi i normalan metabolizam, razvija se hipoksija. To dovodi do smanjenja oštrine vida, pogoršanja noćnog vida i percepcije boja te razvoja degenerativnih procesa u mrežnici. Obično gubitak vida stalno napreduje. Gotovo ga je nemoguće izliječiti, može se samo djelomično vratiti. Ali moguće je osigurati potpunu prevenciju, koja će spriječiti razvoj patologije.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ]

Epidemiologija

Otprilike 75% populacije ima očne bolesti. Kod 82% ljudi to je zbog slabljenja očnog mišića. Degenerativni poremećaji u oku povezani sa starenjem, koji na kraju dovode do sljepoće kod 93% starijih osoba. Kod osoba u dobi od 45 do 55 godina, smanjen vid opaža se kod 50% ljudi, kod osoba u dobi od 55 do 75 godina, patologije organa vida opažaju se kod 74% ljudi. Kod osoba starijih od 75 godina, smanjen vid ili bilo koji oblik njegovog poremećaja manifestira se kod 98% ljudi. Među djecom, učestalost oštećenja vida je 32%.

[ 55 ], [ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]