Sarkom mozga

Sarkom mozga je patološka bolest koja utječe na funkcioniranje cijelog tijela. Razmotrite uzroke ove bolesti, simptome, dijagnostičke metode, metode liječenja i prognozu preživljavanja.

Sarkom mozga je rijetka maligna bolest koja se pojavljuje u 2% svih malignih tumora. Sarkom se nalazi u bolesnika bilo koje dobi, i, u pravilu, u obliku čvora. Karakterističan znak sarkoma mozga jest klijanje u susjednim tkivima, tj. Recidiv i metastaziranje. Tumor prodire i utječe na masno tkivo, mišiće, tetive, živce i sva područja gdje postoji vezivno tkivo. Sarkom je karakteriziran agresivnim brzim rastom.

Maligni tumor ima mutne nejasne granice koje su agresivne prema okolnim stanicama. U svojoj strukturi, tumor je labav ili gust čvor, u nekim slučajevima tumor ima centre za kalcifikacije.

Extra-cerebralni i intracerebralni tumori mozga podijeljeni su na:

• Meningosarcoma - tumor potječe od meninga, koji se sastoje od patološki promijenjenih posuda. Sposoban za klijanje u drugim tkivima i infiltrativni rast, budući da nema kapsulu.
• Angioreticicularosarcoma - javlja se iz zidova krvnih žila. Tumor sadrži mnoge kapilare, tako da metastazira s protokom krvi.
• Fibrosarkoma - tumor se sastoji od vlaknastih međuslojeva i ligamenta. Sarkom polako napreduje, ali karakterizira stalno povećanje neuroloških simptoma. Karakteristični simptom za ovu vrstu malignih tumora je uporni glavobolja, neurološki i opći cerebralni simptomi.

Glavni znak sarkoma je konstantna glavobolja, koja se ne može liječiti anestetičkim lijekovima. Pacijentica pati od česte vrtoglavice, mogu biti epileptički napadaji, oštećena koordinacija u prostoru i hod. Tumor uzrokuje atrofiju optičkih živaca, stalnih emocionalnih i živčanih poremećaja i mentalnih poremećaja.

Ako se sarkom mozga lokalizira unutar klijetke ili začepi kanale, onda to postaje uzrok smetnji u cirkulaciji cerebrospinalne tekućine. Pacijent ima naglo povećanje intrakranijskog tlaka. Ako je sarkom lokaliziran u zatiljku vrata, pacijent ima oštećenje vida, a kod tumora u području hrama, sluh je oštećen. Kada su zahvaćeni frontalni i parietalni režnja, postoje kršenja motoričke aktivnosti i intelektualnih sposobnosti. Ako je sarkom nastao u hipofize, onda to dovodi do promjena u hormonalnoj ravnoteži u tijelu.

Kako bi se utvrdio sarkom mozga, potrebno je proći pregled s neurologa. Liječnik će propisati računalnu tomografiju i niz drugih studija koje će vam pomoći prepoznati bolest. Za konačnu potvrdu moždanog sarkoma, pacijent prolazi kroz biopsiju za probijanje.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Uzroci sarkoma mozga

Uzroci sarkoma mozga su raznoliki, konkretizacija uzroka koji su doveli do pojave tumora nije moguća. Ali postoje brojni faktori rizika koji mogu izazvati pojavu sarkoma.

1. Prisutnost genetičkih sindroma i nasljednih bolesti.
2. Učinak ionizirajućeg lijeka - moždano tkivo izloženo zračenju predispozicno je za pojavljivanje malignih tumora. Rizik pojave sarkoma traje 10 godina od trenutka ozračivanja.
3. Herpes virus - naizgled neopasna bolest može uzrokovati Kaposijev sarkom.
4. Traumatizacija i utjecaj stranih tijela.
5. Kronična limfostaza gornjih ekstremiteta nakon radikalne mastectomije.
6. Imunosupresivna terapija, polikemoterapija.

Faktori rizika za pojavu sarkoma mozga uključuju: starost bolesnika, izloženost zračenju i vanjskim kemikalijama. Najčešće, starije osobe pate od sarkoma mozga. Dakle, prosječna starost bolesnika s ovom bolešću je 57-60 godina. No, neke vrste sarkoma mozga prevladavaju u pedijatrijskim bolesnicima. Postoje određene kemikalije čiji učinak povećava sarkom - to je dioksin i vinil klorid. Ako je u prošlosti osoba bila izložena zračenju, kod liječenja tumora to samo povećava rizik od razvoja sarkoma mozga.

[8], [9]

Simptomi sarkoma mozga

Simptomi sarkoma mozga su vrlo slični onima drugih tumorskih lezija. To je zato što se sarkom manifestira kao progresivni žarišni neurološki i opći cerebralni simptomi. Pacijent osjeća stalne glavobolje, vid i sluh su uznemireni, postoji mentalni poremećaj i redoviti emocionalni poremećaji. Kliničke manifestacije sarkoma odgovaraju rastu neoplazme, tj. Stalno rastu.

Postoje sljedeći simptomi sarkoma mozga:

• Stalne glavobolje koje se ne mogu eliminirati lijekovima.
• Poremećaji uočavanja.
• Mučnina, povraćanje, vrtoglavica, oslabljena svijest.
• Epileptički napadaji, poremećaji govora i emocionalni poremećaji.

Simptomatologija ovisi o položaju tumora, jer mjesto sarkoma utječe na strukture mozga, koje su odgovorne za obavljanje određenih funkcija.

• Ako se sarkom nalazi u unutarnjem prostoru ventrikula mozga, može pokriti kanale i uzrokovati poremećaje u cirkulaciji cerebrospinalne tekućine. To dovodi do povećanja intrakranijskog tlaka.
• Ako se sarkom pojavio u okcipitalnoj regiji, to dovodi do oštećenja vida.
• Ako je tumor izašao iz temporalnog režnja, onda je to uzrok oštećenja sluha.
• Sarkomom u parietalnim i frontalnim režnjama, negativan utjecaj utječe na motornu aktivnost, osjetljivost i intelektualne sposobnosti.

Sarkom mozga

Sarkom mozga je maligni tumor koji utječe na membrane i vezivna tkiva. Tumori mozga vrlo su rijetki. Tipično, sarkom se razvija kao čvor koji se nalazi unutar kutije lubanje. Neoplazma se odnosi na tumore vaskularne ljuske i javlja se kod bolesnika bilo koje dobne skupine.

Svi sarkomi koji utječu na mozak dijele se na intracerebralno i izvan-cerebralno. Struktura tumora može biti labav ili gusta, tj. Čvorasta. Intracerebralni tumori karakterizirani su brzim patološkim rastom. I vangastrični sarkomi rastu u tkivo mozga, ponavljaju i brzo daju metastaze. Ovom vrstom lezije, stopa preživljavanja za 2 godine iznosi 30%.

[10], [11], [12], [13], [14], [15],

Simptomi

Simptomi se očituju kao stalni porast neuroloških poremećaja. Najvažniji znak tumora je konstantna glavobolja i vrtoglavica. Kada sarkom počne širiti, pacijent doživljava opće simptome.

Dijagnostika

Za dijagnosticiranje sarkoma mozga potrebno je pregledati neurolog i oftalmolog. Liječnik će imenovati CT s intravenskim kontrastom i ultrazvukom. Osim neinvazivnih dijagnostičkih metoda, moždani sarkom određuje se pomoću biopsije punkcije i citološke studije cerebrospinalne tekućine.

[16], [17], [18], [19], [20]

Liječenje

Liječenje ovisi o mjestu lezije, veličini tumora, dobi pacijenta i simptomatologiji koja se manifestira. Tipično, liječenje se sastoji od potpunog uklanjanja tumora. Kirurško liječenje smatra se najučinkovitijim, ali može biti određenih poteškoća u provođenju. Osim toga, operacija na mozgu uvijek nosi niz negativnih posljedica koje utječu na daljnje zdravlje pacijenta. Do danas, suvremenije metode se koriste za liječenje malignih tumora mozga. Jedna od takvih metoda je stereotoksična radiosurgerija i internetski nož.

Sarkom iz koštane srži

Sarkom koštane srži je maligna lezija hematopoetskih stanica koštane srži. Bolest se zove mielom, Rustitskogo-Kallerova bolest ili sarkom koštane srži. Patologija je najčešća kod muškaraca starijih od 50 do 60 godina, iako u rijetkim slučajevima sarkom utječe na mlađe pacijente. Sarkom iz koštane srži može biti višestruki i s jednim fokusom, tj. Usamljenim. Razmotrimo više oba oblika bolesti.

1. Više sarkoma koštane srži

Ova patološka bolest karakterizira česta bol u kostima i njihove prijelome. Pacijent pati od poremećaja bubrega i anemije. Moguće je smanjiti hemoglobin i povećati viskozitet krvi. U bolesnika s više sarkoma koštane srži često se javlja venska tromboza i krvarenje. Budući da je koštano tkivo aktivno uništeno, njegov sastav je kalcij. Kalcij spojevi u obliku kamenja i pijeska pohranjeni su u pluća, bubrege, želudac i druge organe, što uzrokuje prekid njihovog funkcioniranja. Pacijent pati od čestih zaraznih bolesti zbog smanjenja funkcija imunološkog sustava.

Višestruki sarkom koštane srži podijeljen je na fokalnu i rasprostranjenu, to jest porozni oblik:

• S fokalnim sarkom lezija moždanog udara, jasno je izražena fokusa uništavanja tkiva. Fokusi su okrugli i mogu biti bilo koje veličine. Većina lezija se javljaju u lubanju, sternumu, rebra i kostiju zdjelice. Tumor se također može nalaziti na dugim kostima, na primjer, femur, što uzrokuje povećanje pogođenog dijela kosti u volumenu.
• Uz porozni oblik sarkoma, vrlo je teško izolirati specifične žarišta tumora. Pacijent ima simptome opijanja tijela, postoji sistemska osteoporoza (oštre bolove tijekom vrtnje tijela, skokovi, kašalj, kihanje, itd.). Ti se znakovi jasno pojavljuju u kralježnici, budući da kosti imaju oblik "ribljeg kralježaka". Moguće su patološke frakture kralježaka i rebara.

2. Sarkom iz koštane srži

Ovaj oblik je rana faza sarkoma koštane srži koja, kada patološki utječe, utječe na druge kosti i uzima višestruki oblik. Pojedinačni sarkomi pojavljuju se kod mladih bolesnika, te utječu na rebra, kosti zdjelice, kralješci. Ako je tumor lokaliziran u kralježnici, onda to dovodi do patoloških prijeloma. Pojedinačni sarkom uzrokuje bolne senzacije oko fokusa lezije i otekline. Bolest uzrokuje povećanje veličine pogođenih ekstremiteta zbog otekline kostiju.

Dijagnoza sarkoma koštane srži temelji se na rezultatima biopsije, tj. Ispitivanju uzorka tkiva iz fokusa tumora. U jednom sarkom pacijenti podvrgavaju kirurškom liječenju, ali s više sarkoma koštane srži - kemoterapijom. U oba slučaja, prognoza oba oblika bolesti je nepovoljna.

[21], [22], [23], [24], [25]

Dijagnoza sarkoma mozga

Dijagnoza sarkoma mozga počinje s anamnezom i zbirkom pritužbi bolesnika od boli i invaliditeta. Neurolozi vrše vizualni pregled pacijenta, neurološki pregled i imenuje niz dodatnih testova. Pacijent se šalje tomografiji, a za precizno potvrđivanje dijagnoze provodi se biopsija i histološki pregled tumorskih tkiva. Razmotrimo osnovne metode dijagnoze sarkoma.

• Magnetska rezonancija - ova metoda omogućuje određivanje točnog mjesta sarkoma i prepoznavanje metastaza u obližnjim tkivima i organima. Pacijentu se daje rendgenska ispitivanja prsa kako bi se isključila metastaza u limfnim čvorovima i plućima.
• Računalna tomografija - predstavlja slojevitu sliku tkiva mozga. Za točniju dijagnozu, CT i MRI izvode se s kontrastom. Osim toga, pacijent podliježe radionuklidnom skeniranju koštanog sustava.
• Ultrazvuk - omogućuje određivanje pomaka srednje strukture mozga, što ukazuje na prisutnost volumetrijskog procesa.

Pored gore opisanih dijagnostičkih metoda, pacijent se podvrgava lumbalnoj punkciji i uzima CSF na citološko ispitivanje. Obavezna je biopsija radiopakcijskog angiografije i probijanja, koja potvrđuje dijagnozu - moždani sarkom.

[26], [27], [28], [29], [30], [31]

Liječenje sarkoma mozga

Liječenje sarkoma mozga može se provesti različitim metodama. Pacijenti se podvrgavaju operaciji, liječenju zračenjem i kemoterapijom. Glavna značajka sarkoma i drugih malignih tumora je klijanje u zdravih tkiva i odsutnost jasno razgraničenih granica. Izbor liječenja ovisi o lokaciji sarkoma, njegovoj veličini, općem stanju pacijenta i odnosu na susjedna tkiva.

• Kirurgija - uključuje izrezivanje tumora. Da bi pristupili sarkomu, bolesniku se daje kraniotomija, tj. Otvaranje lubanje. Potpuno uklanjanje sarkoma je nemoguće, jer ima nejasne granice i raste u zdravo tkivo. Stoga, nakon operacije, pacijent čeka ozračivanje ili kemoterapijski tečaj kako bi spriječio povratak bolesti i potpunu uništavanje malignih stanica. Gore navedene metode mogu se koristiti prije operacije kako bi se smanjila veličina sarkoma mozga.
• Radioterapija - provodi se u slučaju da nema mogućnosti provođenja kirurške operacije. Može se koristiti u kombinaciji s kemoterapijom i provodi se tečajevi iz više sesija. No, ova vrsta liječenja ima niz nuspojava: mučnina, glavobolja, povraćanje, povećani umor.
• Kemoterapija je standardna metoda liječenja malignih tumora. Ova vrsta liječenja ima katastrofalni učinak na brzo rastuće stanice. Ali utjecali su ne samo na stanice sarkoma, već i na zdravlje. Kemoterapija se odnosi na sustavne metode, jer utječe na cijelo tijelo pacijenta. Kao rezultat toga pacijent će imati mnoge nuspojave: mučninu, povraćanje, gubitak kose, proljev, umor, anemija, leukopenija, smanjenje zaštitnih svojstava tijela.
• Radiosurgery - koristi se za liječenje sarkoma mozga, koji se ne mogu operirati. Ova metoda liječenja je neinvazivna i izvodi se bez anestezije. Liječenje se provodi na izvanbolničkoj osnovi i nakon terapije ozračenjem, pacijent može ići kući.
• Stereotaktna zračenja - tehnologija podrazumijeva ozračivanje tumora tankim zračenjima zračenja u različitim kutovima. Liječenje kontrolira računalo i magnetska rezonancija. Metoda vam omogućuje usmjeravanje doze zračenja samo na tumor, a ne na zdravo tkivo. Glavna prednost takvog liječenja je odsutnost bilo kakvih kontraindikacija.
• Cyber-nož je moderna tehnologija koja omogućuje liječenje tumora bilo koje etiologije i lokalizacije bez invazivne intervencije. Cyber-nož je učinkovit u liječenju ne samo tumora, već i metastaza bilo koje lokalizacije i veličine.

Prevencija moždanog sarkoma

Prevencija moždanog sarkoma je niz mjera koje mogu spriječiti pojavu bolesti. Jedan od čimbenika koji doprinosi razvoju sarkoma mozga je zračenje. Visoke doze lijekova, čak i ako se izvode u medicinske svrhe, mogu negativno utjecati na funkcioniranje cijelog organizma i uzrokovati sarkom u mozgu.

Posebno je važno u prevenciji raka mozga dijagnoza, koja se mora periodično provoditi. Nemojte zaboraviti da sarkom, poput ostalih malignih tumora, dovodi do određene smrti u roku od nekoliko mjeseci. Dijagnoza sarkoma je provođenje MRI i CT. Ove tehnike dopuštaju otkrivanje metastaza najmanjih veličina.

• Ako imate stalne glavobolje, vodite dnevnik. Zapišite sve pojedinosti: kada i gdje počinje bol, stupanj njihove ozbiljnosti i trajanja. To će pomoći neurologa da dijagnosticira vašu bolest.
• Obratite posebnu pozornost na prehranu protiv raka. Jedite uravnotežen, dajući prednost biljnoj hrani koja ima anti-kancerogen učinak. Vlakna od povrća ometaju kontakt tijela karcinogenima.
• Izbjegavajte proizvode koji uključuju nitrite (to su dimljeni proizvodi i kobasice).
• Odbijte loše navike koje povećavaju rizik od malignih tumora, uključujući moždani sarkom i druge patološke lezije.

Prognoza moždanog sarkoma

Prognoza moždanog sarkoma u potpunosti ovisi o mjestu tumora, stupnju njegovog razvoja, dobi pacijenta i općem stanju njegova tijela. Ako se sarkom detektira u ranoj fazi i postoji mogućnost da se izvrši njegovo uklanjanje, tada postoji velika vjerojatnost potpunog oporavka. U drugim slučajevima, stopa preživljavanja u trajanju od dvije godine je niska, i kreće se od 5% do 30% za bruto invaliditet i nisku kvalitetu života.

Prognoza sarkoma ovisi o stupnju malignosti. Ako je tumor malnekrotik i sastoji se od visoko diferenciranih stanica, tada sarkom raste polako i prognoza u njegovom tretmanu je povoljnija. No, glavna opasnost od sarkoma je tendencija recidiva i metastaza u vitalnim organima i sustavima, osobito ako je to sarkom u mozgu.

Sarkom mozga je najopasnija maligna lezija. Od sarkoma nitko nije osiguran, ali poštivanje mjera opreza i izbjegavanje čimbenika rizika, omogućuju spašavanje od pojave tumora. Pravovremena dijagnoza i kirurško liječenje prilika je zaustaviti patološki proces i eliminirati sarkom u mozgu.