Usmeni ispit
Posljednji pregledao: 22.10.2021
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Ispitivanje usne šupljine obuhvaća pregled usana, zuba, desni, jezik, nepce, tonzila, sluznice obraza i ždrijela.
Zubi i desni
Broj zuba na mnogo načina određuje učinkovitost procesa žvakanja, koji možda nije dovoljno iscrpčan u odsutnosti kutnjaka. Promjena boje zuba često je povezana s pušenjem i lošom higijenskom praksom. Često se nalaze zubni karijes, koji zahtijeva liječenje od strane stomatologa.
Ponekad se progresivni karijes zuba kombinira s drugim simptomima tzv. Suhog sindroma. Karakteristična manifestacija bolesti desni je pyorrhea ( parodontna bolest ), praćeno krvarenjem i pojavom uskog pojasa upale slobodnog ruba desni. Uz napredovanje procesa između zuba i duž ruba zubnog mesa gnoj akumulira, a uvjeti za pojavu prolaznog bacteremia (zelenyaschy Streptococcus), što treba uzeti u obzir u bolesnika s reumatskom groznicom.
Jezik
Pokreti jezika važni su za procjenu određenih poremećaja središnjeg živčanog sustava. U isto vrijeme obratite pozornost na simetriju i veličinu jezika, njegovu mobilnost. Povećanje jezika (c) javlja se kod određenih bolesti, na primjer amiloidoze. Boja jezika ponekad ovisi o karakteristikama hrane. Obično je ružičasta ili crvena s papilom na površini. Jezik je prekriven plakom s probavnim poremećajima. Posebno treba obratiti pažnju na izgled svijetlo crvene boje ( „malina” jezikom) i glatkoću sluznice jezika ( „lakirani” jezika) - „gyunterovsky jezik”, što je vrlo tipično za broj poremećajima, ali posebno za nedostatak vitamina B 12.
Krajnici
Tonzile su limfoidne formacije, smještene između prednjeg i stražnjeg luka u ustima do ždrijela. Oni postižu maksimalnu vrijednost u dobi od 8 do 12 godina, a potom se podvrgavaju involuciji. Moguće je povećati i upale uz pogoršanje streptokokne infekcije, zaraznu mononukleozu, difteriju.
Na stanju žlijezda slinovnica često ocjenjuju osjećaj suhe usta (kserostomija), što ukazuje na njihovu hipofunkcije. Kserostomija u kombinaciji s Xerophthalmia i suhog oka (posljedica poremećaja razviti suze) čine takozvani suhi sindrom, u kojoj to može utjecati na zglobove, pluća, gušteraču i druge organe. Povremeno, parotidna žlijezda se povećava. Zaušnjaci se promatra u sarkoidoza, neoplastičnih lezija, alkoholizam, a češće ima infektivne podrijetla ( „svinja”).
Promjena (ulceracija) usne sluznice se javlja s aftičkim stomatitisom, a bolesnici imaju vrlo neugodne senzacije. Stomatitis s ulceracija se također može javiti kod kroničnih neoplastičnih bolesti, kao što su akutne leukemije i agranulocitoza. Karakteristični oblik je kandidonski stomatitis, koji se opaža dugotrajnim intenzivnim liječenjem antibioticima i imunosupresivnim sredstvima. Nekoliko akutne infekcije pratnji pojavom na oralnu sluznicu karakterističan osip, koji se vodi u dijagnostici (na primjer, spot-Belsky Filatov-Koplik ospica pacijenata). Možda icterijsko bojenje sluznice, posebno jezika (hiperbilirubinemija), osim toga, postoje i telangiectasias ( Randu-Oslerova bolest ).
Tko se može obratiti?