Bol ispod lijeve lopatice

Bol ispod lijeve lopatice, iako nije jedini specifičan simptom u kliničkom smislu, jedan je od simptoma koji mogu ukazivati na različite bolesti. Pravovremena i točna procjena prirode boli, njezine lokalizacije pomaže liječniku da odabere pravi smjer za dijagnostičke preglede i pruži pomoć, često hitnu u slučajevima srčanih ili gastrointestinalnih patologija.

Uzroci boli ispod lijeve lopatice

Bol u području lijeve lopatice može biti uzrokovana glavnim razlogom - bolešću kralježnice, osim toga, bol ispod lijeve lopatice može biti sekundarni znak ozljede ili patoloških procesa koji se razvijaju u unutarnjim organima i sustavima.

Opći popis uzroka boli ispod lijeve lopatice je sljedeći:

• Bolesti mišićno-koštanog sustava:
  • Osteohondroza torakalne ili vratne kralježnice.
  • Traumatska ozljeda lopatice (kompresijska ozljeda supraskapularnog živca).
  • Interkostalna neuralgija.
  • Prijelom rebara.
  • Sprengelova bolest (scapula alata) - krilata lopatica.
  • Miofascijalni sindrom.
• Bolesti bronhopulmonalnog sustava:
  • Lijeva strana pluća.
  • Pleuritis (suhi, lijeva strana).
  • Traheobronhitis s autonomnom disfunkcijom.
  • Akutni bronhitis.
  • Apsces lijevog plućnog krila.
• Kardiološke bolesti:
  • IBS – ishemijska bolest srca.
  • Infarkt miokarda.
  • Perikarditis.
  • Angina pektoris (nestabilna, stabilna).
  • Prolaps mitralne valvule.
  • Manje često - aortna aneurizma.
• Bolesti gastrointestinalnog trakta:
  • UG (Ulcus gastrica) – čir na želucu.
  • Ulcus duodeni – ulkus dvanaesnika.
  • Spazam jednjaka.
  • GERB - bolest plinskog ezofagealnog refluksa.
  • Rijetko - pogoršanje pankreatitisa.
• Psihogeni faktor koji izaziva VSD – vegetativno-vaskularna distonija s reflektiranom boli u lijevoj strani leđa.

Tipični uzroci boli ispod lijeve lopatice rangirani su prema učestalosti:

• Cervikalna osteohondroza, koja se najčešće manifestira kao jednostrana bol u donjem dijelu os occipitale - okcipitalne kosti. Bol je tuplje prirode, pojačava se aktivnim pokretima glave i stalno se širi ispod lopatice, u ruku. Također, osteohondrozu vratne kralježnice prate vrtoglavica, utrnulost, parestezije u gornjim udovima.
• Interkostalna neuralgija, koja se razvija kao posljedica osteohondroze ili iz drugih razloga. Neuralgija se manifestira kao pucajuća, jaka bol pojasnog tipa s iradijacijom udesno ili ulijevo, često ispod lopatice.

Peptički ulkus (ulkus na želucu). Simptom je najčešće uzrokovan sezonalnošću, ovisi o prehrambenom faktoru i karakterizira ga paroksizmalna, zračeća bol, koja se u kliničkoj praksi klasificira na sljedeći način:

• Simptom boli zbog gladi koji se razvija nakon dugog vremenskog razdoblja nakon jela (6-8 sati).
• Rani simptom boli koji se razvija odmah nakon jela može se odraziti u leđima, ispod lopatice i nestaje nakon što se sadržaj želuca evakuira.
• Kasni simptom boli koji se javlja 2-3 sata nakon jela.
• Noćni simptom karakteriziran bolom koja se širi ispod lopatice.

Bol povezana s peptičkim ulkusom može se smanjiti nakon povraćanja ili uzimanja lijekova.

Perforacija (probijanje) ulkusa, praćena oštrim, probadajućim, grčevitim bolovima koji se šire prema ključnoj kosti, ispod lopatice. Perforirani ulkus je stanje koje zahtijeva hitnu liječničku pomoć; pri najmanjoj sumnji na njega, trebali biste pozvati liječničku pomoć ili pokušati sami doći do medicinske ustanove.

Neurološki bolovi povezani s miofascijalnim sindromom ili vegetativno-vaskularnom distonijom. Ovi simptomi su vrlo slični kardijalgiji, ali se ne manifestiraju u instrumentalnim, hardverskim studijama kao odstupanja u radu srca. Slična stanja s bolovima pritiskajuće prirode, koji se šire u ruku, u leđa, uklanjaju se sedativi, trankvilizatori.

Infarkt miokarda je stanje opasno po život koje se najčešće manifestira kao paroksizmalni bolovi u prsima koji se šire u ruku, na lijevu stranu čeljusti, na lijevu stranu vrata i ispod lopatice. Bol se osjeća kao pritisak, stiskanje srca. Simptomi zahtijevaju hitnu pomoć i hitnu hospitalizaciju.

Aneurizma dissecans je disecirajuća aneurizma aorte koja se manifestira kao oštra bol u području prsnog koša, koja se širi na lijevu stranu leđa, ispod lopatice i u ruku.

Simptomi boli ispod lijeve lopatice

Znakovi i simptomi boli u donjem dijelu lopatice uzrokovani su sljedećim patogenetskim mehanizmima:

1. Bol u pojasu lokalizirana na jednoj strani. Ovaj simptom je stalan, rjeđe paroksizmalan, bol se može pojačati dubokim disanjem, otežanim disanjem, kašljanjem i pokretom. Simptom je uzrokovan širenjem impulsa boli duž interkostalnih mišićnih prostora, aponeuroze.
2. Pekuća bol s parestezijom uzrokovana prijenosom impulsa duž mjesta živčanog debla, živčanih grana. Bol se odražava u području srca, u leđima, u donjem dijelu leđa ili ispod lopatice.
3. Sve veća bol koja se širi ispod lopatice u ruku, povezana s hipertonusom mišića ramena, lopatice i leđa.

Simptom boli ispod lijeve lopatice može varirati u osjetu od bolne, podnošljive do oštre, peckajuće, rezne. Postoje određene tipične pritužbe pacijenata na bol ispod lijeve lopatice:

• Akutna bol na lijevoj strani leđa ispod lopatice, bol se pojačava pri okretanju, kretanju i smiruje se u mirovanju.
• Osjećaj rezanja s lijeve strane, koji se širi u područje između lopatica.
• Tupa, bolna bol ispod lijeve lopatice, koja se osjeća kada se ruka(e) podignu. Bol je povezana s određenim položajem tijela.
• Nonstan osjećaj boli, simptom se proteže ispod lijeve lopatice do donjeg dijela leđa. Bol je stalna i ne ublažava se lijekovima za srce.
• Oštra bol koja se širi ulijevo, povlači se nakon mučnine i povraćanja.
• Stalna bol ispod lopatice, koja ne prolazi čak ni u mirovanju, osjećaj boli može se povećati i uzrokovati peckanje.
• Bol se pojačava dubokim disanjem ili kašljanjem, a nestaje u poluležećem položaju s podignutom glavom.

Simptomi i manifestacije boli ispod lijeve lopatice mogu se grupirati prema etiološkim značajkama na sljedeći način:

Kardiološke bolesti: koronarna bolest srca, infarkt miokarda, angina pektoris	Bol počinje u području prsnog koša (rjeđe u sredini leđa) i reflektira se na lijevu stranu - ruku, čeljust, ispod lopatice, leđa. Bol se širi, uzrokuje osjećaj pritiska, peckanja
Aneurysma dissecans - aortna aneurizma	Simptom boli karakterizira se kao stalan, rastući, popraćen oštrim, pucajućim osjećajima lijevo u leđima, ispod lopatice. Bol se razvija vrlo brzo i predstavlja simptom opasan po život.
Perikarditis - perikarditis	Bol se reflektira na lijevu stranu, popušta u mirovanju, u sjedećem položaju, pri savijanju prema naprijed
Pleuritis - pleuritis	Oštar, probadajući simptom boli, čiji intenzitet ovisi o dubini disanja. Bol se može osjetiti kao trnci ispod lopatice, a pri dubokom udahu - kao rezanje, jaka, probadajuća bol.
Pneumonija lijeve strane	Bol nije intenzivna, bolna, prolazna, može se pojačati pokretom, dubokim disanjem, bol se odražava ispod lopatice kao lokalizirana "točka"
Cervikalna osteohondroza	Bolna, uporna bol koja se pojačava u statici ili nakon fizičkog napora, simptom boli može se reflektirati ulijevo, uključujući i ispod lopatice. Za razliku od kardijalgije, bol se ne ublažava srčanim lijekovima.
Ulcerativni procesi u gastrointestinalnom traktu	Bol je intenzivna, često nepodnošljiva. Kod perforacije u srčanoj zoni želuca, bol se reflektira lijevo u gornjem dijelu leđa. Simptom boli u početnoj fazi procesa popušta nakon povraćanja.

Bol na lijevoj strani ispod lopatice

Bol u donjem dijelu lijeve strane lopatice može biti povezana sa sljedećim bolestima:

• Ulkusni proces u gastrointestinalnom traktu. U pravilu, simptom boli se povećava - postupno kod kroničnih bolesti, brzo kod egzacerbacija ili perforacija. Bol je okružujuća, prostreljiva, reflektirana i može se povući nakon što se hrana evakuira u crijeva ili povraćanjem.
• Neurogena bol, VSD (vegetativno-vaskularna distonija). Simptom boli osjeća se kao stiskanje, pritiskivanje, širenje ulijevo, često ispod lopatice. VSD je također karakteriziran respiratornim poremećajima, povećanim znojenjem, tremorom ruku, osjećajem grča, knedlom u grlu, osjećajem straha, panikom.
• Bol na lijevoj strani ispod lopatice može biti povezana s razvojem infarkta miokarda, koji se često osjeća kao još jedan napad koronarne bolesti srca, angine. Simptom boli, u pravilu, počinje se razvijati u području prsnog koša, rjeđe s leđa, zrači na lijevu stranu, "širi se" i uzrokuje osjećaj peckanja.
• Cervikalna osteohondroza, rjeđe torakalna osteohondroza. Ovu bolest prati karakterističan bolan, ali podnošljiv simptom boli, koji se može pojačati s povećanjem opterećenja, uključujući statičko.

Treba napomenuti da je za točnu kliničku sliku vrlo važno opisati senzacije i prirodu simptoma boli, koji mogu biti sljedeći:

Bol se širi ispod lijeve lopatice

Opis takvog simptoma tipična je karakteristika zračeće boli, čiji se patološki izvor može nalaziti prilično daleko od mjesta boli. Bol zrači ispod lijeve lopatice najčešće kod bolesti želuca i srca. Kardiološka zona želuca, koja prolazi kroz upalni ili erozivni proces, često se manifestira kao bol reflektirana ulijevo. Iskusnom liječniku nije teško točno odrediti primarni izvor boli prema dijagnostičkoj shemi Zakharyin-Gedda ili Gaava-Luvsan. Ove metode su osmišljene za razlikovanje kliničkih znakova reflektirane boli prema specifičnom prijenosu impulsa duž vegetativnog puta živčanog sustava do simptomatskih zona.

Osjećaj pečenja ispod lopatice

Ovo je signal razvoja interkostalne neuralgije, dugotrajnog deformirajućeg procesa u kralježnici. Međutim, najtipičniji osjećaj peckanja je za napad angine pektoris i ozbiljnije, životno opasno stanje - infarkt miokarda. Osjećaj pritiska, peckanja ispod lijeve lopatice, koji se ne ublažava srčanim lijekovima, razlog je za pozivanje hitne medicinske pomoći, posebno ako je simptom popraćen bolovima u donjoj čeljusti, vratu, leđima, nedostatkom daha, cijanozom (bljedilom) kože. Osim toga, peckanje ispod lopatice, na lijevoj strani, može biti dokaz psihogene bolesti - vegetativno-vaskularne distonije, kada uz simptom boli osoba osjeća snažan osjećaj straha, tremor ruku, tahikardiju, pojavljuje se knedla u grlu.

Stalna bol ispod lijeve lopatice

Može biti znak razvoja lijeve upale pluća, suhog pleuritisa. Takva bol je nespecifična, međutim, ako se pojačava dubokim disanjem, kihanjem ili kašljanjem, treba što prije pregledati stanje bronhopulmonalnog sustava. Stalna bol ispod lijeve lopatice uzrokovana upalom pluća može se smiriti u horizontalnom položaju, pri okretanju tijela na zdravu stranu. Osim toga, stalni reflektirani simptom boli tipičan je znak osteohondroze vratne, rjeđe torakalne kralježnice. Osjeti boli su kronični, ali se mogu paroksizmalno pojačati, poput bronhopulmonalnih simptoma, kašljanjem, aktivnim pokretima, dubokim disanjem. Samo liječnik može razlikovati stalnu bol na lijevoj strani pomoću rendgenske snimke pluća i kralježnice.

Bol ispod lijeve lopatice i kašalj ukazuju na moguću upalu pluća s lijeve strane tijela, koja se također manifestira sljedećim simptomima:

• Suhi, rjeđe vlažni kašalj. Najspecifičniji simptom, uz bol ispod lijeve lopatice, je prisutnost gnoja ili krvi u sputumu. Čak i izolirani iscjedak ove vrste trebao bi biti razlog za hitan pregled i liječenje.
• Subfebrilna tjelesna temperatura, koja se rijetko povećava. Hipertermija je tipična za akutnu fazu upale pluća.
• Bol koja se širi prema oštećenom pluću. Simptom boli se pojačava dubokim udisanjem, ubrzanim disanjem, naporom, kašljanjem. Plućno tkivo nije opremljeno receptorima boli, oni se nalaze samo u pleuri, stoga se svaki bolni plućni simptom može smatrati znakom pleuritisa. Takve simptome treba razlikovati od mogućeg deformirajućeg procesa u vratnoj kralježnici.
• Osjećaj nedostatka daha, nedostatka zraka, plitko, ubrzano disanje.

Probadajuća bol ispod lijeve lopatice

Takozvani streljajući bolovi, koji se šire udesno ili lijevo, tipičan su znak osteohondroze, ali probadajuća bol ispod lijeve lopatice može biti simptom interkostalne neuralgije, a nije povezana s deformacijom kralježnice. Neuropatiju karakterizira osjećaj trnaca, napetosti, često peckanja, koji se povlači pri promjeni položaja tijela, pri opuštanju ili zagrijavanju mišića. Osim toga, trnci u leđima mogu ukazivati na razvoj upale pluća ili pleuritisa, takav probadajući simptom pojavljuje se pri kašljanju, dubokom udahu ili fizičkom naporu koji zahtijeva intenzivno disanje (trčanje, hodanje).

Bol ispod lijeve lopatice straga je simptom boli lokaliziran u leđima. U kliničkoj praksi takve se manifestacije nazivaju skapularno-kostalna torakalgija ili vertebrogena bol. Bol ispod lijeve lopatice straga može se razlikovati od srčanih stanja na sljedeći način:

Simptom	Ishemijska bolest srca (kardijalgija)	Vertebrogena bol
Opis boli	Pritiskanje, stiskanje, najčešće u području prsnog koša, s refleksijom ulijevo. Uz osjećaj straha	Probadanje, pritisak, peckanje bez anksioznosti, tahikardija
Periodičnost boli	Kratkotrajno, paroksizmalno (nekoliko minuta, rijetko do pola sata)	Rijetko - kratkotrajno, češće ono koje traje nekoliko sati, moguće dana
Promjena položaja tijela	Ne utječe na prirodu boli	Utječe na, može povećati ili smanjiti simptome boli
Utjecaj tjelesne aktivnosti	Utječe, bol se može smanjiti u mirovanju	Bol može trajati u mirovanju i povlačiti se nakon fizičkog napora, jer se mijenja statička napetost mišića.
Učinak lijekova	Bol se ublažava lijekovima za srce	Bol se ublažava spazmoliticima, analgeticima. Nitrati (kardiološki lijekovi) ne utječu na prirodu boli.
Učinak manualne terapije	Praktički nema učinka	Značajno olakšanje zbog oslobađanja komprimiranih korijena živaca

Bol ispod lijeve lopatice straga ne smatra se konkretnim, specifičnim simptomom, stoga dijagnoza ovog simptoma zahtijeva sveobuhvatan pregled, moguće od strane nekoliko stručnjaka.

Pritiskajuća bol ispod lijeve lopatice

Ovo je znak razvoja osteohondroze, mogućeg početka napada koronarne bolesti srca, a ujedno i dokaz pogoršanja vegetativno-vaskularne distonije. Pritiskajuća bol ispod lijeve lopatice, koja se osjeća kao pucajuća, žareća bol, zahtijeva hitnu liječničku pomoć i ublažavanje napada, budući da je najvjerojatnije povezana s anginom ili predinfarktnim stanjem. Pritiskajuća bol ispod lijeve lopatice također može ukazivati na vegetativno-vaskularnu krizu, koja je po simptomima vrlo slična srčanoj boli, ali se ne ublažava srčanim lijekovima, već reagira na sedative ili trankvilizatore. Također, VSD karakterizira odsutnost uzročno-posljedične veze između boli i tjelesne aktivnosti, stresa, dok se koronarna bolest srca može pogoršati prenaprezanjem, intenzivnim radom.

Pulsirajuća bol ispod lijeve lopatice

Najvjerojatnije se radi o manifestaciji lijevostrane protruzije intervertebralnog diska vratne ili torakalne kralježnice. Osim što se hernija diska manifestira kao pulsirajuća bol ispod lijeve lopatice, prati je glavobolja, nestabilan krvni tlak, vrtoglavica i parestezija lijeve ruke. Može boljeti i lijevo rame te cijela lijeva polovica leđa do struka. Protruzije se otkrivaju pomoću magnetske rezonancije i rendgenskog snimanja. Pulsiranje ispod lopatice može biti simptom početne disekcije aorte. Aneurizma aorte je životno opasno stanje; njezina ruptura zahtijeva gotovo hitnu liječničku pomoć, što nije uvijek moguće, pa bi svaka reflektirana, pulsirajuća bol u leđima, u području lopatica, trebala biti razlog za sveobuhvatan pregled i neutralizaciju temeljnog uzroka simptoma.

Iznenadna bol ispod lijeve lopatice

Može biti povezano s kompresijom, oštećenjem supraskapularnog živca. Takva ozljeda manifestira se kao oštra, iznenadna bol u donjem dijelu lopatice, simptom boli može se proširiti na rame i smanjiti motoričke funkcije ruke. Također, iznenadna bol ispod lijeve lopatice ukazuje na radikulopatiju, kod koje su korijeni živaca ukliješteni s lijevostranim pomakom intervertebralnih diskova vratne, rjeđe torakalne kralježnice. Ovo je sekundarni simptom, koji je posljedica kroničnog pritiska na živčane završetke osteofitima, herniranim zglobnim tkivom. Dugotrajan degenerativni proces obično je popraćen bolnom stalnom boli, ali iznenadno pogoršanje može biti uzrokovano izbočenjem intervertebralne kile ili jakim oticanjem u području pomaka. Vrlo rijetko, iznenadna bol u lijevoj lopatici može biti simptom kolapsa lijevog plućnog krila (pneumotoraks). Takvi slučajevi nisu česti u kliničkoj praksi, ali iznenadna, oštra bol s nedostatkom daha i vrtoglavicom razlog je za pozivanje hitne pomoći.

Oštra bol ispod lijeve lopatice

Može signalizirati napad angine pektoris, koji "počinje" iz sternalnog područja i manifestira se širenjem boli reflektirane ulijevo. Bol kod angine pektoris karakterizira se kao oštra, stežuća, gnječeća, simptom se može smiriti u mirovanju i nakon uzimanja određenih lijekova - validola, nitroglicerina, drugih lijekova koji aktiviraju koronarnu opskrbu krvlju. Osim toga, akutna bol ispod lijeve lopatice može biti uzrokovana lijevostranom protruzijom intervertebralnog diska, simptom se pojačava pokretom, promjenom položaja tijela, odnosno promjenom položaja kralježnice ili rebara. Najopasnija je jaka, akutna bol u ovom području uzrokovana perforacijom srčanog dijela želuca kod peptičkog ulkusa. Ovo stanje prati pad krvnog tlaka, pulsa (vagalni puls), znojenje. Bol je toliko oštra da se naziva "bodežna", najčešće počinje u epigastričnoj zoni i širi se ulijevo ili udesno ovisno o tome gdje se perforacija dogodi. Također, za GU u akutnoj fazi karakterističan je tipičan položaj pacijenta - uvučene noge, ruke obuhvatljuju trbuh. Zračenje na lijevu stranu, ispod lopatice, karakteristično je za atipičnu perforaciju, kada je ulcerativni proces lokaliziran u stražnjem dijelu stijenke dvanaesnika ili u srčanoj zoni želuca.

Bolna bol ispod lijeve lopatice

Bolna priroda boli ukazuje na kronični, dugotrajni proces koji izaziva simptom. Najčešće se bolna bol povezuje s osteohondrozom vratne kralježnice, kao i s kroničnim srčanim bolestima - miokarditisom, perikarditisom. Bolna bol ispod lijeve lopatice s upalom srčanog mišića (miokarditis) nije stalna, može je izazvati prenaprezanje, umor, stres, a prati je kratkoća daha, blijeda koža, opće loše stanje, mučnina. Perikarditis karakterizira pojačana bol i jasna lokalizacija s lijeve strane, s iradijacijom u ruku, leđa, ispod lopatice. Bol uzrokovana deformacijom kralježnice može biti različita - od bolne, pritišćuće, do probijanja, a zatim ponovnog povlačenja. Međutim, podnošljiva, tupa priroda boli jedan je od glavnih znakova vratne osteohondroze u početnoj fazi razvoja.

Tupa bol ispod lijeve lopatice

Najčešće se povezuje s razvojem cervikalne ili torakalne osteohondroze. Početak bolesti karakteriziraju nejasne, slabe boli koje se šire prema uklještenim korijenima. Vučenje, periodično povlačenje osjećaja u početnom razdoblju ne smetaju osobi jako, budući da su prilično podnošljivi, osim toga, bol može nestati nakon zagrijavanja, masaže, kupanja u toploj kupki. Često tupa bol ispod lijeve lopatice postupno počinje postajati uobičajena, posebno se jasno osjeća nakon spavanja, ujutro ili prije spavanja nakon dugotrajnog sjedećeg rada ili rada koji zahtijeva monotonu statičku napetost. Bol se širi od stražnjeg dijela glave niz ruku, duž leđa, ispod lopatice, često popraćena vrtoglavicom, mučninom, parestezijom (utrnulost, trnci) u rukama.

Jaka bol ispod lijeve lopatice

To je razlog da se odmah obratite liječniku, budući da intenzivan signal boli nije tipičan za skapularnu zonu, stoga je povezan s ozbiljnim, moguće prijetećim stanjem. U najboljem slučaju, jaka bol ispod lijeve lopatice može signalizirati interkostalnu neuralgiju, ali alarmantniji uzrok može biti čir na želucu ili predinfarktno stanje, srčani udar. U situaciji kada je simptom povezan s čirom na želucu, osoba osjeća tako jaku bol da se ne može pomaknuti, pritišćući ruke ili noge na bolno područje. Probadajući znak boli koji se širi ulijevo može poslužiti kao smjer u dijagnostičkom smislu, budući da je takva manifestacija tipična za čir u srčanoj zoni želuca. Jaka bol ispod lijeve lopatice također može ukazivati na to da napad angine prelazi u predinfarktnu fazu, posebno kada se ne ublažava srčanim lijekovima. Osim jakog osjećaja boli, osoba osjeća širenje, peckanje, moguće pritisak koji se reflektira na lijevu stranu - u ruku, u vrat, ispod lopatice.

Oštra bol ispod lijeve lopatice

Može biti znak interkostalne neuralgije, u kojem slučaju se neuropatija pojačava palpacijom bolnog područja, dubokim udahom, kada postoji osjećaj da je disanje "zaustavljeno". Iritacija živčanih završetaka, korijena može biti trajne prirode, ali najčešće su za neuralgiju tipične epizodne oštre boli čiji intenzitet jenjava u mirovanju ili nakon zagrijavanja, opuštanja bolnog područja. Također, oštra bol ispod lijeve lopatice tipična je za lijevostranu upalu pluća u akutnom razdoblju, kada pacijent osjeća probadajuće, rezne simptome u cijeloj lijevoj polovici prsnog koša, koji se reflektiraju ispod lopatice. Upala pluća u akutnoj fazi popraćena je kašljem, koji pogoršava bol, a u sputumu se mogu izlučivati i gnoj ili krv. Mnogo rjeđe, bol se odražava na lijevoj strani leđa, u području lopatice, tijekom pogoršanja pankreatitisa, koje karakteriziraju opasajući, grčeviti bolovi.

Bolna bol ispod lijeve lopatice

Najčešće je povezano s provođenjem bolnih impulsa duž interkostalnih živaca i uzrokovano je vratnom osteohondrozom u početnoj fazi razvoja. Stalna kompresija korijena živaca izaziva podnošljive, bolne, vučne bolne osjećaje ispod okcipitalne kosti, koji se mogu odraziti u lijevom ili desnom području leđa, rukama. Bol se može razviti i pojačati ako se opterećenje na vratno područje povećava ili ne smanjuje, takav simptom je tipičan za ljude koji obavljaju posao u monotonom položaju - sjedenju, stajanju. Osim toga, vučna bol ispod lijeve lopatice može se osjetiti u jutarnjim satima, kada položaj tijela također izaziva opterećenje mišićnog i živčanog tkiva u vratnoj kralježnici.

Dijagnoza boli ispod lijeve lopatice

Diferenciranje simptoma kod lijeve torakalgije izuzetno je teško, budući da bol nije specifična i može biti znak mnogih bolesti i stanja, uključujući i ona koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Dijagnoza boli ispod lijeve lopatice zahtijeva složene mjere, višestruke preglede, ali njezin glavni zadatak je isključiti prijeteća stanja poput čira na želucu, napada angine pektoris, predinfarkta i infarkta, rupture disecirane aorte. Kako bi se točno utvrdio uzrok simptoma, dijagnoza boli ispod lijeve lopatice trebala bi uključivati sljedeće radnje:

• Intervju i prikupljanje anamneze, uključujući nasljednu i profesionalnu. Pacijenta se pita kako je simptom boli povezan s unosom hrane, fizičkim, statičkim, emocionalnim stresom, kamo bol zrači, kako se osjeća.
• Izravni vizualni pregled, slušanje i palpacija. Također je obavezno izmjeriti puls, krvni tlak i eventualno tjelesnu temperaturu.
• Rendgenski pregledi se propisuju, često u nekoliko projekcija, kako bi se razjasnila priroda mogućih patologija kralježnice ili bronhopulmonalnog sustava.
• Obavezan je elektrokardiogram koji prikazuje parametre rada srca.
• Mogu se propisati CT i MRI. Kompjuterska tomografija je metoda koja pomaže u određivanju bolesti koja se ne određuje rendgenskim snimanjem.
• Ako se sumnja na gastritis, gastroezofagealni refluks ili čir na želucu, može se propisati fibrogastroduodenoskopija (FGDS).
• Kompletna krvna slika (KKS) i analiza urina, eventualno i serumska kemija, standardni su dijagnostički testovi za gotovo svaku bolest.

Liječenje boli ispod lijeve lopatice

Terapijski recepti za lijevu torakalgiju, bol u donjem dijelu lopatice izravno ovise o dijagnostičkim rezultatima. Primarno liječenje boli ispod lijeve lopatice može biti povezano samo s ublažavanjem akutnog stanja koje je opasno po život. Ako osoba pati od kronične koronarne bolesti srca, tada će uzimanje srčanih lijekova pomoći u ublažavanju prvih bolnih osjećaja. Ako bol ne popusti unutar 5-10 minuta, treba pozvati hitnu pomoć. Akutna bol uzrokovana čirom želuca, osteohondrozom ili hernijom (izbočenjem) najbolje se ublažava uz pomoć liječnika, a ne samostalno, stoga je liječenje boli u lijevoj strani provedba medicinskih preporuka, a ne savjet rodbine, susjeda ili poznanika. Samoliječenje često dovodi do tužnih posljedica, posebno kada su u pitanju srčane patologije.

Najčešće je simptom boli u leđima, lopaticama, reflektirajuća, projektivna bol, čiji se izvor nalazi u drugom području. Stoga, nakon što se ukloni akutni osjećaj boli, sve dijagnostičke mjere moraju se u potpunosti provesti. Dakle, liječenje boli u donjem dijelu lijeve lopatice je liječenje osnovne bolesti koja izaziva simptom boli. Terapijske recepte za bolove u leđima, u području lopatice, mogu propisati sljedeći liječnici:

• Traumatolog.
• Vertebrolog.
• Neurolog.
• Gastroenterolog.
• Kardiolog.
• Terapeut.
• Psihoterapeut, psihijatar.

Liječenje boli u lijevoj ili desnoj lopatici treba započeti posjetom lokalnom liječniku, gdje će se obaviti početni pregled i odabrati smjer daljnjih akcija. Zatim će sve faze liječenja propisati specijalist nakon što dobije rezultate sveobuhvatnog pregleda.

Kako spriječiti bol ispod lijeve lopatice?

Kako bi se spriječio bolan simptom, potrebno je otkriti njegov uzrok, tada će sprječavanje boli ispod lijeve lopatice biti zaista učinkovito.

Ako osoba pati od angine pektoris, koronarne bolesti srca ili je već imala infarkt miokarda, najbolja prevencija boli ispod lijeve lopatice je stalni unos kardioloških lijekova, blaga tjelesna aktivnost, dijeta i psihoemocionalna ravnoteža.

Ako je bol uzrokovana deformirajućim, progresivnim procesom u kralježnici, tada bi prevencija boli trebala uključivati dugo razdoblje tijekom kojeg se izvode posebne terapijske vježbe i uzimaju nesteroidni protuupalni lijekovi.

Bol u donjem dijelu lopatice uzrokovana gastrointestinalnim bolestima sprječava se blagom prehranom i uzimanjem antacida, propisanih lijekova. Osim toga, GU je vrlo ovisan o psihoemocionalnom stanju, pa će pozitivan stav, savladavanje tehnika opuštanja, antistresnih tehnika pomoći u sprječavanju boli ispod lijeve lopatice.

Preventivne mjere za sprječavanje simptoma boli i razvoja bolesti u načelu su, prije svega, redoviti liječnički pregledi. Čak i ako nema alarmantnih znakova ili boli, vrijedi se konzultirati s liječnikom, proći preventivni pregled kako biste bili sigurni da vam ni bol ni bolest ne prijete u bliskoj budućnosti.

[ 1 ]