Gastroenterokolitis kod odraslih i djece: infektivno, akutno, kronično

Gastroenterokolitis znači oblik lezije probavnog kanala, u kojem se upaljuju sluznice želuca, kao i tanke i debele dijelove crijeva. Drugi naziv je toksikoinfekcija. Ovaj naslov odražava glavni uzrok bolesti - infekcije i proizvodi njegove vitalne aktivnosti, toksičnih tvari. Oblici i vrste manifestacije bolesti su različiti. Može biti akutna, subakutna, kronična.

[1], [2], [3], [4], [5]

Epidemiologija

Gastroenterokolitis je prilično uobičajena bolest. Infektivni gastroenterokolitis je najvažniji zdravstveni problem koji je u gradovima i razvijenim zemljama mnogo češći nego u selima i selima. Prema učestalosti pojavljivanja je druga samo zbog respiratornih bolesti. Djeca pate od crijevnih infekcija češće od odraslih. Svake godine na svijetu ima barem 500.000 epizoda morbiditeta u djetinjstvu. Što se tiče odrasle populacije, ova brojka iznosi oko 400.000.

Prema Rosgosstatu, najveća učestalost promatrana je u gradovima kao što su St. Petersburg (26,7%), Novosibirsk (16,4%), Arkhangelsk (13,7%).

Uzročnici su sljedeći mikroorganizmi:

• Salmonella - 9%
• Šelele - 8,1%
• Compilobacter - 7,9%
• Virusi - 13%
• Mixt infekcija (nekoliko vrsta bakterija u kompleksu) - 21%
• Neinfektivna etiologija - 7%
• Alergijska priroda - 3,4%.

[6], [7], [8]

Uzroci gastroenterokolitis

Glavni uzrok razvoja gastroenterokolisa je toksoza uzrokovana hranom. To podrazumijeva razvoj patogene mikroflore i smanjenje normalne i uvjetno patogene flore. Predstavljaju zastupnici takvih rodova kao Proteus, Escherichia, Salmonella, Shigella, Yersinia, Staphylococcus.

Također, uzroci infekcije mogu biti crijevni virusi, toksični i otrovni tvari. Najopasniji virus je Rotavirus, ili crijevna gripa. Tijelo može akumulirati proizvode funkcioniranja bakterija i virusa, koje pridonose razvoju upalnog procesa, opijenosti.

Gastroenterokolitis može biti posljedica akumulacije u tijelu teških metala, kaustičnih tvari, lužina, kiselina. Uzrok može biti i ostaci deterdženta koji se nakupljaju na posudama. Pogotovo oni su opasni za djecu. Osim toga, djeca s nedovoljnim nadzorom često piju tekućinu za pranje posuđa, drugih tekućina. To može uzrokovati akutno trovanje, upalu i čak i izgorjeti sluznicu.

Često osoba već ima neku vrstu GI bolesti, a infekcija može uzrokovati širenje u druge odjele. Prijelaz iz kroničnog oblika u akutan je moguć zbog čimbenika kao što je neishranjenost. Posebno opasno je česta upotreba prehrambenih proizvoda koji sadrže vlakna. Korištenje hladnih napitaka ima negativan učinak. Povećana kiselost može uzrokovati bolest. Ne možete prevladavati.

Često, gastroenteritis je bolest koja pokriva cijelu obitelj. To je zbog činjenice da se infekcija može prenijeti kontaktom, kućnim putem, pomoću jedne posude. Također, obiteljske bolesti objašnjavaju činjenicom da obitelj priprema hranu iz određene hrane koja može biti kontaminirana. Pri organizaciji ugostiteljstva, često se događa trovanja kad se ljudi hrane u istoj ustanovi.

[9],

Faktori rizika

Gastroenterokolitis izaziva pušenje, zlouporabu alkohola, uzimanje lijekova, osobito produženo. Posebno negativno utječe na unos antibiotika, salicilnu kiselinu i njene derivate. To su glavni čimbenici rizika.

Takve bolesti poput tuberkuloze, tifusa, sepsa, sifilisa mogu izazvati gastroenteritis.

Alergijske bolesti mogu također biti uzrok gastroenterokolisa.

Razvoj gastroenterokolitisa promiče takve bolesti kao što su achilia, beriberi, anemija.

Osobe koje pate od tih bolesti su u opasnosti i zahtijevaju posebnu kontrolu, liječnički pregled.

[10], [11], [12]

Patogeneza

Značajke patogeneze ovise o vrsti patogena koji izaziva bolest. Mikroorganizmi prodiru kroz usnu šupljinu. Zatim mikroorganizmi prodiru iznutra i počinju se intenzivno razmnožavati u crijevima. Nakon smrti mikroorganizama otpuštaju se endo- i egzotoksini koji daju različite reakcije.

Toksini iritiraju receptore, uzrokuju upalu, stvaranje histamina i imunoglobulina, što zauzvrat poboljšava upalni proces. Zatim se pojavljuje njihovo prodiranje u krvotok, što doprinosi razvoju opće opojnosti tijela. Posebno su opasni neurotoksini. Oni ne samo da ometaju funkciju crijeva nego također utječu na živčani i endokrini sustav.

Ni manje opasni su toksini koji uzrokuju nekrozu crijevnih tkiva. Ova se patologija javlja s amebiasisom. U nekim slučajevima toksini epitelnih stanica koji se promatraju s kolerom mogu biti pogođeni. Salmonelozom prvo utječe crijevna sluznica, zatim infekcija krvi.

Također, patogeneza ovisi o vrsti bolesti.

Razvoj neinfektivnih oblika gastroenteritisa razvija distrofijske procese. Istražene su parenhimske organe distrofije, u njima postoje žarišne promjene. U većini slučajeva, promjene ostaju na razini sluznice, duboki slojevi su rjeđe pogođeni.

[13], [14]

Simptomi gastroenterokolitis

Gastroenterokolitis karakterizira akutni napad, iznenadni razvoj bolesti. Prije svega, dispeptički poremećaji manifestiraju se u obliku bolova u trbuhu, erucija, nadutosti, mučnine i povraćanja. Možda nema apetita. Ako je stanje ozbiljno, nesvjestica, gubitak svijesti.

Mučnina postaje stabilna, povraćanje se ponavlja mnogo puta, ostatke neprobavljenog hrane.

Simptom gastroenterokolisa može biti labav stolac, koji se vrlo često promatra. Naslonjač se određuje lokalizacijom i stupnjem patološkog procesa. Ako se u osobi utječe tankog crijeva, izmet je žuto-zelene boje. Ponekad proljev može prethoditi opstipacija u roku od 1-2 dana.

Ako osoba ima debelog crijeva, stolicu slabog karaktera, postoje nečistoće krvi. Defekacija postaje sve češća. Lažne želje postaju češće. Možete otkriti kršenje osnovnih funkcija crijeva, kao što su: probavni, apsorbirajući, motor. Uočeno je česte povraćanje, što dovodi do poremećaja ravnoteže između vode i elektrolita, dehidracije, desalinizacije tijela. Kao rezultat toga, osoba može jako izgubiti težinu.

Postoji grč, osobito na području debelog crijeva, bol. Posebno intenzivna bol manifestira se tijekom palpacije, tlaka. Glavne su boli lokalizirane u pupakovom području.

Zarazni gastroenteritis praćen je znakovima toksikoze. To može dovesti do povrede jetre, što rezultira icteric sclera.

Kod neinfektivnog gastroenteritisa nema znakova toksikoze. Može biti mala količina sluzi. Krv nije pronađena.

Uz alergijski gastroenterokolitis, bol se javlja iznenada, popraćena groznicom, manifestacijom alergije.

Prvi znakovi

Razdoblje inkubacije je prilično kratko i prosječno 1-3 dana. Akutni oblik se očituje neočekivano, dramatično. Prvi znakovi su bolovi u crijevima, nadutost, nadutost. Gastroenterokolitis može biti indiciran poremećajem stolice, mučninom, povraćanjem. Bol može biti zamagljena ili se nalazi u strogo definiranom području. Porast temperature iznad 38,0 - 39 ° C može upućivati na to da infekcija napreduje.

[15]

Gastroenterokolitis kod odraslih osoba

Odrasli izdržavaju bolesti mnogo lakše od djece. To je zbog činjenice da djeca imaju značajno niži status imuniteta. Dehidracija u djece javlja se brže nego kod odraslih osoba. To je zbog anatomske i fiziološke osobine djetetovog tijela.

Gastroenterokolitis kod djece

Djeca češće od odraslih su sklona prehrani koja se prenosi hranom. To je zbog nedovoljne razine razvoja imunološkog sustava, s nezrelosti probavnog sustava. Time se osigurava nedovoljna razina zaštite tijela od negativnih utjecaja. Bolest se brzo razvija i postaje sve teža.

Simptomi gastroenteritisa u djece razlikuju se od onih kod odraslih osoba. Prvenstveno se manifestiraju poremećaji stolice. Vježbe mogu biti popraćene prisutnošću crvene krvi i sluzi. Izmet može dobiti tamno zelenu boju koja može ukazivati na bakterijsku infekciju.

Postoje i tipični znakovi koji mogu ukazivati na trovanja, opijenost. Temperatura može porasti, osobito u prvih 72 sata. Zatim je dosljedno visoka razina. Postoji i uporno povraćanje.

Ako se gastroenterokolitis pojavi kod djeteta, odmah se posavjetujte s liječnikom. To je zbog činjenice da je dječji gastroenterokolitis opasne komplikacije, kao što su: upala pluća, pirurija, otitis. U akutnom obliku bolesti, crijeva i želudac zahtijevaju potpuni odmor. Da biste to učinili, morate pružiti djetetu obilje pića. Važno je dati kuhanu, zagrijanu vodu.

Također treba osigurati upotrebu proizvoda za zamatanje i posuđa. Moraš jesti žele, žele. Potrebno je poštivati broj terapeutske dijete 4. Mliječni proizvodi, začini, grickalice, slatkiši i kolači trebaju biti isključeni. Obično se dijete oporavi u roku od tjedan dana, uz ispravno poštivanje svih potrebnih preporuka, prehrane. Nakon toga dijete se prenosi na normalnu prehranu.

Gastroenterokolitis kod dojenčadi

Bolest je osobito teška. Povraćanje, proljev, a posebno njihova kombinacija, vrlo su ozbiljni. Oni jako dehidriraju tijelo djeteta koje još nije u potpunosti prilagođeno uvjetima okoline. Imunitet u bebi je slab, što znači da se ne može sam boriti protiv bolesti. Stoga, brzo dolazi iscrpljenost tijela, dehidracija. Proljev se ne zaustavlja, traje više od tjedan dana. Tijekom tog vremena tijelo gubi ne samo vodu, već i soli, njihov omjer je uznemiren.

Dijete brzo gubi težinu. Gotovo svi mikroorganizmi su opasni za dijete. Češće se u novorođenčadi javlja gastroenterokoliitis kao posljedica kontaminacije stafilokokozom. Opasnost od bolesti za dijete je da je razdoblje inkubacije relativno kratko. Kod djece, poremećaj postaje trajni. Postoji svibanj biti uporni proljev, koji će pratiti dijete tijekom djetinjstva.

Faze

Bolest se javlja u nekoliko faza. Prva faza je akutna. Počinje iznenada, prati dispeptički poremećaji, oštro pogoršanje zdravlja, obilno povraćanje i proljev.

U odsutnosti liječenja, može se pojaviti druga faza - subakutna, umjerena težina. U tom slučaju postoji obilje povraćanje, proljev.

Treća faza je faza komplikacija kod kojih dolazi do dehidracije. Uz povoljnu kombinaciju okolnosti, druga faza može prijeći u fazu oporavka, u kojemu dolazi do postupnog oporavka, oporavka organizma.

Gastroenterokolitis umjerene težine

Za prosječnu težinu bolesti, povraćanje je trajne prirode, proljev. Može biti bol, grč. Apetit, u pravilu, je odsutan. Moguće je liječiti kod kuće. Važna rehidracija, antibiotska terapija, terapija detoksikacija.

[16], [17], [18]

Obrasci

Gastroenterokolitis je raznih vrsta. Sve ovisi o prirodi patološkog procesa, tipu patogena. Bolest može biti hemoragična, vaskularna, katarhalna, ulcerativna, fibrinska.

Na takvom znaku kao porast i ozbiljnost simptoma, bolest se dijeli na akutni i kronični oblik.

[19], [20], [21], [22], [23]

Akutni gastroenterokolitis

Može se nastaviti kao neovisna bolest, koja je reakcija organizma na invaziju patogena. To može biti i posljedica drugih zaraznih i neinfektivnih bolesti kao što su gripa, alergije. Osim toga, bolest može pratiti sepsu, tifus, tuberkulozu.

Akutni gastroenterokolitis je drugačiji po tome što ima akutni, iznenadni napad, brz razvoj, brz protok. Probavni organi prolaze kroz ozbiljnu štetu, može doći do povećanja temperature.

[24], [25], [26], [27],

Kronični gastroenterokolitis

Karakterizira ga je neiskusna, troma struja koja se ne može odmah vidjeti. Često se opažaju recidivi. Bolest se može primijetiti kod ljudi dugi niz godina, povremeno ga ometajući njihovim manifestacijama. Najčešće se mogu pojaviti dispeptične manifestacije, kao što su mučnina, povraćanje, nadutost, nadutost. Temperatura može biti normalna. Otrovanje je trajne prirode. Razvija se kronična disbioza. U tom kontekstu dolazi do snažnog smanjenja imuniteta.

[28], [29], [30], [31]

Infektivni gastroenterokolitis

Infektivni gastroenteritis karakterizira upalna reakcija. Prije svega su pogođeni crijeva i želudac. Upala se javlja u pozadini hiperemije, edema, stanične infiltracije. Također se uočava prekomjerna tvorba eksudata. U površinskom epitelu dolazi do distrofnih promjena.

Opskrbni gastroenterokolitis

Ona se očituje kao kršenje cijelog probavnog sustava. Glavni dijelovi probavnog sustava prolaze kroz funkcionalnu insuficijenciju. Posljedica je diskinezija crijeva, kršenje izlučivanja žuči.

[32], [33], [34], [35], [36]

Haemorrhagic gastroenterocolitis

Bolest se manifestira u obliku krvarenja koja prvenstveno utječu na sluznicu želuca i crijeva. Na sluznici su također opažene erozije. Također, zahvaćen je tankog crijeva, na prvi je način pogođen.

Gastroenterokolitis limfocitnih plazma stanica

S ovim oblikom gastroenteritisa dolazi do upale sluznice probavnog trakta, što je popraćeno oslobađanjem i akumulacijom gnojne sluzi. Kao rezultat toga nastaje purulentni eksudat, koji uključuje mrtve leukocite, krvnu plazmu.

Eozinofilni gastroenterokolitis

To podrazumijeva razvoj upalnog procesa, iritaciju zidova crijeva. Najčešće je bolest alergijske etiologije.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43],

Komplikacije i posljedice

Moderni dijagnostički alati i metode liječenja značajno proširuju mogućnosti suvremene medicine. Bolest se izliječi u relativno kratkom vremenu. Što se tiče akutnog oblika, obično prolazi bez traga, komplikacije ne napuštaju. Opasnost nastaje samo ako bolest nije potpuno izliječena. U zanemarenom obliku to podrazumijeva ozbiljne posljedice. Može lako ići u kronični oblik. U tom slučaju, recidivi su česta pojava.

U oba oblika, izravna posljedica bolesti je dehidracija, koja se javlja kao posljedica jake povraćanja, proljeva. Tijelo gubi ne samo vodu, već i sol, što je još opasnija pojava.

Dehidracija se očituje zbog kratkog zraka, nesvjestice, gubitka svijesti. Ako koma traje dugo, bolest se može završiti čak i kod komete. Postoje upalni procesi u sluznici. Rezultat je oticanje, hiperemija. U teškom obliku, mukus počinje krvariti, što može dovesti do krvarenja. Najlakši način za uklanjanje dehidracije je izdašno piće.

[44], [45], [46], [47]

Dijagnostika gastroenterokolitis

Dijagnoza se može potvrditi pomoću različitih metoda. Potvrdite da se dijagnoza može temeljiti na objektivnim i subjektivnim podacima, kliničkim simptomima, rezultatima laboratorijskih i dijagnostičkih studija.

[48], [49], [50], [51]

Analize

Dijagnoza se temelji na rezultatima analize. Oni mogu dati pouzdane podatke kako bi donijeli daljnje zaključke. Prije svega, provode laboratorijske testove. Oni uključuju serološke krvne pretrage, bakteriološko ispitivanje stolice, povraćanje i druge biološke tekućine.

Ako postoji sumnja na bolest virusne prirode, potrebno je provesti odgovarajuće virološke studije. Da biste to učinili, primijenite postupak polimerazne lančane reakcije, enzimski imunoanalizu, metodu aglutinacije. Osim toga, koriste se razne metode koje omogućuju dijagnosticiranje alergijskih reakcija. Glavna metoda je određivanje imunoglobulina E, kao i screening screening.

Ponekad se mogu koristiti toksikološke metode za istraživanje ne samo bioloških tekućina nego i hrane. Odredite sadržaj toksina hrane, kao i endo- i egzotoksini bakterijske i virusne prirode.

Uz pomoć serološkog testa određuje se titar protutijela, a titar antigena je rjeđi. Titrom protutijelima možete indirektno odrediti količinu antigena (zarazni agens, koji je uzročnik ove bolesti). Pomoću titra antigena možete dobiti izravne informacije o broju mikroorganizama u krvi. Količini antigena može se procijeniti po težini bolesti, stupnju bakterijskog opijanja.

Bakterijsko proučavanje omogućava što je moguće više moguće određivanje uzroka uzročnika bolesti, stupanj onečišćenja i odabir odgovarajućeg liječenja.

[52], [53], [54], [55]

Instrumentalna dijagnostika

Instrumentalni pregled, ukoliko je potrebno, uključuje sigmoidoskopiju, kolonoskopiju i irrigoskopiju. Pomoću ovih metoda moguće je identificirati patologiju unutarnjih organa, posebno kako bi se utvrdile anomalije sigmoida i rektuma, koje se mogu pojaviti u gastroenterokolisu.

Dodatna metoda istraživanja je ultrazvučna terapija, kroz koju se vizualizira slika patologije. Vizualno je moguće utvrditi lokalizaciju patologije, njegovu veličinu, oblik i druge aspekte.

U nekim slučajevima može se zahtijevati biopsija s kojim se tkivo uzima iz unutarnjih organa. Najčešće, sluznice za istraživanje su sluznice želuca, crijeva i mikrovilina. Biopsija se izvodi tijekom endoskopskih manipulacija.

Diferencijalna dijagnoza

Gastroenterokolitis je jedna od najkompleksnijih bolesti, koja ima mnoge slične manifestacije s drugim bolestima. Često je posljedica ili komplikacija neke bolesti, istodobne patologije.

Gastroenterokolitis se prvenstveno mora razlikovati od enteritisa i kolitisa. Te bolesti imaju sličan kompleks simptoma. Glavna razlika između enteritisa jest da se manifestira u obliku difuznih katarhalnih promjena koje su lokalizirane prvenstveno u proksimalnom dijelu crijeva. Također postoje mjesta krvarenja.

Kolitis je karakteriziran blagom upalom. Ova upala može biti različite etiologije. Glavni oblici su katarni, fibrini. Također, bolest je popraćena krvarenja, erozije, ulcerativnih lezija.

Gastroenterokolitis se nužno razlikuje od sekundarne manifestacije drugih bolesti. Na primjer, kod tuberkuloze mogu se primijetiti simptomi slični onima za gastroenterokolitis. Također, ova bolest može pratiti takve bolesti kao kolecistitis, upala slijepog crijeva, pankreatitis, biti jedna od komplikacija postoperativnog razdoblja u tim bolestima.

Gastroenterokolitis se gotovo potpuno podudara s manifestacijama s simptomima bakterijske i virusne infekcije. U tom su slučaju najučinkovitije bakteriološke metode u kojima se uzorkuje biološki materijal, zatim se sije i inkubira. Dobivene kulture identificiraju, tj. Određuju vrstu i generičku pripadnost mikroorganizma koji je uzročnik ove bolesti, određuju se njegova osnovna svojstva.

Važno je razlikovati bolest od glavnih zaraznih i epidemioloških bolesti. Najčešće, gastroenterokolitis je zbunjen s salmonelozom, dizenterijom. Ove bolesti se razlikuju po tome što nastaju kao epidemija, formiraju infekcije (epidemije), šire se brzo i stječu rezistenciju na lijek. Razdoblje inkubacije za ove bolesti je 8-24 sata. Manifestacije su ista kao kod gastroenterokolita: zimice, povraćanje, proljev. No, glavna razlika između ovih zaraznih bolesti i gastroenterokolisa je kombinacija proljeva s povišenom temperaturom i visokom temperaturom.

Važno je identificirati uzročnik koji izaziva bolest, jer vam omogućuje da odaberete pravilan tretman i postignete brži oporavak. Terapija bi trebala biti svrhovita.

Na primjer, gastroenteritis može biti stafilokokna priroda. Znak Staphylococcus su rezanje bolova. Postoje znakovi opijenosti. Izmet može sadržavati žuto-zelene sluznice. Temperatura može porasti.

Bolest klostridijalne prirode označena je bezumnom boli, bolnom prirodom. Bol se nalazi u pupku. Temperatura ostaje normalna. Budući da je bolest popraćena povraćanjem i proljevom, brzo se javlja dehidracija i hipovolemija.

Također, bolest se mora razlikovati od takvih opasnih epidemijskih bolesti poput kolere, botulizma, infekcije rotavirusom. Treba shvatiti da je s botulizmom, živčanim sustavom, mišići, prije svega, oštećeni. Mišići su oštro oslabljeni, vizija je oštećena.

Gastroenterokolitis može imati sličnost s akutnim upalom slijepog crijeva, kolecistitisom, meningitisom. Upala slijepog crijeva karakterizira bol u palpaciji. Mućna membrana može biti nadražena.

Za kolecistitis, visok stupanj ozračenja boli je karakterističan. Precizna lokalizacija je teško odrediti, fokus upale također nije određen. Kolecistitis se razlikuje od gastroenterokolitisa u tome što ga karakterizira hepatski kolik i manifestacije žutice.

Za meningitis je karakteriziran teškim povraćanjem i mučninom, koja se očituje u pozadini teške glavobolje koja se ne opaža s gastroenterokolitisom. Pri pregledu moguće je dijagnosticirati upalu meningičkih membrana.

Ponekad je potrebno razlikovati bolest čak i od infarkta miokarda.

Klinička slika samo indirektno označava bolest. Jedino sredstvo koje se može pouzdano potvrditi dijagnozom je bakteriološka studija. Samo to omogućuje izoliranje mikroorganizma koji je uzročnik ove bolesti od pacijentovih bioloških tekućina ili od hrane koju je koristio za hranu.

Liječenje gastroenterokolitis

Liječenje ovisi o obliku bolesti i patogen koji izaziva bolest. Također o prirodi liječenja značajno utječe stupanj oštećenja gastrointestinalnog trakta, težina bolesti, istodobne ljudske bolesti. Tipično, s blagom bolesti, hospitalizacija nije potrebna. U slučaju teškog ljudskog oblika, moraju biti hospitalizirani, liječenje se odvija u infektivnom odjelu. Faze terapije:

1. Regidratatsiya
2. Antibiotska terapija
3. detoksikacija
4. Simptomatska terapija.

Rehidracija je kompleks terapijskih mjera usmjerenih na uklanjanje dehidracije i njegovih posljedica. Tijelo je zasićeno vodom, soli, drugim spojevima koje se izlučuju iz tijela tijekom razdoblja bolesti. S blagim oblikom dehidracije radi vraćanja ravnoteže vode i soli u tijelu, pomoći će složenim terapijskim rješenjima, kao što su Regidron, Oralit. Ako je dehidracija jako izražena i ima ozbiljan oblik, možete koristiti takve lijekove kao što su Disol, Trosol, Chlosol.

Također, potrebna je antibakterijska terapija, što podrazumijeva tijek terapije antibioticima. Antibiotici možete koristiti samo kao posljednje sredstvo. Oni su učinkoviti za sprečavanje upale, pogotovo ako ima neprohodnu i progresivnu prirodu. Također, potreba za antibioticima naznačena je infektivnim procesom. Najpopularniji su lijekovi kao što su levomicetin, ampicilin, eritromicin.

Glavna svrha terapije detoksifikacije je uklanjanje toksina iz krvi. U tu se svrhu najčešće koristi pranje želuca. Glavna svrha ispiranja želuca je uklanjanje soli i ostataka hrane iz gastrointestinalnog trakta, kao i uklanjanje toksina. Prednost ispiranja želuca je da, zajedno s tekućinama za pranje, patogenim mikroorganizmima, uklanjaju se i toksini. Za pranje u vodi dodajte natrijev ili kalijev permanganat.

Također, liječenje se sastoji od simptomatske terapije. Ovisno o simptomima koji prevladavaju u ljudi. Na primjer, ako je osoba bila zatvor, morate dodijeliti antidiareali, uz učestalost zatvor vodećih lijekova u terapiji su laksativi. Kada se bol koristi protiv bolova, s grčevima - antispazmodicima.

Također, mogu biti potrebni određeni lijekovi, poput enzimskih pripravaka koji pomažu u normalizaciji probave, poboljšavaju pokretljivost. Da bi se tijelo poboljšalo kao cjelina, koriste se multivitamini. Za normalizaciju mikroflore koriste se probiotički i prebiotički pripravci. Ako osoba pokazuje alergijske reakcije, trebate antihistaminike.

Suvremeno liječenje kroničnog gastroenterokolisa

U središtu liječenja je uklanjanje upalnog procesa, kao i sporih manjkavih patologija. Glavni zadatak je borba protiv infekcije, širenje, kao i sprječavanje opijenosti. Važno je slijediti prehranu. Ako je kronični gastroenterokolitis posljedica drugih bolesti, koje se vrlo često promatra, potrebno je provesti liječenje i prevenciju popratnih bolesti. Tijekom pogoršanja trebate se posavjetovati s liječnikom.

Medicina

Liječenje gastroenterokolitisa treba biti sveobuhvatno, pažljivo planirano. Ne može se sami lijek učiniti, jer će zasigurno biti beskoristan. Štoviše, samo-lijek može biti opasno. To je zbog činjenice da se u većini slučajeva koristi etiološko liječenje, tj. Liječenje koje se namjerno djeluje protiv određenog faktora koji je izazvao bolest. Potrebna je temeljita dijagnostika za određivanje ovog faktora. Ne može se izvoditi kod kuće, zahtijeva posebnu opremu, reagense. Ako je liječenje prvotno odabrano neispravno, može imati ozbiljne negativne posljedice.

Ako postoji jaka povraćanje i proljev, najprije morate normalizirati količinu i omjer vode i soli u tijelu.

Ovo će pomoći Regidronu. Ovaj lijek treba uzimati strogo u skladu s uputama. Važno je pravilno odabrati koncentraciju, dozu lijeka. Ako je doza odabrana neispravno, neravnoteža vode i soli može se samo pogoršati. Kao rezultat toga, bolest će postati teža.

Jedna od najopasnijih komplikacija bolesti je hiperkalemija, koja se razvija kao posljedica nepravilne i nekontrolirane primjene lijeka. Bit ove bolesti je da razina kalija oštro raste u tijelu. To podrazumijeva ozbiljne lezije jetre i bubrega, razvijene su različite vrste nedostataka, uključujući srčani zatajenje. Opasnost je da se i osnovna svojstva krvi podvrgavaju promjenama, razvija se hipertenzija. Čak i smrt je moguća.

Regidron prihvaća:

Djeca mlađa od tri godine - prvi dan: 50 mg / kg tjelesne težine, a zatim - do 10 mg / kg.

Djeca 3-9 godina - ne više od 60 mg / kg, zatim - do 50 mg / kg. Trajanje terapije nije duže od 14 dana.

Odrasli:

Uz proljev - dijelove do 100 ml.

Antibiotici se također uzimaju strogo prema režimu liječenja. Potrebno je uzeti točnu dozu, a također i cijeli tečaj. Nepridržavanje pravila je opasno jer bakterije mogu razviti otpor, a oni će prestati biti učinkoviti i može se razviti i dysbiosis. Preporučuju se slijedeće pripreme i metode primjene:

Tetraciklin 250 mg / 2 dnevno (odrasli). Djeca gledaju na znakove. Isključivo nakon pregleda liječnika.

Cefalosporini - 1 g svakih 6-12 sati (odrasli). Djeca - uzimajući u obzir težinu, ne više od 2 puta dnevno.

Biseptol: za djecu od 240 mg / 2 puta dnevno. Odrasli - ne više od 2 g po danu - s kratkim tretmanom, s produljenim - ne više od 1 g dnevno. Trajanje terapije nije duže od 14 dana.

Antibiotici za gastroenterokolitis

Za liječenje gastroenterokolitisa potrebna je antiinfektivna terapija. U tu svrhu koriste se antibiotici. Antibiotici se mogu koristiti samo nakon što ih je propisao liječnik. Prvo se provodi bakteriološka studija, određuje se uzročnik koji uzrokuje bolest. Nakon toga treba provesti laboratorijsko određivanje osjetljivosti mikroorganizma na antibiotik. Također određuje minimalnu koncentraciju antibiotika, koji ima potrebni učinak.

Mogućnost provođenja sličnog laboratorijskog testa nije uvijek, tako da mnogi stručnjaci propisuju antibiotik, temeljeni na rezultatima drugih testova, a također uzimaju u obzir kliničku sliku bolesti.

U hitnim slučajevima, kada vrijeme izolacije mikroorganizama i određivanje njegove osjetljivosti na lijek nije dovoljno, propisuju se antibiotici širokog spektra djelovanja. Oni ne selektivno djeluju protiv određenog mikroorganizma, već djeluju protiv velikog broja bakterija koje mogu biti potencijalni patogeni. Učinak takvih lijekova je znatno niži od onih koji imaju selektivni učinak. Međutim, oni pružaju priliku za sprečavanje širenja zaraze, mogu zaustaviti upalu.

Sve to pokazuje da su antibiotici vrlo ozbiljni lijekovi, oni trebaju pravi pristup prema njihovom izboru. Postoje slučajevi kada je iracionalni izbor antibiotika, naprotiv, doprinio pogoršanju stanja i napredovanju bolesti.

Glavni lijekovi koji su propisani za gastroenterokolitis su cefalosporin, tetraciklin, streptomicin. Također su korišteni sintetički lijekovi, poput oksacilina, ampicilina, streptokida, biseptola.

Antibiotici imaju drugačiji učinak. Neki od njih su bakteriostatički, drugi su bakteriolitički. Prvi samo smanjiti broj stanovnika bakterija, smanjiti njihov broj, prestati raste. Drugi - u potpunosti ubiti, uništiti bakterije. Ovisno o obliku i ozbiljnosti bolesti, može se zahtijevati jedan ili drugi oblik lijeka. Upravo za pripremu pripravka moguće je samo na temelju rezultata bakteriološkog usjeva.

Kada se liječe antibiotici, morate strogo slijediti pravila za njihovu administraciju. Potrebno je popiti cijeli tečaj, čak i ako se dobrobiti prilagodi. Inače se može razviti otpornost, a lijekovi će prestati imati utjecaja na tijelo. Lijekovi bi trebali biti pili u potrebnoj dozi. Veća ili manja količina lijeka može također negativno utjecati na učinkovitost liječenja.

Štoviše, poznati su slučajevi gdje je virus uzročnik ove bolesti, tada antibiotici uopće neće imati nikakvog učinka. To je zbog činjenice da se virusi ne liječe antibakterijskim lijekovima, oni zahtijevaju posebnu antivirusnu terapiju.

[56], [57], [58], [59],

Vitamini

Gastroenterokolitis zahtijeva različite vitamine. Glavni vitamini:

• PP - 45 mg / dan
• H - 100 mg / dan
• C - 1000 mg / dan
• B - 5 mg / dan.

Fizioterapeutski tretman

Fizioterapeutski tretman je važna komponenta kompleksnog liječenja protiv gastroenteritisa. U akutnom obliku, ona se ne koristi. Ali to može pridonijeti brzom oporavku kako bi se spriječilo povratak u kroničnoj fazi, kao iu fazi oporavka.

Pozitivan učinak je visceralna masaža abdomena, akupunktura, refleksologija, elektroforeza lijekova.

Alternativni tretman

Uz tradicionalnu terapiju, kompleksno liječenje može uključivati i alternativnu medicinu, koja se dugo koristi.

Perga je vrlo učinkovit u borbi protiv različitih vrsta infekcija, uključujući i borbu protiv crijevne infekcije. Ima preventivne i ljekovite učinke. Perga predstavlja pelud biljaka koje su skupile pčele. Ima osobito intenzivan utjecaj na djecu, osobe starosne i starosne dobi. Temelj djelovanja perga je stimulativna, restaurativna svojstva. Potiče procese rasta, potiče regeneraciju stanica i tkiva. Za starije osobe - usporava proces starenja, podržava normalnu aktivnost imunološkog, endokrinog sustava.

Seabuckthorn buckthorn se dokazao za upotrebu u sastavu klistera. Korišteno ulje, izolirano od sjemena. Svaka klistir troši oko 15-30 ml ulja. Potreban je puni tijek liječenja, koji ima 15-20 klimanja. Osim toga, voće se može konzumirati unutar, u obliku sokova, infuzije, vodene otopine, sirupa. Način primjene obično označava na pakiranju.

Često se koriste u alternativnoj medicini, koriste se mrvice, uglavnom sok od korijenskih usjeva. Za liječenje se koristi 100-125 ml soka. Dovoljno je 2 prijema dnevno, poželjno je na prazan želudac.

[60], [61], [62]

Biljni tretman

Biljni lijekovi su se dokazali za liječenje želuca i crijeva.

Naširoko koristi bujice, tinkture od srebrnastog pamuka. Da biste pripremili žbuku, trebate uzeti oko 15 g trave, isjeckati, uliti čašu kipuće vode. Zatim je biljka inzistirana u termos bocu. Nakon što je juha stekla tamniju nijansu, potrebno ga je iscijediti i uzeti oko 75 ml oko tri puta dnevno.

Također je korisna i medicinska melisa. Koristi se uglavnom kao izvarak. Potrebno je uzeti listove i vrhove izbojaka. Cvijeće ne treba razdvajati. Za pripremu dekocija dovoljno je uzeti 4 žlice. Stavite čašu kipuće vode. Otopina je inzistirana u termos, nakon stjecanja stabilnog hladnog filtra. Uzmite kao čaj ili aditiv na čaj, ne više od 500-1000 ml dnevno.

Također se koristi infuzija sjemenki mrkve. Da biste to učinili, uzmite oko 15 grama sjemena i stavite ih u kipuću vodu. Infuzija se vrši u termos, jer priprema traje oko 5-6 sati. Pijte čašu dnevno.

Homeopatija

Homeopatski lijekovi nisu manje učinkoviti od tradicionalne medicine. Međutim, maksimalni učinak može se postići samo složenim tretmanom i kompetentnim uključivanjem homeopatije u opću terapiju. Za to se morate posavjetovati s liječnikom. Samo-lijek je čak i bezopasan, na prvi pogled, znači, je opasno. Osim toga, homeopatski lijekovi omogućuju konsolidaciju učinaka terapije, izbjegavajući daljnje povraćanje.

Kada se pravilno koriste, ti lijekovi su sigurni. Djelovanje ih se prilično dugo promatra. Djeluju nježno, u štedljivom načinu, štite zidove unutarnjih organa od negativnih učinaka, iritacija. Također imaju sustavni učinak, čime se poboljšava opće stanje tijela, blagostanje.

Kod liječenja homeopatskih lijekova, moraju se poštivati mjere opreza. Prvo, prije uzimanja, trebate se posavjetovati s liječnikom. Pomoći će u određivanju izbora sredstava, reći će koja će kombinacija biti najučinkovitija i sigurnija. Treba uzeti u obzir da učinak nekih sredstava ne dolazi odmah, ali nakon nekog vremena. To je tzv. Kumulativni učinak. Njihova je akcija vrlo jaka.

Isto tako, neki se fondovi ne mogu međusobno kombinirati. U kombinaciji, oni mogu smanjiti učinkovitost međusobno, potpuno neutralizirati učinak ili imati posve suprotan učinak. Sličnu sliku može se promatrati u kombinaciji s drugim lijekovima.

Nuspojave su rijetke. Ako ste netolerantni ili predozirati, možete osjetiti vrtoglavicu, pospanost. U nekim slučajevima, mučnina, povraćanje i proljev mogu se povećati. Možete preporučiti sljedeće alate:

• Broj zbirke 1. Kada proljev s označenom upalom, kolike

Za pripremu zbirke potrebno je uzeti 3 dijela cvjetova ljekovite tratinčice, pomiješati ih s jednim dijelom rizoma ara zajednice. U ovu smjesu dodajte 1 komad korjenastog voća i korijen drogičke tratinčice. Iz rezultirajuće mješavine uzeti oko 2-3 žlice, sipati ih oko 500 ml vode. Pijte infuziju u toplom obliku, približno 100-125 ml / 2-3 puta na dan.

• Broj zbirke 2. Uz proljev s ispuštanjem krvi

Preporuča se podignuti rižoto rhizome uspravno, planinarsku zmiju u jednakim dijelovima, napraviti izvarak i uzeti ga oko 100-125 ml dnevno, tri puta dnevno.

• Kolekcija broj 3. U kroničnom gastroenterokolisu, u pratnji konstipacije

Uzmi travu olhovidnoy krkavine, komorača voća, bobica bazge cvijeća, sjemena, lan običnog u omjeru 5: 2: 2: 3, da esencije, uzima oralno za 1 žlica 2-3 puta na dan.

• Kompleksni prah s korijenom s licem

Priprema praha iz lišća sijena, od korijena gole sladić, plodova koromača. U tu smjesu se doda prašak pročišćenog sumpora, šećera. Svaka od tvari se uzima u omjeru 20: 20: 10: 10: 40. Puderi se pomiješaju zajedno, uzmu 10 grama dnevno, ispiru se vodom.

Kirurško liječenje

Liječenje se uglavnom liječi. Ali postoje slučajevi kada se ne može bez kirurškog zahvata. Na primjer, može biti potrebno ukloniti dio želuca ili crijeva. Takve se operacije izvode uz zanemareni oblik patologije. Glavna indikacija je krvarenje sluznice, ulcerativne lezije zidova crijeva, želuca. Također, kirurška intervencija može biti potrebna u razvoju nekroze, širenja infekcije. Time se izbjegava širenje infekcije, napredne nekroze, sepsa, bakteremija.

Prehrana i prehrana s gastroenterokolitisom

Dijeta ima važan preventivni, potporni, ljekoviti učinak. Ako je bolest u ranoj fazi, potrebno je osigurati obilje pijenje. To nije samo dijeta, već i terapeutski alat. Osim vode, možete piti žitarice od žitarica, po mogućnosti omotavati.

Počevši od 2-3 dana, lagana hrana se koristi za hranu koja ima učinak omekšavanja, uklanja iritaciju. Jesti je potrebno u dijelovima, u maloj količini, ali često. Izuzev masnih, dimljenih, začinjenih jela, pikantnih ili kiselih zalogaja, grubih mesnih proizvoda, teških povrća i voća.

Preporuča se postupno uvesti u prehranu sirovi sir, niske masnoće, kuhana riba, jogurt, sir. Korištenje keksa i kompotina je ograničeno.

Za stalno održavanje organizma takva se prehrana neprestano mora pridržavati. U nedostatku pogoršanja, možete uzeti odreske, šnicle, mesne kuglice, mršavih riba, lonaca, kuhana jaja. U ograničenim količinama koriste se manna, riža i zobeno brašno. Kuh je kuhano na vodi, uz malo dodataka maslaca, krekera. Također možete čaj s limunom, soka.

Prevencija

Značajke prevencije jesu da se provode ne samo pojedinačno. Prevencija zauzima nacionalni karakter. Ono se očituje u obliku kompleksa javnih i državnih mjera čiji je cilj osiguravanje stalne sanitarne i higijenske, veterinarske kontrole. Ove aktivnosti pažljivo su razvijene, stječu stalni karakter. Hrana, proizvodi i proizvodi životinjskog i biljnog podrijetla podliježu kontroli. Osim toga, provjerava se stanje prirodnih tržišta, postrojenja za preradu mesa.

Država također osigurava obrazovni rad, uvodna predavanja, preventivne liječničke preglede. Građani upozoravaju na opasnosti od trovanja hranom, prvih znakova, postupka otkrivanja tih znakova. Isto tako, država poziva na pridržavanje pravila pojedinačne sigurnosti, što omogućuje ne samo zaštitu sebe nego i sprječavanje masovnog širenja infekcije.

Osobna njega se temelji na osobnoj higijeni. Potrebno je poznavati i pridržavati se pravila za kuhanje mesa i ribljih proizvoda. Preuzima proizvode samo na provjerenim mjestima koja su podvrgnuta rutinskim pregledima i državnom nadzoru.

Sveobuhvatna i sveobuhvatna prevencija infekcije još nije razvijena. U svakom slučaju, cilj je zaštititi od infekcije, sprečavajući daljnje širenje infekcije. Također je važno održavati normalno funkcioniranje imunološkog sustava. Važno je uzeti multivitaminsku prehranu.

[63],

Prognoza

Ako osoba ima akutni gastroenterokolitis, tada prognoza može biti povoljna samo pod uvjetom pravodobnog liječenja, uz pravilnu prehranu i obilje pijenja. Akutni oblik u većini slučajeva ne traje dugo. Završava, u pravilu, potpuni oporavak. Simptomi potpuno zaustavljaju uznemiravanje osobe već u trajanju od 5-7 dana. Potpuno oporavak traje oko 3-6 tjedana.

Ako ne slijedite preporuke liječnika, pravilnu terapiju, akutni oblik može proći u kronični. Za kronični oblik, karakteristična je nepovoljnija prognoza. Obično bolest traje dugo, često se javljaju relapsi. Bolest može imati dugi, tromi karakter. Terapija također treba produžiti. Zahtijeva stalnu prehranu. To omogućuje izbjegavanje pogoršanja. Ako ne postane neophodna briga, bolest može ponovno otići u oštar oblik. Također, kronični oblik je opasan za njegove komplikacije, posljedice. Dehidracija je osobito česta.

[64]