Osip i peckanje prilikom mokrenja: kako ih liječiti

Zdrava osoba lako kontrolira proces mokrenja (pražnjenja mjehura). Normalno, tijekom mokrenja ne bi trebalo biti nelagode, a nakon toga se obično javlja osjećaj olakšanja.

Pojava reznih bolova koji prate pražnjenje mjehura gotovo uvijek ukazuje na prisutnost patološkog procesa i to ne samo u mokraćnim organima.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Uzroci grčevi u mokraćnim putevima

Bol tijekom mokrenja može se pojaviti kao posljedica upalnog oštećenja ili mehaničkog oštećenja sluznice i submukoznog sloja uretre, njezinih striktura i promjena kemijskog sastava urina.

Najčešći uzroci nelagode u obliku peckanja tijekom mokrenja su upale uretre bakterijske geneze (gonorejske, klamidijske, mikoplazmatske, ureaplazmatske), kao i virusne (herpesvirus, adenovirus), parazitske (zbog trihomonijaze) i gljivične (Candida), koje se prenose spolnim kontaktom. Kandidalni uretritis, kao i razvoj drugih vrsta oportunističke flore (ureaplazma), može biti posljedica antibakterijske terapije, hormonske terapije, učinaka zračenja, stalnog stresa, općeg pada životnog standarda i drugih čimbenika koji uništavaju zaštitnu barijeru ljudskog tijela.

Upala mjehura (cistitis) je mnogo češća među ženama, ali ni jaka polovica čovječanstva nije imuna na nju. Najčešći uzročnici bolesti su E. coli, streptokoki i stafilokoki.

Mokrenje s reznim bolovima može se primijetiti kod žena s upalom zdjeličnih organa različitih etiologija, najčešće s vaginitisom, kod muškaraca - to može biti jedan od znakova prostatitisa, epidemiitisa, vezikulitisa, fimoze.

Cistitis, uretritis, pijelonefritis mogu se pojaviti kao posljedica prethodnih zaraznih bolesti, poput tonzilitisa, sinusitisa, gnojnih apscesa, kada infekcija ulazi u mokraćne organe putem krvotoka ili limfnog toka.

Osim zaraznih uzroka upale u uretri i, kao posljedica toga, boli tijekom mokrenja, može postojati i neinfektivna patogeneza pojave ove nelagode.

Dakle, faktori rizika za razvoj kongestivnog uretritisa su hemoroidi, česti zatvor, hipertrofija prostate, produljeni spolni odnos. Razvija se kao posljedica poremećene cirkulacije krvi u žilama submukoznog sloja uretre.

Mehaničko oštećenje sluznice uretre može nastati kao posljedica dugotrajne ugradnje katetera, kirurških operacija, ozljeda, a također i oslobađanja fragmenata kamenja i pijeska u slučaju urolitijaze. Razvoj neoplazmi u mokraćnim organima ponekad izaziva upalni proces ili blokira uklanjanje urina iz tijela.

Kemijski sastav urina mijenja se kod gihta (u njemu je koncentrirana oksalna kiselina), dijabetesa melitusa (glukoza), kao posljedica dugotrajne upotrebe određenih lijekova, trovanja otrovnim tvarima koje utječu na mokraćne organe, poput žive. Zlouporaba začinjene hrane, posebno u kombinaciji s alkoholom, također može uzrokovati bol pri mokrenju, iako normalizacijom prehrane brzo prolaze, međutim, kod pacijenata s gihtom na toj pozadini može započeti dugotrajno pogoršanje.

"Slatki" urin dijabetičara isušuje sluznicu uretre, na površini se pojavljuju mikropukotine, a proces mokrenja postaje bolan. Može doći do sekundarne infekcije, a stanje pacijenta se pogoršava.

Neinfektivni uzroci uključuju alergijske reakcije na proizvode za intimnu njegu, kontracepciju i sintetičko donje rublje. Žene u postmenopauzi mogu razviti atrofični vaginitis.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Patogeneza

Patogeneza infekcije uretre je individualna u svakom slučaju, ali općenito, kada patogeni dospiju na njezinu sluznicu, počinju se množiti, stvarajući kolonije. Produkti njihove vitalne aktivnosti uništavaju membrane zdravih stanica epitela uretre, uzrokujući upalu kao odgovor. Oštećeni epitel više ne štiti živčane završetke, koji reagiraju oštrom boli na iritaciju urinom.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Epidemiologija

Analizirajući prevalenciju bakterijskog uretritisa kod muškaraca, kao najčešći uzrok boli tijekom mokrenja ističe se gonorejski uretritis, čija je incidencija nešto veća od 40 slučajeva na 100 000 stanovnika. Klamidijski uretritis javlja se dvostruko češće, preostali zahtjevi za iscjedak iz uretre iznosili su više od 200 slučajeva na 100 000 stanovnika. Statistiku su dostavile medicinske ustanove koje se bave genitourinarnim bolestima. Od ostalih zaraznih uzročnika, upalu uretre u 40-60% slučajeva uzrokuje ureaplazma, do 20% - mikoplazma, do 5% - trihomonade. Virusni uretritis bio je mnogo rjeđi od bakterijskog: adenovirus - od 2 do 4%, herpesvirus - od 2 do 3%.

Najveća incidencija gonoreje zabilježena je u Velikoj Britaniji (27,6 na 100 000 stanovnika), Latviji i Islandu (18,5 odnosno 14,7). Grci, Rumunji, Česi i Španjolci pokazali su se najuglednijim građanima koji poštuju obiteljske vrijednosti. Ove zemlje imaju najnižu stopu incidencije. Tri četvrtine registriranih slučajeva gonoreje među cijelom populacijom pada u dob između 15 i 34 godine.

Smatra se da je otprilike trećina žena i svaki osmi muškarac barem jednom bolovao od cistitisa različitog podrijetla. Žene pate od cistitisa u bilo kojoj dobi, dok je kod muškaraca vrhunac incidencije u dobi iznad 40-45 godina.

Prevalencija bakterijskog prostatitisa među muškom populacijom procjenjuje se na 5-10%, a najčešći su pacijenti u dobi od 20 do 42 godine.

Urolitijaza se diljem svijeta javlja s približno istom učestalošću (5-10%), a u ekonomski razvijenim zemljama, gdje u prehrani prevladavaju proteinski proizvodi, kamenci se nalaze uglavnom u bubrezima, dok je u zemljama s nižim životnim standardom ili biljnom prehranom mjehur glavno mjesto lokalizacije kamenaca.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Simptomi

Bol pri mokrenju najčešće je obilježje bolesti koje se šire spolnim kontaktom. Kliničku sliku gonorejskog uretritisa kod muškaraca nadopunjuje mukopurulentni iscjedak iz uretre, peckanje i svrbež. Prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti već drugog ili trećeg dana nakon infekcije, iako ponekad inkubacija traje i do dva ili tri tjedna. Kod muškaraca, posebno mladih, bolest se obično javlja akutno s izraženim simptomima. Kod dugog tijeka bolesti karakteristična je bol nakon mokrenja.

Žene često obolijevaju od bolesti bez izraženih simptoma, ali u oko 30% slučajeva karakteristični znakovi su bol i često mokrenje, sivkasto-bjelkasti gnojni iscjedak, a može sadržavati i sluz. U nekim slučajevima opaža se oticanje i bolnost usana. Često gonokoki parazitiraju u trihomonadama, uzrokujući heterogene infekcije, koje se obično javljaju s izraženim simptomima: kod muškaraca prevladavaju gonoreični simptomi, kod žena - trihomonijaza.

Početni stadij infekcije trihomonadom prati uretritis. Trihomonijaza kod žena u većini slučajeva javlja se s izraženim simptomima, pjenasti iscjedak iz rodnice je specifičan. Različite boje - sivkast, zelenkast, žućkast s neugodnim mirisom, nadražuje sluznicu vanjskog spolovila i rodnice. Bolno mokrenje s čestim porivima tipična je pritužba pacijentica, ponekad se javlja bol u donjem dijelu trbuha.

Muškarci, nakon infekcije, uglavnom postaju asimptomatski nositelji bolesti. Kliničke manifestacije nalikuju upali uretre s kapljicama sivkastozelenog iscjetka.

Bol tijekom mokrenja ukazuje na mogućnost klamidijske infekcije. Pacijenti oba spola imaju iscjedak koji je proziran i ne preobilan. Kod pacijentica je moguće krvarenje između menstruacija i bol u donjem dijelu trbuha.

Često i bolno mokrenje jedan je od simptoma ureaplazmoze ili mikoplazmoze; u prvom slučaju iscjedak je mutan, u drugom je proziran.

Kandidijaza (drozd) karakterizira se sirastim bijelim iscjetkom, koji uzrokuje hiperemiju i jak svrbež vagine ili uretre, sve do neurotskih poremećaja.

Kod muških pacijenata bol prije mokrenja posljedica je upale uretre. Gnojni iscjedak, koji se nakuplja u kanalu između mokrenja, lijepi usne upaljene uretre, uzrokujući napetost i bol. Kada se gnojni čep ispere pod pritiskom urina, nelagoda prestaje. Ovaj simptom karakterističan je za gonorejski, klamidijski, mikoplazmalni i kandidozni uretritis.

Pojava vaginalnog iscjetka (uretralnog iscjetka) i bol tijekom mokrenja gotovo su uvijek simptomi spolne bolesti. Akutni oblici, osim ove kombinacije, karakterizirani su vrlo uočljivom boli - lumbalnom dijelu, preponama i u unutarnjoj strani bedara. Kronični tijek obično se manifestira u upornoj boli u donjem dijelu trbuha i nelagodi tijekom mokrenja. Karakteriziraju ga naizmjenične egzacerbacije povezane s visokim živčanim i fizičkim stresom, prehladama, intenzivnim seksualnim životom i remisijama, kada se simptomi praktički ne javljaju.

Kod žena se uretritis gotovo nikada ne javlja kao samostalna bolest i komplikacija je cervicitisa, kolpitisa ili vulvovaginitisa. Zbog široke i kratke uretre, infekcija gotovo odmah ulazi u mjehur. Razvija se cistitis - uglavnom ženska bolest, muškarci obolijevaju izuzetno rijetko. Ovu bolest karakterizira polakisurija (česti porivi tijekom dana) i bol tijekom mokrenja, stalna i paroksizmalna bol iznad pubisa. Urin se izlučuje u malim porcijama i nema osjećaja olakšanja i potpunog pražnjenja mjehura. Kasnije se u mokraći mogu naći tragovi gnoja i krvi, postaje mutna, a razvija se i urinarna inkontinencija.

Kod oba spola bol nakon mokrenja može ukazivati i na cistitis, ozljede od sitnih kamenaca, a kod žena na upalu seroznog sloja maternice (perimetritis). Kod muškaraca bol na kraju mokrenja ukazuje na suženje uretre u kombinaciji s cistitisom. Kao zaseban osjećaj, bol nakon mokrenja javlja se kod oštećenja unutarnjeg epitela uretre. Urin je fiziološka tekućina i kada prolazi kroz uretralni kanal, živčani receptori se "smire", međutim, kada se tekućina oslobodi, rane se otkrivaju i bol se pojačava.

Bol u trbuhu tijekom mokrenja ukazuje na to da se upala proširila iz uretre na genitourinarne organe. Upala mjehura karakterizira se suprapubičnom lokalizacijom boli, koja se širi u prepone. Pacijent ima nevoljnu želju za ublažavanjem boli - mokri, saginjući se i pritišćući ruke na trbuh.

Peckanje i često mokrenje glavni su simptomi cistitisa. Međutim, može se primijetiti i kod urolitijaze, kada je pacijent u aktivnom stanju; urogenitalne tuberkuloze (tijekom dana); hiperplazije prostate (noću i u ležećem položaju); s konvergencijom srčanog i bubrežnog edema (noću). Bez obzira na doba dana - kod zaraznih bolesti genitalnih organa, uključujući spolne bolesti, u kombinaciji s iscjetkom; neoplazmi koje komprimiraju mjehur; trudnoće; položaja maternice; vezikulitisa; striktura uretre; dijabetesa melitusa. Ovo stanje može biti posljedica hipotermije ili poremećaja živčanog sustava.

Kod muškaraca, infekcija prostate aktivnim infekcijama ili prošlim infekcijama uzrokuje njezinu upalu. To je jedan od najčešćih uzroka boli i peckanja tijekom mokrenja. Tijekom akutne upale ili tijekom pogoršanja kronične upale, opažaju se stalni grčevi, koji se šire uglavnom u skrotum ili perineum, ponekad u sakralno područje donjeg dijela leđa. Na njihov intenzitet utječu promjene u seksualnoj aktivnosti, a bol se može povećati ili smanjiti. Simptom prostatitisa može biti bolna ejakulacija i mokrenje.

Kod muškaraca se bol pri mokrenju i bol u boku u kombinaciji s oticanjem i hiperemijom skrotuma može pojaviti kao posljedica upale dodataka testisa ( epididimitis ). Kod mladih muškaraca najčešće je uzrokovana spolno prenosivim infekcijama, kod starijih osoba - oportunističkim mikroorganizmima, poput E. coli. Simptomi se s vremenom pojačavaju, bol se spušta u skrotum, može se pojaviti mukopurulentni iscjedak, male krvave inkluzije u mokraći, visoka temperatura i zimica.

Bol tijekom mokrenja i krvavi iscjedak karakterističan su znak urolitijaze (kalkulozne tvorbe u mjehuru), koje se manifestiraju kao bol u kombinaciji s čestim porivima za mokrenjem pri hodanju, tijekom fizičkog napora ili drhtanjem u prijevozu. Bubrežni kamenci uzrokuju bubrežne kolike, s vrlo jakim bolovima u lumbalnom području. Bol tijekom mokrenja širi se u skrotum i usne. U mokraći se opaža svježa krv bez ugrušaka.

Bol u donjem dijelu leđa i peckanje pri mokrenju u kombinaciji s oticanjem, prisutnošću proteina i crvenih krvnih stanica u mokraći mogu ukazivati na glomerulonefritis, a ako su prisutni i bolovi u zglobovima i upala, onda na reumatoidni artritis.

Simptom bubrežne kolike je oštra bol u bubrezima, osjećaj peckanja pri mokrenju, koji se širi u međicu, što može ukazivati na kretanje bubrežnog kamenca. Ali ako napad prođe, to ne znači da je kamen sigurno prošao. Može blokirati mokraćovod, a urin se nakuplja u bubregu. Razvija se hidronefroza - vrlo opasno stanje.

Hematurija (mokrenje s krvlju) simptom je mnogih bolesti, makrohematurija se vizualno može primijetiti kada je urin crvene boje. Mikrohematurija je uočljiva samo tijekom mikroskopskog pregleda urina, ali to je ne čini manje opasnom. Peckanje i krv tijekom mokrenja, tamnocrvene boje, simptom je akutnog cistitisa ili urogenitalne infekcije, posebno ako je nastanku ovog problema (otprilike dva tjedna) prethodio nezaštićeni spolni odnos. Grimizna krv koja se pojavljuje od samog početka bolnog mokrenja vjerojatni je znak uretritisa. Njegova prisutnost ukazuje na oštećenje krvnih žila smještenih blizu uretre. Ako se oslobađa puno krvi s ugrušcima, a urin je crveno-smeđe boje, onda je to manifestacija bubrežnog krvarenja ili - iz uretera. Tamna boja ukazuje na stagnaciju. Moguće je pretpostaviti raspad neoplazme u tim organima, njihovu ozljedu. U tom slučaju bol i peckanje obično izostaju.

Poteškoće s povremenim mokrenjem s krvlju ukazuju na razvoj tumorskog procesa u prostati, posebno raka prostate, adenoma prostate, a prisutnost krvnih pruga u spermi također ukazuje na to. Hematospermija može biti simptom upale u mokraćnim organima, prostatitisa, a također i jednostavno fiziološki fenomen.

Bol u donjem dijelu trbuha pri mokrenju može se pojaviti kod gotovo svih bolesti genitourinarnih organa infektivne i upalne geneze. Gore su opisane organske lezije - cistitis, uretritis, urolitijaza, venerične bolesti. Kombiniraju se s drugim već spomenutim simptomima. Bol može biti umjerena, prilično podnošljiva ili vrlo intenzivna. Oštra, rezajuća bol pri pražnjenju mjehura može biti simptom cistalgije - poremećaja živčane regulacije, što dovodi do boli, u ovom slučaju, duž živaca mokraćnog sustava. Vizualno se ne otkrivaju nečistoće u mokraći i svrbežni iscjedak. Laboratorijski testovi za takve patologije ne pokazuju nikakve anomalije, instrumentalna dijagnostika također.

Žene mogu osjećati jaku rezajuću bol u području iznad pubisa i peckanje tijekom mokrenja kod akutnih ginekoloških patologija: izvanmaternične (izvanmaternične) trudnoće, iznenadne rupture jajničnih žila ili torzije stabljike ciste jajnika. Razvoj ovih katastrofalnih stanja javlja se iznenada i karakterizira ga brzo pogoršanje ženinog blagostanja. U prisutnosti sve veće paroksizmalne ili pulsirajuće boli, za koju konvencionalni lijekovi, poput no-shpe, baralgina, ne donose olakšanje, može doći do pojave hemoragičnih simptoma (bljedilo, slabost, vrtoglavica, razvoj sinkopalnog stanja); puls od oko 100 otkucaja u minuti ili više, hipotenzija; pojava simptoma upale peritoneuma (plinovi se stvaraju, ali ne prolaze; koža je vlažna, ali hladna; prednja stijenka trbušne šupljine je bolna).

Ponekad su takve manifestacije reflektirane prirode. Zbog anatomske blizine organa smještenih ispod peritoneuma, mogu ukazivati na njihovu akutnu upalu (apendicitis, endometritis, adneksitis). Kada se slijepo crijevo cekuma nalazi iza peritoneuma u blizini bubrega i/ili uretera, to doprinosi prijenosu boli na genitalije, a bol se javlja tijekom pražnjenja mjehura. Simptom akutnog apendicitisa gotovo je uvijek visoka temperatura.

Pojava gore navedenih simptoma trebala bi vas potaknuti da odmah potražite liječničku pomoć.

Osim već navedenih slučajeva, bol i peckanje tijekom mokrenja mogu biti uzrokovani lokalnom alergijskom reakcijom na neprikladne proizvode za intimnu higijenu, sintetičko donje rublje, određenu marku uložaka ili kondoma. Kod gihta se takvi osjećaji smatraju dodatnim simptomima, međutim, mikrokristali mokraćne kiseline, kojih ima u izobilju u urinu, oštećuju sluznicu uretre, što dovodi do nelagode. Kod dijabetičara stalna prisutnost visoke razine glukoze u urinu dovodi do isušivanja i mikropukotina u epitelu uretre.

U većini slučajeva, rezanje boli pri pražnjenju mjehura karakteristično je za lokalne procese i ne opažaju se sistemski simptomi. Međutim, posebno kod akutnih upalnih procesa, osim rezanja boli, mogu se primijetiti visoka temperatura, glavobolja, slabost, mučnina i povraćanje. Povećanje tjelesne temperature može ukazivati na pojavu gnojne komplikacije. Kod muškaraca je temperatura u kombinaciji s rezanjem boli obično karakteristična za akutni uretritis, kod žena - akutni cistitis. Ako se pojave simptomi karakteristični za opću intoksikaciju tijela, odmah se obratite medicinskoj ustanovi.

Kod muškaraca, subfebrilna temperatura navečer i bol pri mokrenju mogu biti simptomi urogenitalne tuberkuloze. Ovu bolest je teško dijagnosticirati. U slučajevima kada se zamijeni za veneralnu infekciju i liječi odgovarajućim lijekovima, dolazi do privremenog olakšanja, ali zatim se bolest ponovno javlja. Osim gore navedenih simptoma, pacijent osjeća stalnu slabost, bol u međici, koja se širi u lumbalnu regiju, ima problema s potencijom i pojačanim znojenjem.

Bol pri mokrenju nakon spolnog odnosa najčešće je posljedica infekcije kao rezultat nezaštićenog spolnog kontakta. Također može biti znak tumora mjehura, strikture uretre, urolitijaze, prolapsa maternice ili vagine, hiperplazije prostate, dijabetesa melitusa ili atrofičnog vaginitisa.

Peckanje pri mokrenju tijekom menstruacije može biti uzrokovano bilo kojim od gore navedenih razloga. Najčešće se radi o cistitisu, koji se opaža kod mnogih žena tijekom kritičnih dana. Na taj se način može manifestirati bilo koji upalni proces u zdjeličnim organima, koji se latentno javlja. Tijekom tog razdoblja, patogeni mikroorganizmi slobodno migriraju s mjesta upale u mjehur, uzrokujući kliničke znakove cistitisa. Mokrenje s peckanjem tijekom kritičnih dana ili nakon njihovog završetka može ukazivati na tromu, praktički asimptomatsku upalu unutarnjih spolnih organa ili širenje infekcije tijekom tog razdoblja. Uostalom, menstrualna krv izvrsno je leglo patogenih mikroba.

Bol prilikom mokrenja tijekom menstruacije može biti reakcija na korištenje novog gela za intimnu higijenu, tampona, pa čak i novih marki uložaka. Možda ćete se promjenom marke higijenskih proizvoda moći prilično brzo riješiti boli. Preporučljivo je uopće odbiti korištenje tampona ili smanjiti njihovu upotrebu na minimum, mijenjajući ih svaka tri do četiri sata. Tamponi doprinose stagnaciji menstrualne krvi i intenzivnom razvoju patogene flore u njoj, što može uzrokovati rezajuću bol u mokraćnoj cijevi prilikom pražnjenja mjehura.

Bol prilikom mokrenja nakon menstruacije može se protumačiti kao infekcija mjehura tijekom kritičnih dana, što ukazuje na probleme u tijelu. Preporučljivo je ne odgađati proces i posavjetovati se s liječnikom kako biste saznali uzrok.

Razvoj cistitisa može uzrokovati bol pri mokrenju i odgodu menstruacije. To je prilično česta pojava kod žena. Međutim, nije sam cistitis uzrok odgode, već upala koja utječe na jajnike i uzrokuje hormonsku neravnotežu. Samo su simptomi cistitisa uočljiviji i stoga postoji mišljenje da cistitis može uzrokovati odgodu menstruacije. Odgoda menstruacije i nelagoda pri mokrenju mogu se pojaviti iz različitih razloga: trudnoća, spolno prenosive infekcije. Ovaj simptom trebao bi upozoriti ženu i natjerati je da ne odgađa posjet liječniku.

Peckanje tijekom mokrenja ujutro je poseban slučaj bolnog mokrenja i može se javiti kod latentnih oblika uretritisa, endometritisa i miometritisa. Kod infekcije stidnim ušima, peckanje i svrbež tijekom mokrenja mogu se pojaviti tek ujutro nakon noćnog sna.

Često mokrenje bez boli nije uvijek simptom bolesti, međutim, uzrok ipak treba otkriti. Često mokrenje je više od 10-15 puta dnevno. Prvo, analizirajte svoju prehranu i pića, morate razumjeti utječe li to na učestalost mokrenja. Kava, pivo, biljni čajevi i neki lijekovi imaju diuretski učinak. Polakiurija (poriv za čestim pražnjenjem mjehura tijekom dana) opaža se kod žena koje nose dijete, s fluktuacijama hormonalnih razina, posebno tijekom menopauze. Ovaj simptom može ukazivati i na dijabetes ili urolitijazu, pa se trebate posavjetovati s liječnikom.

Noć - nokturija, može biti popraćena smanjenjem količine izlučenog urina tijekom dana (prava nokturija), nije konstantna - ne utječe na dnevno mokrenje. Razvija se kod patologija srca i krvnih žila, jetre, bubrega, endokrinoloških bolesti itd.

Uzrok boli pri mokrenju kod žena može biti kronični umor, promjene u imunološkom i hormonalnom statusu, česta hipotermija, konzumacija alkohola i začinjene hrane, nedovoljno česti higijenski postupci ili nepravilna tehnika njihovog izvođenja. Ali ako je ovaj simptom popraćen iscjetkom, mutnim urinom i prisutnošću krvi u njemu, čestim ili nepotpunim i otežanim pražnjenjem ove fiziološke tekućine, bolovima u rodnici pri mokrenju, bolovima, pa čak i blago povišenom temperaturom do subfebrilnih vrijednosti, morate odmah potražiti liječničku pomoć.

Pečenje prilikom mokrenja kod muškaraca može imati sasvim nevine uzroke koji ne zahtijevaju medicinsku intervenciju - zlouporabu alkoholnih pića i/ili začinjene hrane, intenzivan spolni odnos dan prije ili manju ozljedu međice. Ove manifestacije obično nisu popraćene drugim simptomima i brzo prolaze same od sebe.

Kod muškaraca, osjećaj peckanja u glaviću penisa tijekom mokrenja može ukazivati na oslobađanje sitnih kamenaca, pijeska i njegovu ozljedu. Nepoštivanje higijenskih pravila može uzrokovati upalu glavića penisa i kožice (balanitis, balanposthitis), a posljedica može biti fimoza - sužavanje i zadebljanje kožice te nemogućnost otkrivanja glavića. Moguć je i suprotan slijed događaja - fimoza može dovesti do upale. U tom slučaju, peckanje tijekom mokrenja u glaviću penisa prati bol u cijelom organu, a često i - u donjem dijelu trbuha. Faktor rizika za razvoj balanitisa je dijabetes melitus, budući da je "slatki urin" izvrsno leglo mikroba.

Bol prilikom mokrenja kod djeteta

U djetinjstvu se često javljaju infekcije mokraćnog sustava, koje su popraćene nelagodom tijekom mokrenja. Tipičan znak infekcije kod djeteta je urinarna inkontinencija i tijekom spavanja noću i dok je budan. Naprotiv, mogu se primijetiti strangurija (otežano pražnjenje mjehura) ili oligurija (curenje urina u kapima), urin može imati jak miris, kao i vrućica (vrućina, zimica), slabost i nedostatak želje za jelom.

U ovom slučaju, kao posljedica hipotermije, često se javlja cistitis, iznenada i akutno. Tipično je često, svakih petnaest minuta, i oskudno mokrenje s boli, rezanjem i pečenjem. Temperatura se može povisiti.

U djetinjstvu se kamenci mogu pojaviti u bubrezima, mjehuru i ureterima. U tom slučaju se ne opaža samo bol tijekom mokrenja, već i simptomi bubrežne kolike - paroksizmalna rezna bol u donjem dijelu leđa ili trbuhu, razdražljivost, povraćanje i mučnina.

Kod dječaka se često javlja fimoza - nemogućnost otkrivanja glavića penisa zbog uskosti otvora u prepucijumu, što uzrokuje upalni proces uzrokovan nakupljanjem sekreta u njegovim naborima. Karakteriziraju je bolovi tijekom mokrenja, lokalizirani u području glavića i kožice, iscjedak s gnojem, povećani limfni čvorovi i temperatura. Kada se glavić penisa uštipne (parafimoza), dijete osjeća jaku bol, pritisnuti glavić može poplaviti i oteknuti.

Djeca istražuju svoja tijela i često ubacuju strane predmete u prirodne otvore tijela, posebno u mokraćnu cijev. To također može uzrokovati bol i peckanje tijekom mokrenja, a može i blokirati protok urina.

Trauma međice i genitalija može uzrokovati upalu. A "odrasle" bakterijske infekcije sugeriraju da im je prethodila neka vrsta seksualnog zlostavljanja.

[ 21 ]

Bol prilikom mokrenja kod trudnica

Tijekom tog razdoblja, pojava peckanja i žarenja tijekom mokrenja opaža se mnogo češće. Prvo, to je olakšano promjenama u imunološkom i hormonalnom statusu žene tijekom tog razdoblja, drugo, rastuća maternica pritišće mjehur te se može javiti i potreba za čestim pražnjenjem i određena nelagoda. Žarenje tijekom mokrenja tijekom trudnoće može se pojaviti zbog kontakta s proizvodima za intimnu higijenu koji inače ne uzrokuju takvu reakciju, a također - smanjenje imuniteta može izazvati rast gljivične flore i kandidijaze. Pritisak maternice na mjehur može izazvati recidive kroničnih bolesti genitourinarnog sustava.

Međutim, osim fizioloških uzroka, ovaj fenomen može biti znak uspavanih zaraznih i nezaraznih bolesti koje mogu biti opasne i za majku i za njezino nerođeno dijete. Stoga, ako se pojavi bol, potrebno je o tome obavijestiti liječnika. Najvjerojatniji patološki uzroci ovog simptoma su urolitijaza, cistitis, upala unutarnjih spolnih organa, kao i druge bolesti.

Pojava dodatnih simptoma koji bi vas trebali potaknuti da bez odgađanja potražite liječničku pomoć, poput boli i drugih neugodnih osjećaja u donjem dijelu trbuha, polakisurije (nikturije), osjećaja nepotpunog pražnjenja mjehura nakon mokrenja, promjena boje, zamućenosti i jakog mirisa urina.

Značajan broj žena osjeća bol prilikom mokrenja nakon poroda. Najvjerojatniji uzrok je cistitis. Njegov razvoj olakšavaju: prelijevanje mjehura povezano s rijetkim mokrenjem, infekcija, promjene u imunološkom i hormonskom statusu, poremećaji cirkulacije u zdjeličnim organima. Čimbenici rizika za pojavu patološke boli su hipotermija i postporođajna kateterizacija. Ova nelagoda pri mokrenju u postporođajnom razdoblju može se pojaviti i zbog drugih razloga, pa pojava ovog simptoma zahtijeva dijagnozu i liječenje.

Bol pri mokrenju nakon carskog reza prati mnoge zarazne i kronične bolesti koje su se pogoršale kao posljedica kirurške manipulacije. Oslabljeni organizam žene podložan je infekcijama nakon intervencije. Bol se može primijetiti u bilo kojem trenutku tijekom mokrenja, nakon njega ili kada postoji poriv. Urin također može promijeniti boju i prozirnost. Kod kataralnog cistitisa, u tekućini se opažaju fragmenti sluzi, gnojni fragmenti čine urin mutnim, hemoragični cistitis se dijagnosticira kada se u mokraći nalazi krv.

Dijagnostika grčevi u mokraćnim putevima

Pojava raznih vrsta neobičnih i neugodnih osjeta prilikom pražnjenja mjehura trebala bi vas potaknuti da se obratite medicinskoj ustanovi radi temeljitog pregleda i utvrđivanja uzroka njihove pojave. Pravovremena dijagnoza ključ je uspješnog liječenja.

Nakon vizualnog pregleda i razgovora s pacijentom, liječnik će propisati pretrage: kliničke - krv i urin.

Pomoću kliničkog testa krvi moguće je otkriti prisutnost upalnog procesa, kršenje hematopoeze. Enzimski imunološki test krvi omogućuje vam otkrivanje antitijela na različite patogene bakterijskog i virusnog podrijetla.

Klinička analiza urina omogućuje otkrivanje tragova krvi i sluzi, leukocita i drugih komponenti koje normalno ne bi trebale biti prisutne. Ako ova analiza pokaže odstupanja u sastavu urina, propisuju se specifični urološki testovi urina prema Nechiporenku i Zimnitskom.

Propisuju se bakterijski testovi urina i brisa iz vagine (uretre) te mikroskopija brisa.

Moderna metoda temeljena na lančanoj reakciji polimeraze omogućuje nam identifikaciju fragmenata DNA (RNA) bilo kojeg patogenog mikroorganizama u odabranim uzorcima materijala, što je najinformativnija studija, koja se, međutim, ne provodi u svim laboratorijima, čak ni u velikim gradovima.

Instrumentalna dijagnostika za pritužbe na bol tijekom mokrenja sastoji se od ultrazvučnog pregleda, koji pruža vizualni prikaz unutarnjih genitalnih i mokraćnih organa, prisutnost ili odsutnost cista, tumora, hiperplazije i kamenaca. Tomografija, računalna ili magnetska rezonanca, omogućuje detaljniji pregled zahvaćenog organa, cistouretroskopija - unutarnji epitel mjehura i uretre.

Ovisno o utvrđenim patologijama, može biti potrebno konzultirati endokrinologa, reumatologa i druge stručnjake.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnostika provodi se na temelju rezultata svih laboratorijskih i instrumentalnih studija. Pažljivo provedeni pregledi pomoći će u utvrđivanju uzroka kolika i pravovremenom propisivanju liječenja spolne ili ginekološke bolesti, uklanjanju kamenaca ili neoplazmi.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Liječenje grčevi u mokraćnim putevima

Bol pri mokrenju može biti uzrokovana mnogim razlozima, stoga liječenje upalnog procesa u uretri uključuje razne terapijske metode. Lijekovi koji se koriste u liječenju patologije mokrenja propisuju se ovisno o utvrđenom uzročniku upale. Najčešće se u režimima liječenja koriste antibakterijski, fungicidni i antivirusni lijekovi, obavezna je stimulacija imunološkog sustava, a dodatno se propisuju i lokalni postupci - instilacije.

Akutne upale brže reagiraju na intenzivno liječenje od kroničnih. Terapija započinje odmah lijekovima koji bi trebali uništiti uzročnika infekcije. Kod kroničnih oblika prvo se propisuju imunomodulatori, a kasnije se započinje s glavnim liječenjem usmjerenim na iskorjenjivanje patogenog mikroorganizma. Najčešće se uretritis (cervicitis) pojavljuje nakon nezaštićenog spolnog kontakta. Kako bi se bolest učinkovito izliječila, režim liječenja propisuje se individualno, uzimajući u obzir osjetljivost mikroorganizma na određene lijekove i pacijentovu toleranciju na ovaj lijek. Ako pacijent ima kombinirani oblik infekcije, to se također uzima u obzir prilikom propisivanja lijekova. Također je potrebno zapamtiti da svi seksualni partneri također trebaju liječenje.

Za gonorejski uretritis najčešće se propisuju Cefaclor ili Spectinomycin. Prvi od njih je cefalosporinski lijek baktericidnog tipa djelovanja, pripada drugoj generaciji. Inhibira proces razmnožavanja gonokoka, sprječavajući stvaranje njihovih staničnih membrana, što dovodi do smrti patogene flore. Aktivan je protiv mnogih vrsta bakterija koje mogu zaraziti genitourinarni sustav, posebno streptokoka, stafilokoka, E. coli (najvjerojatnijih uzročnika cistitisa). Dostupan je u kapsulama i granulama za proizvodnju suspenzije, može se propisivati od dojenačke dobi. Za gonorejski uretritis, pacijentima starijim od 10 godina propisuje se jedna doza od 3 g, djeci se doziranje određuje individualno. Antibakterijski učinak pojačava se u kombinaciji s metronidazolom, koji je vrijedan za gonorejsko-trihomonadni uretritis. Međutim, u kombinaciji s tetraciklinima, koji se često propisuju za klamidiju, bakterijski učinak se smanjuje.

Spektinomicin je bakteriostatsko sredstvo koje, kada uđe u stanicu patogenog mikroorganizma, blokira njegov rast i razvoj. U visokim dozama pokazuje baktericidna svojstva. Koristi se za senzibilizaciju na β-laktamske antibiotike. Pacijentima se propisuju intramuskularne injekcije lijeka.

Oba lijeka imaju niz nuspojava, uključujući mučninu, povraćanje, nesanicu, vrućicu i neke druge.

Ako se trihomonade otkriju kao patogen, pacijentima se propisuje Metronidazol, ženama često u obliku čepića, što pruža dobar terapijski učinak u kombinaciji s odsutnošću sistemskog učinka na tijelo. Čepići se koriste jednom dnevno prije spavanja, obično deset dana. Ovi čepići se ne propisuju trudnicama i dojiljama, pacijentima s poremećajima hematopoeze i poremećajima živčanog sustava.

Mikoplazma i klamidija osjetljive su na tetraciklin i njegove derivate. Ovo je klasični antibakterijski lijek širokog raspona primjene, propisuje se i za gonokoknu infekciju. Doziranje je individualno, ovisno o obliku lijeka i vrsti bakterijske infekcije. Za odrasle dnevna doza ne smije prelaziti dva grama. Djeci starijoj od sedam godina propisuje se u obliku suspenzije. Ima mnogo nuspojava, može izazvati alergijske reakcije, fotosenzitivnost i kandidijazu sluznice.

Trenutno se pojavilo mnogo sojeva bakterija otpornih na tetracikline. Stoga se u liječenju bakterijskog uretritisa koriste lijekovi iz skupine fluorokinolona, na primjer, Pefloksacin, koji je aktivan protiv klamidije, mikoplazme, gonokoka, ureaplazme, E. coli, stafilokoka i streptokoka. Aktivni sastojak lijeka blokira izgradnju DNA lanca bakterija, uzrokujući njihovu smrt. Učinkovit kod infekcija genitourinarnog sustava. Propisuje se i oralno i u obliku intravenskih infuzija u dobi starijoj od 15 godina. Kontraindicirano kod trudnica i dojilja. U liječenju zaraznih bolesti mokraćnog sustava koristi se 400 mg jednokratno.

Kandidijaza (drozd) se liječi antifungalnim sredstvima. Levorin se koristi oralno u obliku tableta i izvana u obliku masti i vodenih suspenzija. Uzročnici kandidijaze i trihomonade osjetljivi su na ovo sredstvo. Praktički je netoksičan i ne nakuplja se u tijelu. Kao posljedica upotrebe mogu se razviti kašalj i hipertermija. Oralno se ne propisuje za akutne crijevne infekcije, bolesti jetre, gastroduodenalne ulkuse, vodene suspenzije - za krvarenje iz maternice. Dva ili tri puta dnevno propisuje se 400-500 tisuća jedinica, trajanje liječenja je od deset do 12 dana. U djetinjstvu se dnevna doza izračunava po kilogramu djetetove težine: 0-1 godina - 25 tisuća jedinica; 2-5 godina - 200 tisuća jedinica; 6 i više godina - 200-250 tisuća jedinica. Dnevna doza se dijeli u tri ili četiri doze.

Za nespecifične upale uretre propisuju se antibakterijska sredstva širokog spektra djelovanja.

U slučaju infekcije herpesvirusom ili adenovirusom propisuju se lijekovi s antivirusnim djelovanjem. Na primjer, Neovir, koji inhibira razvoj virusa u stanicama aktiviranjem tjelesne proizvodnje endogenog interferona. Lijek je učinkovit protiv klamidije i kandidijaze. Ne propisuje se djeci, trudnicama i dojiljama, niti autoimunim bolestima. Tijekom razdoblja primjene, tjelesna temperatura može se povećati na subfebrilne razine, a mogu se pojaviti i alergije u obliku urtikarije. Tablete se gutaju cijele svakih 48 sati po 0,75 g, intramuskularno - 0,25 g u istom vremenskom intervalu.

Liječenje cistitisa provodi se u nekoliko smjerova: uništavanje patogene flore, uklanjanje upale i normalizacija protoka urina. Koriste se isti fluorokinolonski antibiotici - pefloksacin, cifrana, ofloksacin i drugi, kao i - Monural ili Nitroksolin ili antivirusna (Aciklovir) i antifungalna sredstva (Levorin).

Monural se koristi za akutni bakterijski cistitis, nespecifični bakterijski uretritis, bakteriuriju kod trudnica. Fosfomicin trometamol (aktivni sastojak Manurala) djeluje protiv velikog broja patogenih bakterija. Lijek se uzima jednokratno. Terapijski učinak lijeka traje oko dva dana. Tijekom tog vremena urin se sterilizira. Odrasli pacijenti uzimaju jednokratnu dozu od 3 g. Djeca starija od pet godina - 2 g.

Za ublažavanje boli propisuju se lijekovi koji opuštaju mišiće mjehura (No-shpa) i lijekovi protiv bolova (ketorolak, benzokain).

U slučaju fosfatnih i oksalatnih kamenaca, gihta se propisuje terapija Cystonom. To je višekomponentni lijek koji sadrži biljne ekstrakte i ima sposobnost ublažavanja upale, smanjenja vjerojatnosti kristalnih formacija i izazivanja njihovog mikrodrobljenja. Lijek ima određeno antimikrobno i antispazmodično djelovanje. Zabilježeni su rijetki slučajevi senzibilizacije na sastojke lijeka. Može se koristiti tijekom trudnoće i dojenja.

Mikrodrobljenje i uklanjanje kristalnih formacija: lijek se uzima tri puta dnevno nakon obroka, djeca od 2-5 godina - pola tablete; 6-13 godina - jedna tableta. Pacijenti stariji od 14 godina - dvije tablete. Takve doze se uzimaju tri ili četiri mjeseca.

Za nastavak liječenja, lijek se dozira na sljedeći način: djeca od 2-5 godina - četvrtina tablete; 6-13 godina - pola tablete. Pacijenti stariji od 14 godina - jedna cijela tableta. Smanjena doza se uzima dva puta dnevno. Lijek se uzima sve dok se kamenci potpuno ne eliminiraju iz tijela.

Infektivne lezije mokraćnog sustava: lijek se uzima tri puta dnevno nakon obroka, djeca u dobi od 2-5 godina - pola tablete; 6-13 godina - jedna tableta. Pacijenti stariji od 14 godina - dvije tablete. Trajanje liječenja je od mjesec dana do godinu i pol. Recidivi bolesti zahtijevaju sljedeće doziranje: djeca u dobi od 2-5 godina - četvrtina tablete; 6-13 godina - pola tablete. Pacijenti stariji od 14 godina - jedna cijela tableta. Uzimati tri puta dnevno tijekom 1,5-3 mjeseca.

Akutna bubrežna kolika ublažava se uzimanjem lijeka tri puta dnevno: djeca od 2 do 5 godina - pola tablete; 6 do 13 godina - jedna tableta. Pacijenti stariji od 14 godina - dvije tablete. Uzimati dok simptomi ne nestanu.

U preventivne svrhe, lijek se uzima tri puta dnevno od četiri do pet mjeseci u sljedećim dozama: djeca od 2-5 godina - četvrtina tablete; 6-13 godina - pola tablete. Pacijenti stariji od 14 godina - jedna cijela tableta.

U svim slučajevima, pacijentima se propisuju sredstva za jačanje imuniteta. Galavit je imunostimulans koji ujedno ima i snažan protuupalni učinak. Reguliranjem aktivnosti makrofaga poboljšava otpornost tijela na infekcije i blokira proizvodnju proupalnih sredstava. Kontraindiciran je trudnicama i osobama osjetljivim na njegove sastojke. Nisu zabilježene nuspojave. Moguća je istovremena primjena s bilo kojim lijekovima. Rektalni čepići Galavit propisuju se za urogenitalne infekcije prema sljedećoj shemi: dvije jedinice (2 g) - početna doza, zatim jedan čepić dva ili tri puta dnevno dok se simptomi ne uklone, a zatim jedan čepić svaka tri dana. Ukupno, za tijek liječenja potrebno je do 25 rektalnih čepića.

Neinfektivne bolesti genitourinarnog sustava liječe se prema sljedećoj shemi: prva dva dana - dva čepića (2 g) jednom dnevno; zatim svaka tri dana - jedan čepić. Ukupno, za tijek liječenja potrebno je 15-25 rektalnih čepića.

Kod liječenja bolesti koje uzrokuju bol pri mokrenju, propisuje se kura vitamina C, E i skupine B.

U liječenju kroničnih procesa: klamidije kod oba spola, cistitisa kod žena, uretritisa i prostatitisa kod muškaraca, koriste se instilacije (infuzija tekućeg ili emulgiranog lijeka u mjehur ili uretru). Zahvaljujući tim postupcima, oporavak se događa brže i potreba za antibioticima se smanjuje.

Fizioterapija se ne provodi tijekom akutne faze. Fizioterapija će biti vrlo korisna tijekom razdoblja oporavka. U slučaju uretritisa i cistitisa može se propisati elektroforeza s antibioticima, što omogućuje njihovu brzu i bezbolnu dostavu na odredište. Ultra-visokofrekventna terapija, zagrijavanje visokofrekventnim strujama (dijatermija) poboljšava cirkulaciju krvi u organima i lokalni imunitet.

Koriste se magnetska, laserska, mikrovalna i ultrazvučna terapija. Metode liječenja odabiru se individualno, uzimajući u obzir anamnezu, toleranciju i popratne bolesti.

Narodni lijekovi

Teško je nositi se sa spolno prenosivim infekcijama narodnim lijekovima, nespecifični uretritis i cistitis također prolaze mnogo brže uz terapiju lijekovima. Korištenjem samo narodnih lijekova možete malo potisnuti simptome i prenijeti akutnu bolest u kategoriju kroničnih. Međutim, u složenim planovima liječenja postoji i mjesto za korištenje narodne medicine.

Upala mokraćnih putova liječi se dobro poznatim peršinom i koprom.

Korisno je piti svježi sok od peršina. Iscijedi se iz stabljika s listovima i korijenjem, dobro se očisti i usitni blenderom. Sok se uzima po žlicu tijekom razdoblja oporavka, ima protuupalni i diuretički učinak, sadrži vitamine B skupine i askorbinsku kiselinu, ali kod teških oblika urolitijaze u kombinaciji s upalnim procesom, kao i - bolje ga je ne koristiti trudnicama.

Ali infuzija peršina može liječiti cistitis u svakom slučaju, osim alergije na ovu biljku. Infuzija se priprema na sljedeći način: žlica nasjeckanog lišća prelije se s dvije čaše hladne prokuhane vode. Za to se voda ne smije jako i dugo kuhati, već se isključuje kada se mali mjehurići počnu dizati na površinu i hladi. Ostavite da se natapa od osam do deset sati, dio je namijenjen za konzumaciju tijekom jednog dana.

Koristeći isti recept, možete pripremiti infuziju sjemenki peršina u omjeru: jedna čajna žličica sjemenki na dvije čaše hladne prokuhane vode. Uzimajte na isti način.

Za liječenje uretritisa preporučuje se priprema uvarka peršina u mlijeku. Peršin stavite na dno emajlirane posude i prelijte mlijekom tako da bude prekriven. Zakuhajte i kuhajte oko pet minuta, pazeći da mlijeko ne "pobjegne". Ohladite, procijedite, uzimajte dvije žlice svaka dva do tri sata.

Prašak od sjemenki peršina na vrhu noža može se uzimati dva ili tri puta dnevno.

Sjemenke kopra također se koriste za liječenje cistitisa. Od njih se pravi infuzija: jedna žlica suhih sjemenki, samljevenih u mlincu za kavu u brašno, ulije se u termosicu i prelije s 200 ml kipuće vode te ostavi najmanje dva sata. Uzimajte 100 ml jednom ili dva puta dnevno.

Ili uvarak: prelijte sjemenke kipućom vodom u istom omjeru i kuhajte u vodenoj kupelji četvrt sata, procijedite i uzimajte ½ šalice četiri do pet puta dnevno.

Sjemenke kopra su kontraindicirane za osobe s niskim krvnim tlakom i patologijama žučnog mjehura.

Možda najjednostavniji lijek za urolitijazu je svakodnevna konzumacija čaja od kore jabuke. Može biti svježa ili sušena. Glavno je piti ga svaki dan. Precizniji recept za ovaj čaj izgleda ovako: osušite koru jabuke, sameljite je u prah i kuhajte dvije čajne žličice praha u čaši vode dvadeset minuta. Kažu da djeluje i pojednostavljena verzija.

Drugi lijek za one koji podnose med je popiti čašu vode s medom ujutro na prazan želudac u prvih petnaest minuta nakon buđenja (dvije čajne žličice meda razrijediti u čaši čiste vode). To treba činiti svakodnevno, rezultat ovisi o težini bolesti i može se pojaviti za mjesec ili čak šest mjeseci.

Biljni tretman za cistitis, uretritis, vaginitis uključuje pranje, na primjer kamilicom. Uvarak za ovaj postupak priprema se na sljedeći način: žlica cvjetova ulije se u emajliranu posudu s ½ litre kipuće vode i ponovno prokuha. Procijedite toplo i koristite za pranje.

Sjedeće kupke s kamilicom možete napraviti tako da skuhate veći volumen u omjerima iz prethodnog recepta.

Za kandidozne lezije, od nevena se može napraviti uvarak za ispiranje ili kupke prema prethodnom receptu.

List brusnice koristi se za liječenje bolesti izlučnog sustava. Infuzija lista brusnice priprema se tako da se žlica sirovine prelije s 200 ml kipuće vode. Ostavi se sat vremena, procijedi i pije tri puta dnevno prije jela.

Biljni napitak s listovima brusnice: za tri dijela listova uzmite dva dijela cvjetova ljubičice, listova ljupke trave, trave kadulje, maslačka (cijela biljka s korijenom), jedan dio listova metvice, cvjetova kamilice, korijena bijelog sljeza (sve biljke treba zdrobiti). Žlicu biljne mješavine prelijte u termosicu s vrućom (oko 85℃) vodom. Ostavite da odstoji sat vremena. Doziranje: prvog dana - osam puta po ¼ šalice; zatim se svaki dan broj doza smanjuje za jednu, dok ne ostanu četiri doze, nastavite dok simptomi ne nestanu. Napitak se može koristiti za ispiranje i kupke.

Bol u mokraćnoj cijevi može se smanjiti pijenjem uvarka lipovog cvijeta noću: prstohvat suhe sirovine prelije se čašom kipuće vode u emajliranoj posudi i kuha oko 10 minuta.

Homeopatija

Homeopatsko liječenje pacijenata s upalom mokraćnog sustava različitog podrijetla, posebno s anamnezom alergije na lijekove, može dati dobre rezultate. Prilikom individualnog odabira homeopatskog lijeka nužno se uzima u obzir pozadina na kojoj se razvio poremećaj mokraćnog sustava. Cilj homeopatskog liječenja je povećati obrambene snage pojedinca i aktivirati funkcionalne sposobnosti njegovog tijela. Pozitivan terapijski učinak homeopatskog liječenja moguć je samo uz pravilan odabir konstitucijskog lijeka. Za bolesti genitourinarnog sustava propisuje se sljedeće:

Aconitum (Aconite) je glavni lijek za akutni i iznenada razvijeni cistitis.

Arnika (Arnica) – oštećenje uretre kao posljedica medicinskih postupaka i slučajnih ozljeda.

Berberis (Žutika) – učinkovit kod urolitijaze, uključujući i u djetinjstvu, propisan za bol tijekom pražnjenja mjehura u lumbalno-lateralnoj regiji, peckanje u perineumu (više na desnoj strani), kod pacijenata s gihtom i artritisom.

Boraks (Bora) - preporučuje se kao učinkovit lijek za kandidijazu genitourinarnih organa, posebno uzrokovanu antibiotskom terapijom; propisuje se kod poteškoća s mokrenjem, nokturije, bolova tijekom i nakon mokrenja, bolova u uretri čak i između mokrenja.

Cannabis sativa (konoplja) je učinkovita u liječenju genitourinarnih patologija, uključujući bol tijekom mokrenja, gnojni, sluzavi i krvavi iscjedak, čestu potrebu za pražnjenjem mjehura, bol pri pritisku tijekom mokrenja, upalne procese u bubrezima, izlučivanje pijeska i sitnog kamenja u mokraći, fimozu.

Preslica (Equisetum) – propisuje se kod bolova tijekom mokrenja kod trudnica i u postporođajnom razdoblju, s velikom količinom sluzi i proteina u mokraći, bolovima u bubrezima, mjehuru, stalnom porivu za pražnjenjem, urinarnoj inkontinenciji u bilo koje doba dana.

Petroselinum (peršin) - akutni cistitis, uretritis kod oba spola, uključujući djecu, peckanje i svrbež unutar uretre, čiji je otvor često slijepljen sekretima; za jači spol - lijek izbora za upalu i benignu neoplazmu prostate. Uva ursi (Medvjeđe uši) - hemoragični cistitis, upala u kombinaciji s urolitijazom.

Ako postoje problemi s genitourinarnim sustavom, mogu se propisati i drugi lijekovi; izbor je na liječniku.

Režimi liječenja lijekovima mogu uključivati farmaceutske kompleksne homeopatske lijekove, kao što je Solidago Compositum S. Ovaj lijek je indiciran za akutne i kronične urološke patologije, spolno prenosive infekcije, urolitijazu, giht, alergijske bolesti, prostatitis i adenom prostate, strikture uretre i druge bolesti genitourinarnog sustava. Višekomponentni injekcijski proizvod koji uključuje sastojke biljnog, životinjskog i mineralnog podrijetla koji optimiziraju funkcije i kataliziraju metaboličke procese u mokraćnom sustavu, kao i nozode povezane s tim. Lijek nema kontraindikacija ili nuspojava.

Injekcije se daju na sve moguće načine (subkutano, intradermalno, intramuskularno, intravenski, segmentno ili akupunkturno). Učestalost primjene je od jedne injekcije tjedno do tri, akutna stanja se ublažavaju svakodnevnim injekcijama.

Sadržaj ampula može se uzimati oralno. Doziranje je u svim slučajevima sljedeće: dob od 6-12 godina - jednokratna primjena 1,5 ml; preko 12 godina - 2,2 ml (cijela ampula).

Može se koristiti u kombinaciji s drugim lijekovima.

Sljedeći lijekovi mogu se propisati kao imunostimulansi za patologije genitourinarnog sustava.

Echinacea compositum CH je kompleksni homeopatski lijek koji sadrži 24 komponente. Indiciran je kod infektivnih i upalnih procesa različite geneze, uključujući pijelitis, cistitis, glomerulonefritis, smanjen imunitet i intoksikacije. Kontraindiciran kod aktivne tuberkuloze, raka krvi, HIV infekcije. Moguće su reakcije senzibilizacije (osip na koži i hipersalivacija). Propisuje se intramuskularno, jedna ampula od jedne do tri injekcije tjedno. U rijetkim slučajevima može se uočiti povišena tjelesna temperatura kao posljedica imunološke stimulacije, što ne zahtijeva prekid uzimanja lijeka.

Ubiquinone compositum, višekomponentni homeopatski pripravak koji normalizira metaboličke procese, propisuje se kod hipoksije, nedostatka enzima i vitamina i minerala, intoksikacije, iscrpljenosti, degeneracije tkiva. Djelovanje se temelji na aktiviranju imunološke zaštite i obnavljanju funkcioniranja unutarnjih organa zahvaljujući komponentama sadržanim u pripravku. Proizvodi se u ampulama za intramuskularnu primjenu slično prethodnom lijeku.

U slučaju poremećaja apsorpcije vitamina, za regulaciju oksidacijsko-redukcijskih procesa, detoksikaciju i obnovu normalnog metabolizma, koristi se Coenzyme compositum. Proizvodi se u ampulama za intramuskularnu injekciju, princip djelovanja i primjene sličan je prethodnom sredstvu.

Kirurško liječenje

Kirurška intervencija može biti potrebna ako je bol pri pražnjenju mjehura uzrokovana ozljedama genitalija ili međice, strikturama uretre ili fimozom.

Kamenje u bubrezima, ureterima i mjehuru ne može se uvijek otopiti konzervativnim metodama. Tada se pribjegava kirurškom uklanjanju, korištenjem kontaktnih ili daljinskih metoda drobljenja, a ponekad i uz pomoć otvorene operacije.

Neoplazme obično zahtijevaju kirurško liječenje.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Komplikacije i posljedice

Ignoriranje ili pokušaj liječenja spolno prenosivih infekcija kod kuće dovodi do neželjenih rezultata. Kod žena gonokokna infekcija može biti komplicirana gnojnim bartholinitisom, vaginitisom, endocervicitisom. Dugotrajna upala Bartholinijevih žlijezda može završiti razvojem tumorskog procesa. Kod muškaraca su najčešće komplikacije prostatitis, epidimitis, kuperitis, sužavanje uretre.

Upale također kompliciraju druge spolno prenosive infekcije. Posljedica njihovog nepravilnog liječenja ili nepoštivanja svih medicinskih preporuka može biti neplodnost kod oba spola, posebno ureaplazmoza uzrokuje smanjenje pokretljivosti spermija.

Kod trudnica spolno prenosive infekcije dovode do pobačaja, smrti fetusa i prijevremenog poroda. Novorođenče se može zaraziti tijekom poroda, a postoji i rizik od intrauterine infekcije.

Neinfektivni uzroci boli pri mokrenju, poput spontanog napada bubrežne kolike koji je naknadno kompliciran hidronefrozom, mogu rezultirati rupturom uretera ili nekrozom bubrega.

Posljedice ignoriranja ili nedovoljno temeljitog liječenja bolesti, čiji je simptom ponekad sasvim bezopasna i prilično umjerena bol pri pražnjenju mjehura, mogu dovesti do vrlo ozbiljnih posljedica koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Prevencija

Sprječavanje pojave boli prilikom mokrenja sastoji se od poštivanja jednostavnih pravila:

• redovita provedba potrebnih higijenskih postupaka, odabir proizvoda za intimnu higijenu koji ne iritiraju sluznicu genitourinarnih organa;
• izbjegavanje uskog sintetičkog donjeg rublja;
• izbjegavanje nezaštićenog slučajnog spolnog kontakta;
• periodična sanacija žarišta kroničnih infekcija u tijelu;
• odmah potražite liječničku pomoć ako se pojave simptomi infekcije;
• pijenje dovoljno tekućine;
• povećanje osobne otpornosti na stres;
• izbjegavanje hipotermije;
• redovito pražnjenje mjehura.

Održavanje zdravog načina života, uravnotežena prehrana koja uključuje sve potrebne tvari za normalno funkcioniranje tijela i tjelesna aktivnost bit će ključ dobrog imuniteta i sprječavanja problema s mokrenjem.

[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Prognoza

U većini slučajeva, bol prilikom pražnjenja mjehura uzrokovana je razlozima koji se mogu potpuno ukloniti pravovremenim savjetovanjem s liječnikom i slijedeći njegove preporuke.

Neke bolesti poput genitalnog herpesa smatraju se neizlječivima, stvaranje kamenaca, giht zahtijevaju pridržavanje određenih preporuka, ali nemaju značajan utjecaj na radnu sposobnost i kvalitetu života.

Općenito, prognoza ovisi o uzroku simptoma.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]