Akutni pijelonefritis kod djece

Pyelonefritis kod djece je nespecifični zarazni i upalni proces koji se javlja u sustavu crijeva i tubulointersticijskom tkivu bubrega. U općoj strukturi patologije mokraćnog trakta je oko 50%.

Pyelonefritis kod djece može se razviti u bilo kojem dobu. U maloj djeci, pielonefritis je treći najčešći nakon SARS-a i bolesti gastrointestinalnog trakta.

Posljednjih godina, otkriveno je da nositelji specifičnih uroepitelnih receptora i osobe koje ne izlučuju zaštitnu enzim fukoziltransferazu imaju veću vjerojatnost za razvoj pijelonefritisa. Enzim fukoziltransferaza blokira bakterijsku adheziju na uroepitelne receptore.

Što uzrokuje akutni pijelonefritis?

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Patogeneza akutnog pijelonefritisa

Najznačajniji u etiologiji mikroorganizma E. Coli, koji ima P-fimbriae ili pijenja I i tipa II, se veže na receptor disaharidnom uroepithelium prirodi.

Postupak prianjanja može se sastojati od dvije faze. U prvom (reverzibilni) uključeni vrste pitke II (mannozochuvstvitelnye haemagglutinins), u ovom slučaju E. Coli je istaknuta uz odbacuje sluzi.

Patogeneza akutnog pijelonefritisa

Simptomi akutnog pijelonefritisa

Simptomi akutnog pijelonefritisa u tipičnom slučaju karakteriziraju:

1. bol sindrom;
2. urinarni sindrom;
3. poremećaji poremećaja;
4. simptomi opijanja.

Bol u maloj djeci lokalizirana je u abdomenu, u starijoj djeci - u donjem dijelu leđa. Bol nije akutan, nego je osjećaj napetosti i napetosti. Bol se povećava s oštrim promjene u položaju tijela, smanjuje se zagrijavanje donjeg dijela leđa. Često, bol slabo izražen i otkriti samo palpacijom trbuha i donjeg dijela leđa od pokolachivanii u projekciji pochek.obladaet sijanje E. Coli, a na infekciju u bolnici povećava etiološki značaj Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, enterokoka.

Simptomi akutnog pijelonefritisa

Dijagnoza akutnog pijelonefritisa

S funkcionalnim metodama proučavanja bubrega s pijelonefritisom, mogu se otkriti sljedeći poremećaji: u ispitivanju Zimnitsky, smanjenje sposobnosti koncentracije bubrega - hipostenija ili isostenurija. Kršenje funkcije koncentracije urina svjedoči o oštećenju intersticijalnog tkiva bubrega; smanjenje funkcije bubrega za održavanje DBS-a uslijed smanjenja sposobnosti stvaranja amonijaka i nižeg izlučivanja vodikovih iona pomoću stanica bubrežnih tubula; kršenje kiselinsko-amonogeneze odražava funkciju distalne tubule bubrega; određivanje sadržaja beta _2- mikroglobulina u mokraći. Značajno povećanje zabilježeno je primarnom lezijom proksimalnih tubula bubrega. Norma beta ₂ mikroglobulina u urinu iznosi od 135 do 174 μg / l. U bolesnika s pijelonefritisom bilo je povećanje razine 3-5 ili više puta.

Dijagnoza akutnog pijelonefritisa

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Liječenje akutnog pijelonefritisa

Način - spavanje u krevetu u akutnom razdoblju (opijenost, groznica), "toplina kreveta" stvara uvjete za poboljšanje cirkulacije krvi u bubrezima i povećanu diurezu, smanjujući sindrom boli. Polu-krevetski način održava se tijekom razdoblja izražene aktivnosti mikrobnog upalnog procesa.

Dijeta za akutni pielonefritis tijekom 7-10 dana je mliječno-povrće. Hrana mora sadržavati u optimalnim količinama i proporcijama sve esencijalne aminokiseline, poželjno od porijekla jaja ili mlijeka. Dijeta bi trebala uključiti svježe voće i povrće kako bi održali ravnotežu između vitamina i elektrolita. Pacijenti ne ograničavaju količinu unosa tekućine i stolne soli. Održava se ograničenje proizvoda koji sadrže suvišak natrija. Slane, pržene jela, marinade, konzervirani proizvodi su isključeni.

Kako se liječi akutni pijelonefritis?