Alergija na paracetamol

Alergija je vrlo podmukao bolest. Može se dogoditi iznenada ili možda nakon nekog vremena. Snaga njegove manifestacije također može biti različita, u rasponu od obične lahrymation i osip na koži, završava s anafilaktički šok. Do sada znanstvenici širom svijeta ne mogu u potpunosti otkriti uzroke ove bolesti. Alergije su odgovor na vlastiti imunološki sustav pojedinog alergena. Najčešće alergeni su pelud, životinjska kosa, prašina, hrana, lijekovi, čak i mraz i ultraljubičasto zračenje. U našem članku ćemo govoriti o alergiji na paracetamol - antipiretski protuupalni lijek.

[1], [2], [3]

Uzroci Alergija na paracetamol

Uzroci alergije na paracetamol

Mehanizam alergijskih reakcija je vrlo složen i neshvatljiv običnim ljudima. Ne bez razloga za proučavanje tog procesa postoji čitava znanost - alergologija. Kako se ne bi probiti u znanstvenu džunglu, pokušat ćemo vam reći kako se alergijom paracetamolom javlja ukratko.

Načelo alergijske reakcije sastoji se od tri faze:

• tzv imunološki korak - događa kada prvi kontakt sa alergenom (trenutno paracetamol) u gastro-intestinalni trakt, koji se podvrgava se postupkom preosjetljivost - tijelo identifikacije tvari i određivanje je kao „tuđe”, odnosno javlja idući preosjetljivost na lijek.
• tzv. Biokemijska faza - nastaje kada se ponavlja izlaganje paracetamolu u gastrointestinalnom traktu. Tada počinje zabava. Tijelo počinje "pobuniti se" i oslobađa posebne biološki aktivne tvari, od kojih je glavni histamin. Zatim igra najvažniju ulogu u alergijskoj reakciji tijela.
• takozvani kliničke faza - fazu kliničkih manifestacija, odnosno osip, urtikariju, angioedem, ili čak anafilaktičkog šoka, koje su rezultat poremećaja stanica zbog djelovanja biološki aktivnih tvari. Uključujući i histamin.

Do sada, nema poznatih točnih uzroka alergije na paracetamol, no znanstvenici prepoznaju neke moguće čimbenike:

• Nasljeđe - alergije ne nasljeđuju, ali otkrila je uzorak koji, ako su oba roditelja alergična na acetaminofen, dijete ima vjerojatnost alergijske reakcije na ovaj lijek je više od 60%;
• oslabljeni imunitet - studije su pokazale da su ljudi s imunosupresijom ili kroničnim imunološkim bolestima alergični na paracetamol;
• prisutnost polivalentnih alergija - kada su alergijske reakcije uzrokovane mnogim alergenima, paracetamol je obično na popisu potencijalno opasnih tvari.

[4], [5], [6]

Simptomi Alergija na paracetamol

Simptomi alergije na paracetamol

Ovisno o brzini manifestacije simptoma alergijske reakcije razlikuju se tri vrste alergije:

• neposredni tipovi - simptomi se manifestiraju u 5-15 minuta;
• odgođeni tipovi - simptomi se javljaju unutar 3-5 sati;
• odgođeni tip - simptomi se manifestiraju unutar 2-3 dana.

Alergija na paracetamol se obično odnosi na neposrednu ili kasniju vrstu. Simptomi alergije na paracetamol mogu biti: urtikarija, Quinckeov edem ili anafilaktički šok.

Urtikarija

Osip je osip na koži i sluznici. Često se javlja kao zakašnjelo simptom. Izljev na sluznici izgleda poput mjehurića napunjenih tekućinom. Na koži urtikarija izgleda kao zasebna ili spojena crvena mjesta. Istodobno, koža se jako svrbi i kada se alergijski češlja, alergijske manifestacije postaju sve jače. Ovo je najjednostavnija i najopasnija manifestacija alergija. Ovo ime za ovaj simptom daje se iz razloga, jer vizualno je sličan opeklinama nakon izlaganja koži koprive. Simptomi košnica se uklanjaju uz pomoć alergijskih lijekova (masti, kapi, tablete).

Edem Quincke

Opasan je simptom alergije na paracetamol Quinckeov edem. Obično se javlja odmah. U tom slučaju postoji edem lica (kapke, obrazi, usne), vanjske strane dlana i stopala. Najopasniji je opasan otek Quincke, koji se proteže do vrata. Ako pacijent u takvom slučaju ne pomaže u vremenu, može doći do suženja respiratornog trakta i kao posljedica toga gušenja. Uz Quinckovo oticanje, hitno trebate nazvati hitnu pomoć.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Anafilaktički šok

Najopasniji simptom alergije na paracetamol je anafilaktički šok. To se događa brzinom svjetlosti, a pacijent doživljava dispneju, koža je prekrivena osip, jako reddens i sluznica i mekih tkiva u velikoj mjeri nabubri, mogu biti povraćanje i grčeve. Ako je hitno, nemojte nazvati hitnu pomoć, onda se može dogoditi kobni ishod. Pacijenti s anafilaktičkim šokom smješteni su u jedinicu intenzivne njege ili reanimaciju.

[18], [19], [20], [21], [22]

Alergija na paracetamol kod djece

Nedavno je alergija na paracetamol kod djece sve češća. Najopasnije može biti alergijska reakcija na ovaj lijek u bebi. Stoga, kako bi se izbjegle negativne posljedice, potrebno je strogo promatrati dozu lijeka i pažljivo pratiti reakciju djeteta nakon primjene u roku od 1-2 sata. Imajte na umu da se istinska alergija na paracetamol javlja nakon ponovljene uporabe lijeka. Postoje slučajevi kada nakon primjene, na primjer, dječje Panadol dijete „toči”, roditelji misle da je alergija, ali na kraju su djeca navodno „prerastu” alergiju. U stvari, najvjerojatnije je ova vrsta alergijske reakcije bila ne samo paracetamol, već i za boju ili okus koji je dio sirupa. Stoga se preporučuju dojenčad da se smanji temperatura s rektalnim supozitorijima. Što učiniti ako je dijete stvarno alergijsko za paracetamol? U takvim slučajevima, kao antipiruvetici može biti pogodna temelji na ibuprofen, na primjer, Nurofen (čepića ili sirupa).

[23], [24], [25], [26], [27]

Dijagnostika Alergija na paracetamol

Dijagnoza alergije na paracetamol

Kako točno znati prisutnost alergije na paracetamol? Ovo je dovoljno lako. Postoje dvije metode, naime: testovi na koži i test krvi za antitijela. Za testove kože, malu količinu paracetamola treba nanijeti na kožu ili ispod kože. Čeka 10-20 minuta, a zatim procijeni rezultat. Ako je crvenilo, stavite pozitivnu reakciju. Testovi na koži su jednostavni za obavljanje i jeftin, ali imaju malu pogrešku. Za točniji rezultat morate proći krvni test za antitijela na paracetamol. Princip ove analize temelji se na određivanju u krvi specifičnih imunoglobulina (IgG, IgE). Takva se analiza vrši u većini privatnih laboratorija, kao iu nekim specijaliziranim ustanovama. Prije provođenja dijagnoze alergije na paracetamol, antihistaminici se trebaju povući.

[28], [29], [30], [31]

Liječenje Alergija na paracetamol

Liječenje alergije na paracetamol

Glavna metoda liječenja alergije na paracetamol je upotreba antihistaminika. Ovi lijekovi blokiraju histaminske receptore, čime se sprječava razvoj kliničkih simptoma alergija. Postoje antihistaminici od tri generacije.

Antihistaminici su prva generacija lijekova koji se koriste u akutnim alergijskih stanja, naime anafilaktički šok i angioedema, kao što su oni ne samo tabltirovannuyu oblik, ali i proizveden u ampule. Uz prednosti antihistaminici brzina prve generacije imaju mnogo nedostataka, naime inhibiraju CNS zatvoren (ima pospanost, zbunjenost, smanjena brzina reakcije), imaju nuspojave (poremećaji stolica, zatvor, impotencija, etc.), suprotno astmatičara (uzrokuju bronhospazma) i gipotonikam (smanjeni tlak). Primjer prve generacije antihistaminika uključuju:

• Difenhidramin (za odrasle 30-50 mg dnevno 3 puta dnevno, ne više od 250 mg na dan, tijek liječenja 10-15 dana);
• Pipolphen (za odrasle 75-100 mg dnevno 3-4 puta dnevno, ali ne više od 500 mg na dan, tečaj liječenja 10-15 dana);
• Suprastin (za odrasle 25 mg 3-4 puta na dan, ali ne više od 75-100 mg dnevno, tijek liječenja 10-15 dana).
• Clemastin (za odrasle 1 mg 2 puta dnevno, ali ne više od 6 mg na dan, tijek liječenja 10-15 dana).

Antihistaminici prve generacije kontraindicirani su u trudnoći i laktaciji. Intravenska i intramuskularna primjena lijeka treba biti strogo pod nadzorom liječnika. Prije uporabe lijekova uvijek pročitajte upute.

Antihistaminici druge generacije koriste se i za akutne alergijske manifestacije i za alergijske manifestacije odgođenog tipa. Ovi lijekovi mogu se propisati dulje vrijeme, jer oni ne djeluju depresivno na središnji živčani sustav. Nuspojave antihistaminika drugog tipa mogu se nazvati toksična djelovanja na jetru (ako je terapeutska doza prekoračena) i učinak na srčani ritam. U svezi s tim, ti lijekovi su kontraindicirani za osobe s kroničnim i akutnim bolestima jetre i srca. Primjer antihistaminika druge generacije može biti:

• Terfenadin (za odrasle 60 mg 2 puta dnevno ili 120 mg jednom, ali ne više od 480 mg na dan, tijek liječenja može biti dug.);
• Astemizol (za odrasle 10 mg jednom dnevno, ali ne više od 30 mg na dan, tijek liječenja ne smije biti duži od 7 dana);
• Loratadin (za odrasle 10 mg jednom dnevno, ali ne više od 30 mg na dan, tijek liječenja je do dva tjedna, s akutnim indikacijama može se produžiti do mjesec dana);
• Cetirizin (za odrasle 10 mg jednom dnevno ili 5 mg dva puta dnevno, ali ne više od 30 mg na dan, tijek liječenja može se produžiti).

Antihistaminici druge generacije mogu se dati trudnicama i ženama dojenjem samo ako su prednosti majci veća od štete djetetu. Prije uporabe lijekova uvijek pročitajte upute.

Antihistaminici treće generacije su izumljeni relativno nedavno. Oni su prirodni metaboliti lijekova druge generacije. Kada su bili korišteni, nije bilo sedativnog učinka, nema toksičnih učinaka na jetru i bubrezima, nema učinka na kardiovaskularni sustav. Zato se antihistaminici treće generacije dugo mogu propisati. Primjer takvog lijeka je:

• Telfast (za odrasle 120-180 mg jednom dnevno, poželjno je strogo promatrati 24-satnu razliku u uzimanju lijeka, liječenje se može nastaviti dugo).

Antihistaminici treće generacije nisu testirani na trudnicama i dojkama, tako da u takvim slučajevima nemojte uzimati ove lijekove.

Postoje i metode za borbu protiv alergije na paracetamol alternativnim metodama. No, uz upotrebu bilja i juha, strogo je preporučljivo kontrolirati reakciju tijela. Budući da ponekad alternativni tretmani mogu dovesti do polivalentnih alergija.

U cilju borbe protiv manifestacije alergije na paracetamol odličan posao proizvode kao što su med, češnjak, juha kamilice, rusa, redom, bog ružmarina, koprive, slatki zastave i mnogi drugi. Liječenje u ovom slučaju ima za cilj zaustavljanje alergijskih reakcija i jačanje ukupnog imuniteta osobe.

Prevencija

Sprječavanje alergije na paracetamol

Kako to ne zvuči trulo, ali najosnovnija prevencija alergije na paracetamol je izbjegavanje njegove uporabe, osobito s teškom reakcijom na ovaj lijek. Također je napomenuto da povećana vjerojatnost alergije na paracetamol iskusni ljudi koji konzumiraju veliki broj drugih lijekova i koji imaju smanjenje imuniteta. Stoga je važno održavati zdrav stil života, vježbanje, zdrav san i isključivanje loših navika.