Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Promuklost kod bronhitisa: vlažna, suha, rezidualna
Posljednji pregledao: 04.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bronhi djeluju kao zračni kanal u ljudskom tijelu. To su putovi kroz koje zrak ulazi u takozvane dišne dijelove, zagrijava se, vlaži i čisti. Polaze od dušnika i dijele se u dvije grane: desnu (deblju i kraću) i lijevu, a zatim se više puta dijele na manje "izdanke", tvoreći bronhijalno stablo. Struktura bronhijalne stijenke sastoji se od unutarnje sluznice, submukoznog sloja, fibrohrskavičnog i vanjskog sloja. Kada su epitelne stanice sluznice oštećene virusima, fizičkim ili kemijskim izlaganjem, one umiru, pojavljuje se bakterijska flora koja izaziva upalu, koja se naziva bronhitis. U to vrijeme, tijekom disanja u bronhima se pojavljuje strani šum - piskanje. Bronhitis je vrlo česta bolest dišnog sustava.
Kakva vrsta piskavog disanja se javlja kod bronhitisa?
Kakve vrste piskavih zvukova postoje kod bronhitisa i kako nastaju? Mjehurići zraka ispunjavaju sputum kisikom tijekom svog kretanja. Povremeno pucaju, stvarajući karakteristične zvukove i pri udisaju i pri izdisaju. Razina glasnoće zvukova daje predodžbu o dubini lezije i području lokalizacije upale. Postoji nekoliko vrsta piskavih zvukova - suho i vlažno:
- suho piskanje kod bronhitisa javlja se kada se lumen bronha suzi ili kada se unutar njega formiraju septumi zbog viskoznog sputuma. Piskanje nalikuje zujanju (protok zraka nailazi na prepreku, septum vibrira) ili zviždanju (mali bronhi su upaljeni);
- Vlažno piskanje tijekom bronhitisa slično je šištanju sode (fini mjehurići) ili klokotanju vode (odgovara umjerenoj bolesti); u teškim stadijima može se čuti bez stetoskopa (veliki mjehurići).
Zviždanje pri izdisaju kod bronhitisa
Zviždanje pri izdisaju tijekom bronhitisa ukazuje na obilno nakupljanje sluzi u bronhima. Stvara smetnje, blokirajući lumene. Zviždanje pri izdisaju karakteristično je ne samo za bronhitis, već i za bronhijalnu astmu, upalu pluća, tuberkulozu, alergijske reakcije, Quinckeov edem, zatajenje srca. Da biste utvrdili uzrok njihove pojave, potrebno je proći pregled u klinici.
Koliko dugo traje piskanje kod bronhitisa?
Koliko dugo traje piskanje kod bronhitisa? Čak i nakon liječenja bronhitisa i uklanjanja kašlja, piskanje se može čuti nekoliko tjedana. Ako liječnik preporuči nastavak liječenja lijekovima, inhalacije, potrebno je dovršiti terapiju dok ne prođe oticanje sluznice i bronhi se ne očiste.
Zviždanje kod akutnog bronhitisa
Akutni bronhitis najčešće izazivaju prehlade, a njegovi uzročnici su virusi (gripa, adenovirus), bakterije (stafilokoki, pneumokoki) i gljivice. U početnoj fazi prati ga porast temperature na 38-39 °C, suhi, lavežući i iscrpljujući kašalj, slabost, brzi umor, znojenje, bol u prsima. Akutni bronhitis karakterizira suho piskanje raspršeno po cijeloj površini pluća i otežano disanje. Nakon nekog vremena kašalj postaje vlažan i počinje izlaziti sputum, zvuk piskanja se mijenja, disanje postaje tiše.
Zviždanje kod kroničnog bronhitisa
Kronični bronhitis javlja se kao komplikacija akutnog bronhitisa, kao i pod utjecajem stalno djelujuće agresivne vanjske okoline (utjecaj kemijskih elemenata u opasnim industrijama), kod pušača. Može se smatrati takvim ako kašalj smeta nekoliko godina zaredom s učestalošću od najmanje tri mjeseca godišnje. Osim kašlja, kratkoća daha javlja se tijekom fizičkog napora, a ponekad i bez njih, noću se javlja jako znojenje, prisiljavajući pacijenta čak i da ustane i presvuče odjeću. Zviždanje kronične patologije je suho sa zviždukom.
[ 9 ]
Zviždanje kod opstruktivnog bronhitisa
Jedna od vrsta kroničnog bronhitisa je opstruktivni. Karakterizira ga prisutnost bronhospastične komponente, kada se kružni mišići bronha grče i njihov lumen sužava, disanje je otežano, javlja se kratkoća daha i osjeća se nedostatak kisika. Piskanje kod opstruktivnog bronhitisa je toliko glasno da se može čuti čak i bez fonendoskopa, a po tonu je moguće utvrditi koje su vrste bronha zahvaćene upalnim procesom: visoki zvuk ukazuje na oštećenje tankih bronha.
Zviždanje kod djeteta s bronhitisom
Kod djece se bronhitis najčešće javlja kao komplikacija nakon teške hipotermije, virusne infekcije, gripe. Manifestira se kao jak paroksizmalni kašalj, otežano disanje. Nakon nekoliko dana dijete počinje kašljati, što u mladoj dobi ne donosi olakšanje, budući da su dišni putovi uski, a to utječe na funkcioniranje pluća. Kod djece mlađe od godinu dana uglavnom su zahvaćeni mali bronhi i bronhiole. U ovom slučaju, piskanje se čuje s obje strane i nalikuje zvukovima pucanja malih mjehurića. Akutni bronhitis određen je difuznim suhim piskanjem ili nekontinuiranim mokrim piskanje. Opstruktivni bronhitis kod djece manifestira se kao suho piskanje u plućima. U osnovi, svaku vrstu bronhitisa prati porast temperature. Dakle, u prvim danima bolesti ona je visoka i doseže 39°C, a zatim nekoliko dana ostaje na 37-37,5°C. Ali postoje slučajevi kada se bronhitis javlja bez temperature. To je moguće kod sljedećih vrsta bronhitisa:
- opstruktivna alergija - javlja se reakcija na jedan ili drugi nadražujući faktor, pojavljuje se kratkoća daha, suzni kašalj, zviždanje pri izdisaju;
- ponavljajući - prati česte akutne respiratorne virusne infekcije, tijelo se prilagođava i ne reagira na virusne patogene porastom temperature;
- plastika - u bronhima se stvara ugrušak sluzi koji se očituje bolovima u prsima i teškim disanjem.
Je li moguće imati bronhitis bez kašlja? Kašalj je obrana bronhija. Možda ga u prvih nekoliko dana bolesti neće biti. Ako se osjećate slabo, loše, imate poteškoća s disanjem, ali nemate kašalj, odmah se obratite liječniku.
Razlike između piskanje tijekom bronhitisa i upale pluća
Simptomi bronhitisa i upale pluća vrlo su slični, jer su povezani s oštećenjem donjih dišnih putova. Kod bronhitisa pati bronhijalno stablo, a kod upale pluća bronhiole (završetci bronha) i alveole (neobične vrećice na njihovim krajevima). Unatoč činjenici da je na prvi pogled teško razlikovati ove patologije, piskanje kod bronhitisa i upale pluća je različito, što liječnik lako može utvrditi auskultacijom pluća pomoću fonendoskopa. Bronhitis proizvodi šumove po cijeloj površini pluća, i s lijeve i s desne strane, čuju se s leđa i prsa, a upala pluća - koncentrirani su na određenom mjestu: na primjer ispod lopatice ili ključne kosti.
Razlike između piskanje tijekom bronhitisa i upale pluća
Simptomi bronhitisa i upale pluća vrlo su slični, jer su povezani s oštećenjem donjih dišnih putova. Kod bronhitisa pati bronhijalno stablo, a kod upale pluća bronhiole (završetci bronha) i alveole (neobičajne vrećice na njihovim krajevima). Unatoč činjenici da je na prvi pogled teško razlikovati ove patologije, piskanje kod bronhitisa i upale pluća je različito, što liječnik lako može utvrditi fonendoskopom. Bronhitis proizvodi šumove po cijeloj površini pluća, i s lijeve i s desne strane, čuju se s leđa i prsa, a upala pluća - koncentrirani su na određenom mjestu: ispod lopatice, na primjer, ili ključne kosti.
Liječenje piskanje kod bronhitisa
Liječenje piskanje tijekom bronhitisa ovisi o vrsti, uzroku njegove pojave i uvijek je složeno:
- u slučaju bakterijske ili virusne kompozitne patologije, propisuju se antibiotici, ovisno o patogenu (amoksicilin, cefuroksim, augmentin);
- opstruktivna zahtijeva upotrebu bronhodilatatora za ublažavanje grčeva;
- akutni bronhiolitis liječi se inhalacijskim i sistemskim kortikosteroidima ( bekotid, virazol);
- mukolitički lijekovi se propisuju za razrjeđivanje viskoznog sputuma i olakšavanje njegovog izlučivanja;
- ekspektoransi u slučaju tekućeg sputuma;
- homeopatski i narodni lijekovi.
Inhalacije za bronhitis s piskanje
Inhalacije za bronhitis s piskanje učinkovita su metoda liječenja bolesti. Koriste se i aerosolne inhalacije, koje se provode nebulizatorom, i parne inhalacije. Aerosolna metoda koristi lijekove kao terapiju, dok se parna metoda koristi ljekovito bilje. Dakle, kod opstruktivnog, akutnog i kroničnog bronhitisa, antibiotici, antispazmodici, kortikosteroidi i mukolitici se "isporučuju" u bronhije nebulizatorom. Prednost ove metode je brza apsorpcija lijeka i njegova izravna isporuka u leziju. Ekstrakti i eterična ulja ljekovitih biljaka poput eukaliptusa, jele, nevena, kadulje itd. prikladni su za parne inhalacije. Inhalacije s alkalnim (soda, mineralne vode) i fiziološkim otopinama imaju izražen hidratantni učinak. Parne inhalacije dobre su kod produljenog kroničnog bronhitisa, kada je već korištena terapija lijekovima.
Zviždanje nakon bronhitisa
Zviždanje nakon liječenja bronhitisa može se čuti još dva do tri tjedna, ali ako se opće stanje poboljšalo, nema temperature, tada postupno kašalj postaje sve rjeđi, ispljuvak se dobro izlučuje. To su rezidualna zviždanja nakon bronhitisa. Ako kašalj ne prolazi dugo vremena, a osjećate se loše: imate glavobolju, osjećate se slabo, onda svakako trebate posjetiti liječnika. Možda je dijagnoza bila netočna ili su odabrani neučinkoviti lijekovi, pacijent se ne pridržava uvijek preporuka stručnjaka, ponekad prekida liječenje prije vremena. Komplikacije su opasne za zdravlje, jer to mogu biti upala pluća, bronhijalna astma, plućni emfizem i druge.