Oksalat u urinu

Oksalati u mokraći su oksalatni kalcijev ili amonij, tj. Soli organske oksalne kiseline koje pripadaju klasi dikarboksilnih kiselina.

Ove soli su prisutne u više od jedne i pol sto kemijskih tvari koje čine sastav urina.

U nefrologije praksi jasnih simptoma koje pacijent previše oksalata u urinu, smatra polakisurije (učestalo mokrenje), poliurija (povećan volumen urina), umor, bolovi u trbuhu i bubrežne kolike.

Ali u mnogim slučajevima takve kliničke manifestacije nisu promatrane, a metabolički poremećaj u međuvremenu napreduje ... Njegov gotovo neizbježan rezultat je formiranje bubrega ili mjehur kamena (kamenje). 76% tih kamenaca netopivo je u biološkim tekućinama anorganskog spoja kalcijev oksalata u urinu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Oksalati u mokraći tijekom trudnoće

Sadržaj soli, uključujući kalcijev oksalat u mokraći, u pravilu, smanjuje se tijekom trudnoće.

A ako oksalati u mokraći tijekom trudnoće premašuju normu, razlozi mogu biti u istim problemima s bubrezima, kao i nastanak ili pogoršanje upalnih bolesti mokraćnog trakta. Simptomi oxaluria su isti: pollakiurija i poliurije, povećana umor i bolna senzacija u donjoj trbušnoj šupljini.

Osim toga, oksalati u mokraći tijekom trudnoće mogu se pojaviti zbog želje da "zasititi" tijelo vitaminima (za dobrobit nerođenog djeteta) i pretjeranom konzumacijom povrća i voća bogatim oksalnom kiselinom. Drugi razlog tome je da trudnice često smanjuju unos tekućine - da bore protiv oteklina. To smanjuje stvaranje urina, ali pomaže da se poveća koncentracija. Što učiniti s oksalatom u mokraći trudnica? Pronađite razumni kompromis u pitanju "pijenja ili ne pijenja" i svakako utvrdite pravilnu prehranu s oksalatom u mokraći (što će biti obrađeno u nastavku).

Oksalati u urinu djeteta

U malim količinama mogu biti prisutni oksalati u urinu djeteta (kao kod odraslih osoba). Poremećaji metabolizma bubrega kod djece, nažalost, dijagnosticiraju se češće.

Za početak prilično rijetke, ali vrlo ozbiljne slučajeve visokog sadržaja oksalata u urinu novorođenčeta - kongenitalne metabolizam anomalija soli oksalne kiseline, odnosno genetski određena biokemijskih poremećaja transformacije u glicin i glikolne kiseline. To je takozvana oksaloza ili primarna hiperoksalurija. Bolest napreduje i dovodi do stvaranja kalcijeva oksalata kamena u mokraćnom mjehuru kao i da bi se proširile taloženje kalcijeve soli u bubrežnom tkivu, teška kronična bubrežna insuficijencija, cerebrovaskularne insuficijencije (širenje supkutane kapilara i zastoj krvi u sebi), patološko lomljivosti kostiju i drugi.

Oksalati u urinu djeteta može biti povezana s patologije poput poremećaja apsorpcije (malapsorpcijom) u tankom crijevu, poremećena apsorpcija žučnih kiselina iz probavnog trakta, prirođene kratkog tankog crijeva ili njegove djelomične imperforaciju.

Oksalati u urinu djeteta nakon šest godina, kao iu adolescenciji - oxaluria - posljedica su prisutnosti u prehrani velikog broja hrane sa značajnim sadržajem oksalne kiseline. Ili iz istih razloga kao kod odraslih (vidi - Uzroci pojave oksalata u mokraći).

Što znači oksalat u mokraći?

Dopušteni dnevni stopa oksalata u mokraći odraslih (tj volumen njihovo uklanjanje iz tijela) je 40 mg, prve godine života - 1-1,3 mg. Identificirati oksalati u dnevnoj mokraći (ekstrahirana 24 sata) se izvodi laboratorijskog ispitivanja njegovih fizičko-kemijskih i biokemijskih sastav za određivanje gustoće i kiselosti (pH), protein prisutnost, epitelnim čestice eritrocita i leukocita, sve mikroorganizme, i konačno, kristali soli - oksalat, uratna, fosfati i soli hipurnu kiselinu.

Urologists napomenuti da u normalnim kiselosti urina (pH> 5 i <7, prosječno oko 6) soli iz urina oksalati ne nastaju, a u kiselom ili alkalnom urinu i nagle promjene u kiselosti kristala soli oksalne kiseline kako bi se istaložio , A ako su prisutni u količinama koje znatno prelaze medicinski prihvaćene fiziološke norme kristali oksalata u urinu, tada govorimo o oxaluria.

Usput, razina kiselosti mokraće kod zdravih osoba može trenutno mijenja - od pH 4,5 do pH 8. To pokazuje da su bubrezi suočavanje i sa izlučivanjem kiselih produkata metabolizma i na taj način pomoći u održavanju optimalne razine u krvi kiselosti - pH 7 , 35-7,4.

Dekodiranje oksalata u analizi urina

Idemo vidjeti što se može prikazati prijepis oksalata u uzorku urina i to daje osnovu za urologiju i Nefrologija izvući zaključke u vezi s tim ili drugim poremećajima u metabolizmu i prisutnosti ili odsutnosti bolesti bubrega i mokraćnog sustava.

Dakle, u normi mokraće bi trebalo biti prozirno, a kada se obrađuje na centrifugi, dobiva se sediment koji se proučava pod mikroskopom.

[9], [10], [11], [12], [13],

Urat i oksalat u mokraći

Uz oksalate, urat može sadržavati urat, natrijevu sol mokraćne kiseline. To se događa najčešće na pozadini hiperaciditet urina koriste pri povišenim proteinske hrane i hrane koja sadrži visoke količine purina (mladog mesa, jetre i drugih nusproizvoda, pivo kvasac, CEP, kakao i čokolada). Urata i oksalati u urinu se mogu pojaviti za vrijeme dehisratacije (nakon teškog povraćanje ili proljev), kao i brojnih bolesti, uključujući kronične insuficijencije bubrega, pijelonefritisa, urolitijazu gihta, stvaranja tumora, leukemije.

Protein i oksalat u mokraći

Ako je analiza otkrivenih proteina i oksalata u urinu je proteinurija (protein u urinu), može biti zbog pretjeranog fizičkog napora ili znatnu Pothlađenje koji je prethodio deponiranje analiza kao i visoku temperaturu ili prisutnost u pacijenta šarlah, infektivnog hepatitisa, osteomijelitis. Protein i oksalat u mokraći trudnica moguće su s nefropatijom.

Oksalati i fosfati u urinu

Kalcijev fosfat, kalcijev fosfat ili magnezij, fosfati, tj pojavljuje u urinu pod sniženim razine kiselosti, potpomognuto prehrane, bogate fosfora: morske ribe i plodova mora, mlijeko i mliječne proizvode, heljda i kašu. Osim toga, ovaj rezultat je moguće analize s hiperparatireoidizam, dijabetes, pod određenim mentalnim bolestima, kao i leukemije. A među djecu do 5 godina oksalati i fosfati u mokraći ne samo govoriti o problemima s izlučivanjem soli oksalne kiseline, ali i zbog nedostatka vitamina D (rahitis).

Oksalati i bijele krvne stanice u mokraći

Ako se tijekom pregleda mikroskopa, od jedne do pet bijelih krvnih stanica nalaze u vidnom polju, to se smatra savršenim normalnim pokazateljem. Ali ako oksalati i leukocita u urinu povećati, to znači bilo kronični pielonefritis (upala bubrega), ili takvih upalnih bolesti urinarnog trakta, kao što je cistitis i uretritis. Usput, u istim bolesti, kao i u upalnim procesima u uretri ili vaginu, mogu se detektirati u urinu i oksalata sluz snimio sluznicu.

Uzroci pojave oksalata u mokraći

A sada ćemo pobliže razmotriti uzroke pojave oksalata u mokraći.

U većini slučajeva je povećanje urinarne oksalata na krivi prekomjerne potrošnje hrane koja sadrži oksalnu kiselinu i spoj (Sorrel špinat, rajčice, repa, šparoge, limun itd). Alternativno vezati oksalata u urinu odraslih s pijelonefritisom, diabetes mellitus, Crohnova bolest ili bržem.

To jest, u potonjem slučaju, osoba treba piti antifriz ili kočionu tekućinu za koju je komponenta etilen glikol. Doista, kada se proguta, razgrađuje se s oslobađanjem oksalne kiseline, dakle oksalatom u urinu odrasle osobe. Sada postaje jasno da su oksalatni kamenčići u muškim bubrezima otkrili liječnici dvostruko češće nego kod žena ...

No, kako bi se objasnio razlog pojavljivanja oksalata u mokraći i tako ozbiljnoj patologiji kao kršenju oksalatnog metabolizma, ne može se bez fiziologije i biokemije. Dakle, postoji veza između povećanog sadržaja kalcijevog oksalata u mokraći i bolesti tankog crijeva. U nizu patoloških stanja razbijenih kalcijeva oksalata apsorpcije Postupak u tankom crijevu (ileum), a zatim mokraćnog sustava mora raditi s povećanog opterećenja, odnosno dolazi do povećanja oksalata u mokraći.

To se događa kada je promjena intraluminalnog obavezuju crijevnu mikrofloru - nedostatak anaerobnih bakterija koje cijepa ireverzibilno oksalne kiseline u crijeva, - Oxalobacter formigenes. Kada je njezina prisutnost normalna, oksalati praktički ne dolaze do bubrega i mjehura. Ali zašto u tijelu populacija ove simbiotske bakterije smanjuje - može se samo nagađati.

Što se tiče zlouporabe proizvoda s visokim sadržajem oksalne kiseline, ne može biti prigovora. Međutim, ne treba zaboraviti da je oksalna kiselina nastaje u ljudskom tijelu - u tankom crijevu: u procesu oksidacije glioksilne kiseline tijekom cijepanja oxaluric kiseline (monoureida oksalnu kiselinu), kao i oksidacijom vitamina C (koji je skup derivata L -gulonska kiselina).

Pitate se zašto je oksalna kiselina potrebna za naše tijelo? I generira i tijelo više od 5% egzogenim oksalne kiseline (tj ulazi u tijelo s hranom) cirkulira u krvotoku i ulaze biokemijske reakcije i različite metaboličke procese, pružajući apsorpciju kalcija, stabilnost bioloških membrana, kontraktilnu funkciju mišićnog tkiva, itd

Drugi razlozi za pojavu oksalata u mokraći su:

• više od proizvodnje žučnih kiselina ili oslabljena apsorpcija njihovih soli u probavnom traktu;
• u smanjenju aktivnosti nekih enzima;
• u renalnoj tubularnoj acidozi;
• krši metabolizam kalcija i idiopatski hiperkalciurija;
• u nedostatku magnezija ili vitamina B6 u tijelu;
• veća od potrošnje vitamina C (više od 5 mg dnevno).

Liječenje oksalata u mokraći

Kako ukloniti oksalat iz urina? Do danas, najučinkovitije liječenje oksalata u mokraći je vitamin B6, magnezij, ispravan režim pića i, najvažnije, pravilnu prehranu.

Urolozi preporučuju pijenje najmanje dvije ili dvije i pol litre vode tijekom dana, kao i smanjenje unosa tablice soli (koja zadržava tekućinu u tijelu).

Osim toga, pronalaženje oksalate u urinu odraslu osobu ili oksalata u urinu djeteta, liječnici propisuju vitamin B6 (piridoksin hidroklorid) i magnezij preparate koji pomažu da se uspostavi normalan izlučivanje oksalata soli. Na primjer, lijek Magne-B6 sadrži i vitamin B6 i magnezij. Odrasli bi trebali uzimati 2 tablete tri puta dnevno (jedući, popiti čašu vode); djeca nakon 6 godina - na tabletu tri puta dnevno. Magne B6 propisane oprezno s nedostatkom kalcija u tijelu, dijabetes, čir na želucu i čir na dvanaestercu. Osim toga, treba imati na umu da magnezij smanjuje apsorpciju željeza pa morate pratiti razinu hemoglobina u krvi.

Za sprečavanje kristalizacije kalcijevog oksalata u mokraći, dodjeljuje kalijev citrat (kalijev citrat) - 10-20 mEq kalijev 3 puta dnevno (u jelu) maksimalna dnevna doza je 100 meq kalij. Također, Asparkam (kalij i magnezij) može se preporučiti u tabletama od 0,35 g - dva puta dnevno (nakon jela).

Kako ukloniti oksalat iz urina povećanjem diureze? Uobičajeno koristi diuretici trave dok oksalati u urinu - kukuruz svile, preslica, knotgrass (knotgrass), pepermint, jagoda i borovnica list drljača polja, cvijeće, bazge - primijeniti kao vodene infuzije. Sjetite se da je 200 ml kipuće vode potrebno uzeti žlicu bilja i inzistirati na zatvorenom spremniku za 20 minuta. Ovaj iznos izračunava se za jedan dan i pijan u dvije ili tri doze.

Prehrana s oksalatom u mokraći

Pravilna prehrana s oksalatom u mokraći je isključiti ili maksimizirati smanjenje prehrambenih proizvoda s visokim sadržajem oksalne kiseline i njenih soli.

Takvi proizvodi uključuju: krumpir, rajčicu i patlidžan; grah i soja; repa, bjeloglavi i celer; zelene paprike i čili paprike; peršin i poriluk; špinat i sorrel, kao i šparoge, rabarbar, parsnip.

Soli oksalne kiseline su također bogata naranče, jabuke, šljive, grožđe, maline, ogrozd, kupine, crveni ribiz, brusnica, kivi, persimmons, smokava i datuma. Od ostalih proizvoda u ovoj kategoriji nutricionisti kažu kava, čaj, kakao, čokolada, orasi i pinjole, indijski oraščić, kikiriki, bademi, sezam i sjemenke suncokreta voljeli svi. Nemojte koristiti neplodne voće jer sadrže glioksilnu kiselinu.

Dijeta s oksalatom u urinu daje puni unos kalorija i uključuje korištenje dovoljnog broja proteina, masti i ugljikohidrata. Tako možete jesti gotovo sve, osim onih proizvoda koji su upravo navedeni.

Što učiniti s oksalatom u mokraći? Pazite da vidite nefrologa! Povišeni oksalati u mokraći predstavljaju stvarnu prijetnju razvoju kristalurije oksalata i kalcija, a nakon toga - formiranje kamenja u bubregu ili mokraćnom mjehuru.