Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Oticanje nogu u posljednjim fazama trudnoće
Posljednji pregledao: 12.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Edem nogu češći je u kasnoj trudnoći. Neki edemi mogu biti posljedica kompresije donje šuplje vene povećanom maternicom u ležećem položaju ili opstrukcije izlaznog puta iz obje femoralne vene. Edem nogu također može biti posljedica duboke venske tromboze, koja se često razvija tijekom trudnoće. Javlja se hiperkoagulabilno stanje, a žena postaje manje pokretna. Edem nogu može biti posljedica preeklampsije, kao i arterijske hipertenzije povezane s trudnoćom.
[ Što vas muči?
Dijagnostika oticanje nogu u posljednjim tjednima trudnoće
Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je isključiti duboku vensku trombozu i preeklampsiju. Potrebno je provesti diferencijalnu dijagnozu s fiziološkim edemom.
Anamneza
Uobičajeni čimbenici rizika za duboku vensku trombozu uključuju vensku insuficijenciju, traumu, već postojeći poremećaj hiperkoagulacije, pušenje cigareta, nepokretnost i rak. Uobičajeni čimbenici rizika za preeklampsiju uključuju kroničnu hipertenziju, osobnu ili obiteljsku anamnezu preeklampsije, dob mlađu od 20 godina, prvu trudnoću, višestruku trudnoću, dijabetes, vaskularne poremećaje i hidatiformni mol. DVT se može posumnjati ako je prisutno jednostrano oticanje. Akutna dispneja može se pojaviti s plućnom embolijom zbog duboke venske tromboze. Preeklampsija se može posumnjati ako postoji oticanje lica ili ruku (na primjer, ako prsten više ne odgovara prstu). Također, simptomi koji mogu ukazivati na preeklampsiju uključuju glavobolju, bol u epigastriju, druge centralne ili periferne neurološke poremećaje, oštećenje vida i sklonost krvarenju.
Klinički pregled
Mjeri se krvni tlak; hipertenzija (KT >140/90 mmHg) tipična je za preeklampsiju. Promjene na fundusu, difuzna hiperrefleksija, žutica, petehije i purpura također mogu ukazivati na preeklampsiju. Jednostrano crvenilo noge, toplina i osjetljivost ukazuju na duboku vensku trombozu.
Laboratorijska dijagnostika
Ako se sumnja na preeklampsiju, mjeri se protein u urinu. Provodi se test proteina u urinu, ali ako dijagnoza nije jasna, mjeri se razina proteina u 24-satnom urinu. Arterijska hipertenzija i proteinurija ukazuju na preeklampsiju. Ostali testovi se provode na temelju sumnje na kliničke poremećaje.
Kako ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje oticanje nogu u posljednjim tjednima trudnoće
Fiziološko oticanje nogu može se smanjiti periodičnim ležanjem na lijevom boku, što smanjuje pritisak povećane maternice na donju šuplju venu. Koriste se i elastične terapijske čarape.