Funkcionalna dispepsija kod djece
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Funkcionalna dispepsija u djece (sinonimi: neulcerozna dispepsija, bitno dispepsija, idiopatski dispepsija, psevdoyazvenny sindroma, sindroma epigastrički distresa) - kompleks poremećaja, uključujući i bol ili nelagodu u epigastričan regiji, rana sitost, mučnina, povraćanje, podrigivanje, žgaravica, a ne zbog organski GI bolesti. Osobitost sindrom kod djece - povlaštena lokalizacija bol u području umbilikalne (55-88%); 95% djece bol se javlja unutar granica trokuta, čija je baza - pravo obalne luk, apex - kružni prsten.
[Epidemiologija
Prevalencija funkcionalne dispepsije u populaciji iznosi 25-40% i približno je ista u svim dobnim skupinama. Prema novom izdanju Rimskih kriterija (2006.) taj se pojam ne primjenjuje sve dok dijete ne navrši 4 godine zbog nedostatka strukturnih pritužbi potrebnih za dijagnozu.
Simptomi funkcionalne dispepsije kod djece
Prema rimskim kriterijima III (2006), postprandijalni (diskinetički prema rimskim kriterijima II) i bol (ulcerativni prema rimskom kriteriju II) razlikuju se za funkcionalnu dispepsiju. Prvi je karakteriziran prevladavanjem dispepsije, drugom - po abdominalnoj boli. Neophodan uvjet za dijagnozu je očuvanje ili ponavljanje simptoma najmanje 3 mjeseca.
Patognomonija za funkcionalnu dispepsiju smatra se ranom (nastalim nakon jela) boli, brzom sitosti, osjećaju nadutosti i prelijevanja u gornjoj polovici trbuha. Često je bol situacijskog karaktera: nastaju ujutro prije odlaska u predškolsku ili školsku školu, uoči ispita ili drugih uzbudljivih događaja u životu djeteta. U mnogim slučajevima, dijete (roditelji) ne može naznačiti odnos simptoma s bilo kojim čimbenicima. U bolesnika s funkcionalnom dispepsijom često postoje razni neurotski poremećaji, češće u anksioznom i asteničnom tipu, poremećaja prehrane i spavanja. Kombinacija bolova u trbuhu s bolovima druge lokalizacije, vrtoglavice, znojenja je karakteristična.
Što vas muči?
Dijagnoza funkcionalne dispepsije kod djece
Budući da struktura dispepsijskog sindroma kod djece prevladava peptički ulkus bolest, rana dijagnoza ove bolesti prepoznata je kao prioritetni zadatak. Epidemiološki kriteriji koji povećavaju rizik od bolesti peptičkog ulkusa: starost od 10 godina (= 10 puta), koja pripada muškom spolu (3-4 puta), smanjena je za faktor 6-8. Klinički, prisutnost peptičkog ulkusa je indicirana noću i "gladni" bolovi, teške rijetke bolove, žgaravica i kiselih erucijacija. Ako dijete ima barem jedan od navedenih simptoma anksioznosti, EGDS je označen kao prioritet. Kontraindikacije za EGDS - akutni cirkulacijskih poremećaja, srčane insuficijencije i plućnu izražen anatomskih topografskih promjene u jednjak, duševne bolesti, teške stanje pacijenta, opasnost od krvarenja.
Što treba ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje funkcionalne dispepsije kod djece
U liječenju funkcionalne dispepsije važno je pratiti konzistenciju i dosljednost. Simptomatsko liječenje je usmjereno na uklanjanje kliničkih znakova, uzimajući u obzir patogenetski mehanizam, koji započinje na primarnom prijemu. Pruža brzi, često kratkotrajni učinak. Etiropijsko liječenje temelji se, u pravilu, na instrumentalnim i laboratorijskim podacima. Pomaže eliminirati otkrivene uzroke dispepsije i pružiti dugoročnu povoljnu prognozu.
Da bi se poboljšala učinkovitost simptomatskog liječenja, pravilno tumačenje pritužbi pacijenata je osobito važno, budući da su mnogi moderni lijekovi visoko selektivni s obzirom na mehanizam djelovanja i točku primjene. Preporučljivo je primijeniti kriterije funkcionalnih bolesti gastrointestinalnog trakta, usvojene na nacionalnoj i međunarodnoj razini, te omogućujući racionalizaciju dijagnostičkih i terapijskih mjera.
Использованная литература