Zeleni iscjedak kod žena

Vaginalni iscjedak - prozirna sluz bez neugodnog mirisa, koja ne uzrokuje nelagodu, ima svaka zdrava žena. Oni vlaže sluznicu rodnice i štite je od sitne invazije patogenih i oportunističkih mikroorganizama. S masivnom invazijom teže se nositi, može doći do infekcije. Tada iscjedak mijenja boju i može postati zelen, što će ukazivati ​​na razvoj infektivno-upalnog procesa.

Epidemiologija

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, više od milijun infekcija uslijed nezaštićenog spolnog odnosa događa se svaki dan, a većina njih je dugo asimptomatska.

Zeleni iscjedak obično je uzrokovan izlječivim SPI kao što su trihomonijaza, gonoreja i klamidija. Osim toga, češće se otkriva koinfekcija - pričvršćuju se drugi specifični i nespecifični patogeni.

Razlog većine, više od 60% posjeta ginekologu su različiti upalni procesi. Od toga, otprilike jedna trećina je uzrokovana nespecifičnim patogenima.

Uzroci zeleni iscjedak

Svaki iscjedak osim prozirnog nije normalan. Stoga je promjena njihove boje već razlog za savjetovanje s liječnikom, jer uzroci mogu biti vrlo neugodne bolesti koje neće nestati same od sebe.

1. To su spolne bolesti -klamidija,gonoreja itrihomonijaza. Prenose se spolnim kontaktom, a infekcije kontaktom i kućanstvom izuzetno su rijetke. Podmuklost ovih infekcija leži u činjenici da mogu dugo biti asimptomatske, nositelj može širiti infekciju među svojim seksualnim partnerima.
2. Infekciju vaginalne sluznice mogu izazvati oportunistički mikrobi - streptokoki, stafilokoki, gardnerela, Escherichia coli, drugi anaerobi koji čine crijevnu mikrofloru.

Kao rezultat infekcije, alergijskih reakcija, ozljeda, hormonalnih neuspjeha i metaboličkih poremećaja razvijaju se upalni procesi, čija je jedna od manifestacija zeleni iscjedak kod žena:

• kolpitis ili upala sluznice rodnice, specifična (uzrokovana spolno prenosivim infekcijama) ili nespecifična (uzrokovana oportunističkom florom), alergijska, traumatska, hormonska;
• Endometritis ili upala endometrija, specifična ili nespecifična;
• vulvovaginitis ili upala sluznice velikih usana i vagine, specifična ili nespecifična;
• Bartholinitis - upala žlijezda koje se nalaze na ulazu u rodnicu;
• Gardnereloza ilibakterijska vaginoza - disbakterioza vagine, kada se u pozadini smanjenja broja laktobacila, oportunistička flora slobodno razmnožava.

Faktori rizika

Upalne bolesti specifičnog podrijetla nastaju zbog infekcije, stoga je glavni faktor rizika u ovom slučaju nezaštićeni spolni odnos. Ali nije jedini. Svi sljedeći čimbenici također su važni.

Nespecifična upala razvija se u pozadini kršenja vaginalne biocenoze i uzlazne infekcije oportunističkom crijevnom florom, infekcije izvana virusnom, bakterijskom, gljivičnom ili parazitskom infekcijom, čemu doprinose:

• komplicirani prirodni porod;
• ozljede maternice, vagine, stidnih usana, dobivene slučajno ili kao rezultat ginekoloških manipulacija (abortus, dijagnostičko struganje, carski rez, histeroskopija, ugradnja intrauterinog kontracepcijskog uređaja itd.);
• neprikladni sprejevi;
• prečesta ili nepravilna uporaba higijenskih tampona, dnevnih uložaka;
• zlouporaba spermicidnih sredstava;
• alergijske reakcije;
• nepoštivanje pravila intimne higijene;
• vaginalni prolaps;
• atrofija vaginalne i/ili cervikalne sluznice;
• neuravnotežena prehrana, osobito ograničavanje potrošnje proizvoda mliječne kiseline;
• kršenje antibiotika, hormonskih lijekova i kontraceptiva;
• stalno nošenje sintetičkog uskog donjeg rublja, remena;
• smanjenje zaštitnih svojstava vaginalne sluznice;
• bolesti imunološkog, endokrinog, živčanog, genitourinarnog, probavnog sustava;
• kronični AMC;
• nepovoljni uvjeti okoline.

Patogeneza

Zeleni iscjedak kod žena pokazatelj je nepovoljnih uvjeta u seksualnoj sferi. Takav dijagnostički znak poznat je po prisutnosti leukocita u vaginalnoj sluzi, što je karakteristično za bakterijsku infekciju. Što je boja tamnija, to je više bijelih krvnih stanica, odnosno imunološki sustav reagira na bakterijsku invaziju. Povećan broj leukocita u uretri i vagini - pokazatelj upalnog procesa specifičnog (gonoreja, trihomonijaza, klamidija) ili nespecifičnog (E. coli, stafilokok, crvi, itd.) karaktera. Ovisno o lokalizaciji upalnog procesa, pacijent razvija kolpitis, cervicitis, endometritis, adneksitis, upalu zdjeličnih organa, gardnerellozu itd., Što uzrokuje pojavu zelenog iscjetka.

Patogeneza pojave simptoma je sljedeća:

1. Infekcija spolnim kontaktom, traumom, nedostatkom higijenskih standarda ili okidač za razvoj neinfektivne upale (alergije, hormonalni poremećaji, lijekovi itd.).
2. Razvoj patogene ili oportunističke mikroflore na pozadini infekcije ili kršenja normalne biocenoze vagine.
3. Odgovor imunološkog sustava - pojačana sluz, leukocitoza, limfocitoza kao pokušaj samoeliminacije uzročnika.
4. Promjena sastava i, sukladno tome, boje iscjetka iz vagine.

Simptomi zeleni iscjedak

Prvi znakovi se otkrivaju vizualno - žena primjećuje neobično tamne mrlje na rublju. Ponekad se jednostavno skrutne sa zelenkasto-sivom korom. U pravilu, u isto vrijeme povalet neugodan miris, svrbež i oticanje stidnih usana. I odmah se postavlja pitanje: što znači zeleni iscjedak kod žena?

Odgovor: obojeni iscjedak izravna je indikacija prisutnosti patologije, simptom bakterijske infekcije. Kakve - po izgledu se može samo pretpostaviti. Za to je potrebna laboratorijska dijagnoza. I najčešće otkrivena mješovita infekcija. Stoga pojavu zelenog iscjetka treba uzeti kao znak potrebe za posjetom ginekološkom uredu i podvrgavanju pregledu.

Zeleni iscjedak bez mirisa kod žena nije razlog za opuštanje. Prisutnost mirisa nije neophodna. Barem u slučajevima koji nisu prevalentni, na primjer, kod trihomonadnog kolpitisa, kada je zahvaćena samo sluznica vagine. Ili alergijska lezija.

U uznapredovalim slučajevima obilan iscjedak obično počinje neugodno mirisati. Pogotovo jer se s vremenom izvornoj infekciji pridružuje druga, obično gljivična (kandidijaza), a iscjedak postaje gust, zelen, skutast, kiselkastog ili slatkog mirisa. Gljivice Candida, od kojih je najagresivnija Candida albicans, žive u simbiozi s čovjekom na njegovoj koži i sluznicama, a njihov broj je pod kontrolom korisnih bakterija koje suzbijaju razmnožavanje. No čim se mikrobiološka ravnoteža genitalne sluznice poremeti zbog bakterijske invazije, kandida odmah počinje aktivno "povraćati teritorij" za sebe.

Zeleni mirisni iscjedak kod žena može biti simptom gonoreje, trihomonijaze (truli miris) ili gardnereleze (miris na ribu). Uz obojeni iscjedak i miris se obično osjeća:

• peckanje, svrbež koji se pogoršava nakon odlaska u kupaonicu;
• vučna bol u donjem dijelu trbuha;
• bolni koitus.

Vizualno se mogu otkriti neki od simptoma:

• crvenilo i oticanje sluznice usana i vagine;
• gnoj i krvave pruge u iscjetku;
• intermenstrualno krvarenje;
• bjelkasti plak na ulazu u vaginu, lako se uklanja tamponom;
• Primjetno izbočenje na stidnim usnama (bartholinitis);
• suhoća vaginalne sluznice i kršenje njezinog integriteta.

Zeleni iscjedak kod žena nakon spolnog odnosa također je znak patologije, čak i ako u nedostatku kontakta sve prolazi. Spolni odnos u ovom slučaju djeluje kao provokacija - simptom se pojavljuje, au mirnom stanju - nestaje. Normalno, nakon spolnog odnosa, volumen iscjetka se povećava, jer se u procesu koitusa aktiviraju vaginalne žlijezde koje proizvode sluz za podmazivanje. Dakle, normalan iscjedak nakon spolnog odnosa - obilan, sluzav ili više tekući i vodenast, jer ako je spolni odnos bio nezaštićen, sjemena tekućina, kada uđe u spolni trakt, pod utjecajem vaginalne sredine se ukapljuje. Ponekad ostaju bjelkaste ili žućkaste vene ejakulata, to je normalno. Sve ostale boje već bi trebale biti uznemirene, iako smeđe - to je boja zgrušane krvi i ne ukazuje uvijek na prisutnost patologije. Tijekom seksa možete dobiti manje ozljede, seksualni kontakti u ovulacijskom razdoblju također mogu biti popraćeni blagim krvavim iscjetkom.

Sluzavi obilni iscjedak kod žena bjelkaste ili svijetlo žute boje može označavati početak seksualnog života ili promjenu seksualnog partnera, jer se tijelo treba prilagoditi sastavu novopridošlih mikroorganizama. Za razdoblje prilagodbe karakterizira kvantitativna i kvalitativna promjena iscjetka, njegove boje i konzistencije, ali ne do zelene. Uglavnom, tijekom tog razdoblja nema nelagode, svrbeža, pečenja, iako ne uvijek - ponekad postoje alergijske reakcije na mikrofloru partnera, osobito na mušku spermu. Istina, ne govorimo o zelenom iscjetku.

Ako je spolni odnos bio zaštićen kondomom ili se prakticirala metoda prekinutog snošaja, iscjedak izgleda kao kremasti, bjelkasti sekret koji se sastoji od istrošenog lubrikanta rodnice i kondoma.

Svijetlosmeđi ili krvavi iscjedak kod žena može se pojaviti na početku uzimanja hormonskih kontraceptiva. Ali sive i zelene boje ne bi trebale biti prisutne.

Boja iscjetka općenito je subjektivan koncept, još uvijek zelenkasta nijansa - izvan norme. Kako ih ne nazivaju: svijetlozeleni, bijelo-zeleni, bijelo-zeleni, sivo-zeleni, žuto-zeleni iscjedak kod žena govori o bakterijskoj invaziji. Njegova se priroda može prepoznati rezultatima laboratorijskih pretraga i nikako drugačije.

Vaginalni iscjedak sadrži proizvode bakterija/parazita koji iritiraju stijenke vagine. Zbog toga gotovo uvijek postoje pritužbe na svrbež i zeleni iscjedak kod žena. Prema takvim znakovima nemoguće je dijagnosticirati, to su nespecifični simptomi karakteristični za mnoge patologije. Ponekad se kod žena može pojaviti zeleni iscjedak bez svrbeža. To nije pozitivan znak, samo svaki pacijent ima drugačiji prag osjetljivosti, iritirajući učinak može se manifestirati kasnije. Vanjski spolni organi i vaginalni zid opremljeni su mnogim živčanim završecima, čija je iritacija namijenjena povećanju seksualnog osjeta. U slučaju bakterijske oplodnje, patološki iscjedak bi na kraju trebao izazvati svrbež osim ako živčani završeci nisu potpuno atrofirali.

Imajte na umu da djevojčice prije adolescencije (do 10-12 godina) ne bi trebale imati vaginalni iscjedak. Njihov izgled, posebno obojen i mirisan, ukazuje na kvar u genitourinarnom sustavu ili u GI organima koji se nalaze neposredno iznad njega.

Vaginalni iscjedak pojavljuje se oko godinu dana prije prve menstruacije, tekuće je sluzave konzistencije i boje od bjelkaste do svijetlo žute, kao i slabog kiselkastog mirisa. Iscjedak ne bi trebao izazvati iritaciju kože i sluznice vanjskih genitalija. Kada se uspostavi redoviti menstrualni ciklus, promjena svojstava i kvaliteta vaginalnog iscjetka postaje ciklička. Gusti, sluzavi, obilni iscjedak kod žena obično je karakterističan za razdoblje ovulacije (nekoliko dana u sredini ciklusa), naknadno povećanje razine progesterona bliže početku menstruacije također ih može učiniti bjelkastima (blago žućkasto) i ljepljivo. Ne bi trebalo biti radikalnih promjena u boji ili iritacije.

Zeleni iscjedak iz bradavica kod žena češće je karakteriziran cističnom mastopatijom, ektazijom mliječnih kanala, može sorovodzhidzhdit i drugim patologijama mliječne žlijezde. Uoči menstruacije iz bradavica se oslobađaju kapljice zelenkastog sekreta. Laganim pritiskom na dojku količina iscjetka se povećava. Prateći simptomi su: vučni bolovi u dojkama, otok, zadebljanje. Može biti zahvaćena jedna ili obje dojke.

Zeleni iscjedak kod žena nakon poroda također ukazuje na prisutnost upalnog procesa bakterijskog podrijetla. Normalan postporođajni iscjedak (lohije) opaža se tri do šest tjedana (do osam tjedana je prihvatljivo) nakon poroda. Treba postojati izražena tendencija posvjetljivanja i stanjivanja iscjetka. U početku se lohije mogu usporediti s obilnom menstruacijom koja sadrži ugruške. Svakim danom primjetno je kvantitativno smanjenje lohija. Postupno se njihov kvalitativni sastav mijenja, postaju slični bjelanjku jajeta s krvavim prugama, prelazeći u četvrti tjedan u "mrljasti" iscjedak, do kraja šestog do osmog tjedna nakon poroda vaginalni iscjedak postaje normalan, kao i prije trudnoće. Nema nijansi zelene ne bi trebalo biti normalno.

Zeleni iscjedak kod žena prije menstruacije također bi trebao biti alarmantan. Čak i ako je sve normalno tijekom ostalih razdoblja menstrualnog ciklusa. Takav simptom signalizira prisutnost sterilnog oblika bakterijske infekcije. Menstruacija je u ovom slučaju čimbenik provokacije, a prestanak zelenog iscjedka nakon nje i odsutnost simptoma iritacije ne bi trebali umiriti, jer infekcija nije prošla, već je jednostavno "vrebala".

Isto se može reći i za iscjedak u trudnice. Zeleni iscjedak kod žena tijekom trudnoće nije normalan. Tako se može manifestirati dosad uspavana infekcija. Također je moguće zaraziti se tijekom trudnoće. Neophodno je obavijestiti liječnika za trudnoću o otkrivenom simptomu. Neke infekcije dovode do komplikacija u trudnoći i prenose se s majke na novorođenče, pa postoji opasnost za oboje. Ne treba ga zanemariti.

Zeleni iscjedak kod žena u bilo kojem razdoblju života nije normalan. Potrebno je bez odlaganja otići u ginekološku ordinaciju, čim se primijeti ovaj simptom. Ako vas ništa drugo ne smeta, možete se rutinski dogovoriti za sljedeći pregled kod liječnika.

Prisutnost sljedećih simptoma razlog je hitnog posjeta liječniku:

• Povlačenje ili oštra bol u donjem dijelu trbuha;
• bol, svrbež, oticanje usana;
• povišene temperature;
• obilni iscjedak s neugodnim mirisom i tragovima gnoja, krvi;

Ne biste se trebali sami pokušavati nositi s nelagodom. Samo kvalificirana pomoć može jamčiti najpovoljniji ishod.

Komplikacije i posljedice

Zeleni iscjedak kod žena je najopasniji, jer je u velikoj većini slučajeva infektivnog podrijetla. Očekujući da će sve „proći“, žena može čekati komplikacije u vidu uzlazne upale u šupljini maternice (endometritis → neplodnost), jajovodima (opstrukcija → neplodnost), jajnicima (hormonalni poremećaji → neplodnost). Posljedica neliječene upale može biti gnojni apsces (stvaranje priraslica → neplodnost). Ne samo da može komplicirati liječenje, već i dovesti do stanja opasnog po život - sepse. Zloćudne novotvorine najčešće se razvijaju u žena s neliječenom kroničnom upalom genitalija.

Uz gore opisane komplikacije, spolno prenosive bolesti mogu uzrokovati pobačaj, prijevremeni porod i/ili mrtvorođenče te nisku porođajnu težinu. Postoji rizik od zastoja u intrauterinom razvoju ako se zarazi tijekom trudnoće. Ignoriranje obojenog iscjetka može dovesti do infekcije fetusa tijekom prolaska kroz zaraženi reproduktivni trakt. Djeca majki oboljelih od spolno prenosivih bolesti često obolijevaju od klamidijskog ili gonokoknog konjunktivitisa, klamidijske pneumonije, a novorođenčad od gonoreje donjeg genitalnog trakta.

Ostale komplikacije upale uključuju kombiniranu infekciju drugim bakterijama, parazitima, gljivicama, što otežava dijagnozu, pridonosi intenzivnom smanjenju stanične imunosti, širenju patogena po tijelu, zglobovima i žilama, stvaranju fibroznih granuloma i razvoju ožiljaka. promjene tkiva.

Dijagnostika zeleni iscjedak

Tijekom početnog ginekološkog pregleda i nakon razgovora s pacijenticom, liječnik već može pretpostaviti s kojim patologijama će morati raditi. Ovisno o tome bit će naručen niz pregleda.

Uzročnik infekcije može se identificirati (potvrditi) laboratorijskim pretragama:

1. Klinički testovi za procjenu općeg stanja pacijenta. U našem slučaju to je detaljan ibiokemijska analiza krvi, urin. Takvi pokazatelji kao što su sedimentacija eritrocita i leukocitoza mogu odrediti prisutnost upale. Abnormalnosti u biokemiji mogu sugerirati bolesti endokrinog sustava, jetre, opće analize urina - mokraćnog sustava.
2. Bakteriološka analiza struganja stijenke sluznice, koja vam omogućuje prepoznavanje većine patogena, čija vitalna aktivnost dovodi do pojave zelenog iscjetka iz vagine.
3. Ako je mikroskopija neučinkovita, može se naručiti PCR test, na primjer, ako se sumnja na gonoreju, budući da mikroskopski pregled s bojenjem po Gramu često nije informativan u žena.
4. Serološki testovi za antitijela na sumnjivog patogena.
5. Kronična gonoreja se dijagnosticira pirogenalnom provokacijom.
6. Dijagnostički test izbora za trihomonijazu je test amplifikacije nukleinske kiseline (MANK), može se provesti kultura, mikroskopija vlažnih uzoraka ili imunokromatografski brzi test; za klamidiju je najučinkovitiji PCR test.
7. U određenim kliničkim manifestacijama - tuberkulozni test i Wassermanova reakcija.

Glavna instrumentalna dijagnoza u ovom slučaju:

• kolposkopija;
• histeroskopija;
• ultrazvučni pregled zdjeličnih organa, uključujući ultrazvučnu histerosalpingoskopiju za provjeru prohodnosti jajovoda;
• CT ili MRI skeniranje za razjašnjenje dijagnoze.

Može biti potrebna konzultacija sa subspecijalistima.

Diferencijalna dijagnoza se provodi prema rezultatima pregleda isključivanjem nepotvrđenih patologija.

Liječenje zeleni iscjedak

Bolesti koje se manifestiraju takvim simptomom kao što je zeleni iscjedak mogu se liječiti samo pod nadzorom stručnjaka. Da biste se riješili bakterija, gljivica ili parazita, a češće - od nekoliko vrsta patogene flore uz pomoć improviziranih sredstava ili biljnih zbirki neće raditi. Nisu u stanju nositi se s kolonijama patogena. Pokušaj samoliječenja može završiti širenjem infekcije i drugim ozbiljnim komplikacijama.

Liječenje treba biti medicinsko jer je cilj eliminirati uzročnike. Potrebno je postići klinički oporavak bolesnika, isključiti moguće komplikacije te spriječiti zarazu drugih i širenje infekcije tijekom liječenja.

Gonoreja je bakterijska infekcija. Njegov uzročnik je gram-negativni aerobni gonokok, prema tome se koriste antibiotici. Lijek i režim odabire liječnik ovisno o obliku bolesti i prisutnosti istovremenih infekcija. Gonokoki su osjetljivi na ceftriakson, injekcioni antibiotik. Također u shemi liječenja uključuju makrolide, posebno azitromicin. Često u istog bolesnika, osim gonokoka, postoje i drugi uzročnici SPI, poput klamidije, osjetljive na azitromicin. Također se koristi tetraciklinska skupina antibiotika.

Kod spolno prenosivih bolesti moraju se liječiti oba partnera, a spolni odnosi prekinuti do ozdravljenja. Nakon provedenog liječenja potrebno je napraviti pretrage, a ovisno o dijagnozi ponoviti pretrage, npr. nakon liječenja gonoreje nakon tri mjeseca.

Ceftriakson - pripada skupini cefalosporina III generacije, ima produljeno djelovanje. Za liječenje gonoreje preporuča se intramuskularna primjena jednom dnevno u dozi od 250 mg, za što se u bočicu (1 g) doda 3,5 ml 1% otopine lidokaina ili 3,6 ml sterilne vode za injekcije i sadržaj je otopljen. Nakon pripreme, 1 ml otopine sadrži približno 250 mg ceftriaksona. Injekcija se daje duboko u stražnjicu. Lijek nakon injekcije dobro prodire u tkiva i fiziološke tekućine, ima 100% bioraspoloživost. Baktericidna koncentracija traje 24 sata.

Ceftriakson se daje trudnicama samo u slučajevima kada je korist od primjene značajno veća od rizika, budući da je placentna barijera za lijek propusna. Dojiljama se preporučuje prekid dojenja ako je potrebno liječenje ceftriaksonom.

Najčešće nuspojave lijeka su promjene u sastavu krvi: povećanje broja eozinofila, smanjenje broja leukocita i trombocita; probavni sustav - tekuća stolica i povećani jetreni enzimi; kao i kožne reakcije u obliku osipa, postoje slučajevi teških kožnih reakcija. Također u slučaju preosjetljivosti na β-laktamske antibiotike može se razviti anafilaktički šok.

Azitromicin je makrolid, polusintetski derivat eritromicina. Uzima se oralno. Doze i režim propisuje liječnik ovisno o obliku otpuštanja, dijagnozi i težini bolesti. Lijek ima sposobnost izlaganja najveće koncentracije u zaraženim tkivima, ima produženo djelovanje (poluživot iz fizioloških tekućina 35-50 sati, iz tkiva - mnogo puta više). Razina terapijskog sadržaja u tkivima održava se oko tjedan dana nakon zadnje primjene azitromicina. Lijek ima bakteriostatski učinak, s povećanjem doze moguće je postići baktericidni učinak.

Što se tiče teratogenog učinka tijekom trudnoće - tijekom primjene nije otkriven teratogeni učinak. Međutim, nisu provedena posebna kontrolirana ispitivanja. Stoga se preporuča koristiti s oprezom kada je rizik od korištenja mnogo manji od koristi. Majkama koje doje preporuča se prekinuti dojenje za vrijeme trajanja liječenja, iako je vjerojatnost nuspojava za dojenče zanemariva.

Često razvijajuće nuspojave od uporabe azitromicina su reverzibilne i ne dosežu razinu opasne po život. Najčešće nuspojave su proljev, osip i svrbež kože te promjene krvne slike. Iako postoje izvješća o anafilaksiji u vrlo rijetkim slučajevima.

Vrlo aktivan protiv klamidije. Također se koristi za liječenje gonoreje u trudnica.

Trihomonijaza je parazitarna infekcija za čije su liječenje lijekovi izborametronidazol ilitinidazol. Prvi lijek se uzima tjedan dana po 500 mg dva puta dnevno; drugi - jednom dnevno u dozi od 2 g po prijemu. Liječenje i režim liječenja određuje liječnik. Trudnice se obično liječe metronidazolom. Tinidazol se u ovom slučaju smatra nesigurnim. Najčešće nuspojave uzimanja su leukopenija i kandidozna superinfekcija. Lijekovi su nekompatibilni s alkoholom, ako se zanemari čak i od male doze, može se razviti teška intoksikacija s mučninom, povraćanjem, naglom hipertermijom i hipertenzijom, vrtoglavicom, disfunkcijom disanja, slabošću do drhtanja u ekstremitetima, dezorijentacijom u prostoru.

Općenito, pri liječenju bilo kojim lijekom potrebno je suzdržati se od pijenja, jer možete smanjiti terapeutski učinak i dobiti ozbiljne nuspojave (čak i ako to nije upozoreno u uputama).

Režim terapije može uključivati ​​i oralne lijekove i lokalne oblike - intravaginalne čepiće za zeleni iscjedak kod žena. Samo lokalni lijekovi ne mogu učiniti, oni su dobri za ublažavanje simptoma na neko vrijeme, ali trihomonadi, gonokoki, klamidija utječu ne samo na zidove vagine, pa vam je potrebna sustavna terapija. U slučaju nespecifičnih upala može biti dovoljno lokalno liječenje, o čemu odlučuje liječnik.

U kompleksnoj terapiji koriste se:

• supozitorijiklotrimazol, vaginalne tablete candide B6 - indikacije: kandidalni kolpitis, vulvovaginitis, trihomonijaza, bakterijski vaginitis (osjetljiv na gljivice poput kvasca, plijesni, Trichomonas vaginalis, neki sojevi stafilokoka, streptokoka, korinebakterije, gardnerele itd.);
• supozitorijibetadin s povidon jodom - aktivan protiv gljivica, bakterija, virusa i nekih protozoa, doprinosi očuvanju vaginalne mikroflore;
• Polizhinax - intravaginalne kapsule koje sadrže antimikotik nistatin i antibiotik neomicin; propisan za nespecifični kolpitis kao dio kompleksne terapije.

Lokalni pripravci brzo ublažavaju simptome kao što su iscjedak, iritacija i svrbež, ali nemaju sistemski učinak. Umeću se duboko u vaginu prije spavanja (ponekad i dva puta dnevno). Kontraindicirano za žene osjetljive na komponente čepića. Trudnice se propisuju za stroge indikacije, dojilje - pod uvjetom prekida dojenja. Svijeće s povidon jodom kontraindicirane su kod žena s bolestima štitnjače.

Ljekovito bilje, njihove mješavine u obliku dekocija i infuzija koriste se kao pomoćna terapeutska sredstva lokalno (kupke, pranja, prskanja) i interno. Kod ginekoloških upala preporučuje se piti sok od brusnice, čaj od suhih ili svježih kupina, uvarak od peteljki i lišća trešnje. Lokalno koristite ulje krkavine - stavite u vaginu namočene tampone (možete koristiti i ljekarničke čepiće s pasjim trnom (rektalno)). Kod trihomonadnog kolpitisa mogu se koristiti tamponi natopljeni sokom luka i vodom u omjeru 1:1 uz dodatak 2-3 kapi glicerina.

Kada su zaražene SPI, koinfekcija je gotovo uvijek prisutna, pa je svakom pacijentu propisan individualni tijek složene terapije.

Akutne infekcije obično se brzo povuku u jednom ciklusu liječenja, tj. sedam do deset dana. Ako se bolest proširila ili postala kronična, bit će potrebno dugotrajno liječenje i ponovljeno testiranje iscjetka.

Režim liječenja također uključuje:

1. Antimikotici - lijekovi koji sprječavaju razvoj gljivične flore, posebno - kandidalne superinfekcije. To su diflucan, mikozist - oralni lijekovi, inhibitori sinteze stirena u stanici gljivica; polyzhinax - kombinirane intravaginalne kapsule koje imaju baktericidni i fungicidni učinak. Učinkovito u liječenju nespecifičnog kolpitisa i vulvovaginitisa.
2. Probiotici su lijekovi koji podržavaju ili uspostavljaju normalnu biocenozu u gastrointestinalnom traktu i vagini. Linex, koji sadrži bifido- i laktobacile; Bifikol - bifidobakterije i Escherichia coli;bifiform, bifilong, baktisubtil itd. Lijek propisuje liječnik. Odrasli obično zahtijevaju ponavljanu primjenu probiotika u čvrstim dozama.
3. Imunomodulatori, omogućujući vraćanje imunološkog statusa, poremećenog zbog infekcije i na pozadini složene antibakterijske i antiparazitske terapije. Ne samo tablete (amiksin, metiluracil, anaferon), već i tinkture ehinaceje, ginsenga, kompleksa vitamina i minerala koriste se kao lijekovi za jačanje imuniteta.

Kirurško liječenje zelenog iscjetka iz vagine (tako se ponekad manifestira akutna upala zdjeličnih organa) rijetko se koristi u slučajevima gnojne upale kako bi se spriječio razvoj apscesa. U osnovi, pacijentima s ovim simptomom propisana je konzervativna terapija.

U kompleksnoj terapiji ginekoloških patologija, važno mjesto zauzima fizioterapeutsko liječenje. Može se podijeliti u tri vrste tehnika:

• hardver - kada na pacijenta utječu umjetno stvoreni čimbenici: usmjereno djelovanje električne, magnetske, radijacijske energije uzrokuje biološki odgovor u zahvaćenim organima, katalizirajući oporavak;
• korištenje prirodnih čimbenika (voda, blato, sol ...), prirodnih (u uvjetima sanatorijuma) i umjetno stvorenih u posebnim medicinskim centrima;
• metode koje ne zahtijevaju opremu i posebne uvjete: ginekološka masaža, akupunkturne točke, joga.

U našem slučaju, fizioterapija je pomoćna metoda liječenja, koja pomaže značajno ubrzati proces oporavka i rehabilitacije, jer upravo fiziološki učinak osigurava protok krvi u zahvaćenim organima, pridonoseći isporuci lijekova tijekom aktivne terapije i vraćanju njihove normalne funkcije. funkcija u razdoblju rehabilitacije. Učinke fizioterapeutskog tretmana teško je precijeniti, oni uključuju ublažavanje boli, jačanje mišića vagine i dna zdjelice, pripremu za porod, postporođajnu rehabilitaciju.

Kod upalnih bolesti ženskih spolnih organa preporuča se odmah primijeniti fizioterapijski tretman. Specifične upute pomoći će odabrati liječnika. Svrha fizioterapije je:

• prevencija pogoršanja upalnog procesa ;
• ublažavanje boli i omekšavanje adhezija;
• imunomodulatorni učinci;
• detoksikacija;
• uklanjanje poremećaja drugih organa i sustava koji nastaju u pozadini upalnog procesa i sprječavanje njihovog ponovnog pojavljivanja.

U liječenju upalnih bolesti ženskog spolnog sustava koriste se različite metode. Na primjer, intratekalna isporuka lijekova i enzima pomoćuelektroforeza, magnetoelektroforeza, laserska tehnologija. Za omekšavanje adhezija koristi se elektroterapija pulsnim strujama, fonoforeza ljekovitog blata. Metode rehabilitacije su razne kupke (balneoterapija),elektro- imagnetoterapija,fototerapija,terapija ultrazvukom,ljekovita blata, oblozi itd.

Za optimalan učinak, fizioterapeutski učinci propisuju se tečajevi od 10-15 postupaka, ima akumulativni učinak, tako da pozitivne promjene često dolaze nakon završetka tijeka liječenja.

Fizioterapijski tretman nema nuspojava kao lijekovi. Međutim, ima niz kontraindikacija. Nije propisan za dijagnosticirane maligne neoplazme, krvarenje, dekompenzaciju bilo kojeg tjelesnog sustava.

Prevencija

Budući da su glavni uzroci zelenog iscjetka iz vagine spolne infekcije i poremećaj vaginalne mikroflore (vaginoza), za njihovu prevenciju dovoljno je pridržavati se nekoliko jednostavnih preporuka:

• barijera kontracepcija (kondom), osobito ako partner nije konstantan;
• Koristite neutralni sapun za intimnu higijenu i umivajte se tako da voda teče prema anusu;
• Ne zlorabite higijenske tampone, često ih mijenjajte, isto vrijedi i za uloške, s prednostom bez mirisa i prozračnim proizvodima;
• nosite slobodno, prirodno donje rublje;
• vodite brigu o svom imunološkom sustavu - jedite punu prehranu, ne prejedite se i držite težinu u normi, više šetajte na svježem zraku, dajte svom tijelu izvedivu tjelesnu aktivnost;
• Zainteresirajte se za svoje intimno zdravlje i povremeno posjećujte ginekologa (jednom godišnje);
• u pojavi atipičnog iscjedka, ne odgađajte, obratite se liječniku.

Prognoza

Zeleni iscjedak kod žena simptom je patologija koje se mogu liječiti. Prognoza za život je povoljna, za reproduktivnu funkciju - mnogo ovisi o brzini kontaktiranja liječnika. Akutna upala liječi se brzo i bez posljedica. Najčešća komplikacija zanemarenih upalnih procesa bilo kojeg podrijetla je neplodnost.