^

Zdravlje

A
A
A

Zašto su leukociti u smearu porasli kod žena i muškaraca?

 
, Medicinski urednik
Posljednji pregledao: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.

Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.

Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Jedan od standardnih postupaka koji se izvode tijekom ginekološkog pregleda je uzimanje razmaza iz vagine. Analiza njegovog sastava je vrlo informativna. Iako ne i svi patološki procesi, on to može reći, ali to vam omogućuje da sumnjate da nešto nije u redu, kada se bijele krvne stanice podignu u razmazu i odrede smjer daljnjih dijagnostičkih mjera.

Sadržaj vaginalne mrlje, koji se najčešće uzima, gotovo je uvijek određen bijelim krvnim stanicama, u polju gledišta laboratorija njihov broj bi trebao biti oko 10-15. Ovo je norma, dopušteno je malo odstupanja, ovisno o tome gdje je scraping izveden (vagina - 0-15, urinarni kanal - 0-5, cerviks - 0-30). Možda utjecaj na rezultat studije ljudskog faktora, pacijenta i laboratorija.

Što znači "povišene bijele krvne stanice u krpom"?

U većini slučajeva - ovaj zaključak upućuje na prisutnost upalnog procesa. Bijele krvne stanice ili leukociti izravni su sudionici imunološkog odgovora tijela. Oni prepoznaju vanjske i unutarnje strane tvari, pokušavaju ih uništiti, a također - očuvati informacije o invaziji na patogene. Sve vrste bijelih stanica mogu brzo kretati, prodrijeti kroz ljusku posuda u međustanični prostor, akumulirati i uništiti tu stranu agentu.

Kada je masivna invazija patogena aktivna fagocitoza, leukociti umiru, a ne rješavaju probavu neprijatelja - postoje gnojna iscjedak (mrtvi leukociti - neutrofili). Simptomi akutne upale povećavaju - oticanje, crvenilo, bol, svrbež i pritjecanje novih leukocita.

Ako žena osjeća simptome tjeskobe i odlazi na ginekologa s određenim pritužbama, vjerojatno joj se neće iznenaditi povišene bijele krvne stanice. A kada takav zaključak pada „iz vedra neba”, nakon rutinske inspekcije, a žene početi flipping medicinskih priručnika i okrenuti na mrežu postavljanjem vječno pitanje: „Što to znači” povišen bijele krvne stanice u razmazu „?

Prije svega, moramo se smatrati ljudskim faktorom. Budući da ne možemo utjecati na laboratorij, objasnit ćemo pravila za postavljanje četkaste kosti koja se mora izvesti, tako da je rezultat što je moguće informativniji.

Davanje nakupine najbolje je nakon kraja menstruacije. Osim toga, potrebno je suzdržati se od seksualnog odnosa, uzimanje analgetika i barbiturata najmanje dva dana prije testa. Ako pacijent uzima imunosupresante, citotoksične lijekove ili hormone, liječnik bi trebao biti obaviješten o tome. Uoči posjeta ginekologu kako bi se smanjio fizički napor (osobito u mišićima trbušne mišiće i stražnjicu), ne koristiti nikakve vaginalne sredstava, lijekove i osobne higijene, ne ispirati, jednostavno isprao toplom čistom vodom. Nemojte uzimati test unutar desetljeća nakon završetka terapije antibioticima ili barem upozorite liječnika o tome. Nepoželjan mokrenja mjehura dva sata prije posjeta ginekološkoj ormar koji se može ispere dijagnostički relevantnih komponenti vaginalne sluznice.

Slažem se, takva pravila prije posjete ginekologu, ne uvijek radimo. A njihovo neuspjeh može dovesti do iskrivljavanja rezultata.

Uzroci povišene leukocite u smearu

Najvjerojatniji uzrok porasta indeksa sadržaj imunih stanica u sadržaju struganje je upalno stanje lokalizirani u urogenitalnog trakta: vaginalno (kolpitisom ili vaginitisa) je sluznicu cervikalni kanal ili samog (egzo- i maternicu endocervicitis, endometritis), urinarne (uretritis); jajovodi i jajnici ( oophoritis ). Ponekad u istom testu otkriti i upala krivac - gonococcus, Trichomonas, često njihovo detektiranje zahtijeva više naprednih i dubinske dijagnostičke metode za otkrivanje klamidije, Ureaplasma, virusi i druga infektivna sredstva (PCR, ELISA, SIF dijagnostiku, ispitivanja za hormone, kultura i citološka bris analiza, biopsija, ultrazvuk), kao i - ukupna pacijent pregled zdravstvenog stanja (savjetovanje drugih stručnjaka).

Ako povišen leukocita u razmazu za cervikalna erozija, razlog za to nije kvar struktura sluznice, te prisutnost upalnog procesa vodeći, vjerojatno, do pojave erozije.

Ovisno o vrsti zarazne upale zastupnik urogenitalnog organa su podijeljeni u specifičan, vjerojatno potaknuta Trichomonas, klamidija, gonococcus, i miko-Ureaplasma, tuberkuloze bakterija, gljivica, virusa i nespecifični, uzrokovane raznim koka, gardnerellami, Proteus, Escherichia coli i Pseudomonas aeruginosa , Uvjetno patogenim flora postaje zastupnik upalnog procesa u tijelu kada postoje povoljni uvjeti za to - spušteni imunitet. Ipak, podjela uzrokovana infekcija u apsolutno i relativno oportunističkih mikroorganizama, kao što je upala je uglavnom uzrokovan mikrobne zajednice.

Infektivni agensi (specifični) se prenose uglavnom tijekom spolnog odnosa, ponekad metodama kontakta-kućanstva pri korištenju općih higijenskih predmeta. Drugi način je obično zaražen u djetinjstvu.

Uzrok upalnog procesa može biti kršenje vaginalne mikroflore. S smanjenjem koncentracije lakto- i bifidobakterija započinje aktivni razvoj oportunističkih mikroorganizama, posebice Candida kvasnih gljivica ili flore s gram-sortama. Zato se u testu otkrivaju leukociti s drozdom, što može biti uzrokovano upotrebom antibiotika i ureaplazmoze, mikoplazmoze, klamidije. Stoga je potrebna dodatna dijagnostika.

Upala vanjskih genitalnih organa može biti uzrokovana alergijskim reakcijama na lijekove i fitopreparate, proizvode intimne higijene, lokalne kontraceptive, pa čak i partnerove sperme.

Maligne novotvorine mogu uzrokovati visoku koncentraciju leukocita u smearu, budući da se destruktivni postupak također prati i upalom.

Promjene razine leukocita pod utjecajem spolnih hormona, čak i za vrijeme menstrualnog ciklusa, kao i - uz hormonalne promjene u pubertetu iu menopauzi, trudnice nakon pobačaja i porođaja, endokrinologa bolesnika s disfunkcijom jajnika. Stoga, nemojte paničariti, primijetite povišene bijele krvne stanice u krpelji prije menstruacije. Nekoliko dana prije očekivanog menstruacije broj bijelih krvnih stanica (bez znakova uništenja) u strugotina s vaginalne sluznice može biti i do 35-40 jedinica u vidnom polju. Slično tome, blago povišene bijele krvne stanice u testu ne bi trebale biti zastrašene menopauzi, tijekom trudnoće. Međutim, pokazatelji visoko pozicionirani stanice imunološkog sustava, čak i tijekom razdoblja hormonalnim fluktuacijama ukazati na prisutnost upale, osobito leukociti su morfološke transformacije povezane s njihovim zaštitnim djelovanjem.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Faktori rizika

Faktori rizika za leukocitozu u sadržaju strugotina iz sluznice urogenitalnog trakta mogu se povezati s:

  • s smanjenjem imuniteta zbog stresa, prekomjernog rada, hipotermije, antibiotika, kemoterapijskih i drugih lijekova;
  • s mehaničkim iritacijom uslijed intenzivnog seksa, neugodnog sintetičkog donjeg rublja ili hlača;
  • s čestim promjenama seksualnih partnera, nezdravim načinom života;
  • s kontracepcijom spermicida;
  • s instalacijom mornarice u idućih deset dana;
  • s nedostatnim ili, naprotiv, previše savjesnim izvršavanjem higijenskih postupaka (na primjer, zaljubljenost u špricanje pomoću droga);
  • s čestim korištenjem higijenskih vaginalnih tampona;
  • s crijevnom disbiosom;
  • sa sustavnim bolestima;
  • s nedavnim (u roku od 24 sata) spola prije isporuke krumpira;
  • s drugim odstupanjem od pravila analize.

trusted-source[9], [10], [11], [12], [13], [14]

Simptomi povišene leukocite u smearu

Ubod za vaginalnu mikrobiocenozu uzima se od pacijenta prilikom posjete ginekoloških ureda svaki put, kako u prisutnosti pritužbi, tako i tijekom preventivnog pregleda.

Prvi znakovi nevolje koje bi trebale potaknuti žene da se za posjet liječniku - kako promijeniti izgled vaginalni iscjedak, nemir u procesu pražnjenja mokraćnog mjehura, svrbež i gori na području vanjskih i unutarnjih spolnih organa, bolovi u donjem dijelu trbuha, nelagodu tijekom spolnog odnosa.

Visoko povišeni leukociti u testu i izlučevine razmišljaju o upalnom procesu. U upali se nalazi dovoljan broj neutrofila koji su ubijeni u borbi protiv stranih supstanci leukocita i znatnu količinu sluzi. Pored toga, bakterije se razmazuju u mrljama (štapići i cocci), gljivicama, a lakto- i bifidobakterije obično su već nedovoljni.

Vaginalni iscjedak koji izaziva nelagodu u obliku teških svrbeža, s neugodnim mirisom može ukazivati na vulvovaginitis, kolitis, cervicitis, endometritis.

Dodjela: gnusna, pjenastu sivo-zelenu boju, bjelkasti skučen znak su specifične upale.

Bol u mokraći prati u pravilu upalne bolesti maternice, cerviksa, jajovoda ili jajnika.

Povišene bijele krvne stanice u testu kod žena koje su primijetile nestabilni menstrualni ciklus mogu ukazivati na upalu jajnika ili druge patologije.

Leukocitoza u kombinaciji s čestim i bolno pražnjenje mjehura ukazuju na prisutnost uretritisa ili cistitis, lažan i česta pozivaju na stolici - o njegovom dysbiosis.

Bezuvjetni upalni proces odgovara rekordu: leukociti u razmazu od 50 ili više. Ponekad se njihov broj ne može brojati, a potom zaključak laboratorija može izgledati kao da su "leukociti potpuno vidljivi". Ova formulacija govori o akutnoj upali i potrebi za hitnim liječenjem. To premazati obično sadrže ne samo leukocite ali mnogi sluzi i drugih patogenih i uvjetno patogene mikroorganizme, npr, epitelne stanice, kontaminacija gardnerellami takozvane ključne stanice. Ovo je simptom bakterijske vaginoze.

Žene često traže odgovore na internetu, dobivaju svoje ruke na analizu i, očigledno, nisu zadovoljne objašnjenjima liječnika. No samo je jedan pokazatelj bijelih krvnih stanica na vidnom polju nemoguće dijagnosticirati, potrebno je analizirati druge pokazatelje. Čak i ako su samo leukociti povećani, to ne isključuje prisutnost, na primjer, klamidije, koja se dijagnosticira drugim metodama.

Ako su povišene bijele krvne stanice u razmazu 40-50, a postoji još jedna simptomatologija (iscjedak, nelagoda i drugi), onda je prisutnost problema nedvojbena. U nedostatku drugih simptoma, možete ponovo napuniti razmaz, poštujući sva pravila analize, njihova kršenja mogu izazvati lažni rezultat i još impresivniji.

Leukociti u razmazu 35-40 može biti pokazatelj kako sporo kronične upale i neprikladno vrijeme za dostavu analize (npr planirani inspekcijski održavanje ginekolog organizirana u proizvodnji).

Isto se može reći i za lik "bijele krvne stanice u razmaku 20-25", što je još manje različito od norme. Čak i ako niste zabrinuti ni za što, a sigurni ste u svoje zdravlje, vrijedno je osigurati sebe i ponovo napuniti razmaz, poštujući sva pravila. Ljudski faktor također se ne može zanemariti, ali malo je vjerojatno da tehničar laboratorij postavi pogrešku dvaput.

Kad sam pronašao koka i povišen bijele krvne stanice u razmazu, onda barem u dostupnom bakterijske vaginoze - razvoj patogenih flore povrede vagine microbiocenosis. Ovo stanje može biti uzrokovano različitim razlozima od samoinfekcije s nepravilnim pranje do hormonalnih, anatomskih i imunoloških poremećaja. Osim toga, prisutnost cocci ne isključuje mogućnost otkrivanja drugih upalnih provokera, a time i dodatne dijagnostičke metode - PCR, ELISA i druge.

Ako su leukociti tvrdoglavo podignuti, ali ništa se ne nađe, nemojte sakriti "glavu u pijesak", ali provjerite dobro na onkopatologiji. Pravovremena dijagnoza će spasiti vaš život, jer reproduktivni organi nisu relevantni za život.

Leukociti u testu tijekom trudnoće često su povećani, posebno u drugoj polovici. U prvoj - s fiziološkim smanjenjem imuniteta, mogući su upalni procesi u genito-urinarnim organima. Blagi porast leukocita u odsutnosti drugih simptoma ne bi trebao izazvati zabrinutost, a upalni proces mora biti eliminiran.

Kada postpartum razmazi povećao bijelih krvnih stanica, najvjerojatnije simptom upale, koji je povezan s povredom vaginalne mikroflore, a drijemao s vremena na vrijeme, infekcije ili novu infekciju. Isto vrijedi i za pobačaj. Preporuke u ovom slučaju zajedničke su svima. U nedostatku drugih simptoma, analiza se može ponoviti, ispitati temeljitije. Oni ne liječe povišene bijele krvne stanice, već uzrok koji je prouzročio njihovo povećanje, koje treba utvrditi.

Povišene bijelih krvnih zrnaca u krpelji kod djeteta obično se susreću kada je dijete poremećeno drugim simptomima, jer se kod profilaktičke svrhe obično ne uzima mrlja u djece. Inficirati dijete može bilo kakvu infekciju kontaktom i kućnim putem od roditelja, odnosno, mora ga pažljivo pregledati i liječiti nadležni stručnjak.

trusted-source[15], [16], [17]

Komplikacije i posljedice

Rezultat analiza s odstupanjima od norme u kvantitativnim indeksima sadržaja imunoloških stanica mora se barem ponoviti.

Koji su opasni leukociti u smearu? Mogućnost upalnim procesom, ignorirajući koji mogu utjecati na reproduktivnu funkciju, izvanmaternične trudnoće, proliferaciju vezivnog niti zdjelice, maternice onkoloških patologija i proces trčanje.

Povišene razine bijelih krvnih stanica u trudnica je opasno pobačaja, infekcije bebe je još uvijek u maternici ili tijekom poroda, prerano ili kompliciranih poroda, komplikacija u razdoblju poslije poroda.

trusted-source[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Liječenje povišene leukocite u smearu

Internet je pun pitanja: Što ako se bijele krvne stanice u smearu povećaju? Kako se riješiti leukocita u smearu?

Čini se da je vjerodostojnost liječnika je minimalan, jer nema adekvatne medicinske čovjek neće liječiti povišen bijele krvne stanice, i objasniti pacijentu da je to samo laboratorij vrijednost, simptom, i morate saznati razlog za takvo povećanje.

Ipak, preporučujemo da se ne uključite u samo-lijekove, da pronađete pouzdanog liječnika koji će vam pomoći u uklanjanju leukocita u smearu.

Prevencija

Spriječiti povećanje razine bijelih krvnih zrnaca u kosturi, prije svega, izbjegavajući infekciju urogenitalnog trakta, to jest - promiskujući seksualni odnosi, zanemarujući sanitarne i higijenske standarde.

Drugo, morate se pobrinuti za svoj imunitet, hormonsku pozadinu i opće zdravlje, dobro jesti i raznolik, u potpunosti odmarati i voditi aktivan način života.

Kad postoje odstupanja u parametrima sastava razmazivanja, potrebno je otkriti uzrok i pravovremeno ga ukloniti.

trusted-source[25], [26], [27]

Prognoza

Ubrzavajuće bolesti urogenitalnog trakta, koje su uglavnom odgovorne za povećanje broja bijelih krvnih stanica u testu, uspješno se liječe. Moderna medicina ima veliki arsenal sredstava za to.

Ostali uzroci također su eliminirani i nisu smrtonosne bolesti, osobito ako se medicinska pomoć traži na vrijeme.

Prognoza rezolucije situacije kada se povećavaju leukociti u razmazu ovisi isključivo o uzroku povećanja i odgovornog stava žene prema njezinom zdravlju.

trusted-source[28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.