Antibiotici nakon ugriza krpelja za odrasle i djecu za liječenje i prevenciju

Tick infekcije uzrokuju mnoge bolesti koje ugrožavaju život. Razmislite o tome što su antibiotici najučinkovitije kada zareži krpelja, kada i kako ih primijeniti.

Krpelji su potencijalni nositelji mikroba i nekoliko vrsta virusa. Najpoznatije bolesti koje prenose insekti su krpeljni encefalitis, borrelioza (Lymeova bolest), anaplasmoza. Medicina zna oko 60 patologija koje prenose ti paraziti. Grupa infekcija uzrokovanih krpeljima uključuje:

• Ponavljajući tifus s krpeljima.
• Tulyaremiya.
• Babezioze.
• Erlihioz.
• Hemoragična groznica.
• Tsutsugamushijeva bolest.
• Rikketsioz.
• Uočena vrućica.
• Marsežnoj groznici i drugima.

Najopasniji je encefalitis, to jest upala mozga koja može dovesti do smrti.

Napad insekata je sezonski. Prvi slučajevi ugriza javljaju se u rano proljeće, a posljednji u jesen. Najveći broj lezija zabilježenih u razdoblju od sredine proljeća do prvog mjeseca ljeta. Kvačica je pričvršćena na životinju ili čovjeka s hipostomom (posebnim organom) i ubrizgava njezinu slinu. Na mjestu usisavanja zbog upale mikro trauma i razvija se lokalna alergijska reakcija. Priloženi parazit ostaje neotkriven duže vrijeme. Bites su najčešće lokalizirani na mjestima s razvijenim sustavom kapilara i nježnom kožom (prepone, pazuha, čaše, trbuh, leđa, prsa).

Važno je napomenuti da nisu svi krpelji nosači bolesti. Većina infekcija, zahvaljujući imunološkom sustavu, ne uzrokuje zaraznu bolest. Ugriza ne prati bolna senzacija, zbog onoga što insekti sisanče dugo mogu ostati neprimijećeni. Patološki simptomi se javljaju u 2-4 sata i ovise o individualnim karakteristikama ljudskog tijela i broju parazita usisavanja.

Glavni simptomi lezije:

• Povećana slabost i pospanost.
• Groznica.
• Fotofobija.
• Bolne zglobove.
• Mučnina i povraćanje.
• Vrtoglavica i glavobolja.
• Oštar pad tlaka.
• Srčana palpacija.
• Svrab i osip na tijelu.
• Povećani regionalni limfni čvorovi.

Najznačajnija simptomatologija opažena je kod starijih osoba, u prisutnosti kroničnih bolesti, alergijskih reakcija ili stanja imunodeficijencije, kao i kod djece. Vrlo često se opaža povratna groznica. Temperatura se povećava 2-4 dana nakon ugriza, traje oko 2-3 dana, nakon čega se vraća u normalu.

Antibiotici s ubodom krvi poduzimaju se kako bi spriječili infekciju. Izbor doziranja, trajanje liječenja treba obaviti liječnik. Osim toga, to je liječnik koji mora povući kukac i poslati ga na studij.

Liječenje antibioticima nakon uboda krpelja

Do danas nije razvijen jedan protokol za liječenje i prevenciju infekcija uzrokovanih krpeljama. Liječenje antibioticima nakon uboda krpelja provodi se kako bi se spriječile njegove posljedice i komplikacije. To je zbog činjenice da su kukci nositelji mnogih virusa i infektivnih sredstava. Da biste zaštitili encefalitis od krpelja, možete se cijepiti, ali to vam neće spasiti od drugih bolesti uzrokovanih parazitom.

U većini slučajeva ugriz koji je izazvao infekciju vidljiv je nakon 30 minuta - 1 sat. Pogođeno područje postaje svijetlo crveno s izraženim edemom. Postupno se pojavljuje eritema, crvenilo ima jasne granice (tanki krug s velikim promjerom). Takvi znakovi ukazuju na infekciju s Lyme spirohetama. Unos antibakterijskih lijekova usmjeren je na zaustavljanje infekcije i simptoma ove bolesti.

Lijekovi se sastoje od:

• Antibiotska terapija

Budući da grinje nose zarazne bolesti koje manifestiraju reakcije kože, učinkoviti antibiotici za njihovo liječenje su tetraciklinski lijekovi: tetraciklin, doksiciklin, amoksicilin. Ako je pozadina kožnih manifestacija ima simptome oštećenja živčanog sustava, srca ili zglobovima, onda antibiotike penicilina ili cefalosporina grupu: penicilin, ampicilin, ceftriakson. Ako su gore navedeni lijekovi netolerantni, upotrebljavaju se makrolidi, na primjer, eritromicin.

Antibakterijski tretman se provodi uz unos probiotika koji vraćaju korisnu mikroflora u probavne organe, potrebne za normalnu probavu i asimilaciju hrane. Njihova uporaba je zbog činjenice da zajedno s infekcijom, antibiotici uništavaju korisne bakterije koje žive u probavnom traktu. Najčešće, pacijenti su propisani Linex ili Bifiform.

• detoksikacija

Glavni uzrok borrelioze uzrokovan krpeljima je trovanje tijela s endotoksinima, koje se izlučuju infektivnim agensom. Disintoxication terapija sastoji se od uzimanja detoksikacija lijekova (Atoxil, albumin) i pio obilno uz korištenje vitamina C.

• Simptomatsko i restorativno liječenje

Cilj mu je suzbijanje bolnih simptoma i poboljšanje stanja pacijenta. S jakim bolovima i groznicom, koriste se NSAID: naproksen, indometacin, paracetamol, Ibuprofen, Nurofen. Za zaustavljanje alergijskih reakcija prikazanih antihistaminika: Diazolin, Suprastin, Alleron, Claritin. Za poticanje imunološkog sustava propisuju se imunostimulansi: Imunološki, Timogen ili Imudon. S izraženim poremećajima živčanog sustava, prikazani su imunosupresivi. Vitamini skupine A, B, E. Imaju opća svojstva jačanja.

Kao dodatna terapijska metoda, koristi se fizioterapija. Svrha je normalizacije cirkulacije krvi na mjestu ugriza i vraćanja funkcioniranja perifernog živčanog sustava, uklanjajući upalu u zglobovima. Najčešće se koristi takva fizioterapija: elektroforeza, UV zračenje, magnetoterapija, masaža, primjena parafina.

Ako je potrebno, 3-4 mjeseca nakon infekcije od uboda krpelja, provodi se drugi korak liječenja intravenoznom primjenom antibiotika i imunomodulatora.

Indikacije Antibiotici nakon ugriza

Sve indikacije za uporabu antibiotika s krpnim zalogom temelje se na simptomatologiji patologija koje proizlaze iz infekcije. Prvi znak insekta je crvenilo tkiva na mjestu ugriza. Ako se Borrelia (patogeni bolesti Lyme) uđe u kožu, mjesto se nabubri, pojavljuju se crveni prsteni oko ugriza, nalik na cilj koji je oslikan na tijelu. Ova eritema odnosi se na migracije, tako da se može premjestiti na druge dijelove tijela.

U većini slučajeva, ugriza krvi koji sisa krvi vodi do Lymeove bolesti, za koju su potrebni antibiotici. Ova patologija ima tri faze, svaka sa svojim karakterističnim simptomima, razmotriti ih:

I pozornicu

Simptomatska ozljeda uzrokovana krpeljima počinje se razvijati nakon razdoblja inkubacije, tj. Nakon 2-3 dana. Za to vrijeme infekcija se već počela širiti cijelim tijelom i otrovati ga endotoksinima. Trajanje ove faze je od 3 dana do mjesec dana. U tom razdoblju postoje simptomi koji su već pokazatelj upotrebe antibiotika:

• Značajno povećanje veličine kružnog eritema.
• Puffiness, bol i svrbež na području lezije.
• Oštar porast tjelesne temperature, febrilno stanje.
• Bolovi u tijelu, ukočenost mišića.
• Povećani regionalni limfni čvorovi.
• Progon u grlu i kašalj (svibanj biti pogrešan za znakove hladnoće).
• Opća slabost, slabost.
• Glavobolje.
• Mučnina i povraćanje.
• Razni osip na tijelu.

U rijetkim slučajevima oko 20% bolesnika ima gore navedene simptome. Imaju samo prstenasti eritem. Ali to ne znači da je bolest prestala s razvojem jer borrelioza može privremeno uzeti latentni oblik.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Faza II

Pojavljuje se 1-3 mjeseca nakon infekcije, javlja se u 15% bolesnika koji se nisu prijavili za pravovremenu medicinsku njegu u prvoj fazi bolesti. Ova faza karakterizira prodiranje infekcije u limfni i krvožilni sustav, unutarnje organe, središnji živčani sustav, srce. Glavni simptomi su:

• Povećana slabost i slabost.
• Fotofobija.
• Česte glavobolje pulsiraju u prirodi, vrtoglavica.
• Poremećaji spavanja i koncentracija pažnje.
• Ukočenost okcipitalnih mišića.
• Depresivno stanje.
• Oštećenje sluha.
• Paraliza živčanog lica.
• Angina pectoris, aritmija.
• Perikarditis.
• Meningitis.
• Cervico-prsni radikulitis.

III stupanj

Počinje 6-24 mjeseca nakon infekcije. Ona se manifestira kroničnim tijekom bolesti s takvim simptomima:

• Lezije zglobova (osteoporoza, artritis).
• Poremećaji živčanog sustava.
• Slabost i slabost.
• Migrene i teške glavobolje.
• Paroksizmalna bol u trbuhu i zglobovima.
• Česti napadi mučnine.
• Promjena na slici krvi (povećanje leukocita i ESR).
• Poremećaj pamćenja.
• Konvulzivni sindrom.
• Invaliditet.

Ova se faza pojavljuje u oko 10% osoba s krpnim zagrizom.

Za imenovanje antibakterijskih i drugih lijekova, dijagnoza bolesti. Da bi to učinio, liječnik prikuplja anamnezu, tj. Pita pacijenta o slučaju uboda insekata i koliko je vremena prošlo od tog trenutka. Dodjeljuje opći i biokemijski test krvi, serološke reakcije, radiografiju, imunofluorometrijsku analizu, PCR studiju, elektrokardiogram. Obavezna je biopsija kože s uklanjanjem tkiva s površine eritema.

Otpustite obrazac

Antibiotici koji se upotrebljavaju pri ubrizgavanju krpelja imaju različite oblike oslobađanja. U prvoj fazi liječenja ili prevencije koriste se oralni oblici: tablete, kapsule, suspenzije, otopine. Takvi lijekovi se brzo apsorbiraju i apsorbiraju, ali mogu biti uništeni, ući u kiseli okoliš gastrointestinalnog trakta.

U drugoj fazi terapije, kada je laboratorijska dijagnostika potvrdila prisutnost infekcije krpeljima, propisuju se lijekovi za intramuskularnu i intravenoznu primjenu. Ova kategorija uključuje gotove ampule s injekcijama i suhu tvar (prašak) za pripremu injekcijske otopine.

Postoje i antibiotici u obliku masti, gelova, kapi, tj. Topikalnoj primjeni. No, kada su zaražene krpeljima, koriste se vrlo rijetko.

Nazivi antibiotika i drugih lijekova nakon ugriza krpelja

Da bi se spriječile zarazne komplikacije nakon zakašnjelog krpelja, preporučuju se antibiotici. Razmislite o imenima najučinkovitijih i popularnijih lijekova:

1. azitromicin

Antibiotik širokog spektra pripada skupini makrolida. Ulazak u tijelo stvara visoke koncentracije u leziji, s baktericidnim učinkom.

• Indikacije za uporabu: različite zarazne bolesti uzrokovane osjetljivim na pripremu štetnih mikroorganizama. Infekcije gornjih i donjih dišnih puteva i gornjih dišnih puteva, infekcije kože i mekih tkiva, infekcije mokraćnog sustava, borrelioza (Lyme bolest).
• Način primjene: uzmite lijek sat vremena prije jela ili dva sata nakon toga. U prosjeku imenujte jedan prijem dnevno za 250-500 mg. Za liječenje akutnih simptoma uzrokovanih ubodom krvi - dva puta dnevno za 500 mg i 250 mg za drugi do peti dan terapije.
• Nuspojave: mučnina i povraćanje, nadutost, bol u trbuhu, povećana aktivnost jetrenih enzima, osip na koži.
• Kontraindikacije: pojedinačna netrpeljivost na komponente lijeka, teške oštećenja funkcije i bubrega. Trudnoća i laktacija, alergijske reakcije na lijekove u povijesti.

Lijek je dostupan u obliku tableta, kapsula i sirupa za oralno davanje.

2. Augmentin

Antibakterijsko sredstvo širokog spektra djelovanja. Ima bakteriolitička svojstva. Sadrži aktivnu tvar - klavulansku kiselinu koja osigurava otpor lijeka na učinke beta-laktamaza i proširuje svoj spektar djelovanja.

• Indikacije za uporabu: bakterijske infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na lijek. Koristi se za infektivne bolesti gornjeg dišnog trakta, bakterijske lezije kože i mekih tkiva. Uz infekcije genitourinarnog sustava, sepsa, septikemiju, postoperativne infekcije, osteomijelitis, peritonitis.
• Način primjene i doziranje su postavljeni pojedinačno za svaki pacijent. Maksimalna pojedinačna doza od 1,2 grama, dopuštena dnevna doza za intravenozno davanje je 7,2 g. Prije uzimanja lijeka važno je utvrditi osjetljivost mikroflora koja je uzrokovala bolest.
• Nuspojave: probavni poremećaji, kršenja jetre, hepatitis, kolestatska žutica, alergijske reakcije kože, poremećaji urinacije, kandidijaza, upala vene na mjestu injiciranja.
• Kontraindikacije: netolerancija komponenti lijeka, teške kršenja jetre, eritematozni osip, košnice, trudnoća i laktacija.

Augmentin je dostupan u obliku tableta, kao sirup u bočicama i suhu tvar za pripremu suspenzije i kapi, prašak za injekciju.

3. Bitsillin-5

Beta-laktam antibiotik iz penicilinske skupine. Njegov antimikrobno djelovanje sličan je benzilpeniiiilinu. Ne akumulira se u tijelu, je slabo toksičan, ima produljeni učinak.

• Upozorenja za uporabu: infekcije uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na pripravu, prevenciju reumatizma.
• Način primjene: odrasli 1 500 000 jedinica jednom mjesečno intramuskularno, za djecu djeteta, 600 000 jedinica jednom svaka 3 tjedna.
• Nuspojave se očituju alergijskim reakcijama kože. Glavna kontraindikacija je netolerancija komponenti lijekova.

Oblik ispuštanja je suha tvar za pripremu injekcija, u bočicama od 1 500 000 jedinica.

4. Yodantipirin

Interferonogeno sredstvo, induktor alfa i beta interferon. Ima protuupalno i imunostimulirajuće svojstvo. Posebno djelotvoran protiv virusnog encefalitisa od krpelja i patogena hemoragične groznice s promatranim bubrežnim sindromom (HFRS).

• Upozorenja za uporabu: prevencija i liječenje encefalitis uzrokovanog krpeljama, HFRS
• Kako koristiti: tablete moraju biti uzete nakon obroka. Jednokratna doza od 100-300 mg 2-3 puta dnevno. Tijek liječenja je od 2 do 9 dana.
• Nuspojave: osip na koži, dispepsija, angioedem. U slučaju predoziranja dolazi do porasta nuspojava.
• Kontraindikacije: hipertireoza, zatajenje jetre i bubrega, trudnoća i dojenje, pedijatrija, netolerancija na halogene.

Yodantipirin je dostupan u tabletama za oralnu upotrebu.

5. klaritromicin

Antibakterijsko sredstvo iz skupine makrolida, semisintetski derivat eritromicina.

• Upute za uporabu: liječenje i prevencija infektivnih procesa uzrokovanih florom osjetljivim na lijekove. Djelotvoran u infekcijama gornjih dišnih puteva, kože i mekih tkiva. Infektivne lezije dentalnog čeljusnog sustava, različite lokalne infekcije. Također se koristi u kompleksnoj terapiji za iskorjenjivanje infekcije Helicobacter pylori.
• Način primjene: Lijek se može uzimati bez obzira na hranu. U prosjeku su pacijenti propisani 500 mg dva puta dnevno. Tijek terapije je 5-14 dana.
• Nuspojave: povraćanje, stomatitis, mučnina, poremećaji okusa, glavobolje i vrtoglavica, halucinacije, tahikardija, alergijske reakcije kože, hipoglikemija.
• Kontraindikacije: bolesnici mlađi od 12 godina, preosjetljivost na komponente lijeka, u prvom tromjesečju trudnoće.
• Predoziranje: mučnina, povraćanje, proljev. Liječenje je simptomatsko, hemodializa je neučinkovita.

Claritromicin je dostupan u tabletama prevučenim s 500 i 250 mg aktivne tvari.

6. rimantadin

Kemoterapijsko sredstvo s izraženom antivirusnom aktivnošću. U ranoj fazi infekcije, on inhibira replikaciju virusa, inhibira sintezu virusne omotnice.

• Upozorenja za uporabu: prevencija encefalitisa, rane liječenja i prevencije influence u djece i odraslih.
• Način primjene: Tablete treba uzimati nakon jela, isprati vodom. Kako bi se spriječile infekcije krpeljima, lijek treba uzimati odmah nakon ugriza insekata. Odrasli propisuju 100 mg dvaput dnevno tijekom 3-5 dana, za djecu doza je individualna u svakom pojedinom slučaju.
• Nuspojave: proljev, povraćanje, pospanost, kršenje koncentracije, tinitus, promuklost glasa, alergijski osip kože, parestezija.
• Kontraindikacije: bubrežna bolest u kroničnom i akutnom obliku, trudnoća i laktacija, tireotoksika, netolerancija komponenti lijeka.

Remantadine ima tabletni oblik otpuštanja, u jednoj kapsuli 50 mg aktivne tvari.

7. sumamed

Antibiotik širokog spektra odnosi se na makrolide. Nakon ingestije stvara visoke koncentracije u fokusu upale, ima baktericidna svojstva.

• Upozorenja za uporabu: infekcije gornjih dišnih puteva i ENT organi, bakterijska i atipična pneumonija, bronhitis. Infekcije kože i mekih tkiva, sekundarno zaražene dermatoze, Lymeove bolesti, upala uretre.
• Doziranje: jednom dnevno 500 mg na sat prije jela ili dva sata nakon obroka. Trajanje liječenja određuje liječnik.
• Nuspojave: mučnina i povraćanje, nadutost, povećana aktivnost jetrenih enzima, osip na koži.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na makrolidne antibiotike, teške povrede bubrega i jetrene funkcije, alergijske reakcije na lijek u povijesti, trudnoću i laktaciju.
• Predoziranje: mučnina, povraćanje, proljev, privremeni gubitak sluha. Liječenje je simptomatsko, preporučuje se pražnjenje želuca.

Lijek je dostupan u obliku tableta i u bočicama praha za pripravu suspenzije ili sirupa.

8. tetraciklin

Antibakterijski agens za unutarnju i vanjsku upotrebu. Ima širok raspon djelovanja protiv mnogih štetnih mikroorganizama.

• Indikacije: upala pluća, bronhitis, upala pluća gnojna, upala unutrašnje šupljine srca, bakterijske i amoebic dizenterija, angina, gonoreja, bruceloze tularemijom, povratna groznica. Zarazne lezije mokraćnog trakta, gnojni meningitis. Lijek se može koristiti za zarazne oštećenja očiju, flegma, mastitisa, gonoreje, kolere, septičkih stanja.
• Upotreba: 250 mg svakih 6 sati, trajanje liječenja potpuno ovisi o ozbiljnosti bolnih simptoma.
• Nuspojave: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, poremetiti crijevnu funkciju, alergijske kožne reakcije, osjetljivost, promjene sluznice usta i probavnog trakta.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, gljivične bolesti, bolest bubrega, leukopenija, trudnoća, dob djece od bolesnika.

Proizvedene u obliku tableta, dražeja, granula za pripravu sirupa i suspenzije za oralnu primjenu.

9. cetil

Antimikrobno sredstvo iz skupine druge generacije cefalosporina. Proizvodi baktericidni učinak vezanjem na proteine koji vežu penicilin na stijenke bakterija. Ima optimalan spektar djelovanja protiv Gram-pozitivnih i Gram-negativnih mikroorganizama.

• Upozorenja za uporabu: infektivne bolesti respiratornog trakta i ENT organa, oštećenja kože i mekih tkiva. Propisan je za zarazne i upalne procese iz osteoartikularnog sustava i urogenitalnog trakta.
• Doziranje: Prosječna terapijska doza za odrasle je 250 mg dva puta dnevno. Tijek liječenja odabire liječnik, pojedinačno za svakog pacijenta.
• Nuspojave: poremećaji stolice, dispeptički simptomi, glavobolja i vrtoglavica, gubitak sluha, vaginitis, pospanost, konvulzije, povećani enzimi jetrenih stanica.
• Kontraindikacije: trudnoća i laktacija, krvarenje bilo koje etiologije.
• Predoziranje: konvulzije, povećano nervozno uzbuđenje. Za liječenje je naznačeno pranje želuca i recepcija sorbenta.

10. cefotaksim

Polusintetski antibiotik iz skupine treće generacije cefalosporina. Ima širok spektar djelovanja, koristi se za parenteralnu primjenu.

• Indikacije za primjenu: infekcije donjeg dišnog sustava, oštećenja mokraćnog sustava, infekcija kostiju i mekih tkiva, trbušne orgulje. Lijek je učinkovit u Lymeovoj bolesti i za prevenciju postoperativnih infekcija i komplikacija.
• Način primjene: primjenjuje se intramuskularno i intravenozno, struino i kaplje. Doziranje i liječenje ovise o karakteristikama pacijentovog tijela i težini bolesnog stanja.
• Nuspojave: alergijske reakcije kože, mučnina, povraćanje, stolica, bol u trbuhu, leukopenija, hemolitička anemija, aritmija, glavobolja, flebititis.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka, krvarenje, trudnoća i dojenje, oštećenje bubrežne i jetrene funkcije.
• Predoziranje: alergijske reakcije kože, encefalopatija, disbioza. Liječenje je simptomatsko.

Pripravak je dostupan u praškastom obliku za pripremu injekcija u bočicama s dozom od 500 mg, 1 i 2 g.

[8], [9], [10], [11]

Popis antibiotika za odrasle ugriza krpelja

Ako se u laboratorijskoj studiji otkriva infekcija izvađenog krpelja iz kože, lijekovi se propisuju za prevenciju, odnosno prevenciju daljnjeg razvoja. Antibiotik kada se ugriza odrasla osoba koristi se u prisutnosti karakteristične patološke simptomatologije. Najčešće, zahvaćeni ljudi se suočavaju s pojavom kožnih eritema, odnosno Lyme-borreliosom. Temperatura se povećava, a postoje i drugi simptomi slični infekciji gripe. U ovom slučaju potrebno je hitno započeti tijek terapije antibioticima.

Najčešće s ubodom krvi, odrasli su propisani antibiotici:

1. amoksicilin

Baktericidno sredstvo iz skupine semisintetskih penicilina. Ima širok raspon djelovanja. Otporan na kiseline, brzo i potpuno apsorbiran.

• Indikacije: bakterijske infekcije, upala i upala tkiva bubrega bubrežne čašice, upalne lezije uretre i tankog crijeva, drugih infekcija koje uzrokuju mikroorganizmi osjetljive na lijek.
• Metoda primjene i doziranja određena su pojedinačno za svakog pacijenta i ovise o jačini infekcije i osjetljivosti patogena. Odrasli propisuju 500 mg 2-3 puta na dan, u slučaju teške bolesti dozu se može udvostručiti.
• Nuspojave: alergijske reakcije kože, upala sluznice nosa i vanjske ljuske oka, oštar porast temperature, bol u zglobovima. U rijetkim slučajevima dolazi do razvoja superinfekcije.
• Kontraindikacije: netolerancija penicilina, infektivna mononukleoza. S posebnom skrbi imenovati tijekom trudnoće, s tendencijom alergijske reakcije.

Pripravak ima nekoliko oblika oslobađanja: tablete, kapsule, otopine i suspenzije za oralnu primjenu, suhe supstance za injekcije.

2. doksiciklin

Polusintetski antibiotik iz farmakoterapijske skupine tetraciklina. Ima širok raspon djelovanja i bakteriostatska svojstva. Nakon oralne primjene, brzo se apsorbira iz probavnog trakta. Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi promatrana je dva sata nakon primjene. Razina vezanja na proteine krvne plazme iznosi 80-95%. Poluživot je 15-25 sati.

• Indikacije za uporabu: različite infektivne i upalne bolesti uzrokovane intracelularnim patogenima i mikroorganizmima osjetljivima na lijekove. Lijek se koristi za liječenje i prevenciju s krpeljima, borrelioze, infekcije gastrointestinalnog trakta, ENT organa, mokraćnog sustava, prsni organi, donji respiratorni trakt. Učinkovito s prostatitisom, Lyme bolestom prve faze, hripavac, sifilis, tularemijom, kolerom i drugim bolestima.
• Doziranje: Lijek se uzima usmeno nakon jela, ispire vodom (kako bi se smanjila iritacija jednjaka). Dnevna doza se može odmah podići ili podijeliti u dvije doze (svakih 12 sati). U većini infekcija, 200 mg lijeka propisuje smanjenjem doze u sljedećim danima do 100 mg. Tijek liječenja je 10-14 dana.
• Nuspojave: mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, alergijske reakcije i otekline. Uz dugotrajnu uporabu lijeka, neutropenija, hemolitička anemija, kandidijaza, disbakterija, moguća je stabilna promjena zubne cakline.
• Preosjetljivost na tetraciklin i doksiciklin, u drugoj polovici trudnoće, dojenja, porfirije, leukopenije, teške jetrene insuficijencije.

Dostupne u obliku kapsula za oralnu uporabu.

3. Klaforan

Antimikrobno sredstvo iz skupine cefalosporina. Sadrži aktivnu tvar - cefotaxim (cefalosporin treće generacije). Posjeduje izražene baktericidno svojstvo. Otporan na većinu beta-laktamaza.

• Indikacije za uporabu: liječenje bolesti uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na cefotoksim. Najčešće se koristi za zarazne bolesti mišićno-koštanog sustava, meka tkiva, kožu, respiratorni i urogenitalni sustav. Djelotvoran u septikemiji, bakteremiji, bolestima živčanog sustava, intraabdominalnim infekcijama.
• Način primjene: lijek se koristi za pripremu otopine za intravenozne i intramuskularne injekcije. Subkutana ili intradermalna primjena je kontraindicirana. Odrasli bolesnici u većini bolesti propisuju jednu injekciju od 500-1000 mg intramuskularno. U teškim slučajevima, uvođenje 2 g lijeka s intervalom od 6-8 sati i dnevne doze od 6-8 g.
• Nuspojave: neutropenija, aritmija, trombocitopenija, encefalopatija, mučnina i bol u epigastričnom području, povraćanje, alergijske reakcije, anafilaktički šok.
• Kontraindikacije: netolerancija komponenti lijekova i drugih lijekova iz skupine cefalosporina, trudnoće i laktacije.
• Predoziranje: visoke doze mogu uzrokovati razvoj reverzibilne encefalopatije. Nema specifičnog protuotrova. Za liječenje je naznačeno povlačenje lijeka i simptomatska terapija.

Pripravak je dostupan u obliku praha u prozirnim staklenim bočicama za pripremu injekcijske otopine.

4. Minotsiklin

Polusintetski antibiotik iz skupine tetraciklina. Ima širok spektar djelovanja, sprečava reprodukciju bakterija.

• Indikacije: bakterijske infekcije, zarazne bolesti gornjeg ili donjeg respiratornog trakta, psitakozu, groznica, Reiterovog sindroma, konjuktivitis, trahom, kuga, tularemija, kolera bruceloza, povratna groznica koje uzrokuju krpelji, mekog tkiva i infekcija kože, meningokok infekcija.
• Način primjene i doziranja je individualan za svakog pacijenta. Prosječna početna doza je 200 mg, nakon čega slijedi doza od 100 mg svakih 12 sati. Liječenje bi trebalo trajati 24-48 sati.
• Nuspojave: gubitak apetita, mučnina, povraćanje, poremećaji gutanja, povećana osjetljivost kože na suncu, alergijske reakcije kože, povišena jetrenih enzima, glavobolja i vrtoglavica.
• Kontraindikacije: netrpeljivost tetraciklina, trudnoća, dob djece od bolesnika.

Lijek je dostupan u obliku tableta, u obliku kapsula i suspenzije za oralno davanje.

5. Realdiron

Imunomodulator, antivirusno i antiproliferativno sredstvo. Potiče staničnu aktivnost fagocita i T stanica.

• Indikacije: Bolesti virusne etiologije, hepatitis C, krpeljnog encefalitisa, limfom T-stanica, kože, Kaposijev sarkom, maligni melanom, rak bubrega i stanica, kronična mijeloična leukemija oblika.
• Način primjene: Pripravak se koristi za parenteralnu primjenu, tj. Intramuskularno ili supkutano. Lijek treba razrijediti u 1,0 ml vode za injekcije. Kada se krpelj ugrize, 1-3 milijuna IU se propisuje dva puta dnevno tijekom 10 dana. Tada se nastavlja s uvođenjem 5 injekcija REALDIRON za 1-3 milijuna svakih 2 dana.
• Nuspojave: opća slabost, zimica, febrilno stanje, povećana pospanost, glavobolja, mialgija. Vrlo rijetko razvija leukopenija, trombocitopenija, također je moguće poremetiti funkciju jetre i aritmiju. Predoziranje se manifestira s intenzivnijim nuspojavama.
• Kontraindikacije: individualna netolerancija na komponente lijeka. Primjena tijekom trudnoće je moguća ako je očekivana korist majci veća od potencijalnih rizika za fetus.

Realdiron se proizvodi kao liofilizat (suhi prah) za injekcije.

6. Rovamicin

Makrolid s bakteriostatskim učinkom. Djeluje protiv intracelularnih patogena. Biotransformiruetsya u jetri tvori aktivne metabolite. Izlučuje se iz žuči i urina.

• Indikacije za uporabu: bolesti ENT organa, bronhopulmonalne patologije, kožne lezije, bolesti genitourinarnog sustava, spolno prenosive infekcije.
• Način primjene i doza ovisi o obliku otpuštanja lijeka i indikacijama za uporabu. U većini slučajeva imenovati 3 milijuna IU 2-3 puta na dan (dnevna doza od 6-9 milijuna IU). Tijek liječenja je 3-5 dana, ali ako je potrebno, može se produžiti do 10 dana.
• Nuspojave: alergijske reakcije, mučnina, povraćanje, pseudomembranozni kolitis, parestezija, flebititis, bol u epigastričnom području, povećana razina transaminaza.
• Kontraindikacije: netolerancija komponenti lijeka, teška oštećenja jetre, laktacija. Droga se dopušta koristiti tijekom trudnoće.
• Predoziranje: mučnina, povraćanje, poremećaji stolice, kršenja različitog ozbiljnosti od kardiovaskularnog sustava. Nema specifičnog protuotrova, indicirana je simptomatska terapija.

Rovamycin ima nekoliko oblika oslobađanja: prevučene tablete (1,5 i 3 milijuna IU), liofilizirani prašak za injekciju.

7. ceftriakson

Cefalosporinski antibiotik treće generacije. Karakteriziran bakterijskim svojstvima zbog inhibicije bakterijske sinteze stanične stijenke. Ima širok spektar antimikrobnih djelovanja.

• Upozorenja za uporabu: infektivne bolesti uzrokovane mikroorganizmima osjetljivima na pripravak, infekcije ENT organa, gornji i donji respiratorni trakt, zarazne kože i ozljede mekog tkiva. Infekcije urino-genitalnih organa, abdominalna šupljina. Infekcija kostiju, bolesti Lyme (razvija se nakon ugriza krpelja), sifilis, blaga kanceridna, tifusna groznica, salmoneloza. Prevencija postoperativnih purulentno-septskih patologija.
• Način primjene: Lijek se upotrebljava intramuskularno / intravenozno i samo svježe pripravljene otopine. Odrasli i djeca iznad 12 godina propisani su 1-2 g dnevno, ako je potrebno, doza se može povećati na 4 g. Trajanje terapije ovisi o težini infekcije i stanju pacijenta.
• Nuspojave: mučnina, povraćanje, proljev, hepatitis, alergije, bolesti krvotvornog sustava, kandidijaza, upala vena, bol na mjestu uboda.
• Kontraindikacije: individualna netolerancije na lijek i druge cefalosporine ili peniciline, prvog tromjesečja trudnoće i dojenja, bubrežnih i zatajenja jetre.
• Predoziranje: produljena uporaba lijeka može uzrokovati kršenje slike krvi (leukopenija, hemolitička anemija, neutropenija). Liječenje je simptomatsko, hemodializa nije učinkovita.

Lijek je dostupan u obliku praška za pripremu otopine za injekcije.

8. cefuroksim

Cefalosporinski antibiotik druge generacije. Polusintetički lijek ima baktericidna svojstva protiv širokog raspona štetnih mikroorganizama. Okrivljuje sintezu peptidoglikana bakterijske stanične membrane. Prolazi kroz transplacentalnu barijeru i u majčino mlijeko.

• Indikacije: respiratornih bolesti, bolesti gornjeg dišnog trakta, cistitis, pijelonefritis, gonoreja, artritis, bursitis, osteomijelitis, furunculosis, vrbanca, pioderma, raznih zaraznih bolesti, bolesti trbušne šupljine i gastrointestinalnom traktu.
• Način primjene: lijek se koristi za intravensku ili intramuskularnu primjenu. Odrasli bolesnici propisani su 750 mg svakih 8 sati. Tijek liječenja je individualan za svakog pacijenta.
• Nuspojave se pojavljuju vrlo rijetko i reverzibilne. Najčešće, pacijenti se suočavaju s tim reakcijama: neutropenija, leukopenije, mučnina, povraćanje, oslabljen stolici, glavobolja i vrtoglavica, razdražljivost, povećana razina kreatina i uree u serumu. Koža i lokalne alergijske reakcije.
• Kontraindikacije: individualna netolerancija na komponente lijeka, cefalosporina i penicilina. Lijekovi se ne preporučuju tijekom trudnoće i laktacije.
• Predoziranje: povećana pobuda središnjeg živčanog sustava, konvulzije. Liječenje je simptomatsko, hemodializa ili peritonealna dijaliza je moguća.

Cefuroksim je dostupan u praškastom obliku za pripremu injekcijskih otopina.

9. Emsyef

Antibiotik širokog spektra djelovanja. Sadrži aktivnu komponentu ceftriakson - tvar s antimikrobnim svojstvima, pripada skupini cefalosporina. S intramuskularnom injekcijom, njegova biodostupnost je 100%. Aktivne tvari prodiru u cerebrospinalnu tekućinu, prolaze kroz placentarnu barijeru i izlučuju se u majčino mlijeko.

• Upozorenja za uporabu: infekcije trbušne šupljine, dišnih puteva, bubrega, zglobova, kostiju, mekih tkiva, genitalnih organa i urinarnog trakta. Zarazne lezije bolesnika s smanjenim imunitetom, sepsa, meningitis, rane i kasne faze diseminirane borrelioze Lyme.
• Način primjene: spremno otopljeno sredstvo se ubrizgava ili kaplje. Za bolesnike stariju od 12 godina imenujte 1-2 grama u intervalima od 24 sata. U teškim infekcijama može se povećati dnevna doza do 4 mg. Terapija bi trebala trajati 48-72 sata nakon normalizacije stanja pacijenta. Uz zaloganje, antibiotik se uzima u roku od 14 dana.
• Nuspojave: stomatitis, pankreatitis, proljev, mučnina i povraćanje, neutropenija, leukopenija, hematurija, reverzibilna kolelitijaza, sekundarne gljivične infekcije. Također, moguće su alergijske i lokalne reakcije (flebitis, nježnost uz vene). Predoziranje pokazuje izražene nuspojave. Nema specifičnog protuotrova, indicirano je simptomatsko liječenje.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na peniciline ili cefalosporine u anamnezi. S oprezom je propisano za osobe s kvarom bubrega. Sigurnost korištenja tijekom trudnoće nije proučavana, lijek može prodrijeti u placentarnu barijeru.

Emsef je dostupan u obliku praška za pripravu otopine za parenteralnu primjenu.

10. Yunidoks

Antibiotik iz skupine tetraciklina sadrži aktivnu tvar - doksiciklin. Ima bakteriostatska svojstva, djeluje protiv patogenih mikroorganizama u funkcionalnoj fazi rasta i podjele.

• Indikacije za uporabu: infektivne bolesti ENT organa, gornji i donji respiratorni trakt, gastrointestinalni trakt, genitourinarni sustav. Lijek je učinkovit kod gonoreje, pijelonefritisa, cistitisa, prostatisa, infekcija kože i mekih tkiva, tifusa.
• Način primjene, dozu lijeka i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Odrasli, u pravilu, imenuju 200 mg jednom dnevno ili 100 mg dva puta dnevno. U teškim zaraznim bolestima daju 200 mg dnevno.
• Nuspojave: mučnina, povraćanje, poremećaji prehrane i stolica, hemolitička anemija, glavobolja i vrtoglavica, povišen intrakranijalni tlak, eritem, osjetljivost, razne alergije, infekcije kandidom.
• Kontraindikacije: preosjetljivost na komponente lijeka i lijekove iz farmakoterapijske skupine tetraciklina, trudnoća i laktacija, pacijenti mlađi od 8 godina.
• Predoziranje: mučnina, povraćanje, proljev, glavobolja i vrtoglavica. Nema specifičnog protuotrova, pa se ukazuje na ispiranje želuca, recepciju enterosorbenata i daljnju simptomatsku terapiju.

Unidox se proizvodi u tabletnom obliku otpuštanja, tj. Za oralnu primjenu.

U prosjeku, tijek liječenja / profilakse s antibioticima s ubodom krpelja je 10-28 dana. Za trudnice i osobe s oslabljenim imunitetom, trajanje liječenja može trajati 6-8 tjedana. Kratkoročno korištenje antibiotika beskorisno je i opasno za organizam, jer doprinosi povećanoj reprodukciji Borrelia. U ovom slučaju, inicirana terapija je kategorički kontraindicirana za prekid. Ako postoje popratne reakcije, tj. Lijek nije pogodan, zamijenjen je drugim antibioticima koji su jednakovrijedni u njihovoj učinkovitosti.

Farmakodinamiku

Različiti farmakološki učinci, mehanizam djelovanja, čvrstoća i lokalizacija lijekova u tijelu nakon njihove uporabe - to je farmakodinamika. Antibiotici propisani za krpanje trebaju imati širok spektar djelovanja.

Prije svega, pacijenti su propisani lijekovi penicilina ili cefalosporina, i ako su netolerantni tetraciklini ili makrolidi. Uzimajući u tijelo, antibakterijsko sredstvo stvara visoke koncentracije, koje uništavaju proteinske spojeve i stanice štetnih mikroorganizama.

[12], [13], [14],

Farmakokinetika

Procesi apsorpcije, distribucije, metabolizma i izlučivanja lijekova iz tijela su farmakokinetika. Većina antibiotika koji se koriste za sprječavanje i liječenje infekcija s krpeljima brzo se i potpuno apsorbiraju, bez obzira na njihov oblik otpuštanja. Njihova svojstva karakterizira visoka bioraspoloživost i povećana koncentracija u plazmi krvi kroz kratko vrijeme.

Djelotvoran antibakterijski lijek ima produljeni učinak, prodire u sve organe i tjelesne tekućine. Zato su mnogi antibiotici kontraindicirani u trudnoći i laktaciji. Povlačenje traje u prosjeku oko 5-8 dana. Aktivne komponente i njihovi metaboliti mogu se izlučiti bubrega u obliku urina, žuči ili tijekom odmrzavanja.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Doziranje i administracija

Prije imenovanja bilo kojeg lijeka potrebno je utvrditi osjetljivost mikroflore koja je uzrokovala bolest u ovom pacijentu. Način primjene i doza antibiotika odabire liječnik, pojedinačno za svaki slučaj.

Uz zaloganje ugriza, lijekovi se mogu propisati za oralnu i intramuskularnu / intravenoznu primjenu. U potonjem slučaju treba koristiti samo svježe pripremljena rješenja. Trajanje terapije ovisi o težini patoloških simptoma i obilježjima pacijentovog tijela. Najčešće liječenje traje od 10 dana do 1-3 mjeseca.

[33], [34], [35], [36], [37],

Koristite Antibiotici nakon ugriza tijekom trudnoće

Zacjeljivanje krpelja tijekom trudnoće je od posebne važnosti, budući da postoji vrlo malo informacija o borreliozi i učinak infekcija krpeljima na fetus. Postoje izolirani slučajevi prijenosa patogena kroz posteljicu, i to samo kod životinja.

Patološki učinak infekcije na rastući organizam temelji se na sličnosti patogena s blijedim treponemom ili sifilisom. Kliničke i epidemiološke studije nisu potvrdile povezanost između uboda krpelja i negativnog ishoda trudnoće (pobačaja, rađanje djece s abnormalnostima u razvoju). Također, prijenos infekcije tijekom dojenja, tj. Kroz majčino mlijeko, nije potvrđen.

Primjena tijekom trudnoće antibiotika za liječenje ili profilaksu infekcija s krpeljima je moguća samo u medicinske svrhe. Za to bi žena trebala imati karakteristične simptome ili serološku potvrdu infekcije. Najčešće, buduće mame propisuju takve lijekove: Amoksicilin, Abiklav ili Rovamycin. Uzmite antibiotike s velikim oprezom, jer neki od njih mogu uzrokovati komplikacije tijekom razdoblja trudnoće.

Kontraindikacije

Antibiotici, kao i ostali lijekovi, imaju određene kontraindikacije za upotrebu. Razmotrimo detaljnije, u kojim slučajevima antibakterijsko liječenje krpeljnih infekcija može biti teško:

• Pojedinačna netolerancija aktivne tvari i drugih komponenti lijeka.
• Trudnoća i dojenje.
• Novorođenčad, djeca ili senilni pacijenti.
• Ozbiljna insuficijencija bubrega ili jetre.
• Leukopenija.

S posebnom pažnjom, antibiotici se propisuju pacijentima koji imaju alergijsku reakciju na određeni lijek u anamnezi.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Nuspojave Antibiotici nakon ugriza

U nekim slučajevima, uporaba antibakterijskih lijekova uzrokuje nuspojave. Najčešće se pacijenti susreću s takvim reakcijama:

• Mučnina i povraćanje.
• Kršenje stolice.
• Crijevna disbioza.
• Prijelazno povećanje aktivnosti hepatične transaminaze.
• Promjena slike krvi.
• Razne alergijske reakcije (svrbež, osip kože, oteklina).
• Zadržavanje mokraće ili učestalo mokrenje.
• Kandidijaza.

Uz gore navedene simptome moguće su lokalne reakcije: za intravenoznu primjenu, flebitik i za intramuskularnu upotrebu, bol na mjestu ubrizgavanja.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Predozirati

Povišene doze ili produljena upotreba antibiotika mogu uzrokovati simptome predoziranja. Najčešće se pacijenti susreću s takvim reakcijama:

• Promjena na slici krvi (leukopenija, hemolitička anemija, neutropenija).
• Dysbacteriosis.
• Encefalopatija.
• Alergijske reakcije kože.
• Povećano nervozno uzbuđenje.

U većini slučajeva nema specifičnog protuotrova, stoga je naznačeno simptomatsko liječenje. Moguća uporaba desenzibilizirajućih lijekova, hemodijalize ili peritonealne dijalize.

[38], [39], [40], [41]

Interakcije s drugim lijekovima

Složeno liječenje i prevencija krpeljnih infekcija mnogo je učinkovitiji od monoterapije. No, u ovom slučaju treba razmotriti moguće interakcije s drugim lijekovima. Na primjer, cefalosporin kada se koristi s lijekovima koji smanjuju agregaciju trombocita značajno povećava rizik od krvarenja. Korištenje ovog lijeka s antikoagulansima dovodi do povećanja antikoagulantne aktivnosti. A diuretici povećavaju rizik od nefrotoksičnih reakcija.

Interakcija doksiciklina s antacidima ili laksativima koji sadrže magnezije izaziva stvaranje slabo topljivih spojeva. Kolestiramin ili Kolestypol smanjuju apsorpciju aktivnih sastojaka lijeka. Dok barbiturati skraćuju poluživot. Slična je reakcija uobičajena upotreba alkohola i liječenje doksiklinom.

[42], [43], [44]

Uvjeti skladištenja

Uvjeti skladištenja ovise o obliku otpuštanja antibiotika. Svi oblici lijekova trebaju se čuvati u izvornom pakiranju, zaštićenom od sunčeve svjetlosti, vlage i izvan dosega djece. Preporučena temperatura spremanja za tablete nije iznad + 25 ° C, a za završne injekcije + 10-15 ° C. Nepoštivanje ovih uvjeta može dovesti do prijevremenog pogoršanja lijeka i gubitka njegovih ljekovitih svojstava.

[45], [46],

Rok trajanja

Pravodobno korištenje antibiotika s krpnim zagrizom omogućava da se minimizira rizik od razvoja infekcija koje se prenose krpeljima. Lijekove možete uzimati samo u medicinske svrhe, u skladu sa svim preporukama. Posebna pozornost treba posvetiti datumu isteka lijekova, budući da kasni lijekovi mogu uzrokovati nekontrolirane nuspojave, što će znatno pogoršati stanje bolesnika i njegove šanse za uspješno oporavak.

[47], [48], [49], [50], [51]