Ozljede urino-genitalnih organa

U suvremenim izvanrednim situacijama mirnog vremena i lokalnim vojnim sukobima, 20% ozlijeđenih ima traumu na genitourinarne organe.

Izrazi "trauma genito-urinarnih organa" i "oštećenja" ne mogu se smatrati sinonimima. Oni nose drugačije semantičko opterećenje. Trauma - kategorija ne samo klinički, već i društvena. Trauma urogenitalnih organa je uvijek ista, iako može imati različite kvalitativne i kvantitativne karakteristike. Uz traumu, uvijek je moguće identificirati kompleks uzročno-posljedičnih odnosa - patogenezu. Prema uvjetima ozljede, podijeljeni su na domaću, uličnu, sportsku, industrijsku, automobilsku, borbenu i sl.

Šteta - povreda cjelovitosti strukture tijela kao posljedica štetnih učinaka vanjskih čimbenika, tj. Ova je kategorija patomorfološka. Jedna žrtva može imati nekoliko ozljeda. Svaka šteta ima specifičan uzrok i mehanogenezu formiranja. Iz gore navedenog, slijedi da se zdravstveni profesionalci bave ozljedama, a ne ozljedama.

[1], [2], [3]

Opće značajke genitourinarnih ozljeda

Uz zajedničke značajke karakteristične za oštećenja bilo koje lokacije, trauma genitourinarnih organa ima niz karakteristika.

U mehanogenezi oštećenja organa koji sadrže urin, bitna uloga pripada takozvanom hidrodinamičkom udaru, tj. Rupture njihovih zidova javljaju se zbog oštrog pomaka tekućine u njemu.

Učestalost iatrogenih lezija (na primjer, uretra s kateterizacijom mokraćnog mjehura ili uretera tijekom ginekoloških operacija) je relativno visoka.

Uobičajeni simptomi genitourinarnih ozljeda su hematurija, urethrorrhagia, poremećaji urinacije i urinarni izlučivanje iz rane.

Oštećenje urogenitalnog sustava rijetko izolirana u teškim kombiniranim ozljede urogenitalnog trakta, trbušne šupljine, retroperitonealnog prostora, zdjelice u kliničkoj slici dominira simptomima šoka, unutarnje krvarenje, peritonitis, i drugi. Takvi pacijenti obično su primljeni u jedinicu intenzivnog liječenja, kao i traumatoloških i kirurških odjela. U takvim situacijama, urolist djeluje kao savjetnik. Njegov zadatak je osumnjičen oštećenje urogenitalnih organa i pokrenuti posebne studije, koji omogućuju ne samo da potvrđuju činjenicu štete, ali i kako bi se utvrdilo na vrstu, mjesto i težinu, kao i Plan strategije liječenja.

Fizički pregled bolesnika, u pravilu, ne dopušta odrediti vrstu, prirodu i ozbiljnost oštećenja genito-urinarnih organa.

U liječenju pacijenata s ozljedama urogenitalnih organa, gotovo uvijek postoji pitanje potrebe za urinarnim preusmjeravanjem.

Neke dugoročne posljedice oštećenja genitourinarnih organa mogu biti od visokog društvenog značaja za pacijenta (urinarna fistula, erektilna disfunkcija, sekundarna neplodnost i druge bolesti).

Razvrstavanje ozljeda urino-genitalnih organa

Oštećenje genito-urinarnih organa, ovisno o integritetu kože, podijeljeno je na zatvoreno (potkožno ili tupo) i otvoreno (prodorno ili ozlijeđeno). S otvorenim oštećenjem bubrega, rizik zaraznih i upalnih komplikacija značajno se povećava.

Oštećenje organa genitourinarnog sustava može se izolirati i kombinirati (to jest, popraćeno ozljedama drugih organa), kao i pojedinačnu i višestruku (po broju rana). Kombinirane i višestruke ozljede genito-urinarnih organa prate teški stanja pacijenta i, u pravilu, zahtijevaju stručnjacima različitih profila da liječe zajedničke akcije.

Oštećenje parnih urogenitalnih organa može biti jednostrano i dvostrano.

Što se tiče težine - svjetlo, srednje i teška.

Ovisno o prisutnosti komplikacija, šteta može biti komplicirana i nekomplicirana.

Osim toga, za svaki specifični organ genitourinarnog sustava postoji klasifikacija koja uzima u obzir morfološke značajke njegovog oštećenja.

[4], [5], [6], [7]