Focalni napadi u djece i odraslih

Fokalna epilepsija je vrsta bolesti mozga poznata još od davnih vremena, koja se očituje u specifičnim konvulzivnim napadima, nazvanim epileptični. Za neznalice u suvremenom svijetu, kontemplacija takvih napada je zastrašujuća i zapanjujuća. Iako je u davna vremena ova bolest bila smatrana svetom zbog činjenice da se bolest manifestirala u mnogim velikim ljudima tog vremena, koji su se smatrali svetima i prorocima.

Što je fokalna epilepsija?

Ljudski živčani sustav je složeni mehanizam čija se aktivnost temelji na procesima uzbude i inhibicije zbog stimulacije neurona vanjskim ili unutarnjim faktorima. Naše tijelo reagira na promjene koje nastaju unutar njega ili u okolnom prostoru.

Neuroni imaju sve osjetljive receptore na ljudskom tijelu, mrežu živčanih vlakana, mozak. Zahvaljujući tim električki uzbudljivim stanicama možemo osjetiti, osjećati, proizvoditi namjerne radnje i ostvariti ih.

Uzbuđenje je proces prijenosa neurona kroz živčani sustav energije, koji odašilje signal (električni impuls) u mozak ili unatrag (na periferiju). U zdravih osoba, proces uzbude neurona javlja se pod utjecajem iritantnih čimbenika. Epilepsija se kaže da se pojavljuju ako se u mozgu nalaze mišići patološkog uzbuđenja, čiji neuroni dolaze u stanje upozorenja spontano, bez ozbiljnih uzroka, uz formiranje prekomjerno visokog naboja.

Foci povećane ekscitacije mozga mogu imati različite oblike i veličine. Fokusi mogu biti pojedinačni, jasno ograničeni (lokalizirani oblik bolesti) ili višestruki, razbacani u različitim dijelovima mozga (generalizirani oblik).

Epidemiologija

U Ukrajini, prema statistikama, 1-2 ljudi iz stotine pati od epilepsije. Više od 70% slučajeva dijagnosticiranja epilepsije događa se upravo u kongenitalnom obliku patologije. Ovo je živi primjer generaliziranog oblika bolesti, čiji uzroci vjerojatno leže u genetskoj abnormalnosti. Ipak, postoji određeni postotak bolesnika s dijagnosticiranom idiopatskom fokalnom epilepsijom s jasno definiranim žarištima uzbude u jednom dijelu mozga.

[1], [2], [3], [4], [5]

Uzroci fokalna epilepsija

Fokalna epilepsija se odnosi na kategoriju kroničnih neuroloških bolesti. Može biti prirođen bez ikakvih anatomskih nedostataka u strukturi mozga. U tom slučaju zabilježeni su samo kršenja neurona koji daju neispravne signale periferiji, zbog čega se uočava pojava patoloških pojava raznih prirode.

Simptomi primarne (idiopatske) epilepsije mogu se primijetiti već u ranom djetinjstvu i adolescenciji. Ne posuđuje se medicinskoj terapiji i s vremenom se smanjuje incidencija epikaze.

Procesi uzbude u mozgu konstantno se izmjenjuju s inhibicijom živčanog sustava, tako da kontrolne strukture mozga daju mu priliku za smirivanje i odmor. Ako kontrola nije na odgovarajućoj razini, mozak mora stalno biti u uzbudljivom stanju. Taj se fenomen naziva povećana konvulzivna spremnost koja je karakteristična za epilepsiju.

Uzrok genetičkih kvarova može biti gladovanje kisika u različitim fazama razvoja fetusa, intrauterinskih infekcija, opijenosti, hipoksije fetusa tijekom porođaja. Nepravilne genetske informacije također se mogu prenijeti na sljedeće generacije koje nisu bile izložene gore navedenim čimbenicima.

Ali bolest se može dogoditi kasnije. Ovaj oblik patologije naziva se stečen (sekundarni, simptomatski), a simptomi se mogu pojaviti u bilo kojoj dobi.

Uzroci razvoja simptomatske žarišne epilepsije leže u organskim lezijama mozga uzrokovanim:

• ozljede mozga (i manifestacije bolesti mogu se pojaviti u narednim mjesecima nakon ozljede poput potresa mozga ili kasniti, sama nalik nekoliko godina kasnije)
• unutarnje bakterijske i virusne infekcije (faktori rizika u ovom slučaju su: odgođena ili nepotpuno liječenje bolesti, zanemarujući mirovanje u akutnoj fazi patologije, ignorirajući činjenicu bolesti)
• preneseni meningitis ili encefalitis (upala struktura mozga),
• akutne povrede cerebralne cirkulacije, što rezultira hipoksijom moždanog tkiva, ishemijskog i hemoragičnog moždanog udara,
• cervikalna osteokondroza, koja može izazvati kršenje cirkulacije krvi u mozgu,
• malignih i benignih tumora u mozgu, aneurizme,
• arterijska hipertenzija,
• alkoholizam (žarišna epilepsija u alkoholizam uzrokovan toksičnim oštećenja mozga i poremećenim metabolizmom u tkivu, što je posljedica redovne alkoholizam).

Ali razni poremećaji (disgezija) živčanog sustava karakteristični su za idiopatsku fokalnu epilepsiju.

Postoji također i srednji oblik bolesti, koji se naziva fokalna epilepsija, povezana s DAPD (benigni epileptični uzorci djetinjstva). DEDD se dijagnosticira u 2-4% djece mlađe od 14 godina. Svako deseto takvo dijete dijagnosticira epilepsiju.

Uzrok ovog oblika žarišne epilepsije smatraju liječnici kao traumatska trudnoća, tj. Organska oštećenja mozga koju je dijete primilo tijekom poroda. Dakle, pogreška liječnika može uzrokovati epileptične napade u djetetu bez kongenitalnih patologija.

[6], [7], [8], [9]

Patogeneza

Patogeneza žarišne epilepsije je nekontrolirano spontana uzbude neurona u mozgu, ali u ovom obliku bolesti kao patološke centar ima ograničene dimenzije i preciznu lokalizaciju. Stoga, žarišna epilepsija treba shvatiti kao lokalizirani oblik bolesti, čiji simptomi su manje izraženi nego kod generaliziranih napadaja, kada se uzbude javljaju u različitim dijelovima mozga. Prema tome, učestalost napadaja u ovom slučaju je manja.

Epileptički napadaj u mnogim ljudima povezan je s grčevitošću, iako u stvari postoji cijeli kompleks simptoma koji prethode neobičnim konvulzijama. Prekomjerno ispuštanje mozga neurona izaziva pojavu kratkotrajnih patoloških stanja koja su karakterizirana umanjenom osjetljivošću, motoričkom aktivnošću, mentalnim procesima, pojavom vegetativnih simptoma i oštećenjem svijesti.

Najneobičnija stvar u ovoj patologiji je da se pacijenti često ne mogu sjetiti detalja napada, jer oni ni ne shvaćaju što im se dogodilo. S jednostavnim napadom pacijent može ostati svjestan, ali ne kontrolirati njegove reakcije i akcije. Shvaća da je imao napada, ali ne može opisati detalje. Takav napad traje obično ne više od 1 minute i ne prati teške posljedice za osobu.

Složenim epiprustom kratkoročnog gubitka ili zbunjenosti. A kad netko dođe, ne može shvatiti što se dogodilo s njim ako se iznenada nađe u krivom položaju ili na mjestu gdje se dogodio napad. Trajanje takvog napada može varirati od 1 do 3 minute, nakon čega pacijent još uvijek može imati slab razumijevanje terena za još nekoliko minuta, zbuniti se u događajima, prostornim i vremenskim koordinatama.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Simptomi fokalna epilepsija

Govoreći o kliničkom slikom žarišne epilepsije, moramo se sjetiti da se radi o malom ograničenom epileptički fokus u mozgu, a ovisno o položaju fokalne simptoma će se razlikovati. Pa ipak, prepoznatljiva osobina bilo koje vrste epilepsije je prisutnost ponavljajućih epileptičkih napadaja koji se inkrementalno razvijaju, ali završavaju u kratkom vremenskom razdoblju.

Kao što smo već spomenuli, jednostavni napadi odvijaju se bez gubitka svijesti od strane pacijenta, dok složene karakteriziraju poremećaji i zbunjenost svijesti. Najčešće se složena epistemika pojavljuje na pozadini jednostavnog, a potom dolazi do poremećaja svijesti. Ponekad postoje automatizmi (više monotoničnih ponavljanja riječi, pokreta, akcija). S sekundarnom generalizacijom kompleksni napadi javljaju se u pozadini potpune zamračenja svijesti. U početku se pojavljuju simptomi jednostavnog napada, a kada se uzbuđenje širi na druge dijelove moždanog korteksa, javlja se toničko-klonski (generalizirani) napad, koji je jači od žarišne. U slučaju kršenja ili isključenja svijesti, pacijent još uvijek osjeća inhibiranje reakcija na jedan sat, on ne razumije dobro.

Jednostavni epileptički paroksizmima mogu pojaviti s motorom, senzorne, autonomnih, somatosenzorna poremećaji javljaju s pojavom vizualnih i auditivnih halucinacija, promjene u osjetu mirisa i osjeta okusa, pa čak i mentalnih poremećaja.

Ali to su sve uobičajene fraze. Koje vrste simptoma mogu manifestirati pojedinačne oblike i tipove žarišne epilepsije?

Idiopatska fokalna epilepsija karakterizira rijetke napade sa jednostranim motorom i (ili) senzornim simptomima. Konvulzije često počinju od poremećaja govora, ukočenosti tkiva jezika i ustima, grčeva u ždrijelu itd. Pacijenti često imaju slabljenje tonusa mišićnog sustava, nagnuti pokreti tijela i udova, oštećenje koordinacije kretanja i orijentacije u prostoru, poremećaji u radu vizualnog sustava.

Fokalna epilepsija kod djece uglavnom je kongenitalna i ima idiopatske simptome. U dojenčadi, bolest se može manifestirati u obliku drhtavih kapaka, ostakljenog pogleda, blijeđenja, naginjanja glave, savijanja tijela, grčeva. Neobuzdano odmrzavanje i uriniranje nisu prilika za dijagnosticiranje bolesti ako se promatraju kod djece mlađe od dvije godine.

Prvi znakovi približavanja napada u djetetu mogu biti takvi simptomi: dijete je uznemireno spavanjem, povećana je razdražljivost, on počinje bez razloga biti hirovit. U mlađoj djeci, napadaji često popraćeni gubitkom svijesti, hirovima, povećanom plaču djeteta.

Starija djeca mogu doživjeti iznenadnu zagušenost s nedostatkom reakcije na okolinu i nadražujuće, smrznute u jednom trenutku. S fokalnom epilepsijom često se pojavljuju vizualni, okusni i slušni poremećaji. Na kraju napada, dijete i dalje radi svoj posao, kao da se ništa ne dogodilo.

Epileptički napadaji kod djece ne moraju nužno biti popraćeni grčevima. Napadaji bez napadaja (oni su odsutnosti), koji traju manje od 30 sekundi, često se promatraju kod djevojčica između 5 i 8 godina.

U adolescenciji se epileptički napadaji često popraćaju grickanjem jezika i pojavom pjene u usta. Nakon što stane, beba može biti pospan.

Simptomatski oblik bolesti ima kliničku sliku, koja odgovara lokalizaciji pogođenog područja u mozgu jer su različiti dijelovi mozga odgovorni za različite aspekte našeg života.

Ako je područje povećane ekscitabilnosti neurona u prostoru hrama ( vremenska epilepsija ), epileptički napad ima kratko trajanje (pola minute - minutu). Napad prethodi svijetle aure: pacijent može žaliti na nejasne bolove u trbuhu, pola stvarne iluzije (pareidolia) i halucinacije, oslabljen osjet njuha, prostorno-vremenskom percepcije, svijesti o njihovoj lokaciji.

Napadi mogu nastupiti uz gubitak svijesti, a sa svojim očuvanjem, ali svijest o onome što se događa ostaje mutna. Manifestacije bolesti će ovisiti o mjestu epileptogenog fokusa. Ako se nalazi u srednjoj zoni, tada postoji djelomična deaktivacija svijesti, tj. Osoba može biti zamrznuta na neko vrijeme.

Nakon oštrog prekida motoričke i govorne aktivnosti kod odraslih, uglavnom se pojavljuju motorni automatizmi. Drugim riječima, osoba može neprestano ponoviti nesvjesno neke jednostavne radnje ili geste. U djeci prevladavaju oralno automatizmi (istezanje usnica, imitacija sisanja, kompresije čeljusti itd.).

Može postojati privremeni mentalni poremećaj: osjećaj nestvarnosti onoga što se događa s oštećenjem memorije, poremećajem percepcije, itd.

Bočni vremenski položaj žarišta u području ljudske muke noćnih mora halucinacija (vizualni i gledaoci), povećanu anksioznost, vrtoglavica, koje nisu sustavne prirode, privremenog isključivanja svijesti i gubitka ravnoteže, bez pojave napadaja (vremenska Syncopation).

Ako se lokus lezije nalazi u dominantnoj hemisferi mozga, nakon kraja napada, poremećaji govora ( afazije ) mogu se promatrati već neko vrijeme .

Ako bolest napreduje, a zatim u određenoj fazi može se pojaviti sekundarno generalizirane napadaje, što se događa u 50% bolesnika s žarišnom temporalnog režnja epilepsije. U tom slučaju, osim gubitka svijesti primijetio toničko-klonički napadi, koji obično povezujemo pojam epilepsije: utrnulost udova u nesavijen stanju, bacajući glavu natrag, glasno nasilnog krik (ponekad kao da reži) s aktivnim izdisaja, onda trzanje udova i tijelo, spontano otpuštanje urina i izmet, pacijent može ugristi jezik. Na kraju napada, opaženi su verbalni i neurološki poremećaji.

U kasnijim stadijima bolesti, karakteristike ličnosti pacijenta mogu se promijeniti, što može postati kontroverznije i razdražljivije. Tijekom vremena, razmišljanje i sjećanje su poremećeni, pojavljuju se sporost i tendencija generalizacije.

Fokalna vremenska epilepsija je  jedna od najčešćih oblika simptomatske bolesti koja se dijagnosticira u svakom četvrtom bolesniku.

Za  žarišnu frontalnu epilepsiju, koja se po pravilu smatra najpopularnijom vrstom patologije, pojava aure nije karakteristična. Napad obično odvija na pozadini sačuvane svijesti ili u snu, ima kratko trajanje, ali je sklon serijalu (ponovljeni napadaji).

Ako se oduzimanje započeo po danu možete promatrati nekontrolirane pokrete očiju i glave, nastanak složenih motoričkih automatizmima (osoba počne pomicati svoje ruke i noge, simulirajući hodanje, trčanje, biciklizam, itd) i psiho-emocionalnim poremećajima (agresivnost, živčanog uzbuđenja, bacanje, vikanje itd.).

Ako je epileptički fokus nalazi u precentral gyrus, može doći do naglih poremećaja kretanja toničko-klonički prirodu lokalizaciju na jednoj strani tijela, obično se javljaju na pozadini svijesti, iako se ponekad javlja i generalizacija napada. Isprva, osoba se zaustavlja na trenutak, a zatim se gotovo odmah pojavljuju mišići. Uvijek počinju na istom mjestu i šire se na polovicu tijela gdje je započeo napad.

Spriječiti širenje napadaja stiskanjem udova gdje su počeli. Istina, početni fokus napada može se nalaziti ne samo na udovima, već i na licu ili tijelu.

Ako se napadaji javljaju kod ljudi za vrijeme spavanja, moguće je pojava takvih kratkoročnih poremećaja kao što je hodanje u snu (hodanje u snu), parasomnija (kretanje udova i nevoljnih kontrakcija mišića u usnulog muškarca), liječnički pregled. Ovo je prilično jednostavan oblik bolesti, u kojem se povećava ekscitabilnost neurona u ograničenom području i ne proširuje na druga područja.

Focalna okcipitalna epilepsija  manifestira se uglavnom kao vizualni poremećaji. To može biti kao nenamjeran pokreta očiju i vida: njegova propadanja privremenog sljepila, pojavom vizualne halucinacije i deluzije raznih prirode i složenosti, suženje vidnog polja, formaciju rampu (void područja u vidnom polju), pojavom rotirajućim svjetlima, baklje uzoraka pred očima.

S obzirom na motorno oštećenje, može se vidjeti drhtanje kapke, brzo oscilatorno gibanje oka gore i dolje ili lijevo-desno (nistagmus), oštar sužavanje zjenice oka (miosis), valjanje očnu jabučicu, itd

Najčešće se takav napad opaža na pozadini migrene poput glavobolje, bljedila kože. U djece i nekih odraslih osoba mogu biti popraćeni napadima trbušne boli i povraćanja. Trajanje napada može biti prilično velika (10-13 minuta).

Fokalna epilepsija parietalne zone je najrjeđi tip simptomatskog oblika bolesti, koji obično proizlazi iz uzroka tumorskih i displastičnih procesa u mozgu. Pacijenti se žale na poremećaj osjetljivosti s karakterističnim simptomima: trnci, peckanje, akutna kratkotrajna bol u području obamrlosti. Može se činiti osobi koja ukočeni dio nije uopće ili je u neugodnom položaju, može se pojaviti vrtoglavica i zbunjenost.

Najčešće se javlja gubitak osjetljivosti na licu i rukama. Ako se epileptogeni fokus nalazi na području girusovog paracentralnog toka, ukočenost, bedra i stražnjica mogu se osjetiti i utrnulost. S porazom postcentralnog gyrusa simptomi se pojavljuju na ograničenom području i postupno se šire na druga područja.

Ako je zahvaćena stražnja parietalna zona, tada su prilično vjerojatne vizualne halucinacije i iluzorne slike, vjerojatno je kršenje vizualne procjene veličine objekata, udaljenosti od njih itd.

Kada je parietalna zona dominantne hemisfere mozga oštećena, poremećaji govora i oralnog poremećaja su poremećeni. Poremećaji orijentacije u prostoru promatrani su kada je fokus lokaliziran u ne-dominantnoj hemisferi.

Napadaji obično javljaju tijekom dana i traju ne više od 2 minute. Ali učestalost njihovog izgleda može biti veća nego kod drugih lokalizacija patološkog fokusa.

Kriptogena žarišne epilepsije  s nejasnim genezi mogu nastati protiv alkoholizma i zlouporabe droga, ali i dovesti trave glave, virusne patologija, bolesti jetre i bubrega. Obično epilepsija napadaji se javljaju spontano, ali u ovom obliku bolesti, mogu biti izazvani jakom svjetlu, glasnih zvukova, oštar pad temperature, nagli buđenje događaj izazvati val emocija i sl

Vjeruje se da je bolest popraćena metaboličkim poremećajem. Sadržaj masnoća u tijelu ostaje na istoj razini, ali razina vode stalno raste i počinje se akumulirati u tkivima, uključujući tkivo mozga, što izaziva pojavu napada.

Vrlo često napadaji različitih trajanja javljaju se s gubitkom svijesti i neurološkim poremećajima. Redovno ponavljanje njih može dovesti do mentalnih poremećaja.

Prekursori teškog i produljenog napada su: pojava nesanice, tahikardija, glavobolja, svijetle vizualne halucinacije s treperavim svjetlima.

Za žarišnu epilepsiju s sekundarnom generalizacijom napada karakteriziranih sljedećim manifestacijama:

• Prvo, u roku od nekoliko sekundi, pojavljuje se aura, čiji simptomi su jedinstveni, tj. Različiti ljudi mogu osjetiti različite simptome koji ukazuju na pojavu napadaja,
• Zatim, osoba gubi svijest i ravnotežu, mišićni tonus se smanjuje, a on padne na pod, izgovarajući na istom neobičnom plaču zbog opstruirala prolaz zraka kroz glasnica iznenada smanjen u slučaju iznenadnog mišićne kontrakcije prsa. Ponekad se ton mišića ne mijenja i pad se ne pojavljuje.
• Sada je faza tonik konvulzije, kada je ljudsko tijelo za 15-20 sekundi koči u neprirodnom položaju raširenih udova i bačen natrag ili glave okreću na jednu stranu (to se okreće u smjeru suprotnom lezije). Privremeno zaustavljanje disanja, oteklina vene na vratu i bljedilo lica, koje mogu postupno uzeti plavičastu boju, čvrsto stiskanje čeljusti.
• Nakon tonike dolazi kloni s trajanjem od oko 2-3 minute. Tijekom ove faze primjećuje se trzanje mišića, udova, ritmičkog savijanja i produženja ruku i nogu, vibracijskih pokreta glave, kretanja čeljusti i usana. Ovi isti paroksizmi su tipični za jednostavni ili složeni napad.

Postupno snaga i učestalost napadaja smanjuje, a mišići se potpuno opuštaju. U razdoblju nakon epilepsije može doći do nedostatka odgovora na podražaje, dilate učenike, nedostatak reakcije na oko na svjetlo, tetive i zaštitne reakcije.

Sada je malo informacija za ljubitelje alkohola. Česti slučajevi fokalne epilepsije razvijaju se u pozadini zloupotrebe alkohola. Obično napadaji uzrokuju ozljede glave, što se često događa u stanju alkoholnog opijanja, sindroma povlačenja, oštrog odbijanja alkohola.

Alkoholna simptome epilepsije može se smatrati: nesvjestica i gubitak svijesti, pojava napadaja, spaljivanje bol, osjećaj pritiska ili uvijanje mišića u udovima, halucinacije, povraćanje. U nekim slučajevima, i gori se osjećaj mišića, halucinacija, deluzija se uočava i sljedećeg dana. Nakon napada mogu se pojaviti poremećaji spavanja, razdražljivost i agresivnost.

Daljnji utjecaj na mozak alkoholnih toksina dovodi do povećanja epizoda pojave epikaze i degradacije osobnosti.

[17], [18], [19], [20]

Obrasci

Fokalna epilepsija je generalizirani naziv za bolesti s jasno definiranom područja prekomjerne ekscitacije neurona karakteriziranih recidivnim epileptičkim napadajima. Budući da je to bolest neurološke sfere, stručnjaci u ovom području razlikuju 3 oblika fokalne epilepsije: idiopatske, simptomatske i kriptogene.

Idiopatska fokalna epilepsija, koju smo već spomenuli, vrsta je bolesti, čiji uzroci nisu potpuno istraženi. No, znanstvenici sugeriraju da sve dolazi do kršenja sazrijevanja mozga u intrauterini, koje imaju genetski određenu prirodu. U ovom slučaju, instrumenti za instrumentalnu dijagnozu mozga (MRI i EEG aparati) ne pokazuju nikakve promjene.

Idiopatski oblik bolesti naziva se i benignom fokalnom epilepsijom. Riječ je o ovom obrascu o kojem govorimo kada liječnik postavlja dijagnozu:

• benigna dječja dob (Roland) epilepsija ili epilepsija s središnjim vremenskim vrhovima,
• benigna occipitalna epilepsija, koja ima rane manifestacije (Panayotopulos sindrom, javlja se prije dobi od 5 godina),
• benigna occipitalna epilepsija, koja se očituje u kasnijim godinama (tip epilepsije Gasto dijagnosticira se kod djece starijih od 7 godina),
• primarna epilepsija čitanje (najrjeđa vrsta patologije s lokalizaciju epileptički fokus u vremenskom-parijetalni regiji hemisfera mozga, u velikoj mjeri odgovorni za to, više karakteristične za muške populacije s abecednim pismom)
• autosomno dominantna frontalna epilepsija s noćnim paroksizmima,
• temporalne epilepsije obitelji 
• ne-obiteljske i obiteljske dobroćudne epike u djetinjstvu,
• obiteljska temporalna epilepsija i drugi.

Simptomatska fokalna epilepsija, naprotiv, ima specifične uzroke koji se sastoje od svih mogućih organskih lezija mozga i otkrivene tijekom instrumentalnih istraživanja u obliku međusobno povezanih zona:

• zona anatomske lezije (izravni fokus oštećenja mozga, koji je rezultat traume glave, cirkulacijskih poremećaja, upalnih procesa itd.)
• zona formiranja patoloških impulsa (regija lokalizacije neurona s velikom ekscizivnošću),
• simptomatska zona (polje uzbude, koja uzrokuje kliničku sliku epileptičkog napadaja),
• razdražljiva zona (regija mozga u kojem se povećava električna aktivnost pomoću EEG-a izvan napadaja)
• zona funkcionalnog nedostatka (ponašanje neurona na ovom području izaziva neurološke i neuropsihološke poremećaje).

Simptomatski oblik bolesti je:

• Stalna parcijalna epilepsija (sinonimi: kortikalna, kontinuirana, Kovzhevnik epilepsija), karakterizirana stalnim trzanjem mišića gornjeg dijela tijela (uglavnom na licu i rukama).
• Epileptički sindromi izazvani nekim čimbenicima, na primjer, napadajima djelomične (fokalne) epilepsije, koje proizlaze iz iznenadnog buđenja ili pod utjecajem jakih psihoemotskih čimbenika.
• Fokalna vremenska epilepsija, u kojoj je pogođena vremenska regija mozga, odgovorna za razmišljanje, logiku, sluh, ponašanje. Ovisno o lokalizaciji epipatološkog fokusa i nastalim simptomima, bolest se može pojaviti u takvim oblicima:
  • amygdaloid,
  • gippokampalnaya,
  • ljevaonica (zasadnica),
  • otočno.

Ako su pogođeni i vremenskih režnja, može se govoriti o bilateralnoj (vremenskoj) vremenskoj epilepsiji.

• Fokalna frontalna epilepsija, koja je karakterizirana oštećenjem prednjih dijelova mozga s oštećenom govornom aktivnošću i ozbiljnim poremećajima u ponašanju (Jacksonova epilepsija, epilepsija spavanja).
• Fokusna parietalna epilepsija, karakterizirana smanjenjem osjetljivosti jedne polovice tijela.
• Focalna okcipitalna epilepsija, koja se javlja u različitim dobima i karakterizira vizualni poremećaji. Može se pojaviti i problem s koordinacijom gibanja, povećanim umorom. Ponekad proces odlazi do frontalnih režnja, što čini dijagnozu teškom.

Određena vrsta bolesti je multifokalno epilepsija, kada se u suprotnim polutkama mozga sekvencijalno formiraju epileptogeni fokusi koji se nalaze u zrcalu. Prvi fokus obično se pojavljuje već u djetinjstvu i utječe na električnu ekscitabilnost neurona u simetričnom području druge hemisfere mozga. Pojava drugog fokusa dovodi do kršenja razvoja psihomotora, rada i strukture unutarnjih organa i sustava.

Ponekad, s očitim simptomima epilepsije kod odraslih, liječnici ne mogu odrediti uzrok bolesti. Dijagnoza ne otkriva oštećenja organskog mozga, ali simptomi upućuju na suprotno. U ovom slučaju, dijagnoza je "kriptogena fokalna epilepsija", tj. Epilepsija, koja prolazi u latentnom obliku.

Kriptogena i simptomatska fokalna epilepsija može se pojaviti kod sekundarne generalizacije, kada su obje hemisfere mozga uključene u proces. U ovom slučaju, uz žarišne (parcijalne) napade, postoje generalizirani složeni napadi, za koje je karakteristična potpuna deaktivacija svijesti i prisutnost vegetativnih manifestacija. U ovom slučaju, prisustvo napadaja nije nužno.

Neki sindromi mogu se pojaviti s dvije vrste napada (žarišne i generalizirane):

• neonatalne konvulzije kod dojenčadi,
• teška mioklonska epilepsija, koja se razvija u ranom djetinjstvu,
• epilepsija u snu, koja se pojavljuje u fazi spora sna i karakterizirana produljenim kompleksima vrhova i valova,
• Landau-Kleffner sindrom ili sekundarni epileptički afazija, razvija u dobi od 3-7 godina, a karakteriziraju simptomi afazije (poremećaj receptivnom jezika) i povreda ekspresivnog govora (govora nerazvijenosti), EEG detektira epileptičke paroksizmima, a pacijent je jednostavne i složene napadaji ( u 7 od 10 bolesnika).

[21], [22], [23]

Komplikacije i posljedice

Unatoč činjenici da je fokalna epilepsija smatra blagi oblik bolesti od općeg, simptomi ne samo da izgledaju vrlo ružno, ali i predstavljati opasnost za pacijenta. Naravno, napadi se javljaju rjeđe i manje izražen nego u generalizirana, ali čak i ti rijetki napadi predstavljaju najveću opasnost od ozljeda kada nagli pad ton i padne na pod, pogotovo ako u blizini nije bio čovjek sposoban za podršku u ovoj situaciji.

Druga velika opasnost je velika vjerojatnost gušenja uslijed gutanja povraćanja u dišni sustav ili preklapanja protoka zraka uz potopanje jezika pacijenta. To se može dogoditi ako u blizini ne postoji osoba koja bi pretvorila tijelo pacijenta tijekom napada na njegovu stranu. Asfiksija, zauzvrat, mogu dovesti do smrti pacijenta, bez obzira na uzrok i vrstu epilepsije.

Inkretnost vomitnih masa tijekom napadaja može izazvati razvoj akutnog upalnog procesa u plućnom tkivu ( aspiracijska upala pluća ). Ako se to dogodi redovito, bolest može imati kompliciraniji put, čija smrtnost je oko 20-22 posto.

S frontalnom fokalnom epilepsijom, paroksizmi se mogu pojaviti serijski za pola sata s malim intervalom između napada. Ovo stanje se zove epileptički status. Pojava serijskih napadaja može biti komplikacija drugih vrsta epilepsije.

Ljudsko tijelo jednostavno nema vremena za oporavak tijekom vremenskih intervala. Ako se to dogodi zastoj disanja, to može dovesti do cerebralne hipoksije i srodnih komplikacija (za ukupno trajanje napada više od polovice mogu razviti mentalnu retardaciju, mentalnu retardaciju kod djece, smrt pacijenta s vjerojatnošću od 5-50%, poremećaji u ponašanju). Posebno opasno je konvulzivni status epilepticus.

Ako se bolest ne liječi, mnogi pacijenti razviju mentalnu nestabilnost. Oni su karakterizirani eksplozijama razdražljivosti, agresije, oni se počinju sukobljavati u timu. To utječe na odnos osobe s drugim ljudima, stvara smetnje u radu i životu. U nekim slučajevima, zanemarena bolest vodi ne samo emocionalnoj sposobnosti, već i ozbiljnim mentalnim poremećajima.

Posebno opasno je žarišna epilepsija u djece, jer redoviti napadi mogu dovesti do mentalne retardacije, govora i poremećaja u ponašanju koje predstavlja određene teškoće tijekom treninga i druženje s vršnjacima, nastavnicima, roditeljima, smanjene performanse školi.

[24], [25], [26], [27]

Dijagnostika fokalna epilepsija

Dijagnoza liječnika "fokalne epilepsije" postavljena je na temelju ponavljajućih epike. Pojedini paroksizmi ne smatraju se razlogom za sumnju na ozbiljnu bolest. Ipak, čak i takvi napadaji dovoljan su razlog pozivanja liječnika čiji je zadatak identificirati bolest što je ranije moguće i spriječiti napredovanje simptoma.

Čak i jedna žarišna paroksizma može biti simptom teške moždane bolesti, koja su tumorski procesi u mozgu, vaskularna malformacija, displazija kortikalne zone itd. I ranije otkriće bolesti, to je vjerojatnije da će biti poražen.

Kako bi riješio taj problem trebao biti liječnik, neurolog, koji je učiniti fizički pregled pacijenta, pažljivo slušati pritužbe pacijenta, plaćati pozornost na prirodu simptoma, učestalost njihovog ponavljanja, trajanje napada ili napada, simptomi prethode epipripadki. Niz epileptičkih napadaja je vrlo važan.

Treba shvatiti da se pacijent često ne sjeća puno o simptomima napada (osobito općenitom), tako da vam je potrebna pomoć rodbine ili očevidaca napada, koji mogu dati detalje.

Obavezno je proučiti povijest pacijenta i obiteljsku povijest kako bi se identificirale epizoda epilepsije u rodu pacijenta. Liječnik je dužan pitati pacijenta (ili njegovu obitelj, ako je malo dijete), kojoj dobi su napadaji ili simptome povezane izostanci, kao i događaja koji su prethodili napadu (koji će vam pomoći da shvate što aktivira uzbuđenje neurona u mozgu).

Laboratorijski testovi za žarišnu epilepsiju nisu važni dijagnostički kriteriji. Opća analiza urina i krvi, koja može imenovati liječnika u ovom slučaju, prije je potrebno identificirati popratne patologije i odrediti rad različitih organa, što je važno za imenovanje lijeka i fizičkih postupaka.

No, bez instrumentalne dijagnoze, točna dijagnoza je nemoguća, jer na temelju gore navedenog, liječnik može samo nagađati na kojem se području mozga nalazi epileptogeni fokus. Najpoznatija s točke gledišta dijagnoze epilepsije su:

• EEG (elektroencefalogram). Ova jednostavna studija može ponekad otkriti povećanu električnu aktivnost u epi-foci, čak i između napada, kada se osoba okreće liječniku (u dešifriranju je prikazano kao oštri vrhovi ili valovi veće amplitude od ostalih)

Ako EEG ne pokazuje ništa sumnjivo u interiktnom razdoblju, provociraju se i provode druge studije:

• EEG s hiperventilacijom (pacijentu treba brzo i duboko disati 3 minute, nakon čega se povećava električna aktivnost neurona,
• EEG s fotostimulacijom (pomoću svjetlosnih bljeskova),
• Odstupanje spavanja (stimuliranje neuronske aktivnosti odbijanjem spavanja 1-2 dana),
• EEG u trenutku napada,
• Subduralna kortikografija (metoda koja omogućuje određivanje točnog mjesta epileptogenog fokusa)

• MRI mozga. Studija otkriva uzroke simptomatske epilepsije. Debljina reza u ovom slučaju je minimalna (1-2 mm). Ako strukturne i organske promjene nisu otkrivene, liječnik dijagnosticira kriptogenu ili idiopatsku epilepsiju, temeljenu na povijesti i pritužbama pacijenta.
• Pozitronna emisijska tomografija (PET mozga). Koristi se rjeđe, ali pomaže otkriti metaboličke poremećaje u tkivima epskih fokusa.
• X-zraka lubanje. Provedeno s ozljedama ili nemogućnost provođenja drugih studija.

Osim toga, može se propisati biokemijski krvni test, krvni test za šećer i infekcije, biopsiju tkiva i kasni histološki pregled (ako postoji sumnja na onkološki proces).

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Diferencijalna dijagnoza

Diferencijalna dijagnoza pomaže odrediti oblik bolesti (žarišna ili generalizirani), precizna dijagnoza se temelji na lokalizaciji lezija, za razliku pojedinačne epileptične napade izazvanih emocionalnih stanja, te izravno epilepsija kao kronična bolest i rekurentnim napadima.

Liječenje fokalna epilepsija

Liječenje može propisati neurolog ili epileptolog, ako je takav specijalist u medicinskoj ustanovi. Osnova za terapiju žarišne epilepsije je uzimanje lijekova, dok je kao fizioterapijska liječenje ove patologije nije dodijeljen na sve, kako se ne bi izazvati napad ili izvedena s velikim oprezom (obično posebne vježbe LFK bi se ravnoteža procesa pobude i inhibicije u mozgu) , Potrebno je odmah podesiti da recepcija lijekova neće biti privremena i neprekidna tijekom cijelog života pacijenta.

Glavni antiepileptici smatra antikonvulzanti (antikonvulzivi): „Karmazepin”, „klobazam”, „Lakosamid” „ Lamotrigin ”, „”, fenobarbital Pripravci valproične kiseline, itd Lijekovi se odabiru pojedinačno i u nedostatku dobrog učinka zamjenjuju se drugi. Cilj takvog liječenja je značajno smanjiti broj napadaja i ublažiti simptome.

Ako je žarišna epilepsija potaknuta drugim bolestima, osim olakšavanja epike, mora se liječiti temeljna bolest, inače će rezultat biti nedovoljan.

Među simptomatskim tipovima epilepsije, okcipitalni i parijetalni oblici prikladni su za liječenje lijekova. Ali s vremenom lokalizacijom epileptičkog fokusa, nakon nekoliko godina, može se razviti rezistencija na djelovanje antiepileptičkih lijekova. U tom slučaju preporučuje se kirurško liječenje.

Indikacije pogoršanje stanja pacijenta može biti za kirurško liječenje, povećavajući broj i trajanje napada, smanjenje intelektualnih sposobnosti, itd Obavljanje operacija na mogza neurokirurga uklanjanje bilo epileptogeneze fokus bilo neoplazmi (tumora, ciste, itd), aktivira patološkog neuronske ekscitabilnosti (fokalnu ili produžiti resekcija s uklanjanjem susjedna tkiva, gdje se distribuira Epiactivity) .Such rad je moguć samo u slučaju , ako je lokalizacija epiotika jasno definirana kao rezultat dijagnostičkih studija (kortikografija).

Za uspješno liječenje epilepsije, okolna okolina igra važnu ulogu. Ni u kojem slučaju pacijent ne bi smio biti neispravan i iskusiti osudu ili štetu od drugih ljudi. Napadi se javljaju povremeno i rijetko utječu na sposobnost osobe da komunicira i uči. Dijete i odrasla osoba trebaju voditi puni život. Nisu zabranjena tjelesna aktivnost (mogu postojati samo neka ograničenja koja sprečavaju pojavu napadaja).

Jedino što se preporučuje je zaštita pacijenta od jakih emocionalnih šokova i teških tjelesnih napora.

Lijekovi za žarišnu epilepsiju

Budući da je liječenje žarišnih epileptičkih napadaja nemoguće bez upotrebe antikonvulziva, sada ćemo govoriti o njima.

„Karmazepin” - popularni antikonvulzantni lijek koristi za liječenje epilepsije, idiopatski neuralgija, akutne manična stanja, afektivnih poremećaja, ustezanja od alkohola, dijabetička neuropatija, itd Lijek se zove za aktivnu tvar, koja je derivat dibenzazepina i ima normotonski, antimanik i antidiuretički učinak. U liječenju epilepsije u vrijednosti protiv konvulzija učinak lijeka, dolazi u obliku tableta i sirupa, koji se može koristiti u liječenju djece.

U slučaju monoterapije za djecu do 4 godine, doza se izračunava iz formule 20-60 mg po kilogramu težine po danu, ovisno o ozbiljnosti simptoma. Svakih dva dana, dozu treba povećati za 20-60 mg. Početna dnevna doza za bebe preko 4 godine iznosi 100 mg. Nakon toga, svaki tjedan morat će se povećati za 100 ml.

Djeca 4-5 godina propisane su 200-400 mg dnevno ako uzimate pilulu), djeca od 5 do 10 godina trebaju 400-600 mg dnevno. Adolescenti se propisuju od 600 mg do 1 g lijeka. Dnevna doza treba podijeliti u 2-3 doze.

Odrasli propisuju lijek u dozi od 100-200 mg jednom ili dvaput dnevno. Postupno, norma se povećava na 1,2 g dnevno (maksimalno 2 g). Optimalnu dozu određuje liječnik.

Lijek nije propisan zbog preosjetljivosti na njegove komponente, poremećaja hemopoeze kostiju, akutne porfirije, otkrivene tijekom ispitivanja anamneze. Opasno je propisati lijekove za AV blokadu srca i paralelnu primjenu MAO inhibitora.

Oprez treba primijetiti pri propisivanju lijeka bolesnicima s srčanim zatajenjem, hiponatremijom, smanjenom funkcijom jetre i bubrega, displastičnim procesima u prostati, povećanom intraokularnom tlaku. Također je moguće uključiti i starije osobe i one koji pate od alkoholizma.

Lijek može uzrokovati vrtoglavicu, pospanost, ataksiju, astenične uvjete, glavobolje, poremećaje smještaja, alergijske reakcije. Manje uobičajene su halucinacije, anksioznost i smanjeni apetit.

"Phenobarbital" - lijek s hipnotiziranim učinkom, koji se također koristi u antikonvulzivnoj terapiji za epilepsiju radi ublažavanja generaliziranih i žarišnih napadaja u bolesnika različitih dobnih skupina.

Doze lijeka postavljene su pojedinačno za kontrolu krvnih testova. Dodijelite minimalno djelotvornu dozu.

Djeca su propisala lijek s brzinom od 3-4 mg aktivnog sastojka po kilogramu težine, uzimajući u obzir povećanu razinu metabolizma kod djece i adolescenata. Za odrasle, doziranje se prilagođava - 1-3 mg po kg tjelesne težine, ali ne više od 500 mg na dan. Uzmi lijek 1 do 3 puta dnevno.

Doziranje može biti niže ako se morate liječiti starijim osobama ili bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega.

Lijek nije propisan preosjetljivosti svojih komponenti, porfirije, respiratorna depresija, ozbiljni jetre i bubrega patoloških, akutnog trovanja, uključujući alkohol, intoksikacija trudnoće i laktacije. Dodijelite pacijentima starijima od 6 godina.

Uzimanje lijekova može biti praćeno vrtoglavicom, poremećenom koordinacijom kretanja, glavoboljama, drhtanjem u rukama, mučninom, stolicama i poremećajima vida, snižavanjem krvnog tlaka, alergijskim i drugim reakcijama.

„Konvuleks” - priprema se na temelju valproičnu kiselinu koja spada u kategoriju antiepilepsijski lijekova kao da antikonvulzivno djelovanje za različite vrste i oblika epilepsije, kao i od febrilne konvulzije u djece, nije povezana s bolešću. Proizvedene u obliku sirupa, tableta, kapi za oralnu primjenu i otopina za injekcije.

Doziranje lijeka određeno je ovisno o dobi i tjelesnoj težini pacijenta (od 150 do 2500 mg na dan) s podešavanjem doze u starijih bolesnika i bubrežnim patologijama.

Lijek se ne smije davati u preosjetljivosti na svoje komponente, hepatitis, bolesti jetre i gušterače, porfirije, hemoragijski dijateza, eksplicitno trombocitopenija, poremećaje metabolizma uree tijekom dojenja. Nemojte se istodobno primjenjivati s meflokinom, lamotriginom i pripravcima crnike sv. Ivana.

Treba primijetiti oprez prilikom liječenja nekoliko lijekova, tijekom trudnoće, s organskim lezijama mozga, prije dobi od 3 godine. Preporučljivo je suzdržati se od trudnoće, budući da postoji mogućnost rađanja djece s patologijom CNS-a.

Poput prethodnih priprema, "Convoolex" je dobro toleriran od strane pacijenata. Ali moguće nuspojave: mučnina, bol u trbuhu, poremećaji prehrane i stolica, vrtoglavica, tremor, ataksija, zamagljen vid, promjene u krvi, promjene tjelesne težine alergijskim reakcijama. Tipično se takvi simptomi opažaju ako razina aktivne tvari u krvnoj plazmi prelazi 100 mg po litri ili se terapija provodi istovremeno s nekoliko lijekova.

"Klobazam" - sredstvo za smirenje s sedativnim i antikonvulzivnim djelovanjem, imenovanim kao dio složene terapije za epilepsiju. Koristi se za liječenje bolesnika starijih od 3 godine.

Za odrasle, lijek u obliku tableta propisan je u dnevnoj dozi od 20 do 60 mg. Lijek se može uzimati sam (noću) ili dva puta dnevno. Starije osobe trebaju prilagodbu doza (ne više od 20 mg dnevno). Pedijatrijska doza je 2 puta manja od doze za odrasle i postavlja liječnik ovisno o stanju pacijenta i uzimanju lijekova.

Lijek nije propisana za preosjetljivosti na lijek, respiratorni poremećaji (depresija respiratornog centra), teške jetrene patologija, akutna trovanja, 1 tromjesečja trudnoće, ovisnosti o drogama (otkriva studija povijesti). Nemojte imenovati djecu mlađu od 6 mjeseci.

Treba primijetiti oprez kod miastenije gravisa, ataksije, bronhijalne astme, patologije jetre i bubrega.

U vrijeme uzimanja lijeka pacijenti mogu osjećati umor, pospanost, vrtoglavicu, drhtanje prstiju, mučninu i zatvora. Ponekad postoje alergijske reakcije. Postoji mogućnost bronhospazma. Mogući su teški reverzibilni poremećaji funkcija različitih organa uz produljeno davanje velikih doza lijeka.

Paralelno s antikonvulzivnim lijekovima, možete uzeti vitamini, fitonutrijense, antioksidante - lijekove koji poboljšavaju funkciju mozga i doprinose poboljšanju učinkovitosti posebnog liječenja. Smanjite broj napadaja i omega-3 masnih kiselina. Ali bilo koji epileptički lijek može uzeti samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Alternativni tretman

Mora se reći da alternativna medicina također uspijeva u liječenju fokalne epilepsije, smatra lakšim oblikom bolesti. Alternativni tretman ne samo da ne utječe na medicinsku terapiju, već čak i pojačava njegov učinak i smanjuje broj epike. Istodobno se mogu koristiti i recepturi iz različitih darova prirode i biljnog tretmana.

Na primjer, za liječenje epilepsije kod djece, možete koristiti kamenje od marelica. Potrebno je odabrati ne gorke primjerke, čistiti i dati djetetu u iznosu koji odgovara broju punih godina života djeteta. Koristite kosti preporučene ujutro prije jela. Liječenje se nastavlja za mjesec dana, nakon čega je potrebno poduzeti prekid istog trajanja, promatrajući je li se napadaj ponovio. Ako je potrebno, ponavlja se tijek liječenja.

Ako pacijent pati od noćnih napadi, u crkvi se može kupiti smirna (mirra) i ispariti njezinu prostoriju prije spavanja barem jedan i pol mjeseci. To pomaže bolesniku da se smiri i opusti.

Također, možete uzimati tri puta dnevno, infuziju valerijanskog korijena, koja se mora prethodno namazati. 1 tbsp. Biljne sirovine se izlije 200-250 ml hladne vode i ostave 8 sati. Odrasli se preporuča uzimati 1 žlicu. Infuzija, za djecu - 1 tsp.

Epileptici se preporučuju biljnim kupeljima. Da biste ih popunili, možete pripremiti infuziju šumskog sijena ili sastav borovih pupova, grane gume i vrbe, korijene ayr (sjeckani sirovine izlijevaju se kipućom vodom i inzistiraju). Kupaonicu treba uzeti ne više od 20 minuta. Temperatura vode ne smije biti veća od 40 stupnjeva.

Uz bilo koju vrstu epilepsije, korisno je dodati u punjenje za jastuke kao što su suhe biljke kao što su mentol, majčina dušica, hmelja (češeri), slatka djetelina, lovage, marigolds (cvjetovi). Pacijent bi trebao spavati na takvom jastuku svake noći.

Kada alkohol epilepsije korisno da se tri puta dnevno kupiti u ljekarna Angelica prah (0.5 g), i pijenja kave pivo iz tretiranog zrna raž, ječam, zob, žir dodavanje maslačak korijena i cikoriju. Sve komponente se izli u kipućoj vodi i inzistiraju.

Za liječenje simptomatske žarišne epilepsije, uz glavni tretman, možete pokušati zaustaviti konvulzije, primjenjujući sljedeći recept: uzeti 3 žlice. Dobar crni čaj, sušeni kamilice i sušeno pelud, skuhajte 1 litru kipuće vode i inzistirajte na najmanje 4 sata. Kuhana infuzija nakon perkolacije mora piti tijekom dana. Potrebne su 3 mjesečne tečajeve s intervalom između njih u 1 mjesecu.

Pomaže u liječenju bolesti i kamenog ulja, koji sadrži ogromnu količinu tvari korisnih ljudskom tijelu. Preporuča se kameno ulje u količini od 3 g za razrjeđivanje u 2 litre vode i uzimajte ovaj lijek mjesec dana tri puta dnevno prije jela. Jedna doza - 1 staklo. Obavite liječenje redovito najmanje jednom godišnje.

Pogodno za liječenje epilepsije i alkoholne tinkture latica marijinog korijena. Za 0,5 litara dobre votke trebate uzeti tri sol žlice povrća. Lijek se daje 3-4 tjedna. Uzmi ga tri puta dnevno za 1 žličicu.

Ne treba zaboraviti primjenu različitih alternativnih lijekova i liječenja lijekova. Na internetu postoje izvještaji o tome da je uporaba Domanove maske za kisik pomogla mnogima da prestanu koristiti droge. Ova mogućnost liječenja također se može razmotriti, ali ako ne donese željeno poboljšanje, bolje je vratiti se tradicionalnom liječenju, poduprte alternativnim receptima.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Homeopatija

Vjerojatno će sljedbenici alternativnog liječenja morati lakše nego obožavatelji homeopatije. Činjenica je da u našoj zemlji malo od homeopata se obvezuje na liječenje pacijenata s dijagnozom generalizirane ili fokalne epilepsije. Da, i lijekovi koji pomažu u ovoj patologiji nisu toliko.

Da biste poboljšali stanje i rad mozga, možete uzeti homeopatski pripravak Cerebrum compositum. Ali takav tretman sam neće pomoći da se riješi napada bolesti.

Epileptički napadaji noću i tijekom menstruacije, kao i napadaji koji se povećavaju u toplini, nalaze se u patogenezi homeopatske droge Bufa rane, napravljene od otrova roga.

Za liječenje noćnih konvulzivnih napada može se koristiti Nux vomica. Povoljan učinak na živčani sustav također osigurava Kuprum, tako da se također koristi za liječenje epilepsije, popraćeno konvulzivnim napadima s prethodnim krikom.

Primjena homeopatskih preparata (i treba ih propisati homeopatski liječnik) za liječenje epilepsije mora se razumjeti načelo njihova djelovanja. Uzimanje lijekova najprije pogoršava stanje bolesnika. Ali ovo je privremena situacija, nakon čega slijedi smanjenje broja napadaja i smanjenje njihovog intenziteta.

Prevencija

Što se tiče sprečavanja bolesti, sve ovisi o obliku bolesti. Spriječiti simptomatski oblik bolesti će pomoći pravodobno liječenje osnovne bolesti, uzrokujući napadaje, adekvatnu prehranu, zdrav i aktivan stil života.

Da bi se spriječila pojava idiopatskog oblika bolesti u djeteta, buduća majka treba prestati pušiti, piti i lijekove tijekom trudnoće i uoči začeća. To ne daje apsolutno jamstvo da dijete neće imati takvo odstupanje, već će smanjiti vjerojatnost takvog ishoda. Također se preporučuje da se osigurati prehranu za djecu i odmoriti, zaštititi glavu od pregrijavanja i oštećenja odmah tražiti pedijatra s pojavom bilo neobičnih simptoma i ne paničariti ako imam napadaje koji nisu nužno ukazivati bolesti.

[42], [43], [44], [45]

Prognoza

Prognoza takve bolesti, kao fokalna epilepsija u potpunosti ovisi o lokalizaciji pogođenog područja i etiologiji bolesti. Idiopatski oblici bolesti lako su podložni medicinskoj korekciji i ne uzrokuju poteškoće u liječenju. Intelektualni i poremećaji u ponašanju u ovom slučaju se ne poštuju. U adolescenciji, napadaji mogu jednostavno nestati.

S odgovarajućim liječenjem u polovici bolesnika, napadaji se postupno smanjuju na nulu, a drugi 35% primjećuje da se broj paroksizama znatno smanjio. Ozbiljni psihički poremećaji opaženi su samo u 10% bolesnika, dok 70% pacijenata nema intelektualne teškoće. Kirurško liječenje jamči gotovo sto posto olakšanje od napadaja u bliskoj budućnosti ili u udaljenom razdoblju.

Uz simptomatsku epilepsiju, prognoza ovisi o patologiji koja uzrokuje pojavu epikaze. Najlakši način liječenja je frontalna epilepsija, koja ima mekši tečaj. Prognoza liječenja za alkoholnu epilepsiju ima snažnu ovisnost o tome može li osoba odbiti piti alkohol.

Općenito liječenje bilo kojeg oblika epilepsije odbija ekscitatornih živčanog pića sustava (alkohol i tekućina kofeina koji sadrži), korištenjem velikih količina čiste vode i hrane, proteina bogatih orasi, pilića, riba, vitamina i prehrambenih proizvoda s visokim sadržajem polinezasićenih masnih kiselina. Nije poželjno da epilepsiji rade u noćnoj smjeni.

Utvrđena dijagnoza žarišne ili opće epilepsije daje pacijentu pravo na primanje invalidnosti. Bilo koja epilepsija s epizoda umjerenog intenziteta može tvrditi da prima 3 skupine invaliditeta, koja ne ograničava njegovu sposobnost rada. Ako osoba ima i jednostavne i složene napade s gubitkom svijesti (u patologiji sa sekundarnom generalizacijom) i mentalnog propadanja, može dati još 2 grupe, jer su mogućnosti zapošljavanja ograničene u ovom slučaju.

Žarišna epilepsija - bolest blaža nego generalizirani oblik bolesti, a, ipak, epipristupy može donekle smanjiti bolesnikovu kvalitetu života. Potreba da se lijekovima, napadaje, što predstavlja opasnost od ozljeda, mogućih komplikacija i sumnjive izgleda (i ponekad glupo, bez takta upite) drugima koji su svjedočili napadu, mogu utjecati na pacijentov stav prema sebi i životu općenito. Stoga, mnogo ovisi o rođacima i prijateljima epilepsije, što može povećati povjerenje u svoje sposobnosti i potaknuti ga na borbu protiv bolesti. Osoba ne smije percipirati bolest kao rečenicu. To je više osobina osobe i test njegove volje i želje da žive zdrav, ispunjavajući život.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]