Smeđi iscjedak prije menstruacije

Imajući u vidu normalan menstrualni ciklus reguliran hormonima uz odbacivanje funkcionalnog sloja endometrija, popraćen iscjetkom krvi, na pitanje je li smeđi iscjedak prije menstruacije normalan, liječnici odgovaraju potvrdno. I uvjeravam da se o takvim ispuštanjima ne morate brinuti.

Međutim, takav iscjedak iz rodnice - uz druge simptome - javlja se kod određenih patoloških stanja i bolesti.

Razlozi

Trebali bismo početi s fiziološkim uzrocima. U većini slučajeva krvavi smeđi iscjedak prije mjesečnice - crveno-smeđi ili tamnosmeđi iscjedak prije i poslije mjesečnice - dio je menstrualnog ciklusa. A intenzitet boje, poput svijetlosmeđeg iscjetka, posljedica je miješanja krvi s vaginalnim sekretom i cervikalnom sluzi.

Smeđi iscjedak prije mjesečnice za tjedan dana ili, kako kažu, prije mjesečnice smeđe mrlje objašnjava se brzinom izlučivanja odbačenog funkcionalnog sloja endometrija iz šupljine maternice, pri čemu neke žene stvaraju ostatke krvi s oksidira hemoglobin i pojavljuje se gusti smeđi iscjedak prije mjesečnice.

Uslijed fluktuacija u razini hormona koje proizvode jajnici tijekom menstrualnog ciklusa, mijenja se razina tekućine u lumenu maternice (male količine otopljenih elektrolita), što objašnjava vodenasti smeđi iscjedak prije menstruacije.

Manja količina ružičasto-smeđeg iscjetka prije menstruacije – dan ili dva prije njezina početka – može biti znak nadolazeće ovulacije i dio je tzv.ovulacijski sindrom.

I kratkotrajni oskudni žuto-smeđi iscjedak prije menstruacije promatra se tijekom ovulacije - pucanja folikula jajnika i oslobađanja zrele jajne stanice.

Ružičasti ili smeđi iscjedak prije menstruacije znak je trudnoće, i to jedne od najranijih, koju mnoge žene niti ne primijete. Takav se iscjedak javlja nakon implantacije blastociste u endometrij maternice i naziva se implantacijsko krvarenje.

Čitaj više -Rani trudnički iscjedak

Svaki ginekolog će vam reći da je smeđi iscjedak prije menstruacije bez boli, kao i kršenje njihove periodičnosti nakon 40-45 godina - znak približavanjamenopauza (menopauza), a razdoblje postupnog opadanja proizvodnje hormona u jajnicima prije njenog neizbježnog početka naziva se perimenopauza. Ovo razdoblje također može započeti u mlađoj dobi, u kojem slučaju se može dijagnosticirati kao primarno zatajenje jajnika.

Usput, nisu popraćeni bolnim osjećajima oskudan smeđi iscjedak prije menstruacije naanovulacijski menstrualni ciklus (kada jajnik ne pusti jajnu stanicu).

Tekući smeđi iscjedak prije menstruacije s OC-ima -kombinirani oralni kontraceptivi - povezan je s učinkom na endometrij njihovih sintetskih analoga estrogena i progesterona, iako se ne događa sazrijevanje i oslobađanje jajašca iz jajnika. Treba imati na umu da u početnoj fazi uporabe OC takav vaginalni iscjedak može biti u sredini ciklusa.

Predmenstrualni smeđi iscjedak kao ozbiljan simptom

I kada bi takav iscjedak iz rodnice trebao biti razlog za zabrinutost i razlog za posjet ginekologu?

Kada se pojavi kremasti smeđi iscjedak, kao i ružičasto-smeđi iscjedak prije menstruacije, koji je posljedicamenstrualne nepravilnosti (osobito hipomenoreja ili oligomenoreja) ili odrana izvanmaternična trudnoća.

Obilan krvavi i smeđi iscjedak s ugrušcima prije menstruacije, popraćen bolnim grčevima u predjelu trbuha koji se šire u lumbalni dio, javlja se u slučajuodvajanje fetalnog jajašca u ranoj trudnoći - rani pobačaj. U ovom slučaju, patogeneza iscjedak s krvnim ugrušcima je zbog smanjenjaretrohorionski hematom, koji se formira u maternici kada se korion (fetalna membrana) odvoji i žile su oštećene.

Ako imate bolove u trbuhu i smeđi iscjedak prije menstruacije, trebali biste posumnjati na bolest zdjeličnih organa, uključujući:

• Upala jajnika -ooforitis;
• upala jajovoda (jajovoda) i jajnika -upala privjesaka maternice (salpingoophoritis) ili adneksitisa;
• Sindrom policističnih jajnika, koji je karakteriziran sluzavim smeđim iscjetkom prije menstruacije;
• prisutnost polipa u cerviksu ilipolip endometrija;
• upala unutarnje sluznice maternice -endometritis;
• endometrioza (endometrioidna bolest) - prekomjerni rast unutarnje sluznice maternice izvan maternice;
• fibroid ilimiom maternice (dobroćudne neoplazme mišića i tkiva maternice).

Posebno obilan krvavi smeđi iscjedak prije menstruacije javlja se kada endometrij raste izvan maternice, gdje se ponaša kao u šupljini maternice: zadeblja se, kolabira i krvari sa svakim menstrualnim ciklusom. Mehanizam razvoja endometrioze povezan je s povišenim razinama estrogena (estradiola i/ili estrona) -hiperestrogenizam.

Smeđi iscjedak bez mirisa, bol tijekom spolnog odnosa praćena krvarenjem, obilnije ili dulje mjesečnice te krvarenje između menstruacija klinički su simptomiupala vrata maternice (cervicitis), kao i prvi znakoviod raka vrata maternice.

Smeđi smrdljivi iscjedak obično je jedan od simptoma:

• neravnoteža vaginalne mikroflore s rastom oportunističkih bakterija -bakterijska vaginoza, u kojem se promatra sivo-smeđi iscjedak prije menstruacije;
• akutna upala sluznice rodnice – bakterijskavaginitis (kolpitis).

Neugodan miris, svrbež i smeđi iscjedak prije menstruacije najčešće se javljaju kodupalne genitalne bolesti, koji se posebno razvija zbog vaginalnih spolno prenosivih infekcija (SPI).trihomonijaza.

Dijagnoza

Kako bi se otkrio uzrok abnormalnog predmenstrualnog smeđeg iscjetka povezanog s patološkim stanjem ili bolešću, postavlja se dijagnoza, uključujući:

• Ginekološki pregled i prikupljanje anamneze pacijentice;
• kolposkopija, dijagnostička histeroskopija, ultrazvuk zdjelice i maternice i druge instrumentalne metode;
• Laboratorijske pretrage, uključujući kliničke i biokemijske pretrage krvi, pretrage krvi na TORCH infekcije i pretrage razine spolnih hormona u krvi,

vaginalni bris za analizu mikroflore, biopsija endometrija itd.

Na temelju podataka instrumentalne dijagnostike i rezultata ispitivanja provodi se diferencijalna dijagnoza: kako bi se postavila točna dijagnoza i propisalo odgovarajuće liječenje, potrebno je isključiti moguća stanja i bolesti koje imaju iste simptome.

Što učiniti ako imate smeđi iscjedak prije mjesečnice?

Smeđi iscjedak prije menstruacije, uzrokovan uobičajenim uzrocima, ne zahtijeva nikakvo liječenje.

Može li se u takvim slučajevima plivati? Trebalo bi se istuširati, ali se ne preporučuje kupanje u rijeci ili bazenu. Također se ne preporučuje dugotrajno izlaganje suncu i pojačana tjelesna aktivnost.

Ako je vaginalni smeđi iscjedak abnormalan i postoje popratni zabrinjavajući simptomi, jedino ispravno je otići ginekologu.