Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kronični kolecistitis kod djece
Posljednji pregledao: 12.07.2025
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kronični kolecistitis u djece je upalno-distrofična bolest žučnog mjehura s kroničnim tijekom i rekurentnom subakutnom kliničkom slikom.
ICD-10 kod
K81.1. Kronični kolecistitis.
Uzroci kroničnog kolecistitisa kod djece
Uzroci kroničnog kolecistitisa u djece nisu uvijek jasni. Pretpostavlja se da bolest može biti posljedica akutnog kolecistitisa, ali podaci anamneze potvrđuju tu pretpostavku samo kod neke djece. Gotovo uvijek postoje naznake različitih zaraznih bolesti (kronični tonzilitis, karijes, upala slijepog crijeva, pijelonefritis, crijevne infekcije itd.). Rizik od kroničnog kolecistitisa visok je kod djece s pankreatitisom, nespecifičnim ulceroznim kolitisom, Crohnovom bolešću. Iako infekcija možda nije dijagnosticirana, njezina uloga u patogenezi kroničnog kolecistitisa ne može se isključiti. Značaj infekcije raste u slučaju smanjenja baktericidne aktivnosti žuči i kršenja mehanizama lokalne nespecifične zaštite.
Simptomi kroničnog kolecistitisa kod djece
Kronični kolecistitis kod djece počinje postupno, traje dugo s razdobljima pogoršanja (egzacerbacija) i poboljšanja (remisija). Javljaju se glavobolje, umor, letargija, poremećaji spavanja i apetita. Moguće su subfebrilna temperatura, blijeda koža, tamni krugovi ispod očiju, funkcionalne promjene u kardiovaskularnom sustavu (tahikardija, bradikardija, aritmija, skokovi krvnog tlaka).
Glavni simptom kroničnog kolecistitisa je bol u trbuhu. Bol je obično tupa, neodređena i javlja se 30-60 minuta nakon jela, posebno masne, pržene hrane s visokim udjelom proteina.
Što vas muči?
Klasifikacija kroničnog kolecistitisa
U pedijatriji ne postoji općeprihvaćena klasifikacija kroničnog kolecistitisa. Sljedeća shema može se predstaviti kao radna klasifikacija kroničnog kolecistitisa u djetinjstvu.
Kliničke značajke:
- s prevlasti upalnog procesa;
- prevlast diskinezije bilijarnog trakta;
- prisutnost kamenaca (kalkulozni);
- u kombinaciji s parazitskom invazijom (opisthorhiaza, fasciolijaza, klonorhiaza, giardijaza).
Stadiji bolesti:
- pogoršanje;
- remisija.
Vrste diskinezije:
- žuti mjehur (hiperkinezija, hipokinezija);
- Oddijev sfinkter (hipertonija, hipotonija).
Dijagnoza kroničnog kolecistitisa
Rendgenski pregled žučnog mjehura (oralna, intravenska kolecistografija), proveden prema strogim indikacijama, omogućuje nam procjenu oblika, položaja i motoričko-evakuacijske funkcije organa. Nakon uzimanja iritansa hrane procjenjuje se brzina pražnjenja mjehura. U slučaju produljene evakuacije radiopakne tvari, moguće je pretpostaviti smanjenje pokretljivosti ili otežano prolaženje žuči kroz cistični kanal. Cervikalni kolecistitis nije isključen.
Dijagnoza kroničnog kolecistitisa
Što treba ispitati?
Tko se može obratiti?
Liječenje kroničnog kolecistitisa u djece
Stvaranje dnevne rutine koja je racionalna za djetetovu dob, propisivanje adekvatne prehrane, lijekova i nemedicinskih sredstava.
Tijekom pogoršanja kroničnog kolecistitisa, posebno s jakim sindromom boli, djeca se hospitaliziraju. Propisuje se mirovanje u krevetu, čije trajanje ovisi o općem stanju pacijenta. Kada se pogoršanje smiri, uzimajući u obzir kronični tijek bolesti, liječenje se provodi ambulantno, na primjer, u jednodnevnoj bolnici.
Više informacija o liječenju
Prognoza
Prognoza bolesti u djetinjstvu je povoljna, ali u budućnosti je moguće stvaranje kamenaca u žučnom mjehuru i žučnim kanalima.
[ 10 ]
Использованная литература