Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Kronični kolecistitis kod djece
Posljednji pregledao: 23.04.2024
Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
Kronični kolecistitis kod djece - upalna-distrofična bolest žučnog mjehura s kroničnim tijekovima i rekurentnom subakutnom kliničkom slikom.
ICD-10 kod
K81.1. Kronični kolecistitis.
Uzroci kroničnog kolecistitisa kod djece
Uzroci kroničnog kolecistitisa kod djece nisu uvijek jasni. Pretpostavlja se da bolest može biti rezultat akutnog kolecistitisa, ali anamneza potvrđuje tu pretpostavku samo kod nekih djece. Gotovo uvijek postoje naznake različitih zaraznih bolesti (kronični tonsilitis, karijes, upala slijepog crijeva, pijelonefritis, crijevne infekcije, itd.). Rizik od kroničnog kolecistitisa kod djece s pankreatitisom je visok. Nespecifični ulcerativni kolitis, Crohnova bolest. Iako se infekcija ne može dijagnosticirati, njegova uloga u patogenezi kroničnog kolecistitisa nije isključena. Značaj infekcije povećava se u slučaju smanjenja baktericidnog žuči i kršenja mehanizama lokalne nespecifične zaštite.
Simptomi kroničnog kolecistitisa kod djece
Kronični kolecistitis kod djece započinje postupno, dugo traje s razdobljima pogoršanja (egzacerbacija) i poboljšanja (remisija). Postoje glavobolje, umor, letargija, sna i poremećaji apetita. Moguće subfebrilno stanje, blijeda koža, tamni krugovi ispod očiju, funkcionalne promjene u kardiovaskularnom sustavu (tachija, bradikardija, aritmija, skokovi krvnog tlaka).
Kardinalni simptom kroničnog kolecistitisa je bol u abdomenu. Bol je obično dosadna, neodređena, javlja se 30-60 minuta nakon jela, osobito masne, pržene, visoke bjelančevine.
Što vas muči?
Klasifikacija kroničnog kolecistitisa
Općenito prihvaćena klasifikacija kroničnog kolecistitisa u pedijatriji nije razvijena. Kao radna klasifikacija kroničnog kolecistitisa u djetinjstvu može se prikazati sljedeća shema.
Kliničke značajke:
- s prevladavanjem upalnog procesa;
- prevalencija diskinezije žučnog trakta;
- prisutnost kamena (kalkulacija);
- u kombinaciji s parazitskom zarazom (opisthorchiasis, fascioliasis, klonorchiasis, giardiasis).
Faze bolesti:
- pogoršanje;
- remisija.
Vrste diskinezije:
- žučni kanali (hiperkinezija, hipokinezija);
- oddy sfinkter (hipertoni, hypotonicus).
Dijagnoza kroničnog kolecistitisa
Röntgensko ispitivanje žučnog mjehura (oralna, intravenozna kolecistrofikacija), izvedeno prema strogim indikacijama, omogućuje procjenu oblika, položaja i funkcije motivacije evakuacije organa. Nakon primanja stimulansa hrane procjenjuje se brzina pražnjenja mokraćnog mjehura. U slučaju produljenog evakuacije radiopakne tvari, može se smatrati smanjenje pokretljivosti ili poteškoća pri prolasku žuči kroz kanal crijeva. Cervikalni kolecistitis nije isključen.
Dijagnoza kroničnog kolecistitisa
Što treba ispitati?
Koji su testovi potrebni?
Tko se može obratiti?
Liječenje kroničnog kolecistitisa kod djece
Stvaranje racionalnog djetetovog dobnog režima na dan, imenovanje adekvatne prehrane, lijekova i nefarmakoloških sredstava.
Tijekom pogoršanja kroničnog kolekistitisa, osobito s teškom boli, djeca su hospitalizirana. Dodijeli ostatak ležaja, čije trajanje ovisi o općem stanju pacijenta. Kada se pogoršanje smanjuje, uzimajući u obzir kronični tijek bolesti, terapeutske mjere provode se izvanbolničko, na primjer, u jednodnevnoj bolnici.
Više informacija o liječenju
Pogled
Prognoza bolesti u djetinjstvu je povoljna, no kasnije je moguće stvaranje konkrementa u žučnim i žučnim kanalima.
[10]