Medicinski stručnjak članka
Nove publikacije
Lijekovi
Berodual za opstruktivni bronhitis
Posljednji pregledao: 03.07.2025

Svi iLive sadržaji medicinski se pregledavaju ili provjeravaju kako bi se osigurala što je moguće točnija činjenica.
Imamo stroge smjernice za pronalaženje izvora i samo povezujemo s uglednim medijskim stranicama, akademskim istraživačkim institucijama i, kad god je to moguće, medicinski pregledanim studijama. Imajte na umu da su brojevi u zagradama ([1], [2], itd.) Poveznice koje se mogu kliknuti na ove studije.
Ako smatrate da je bilo koji od naših sadržaja netočan, zastario ili na neki drugi način upitan, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Bronhitis je jedna od najneugodnijih bolesti bronhopulmonalnog sustava. Uostalom, najčešće patologiju prati bolan opsesivni kašalj koji se ne žuri proći. I to nije sve. Često kašljanje, praćeno aktivnim kontrakcijama bronhalnih stijenki, može dovesti do njihovog grča. Bronhi su komprimirani, njihov lumen postaje uži, što znači da zrak teško i u nedovoljnim količinama prodire u pluća. Osoba se jednostavno počinje gušiti, a ovo stanje zahtijeva hitne i učinkovite mjere za vraćanje disanja, što mogu osigurati neki lijekovi koji ulaze u bronhije inhalacijom. Ali nisu svi lijekovi jednako učinkoviti kao Berodual za bronhitis i bronhijalnu opstrukciju. Nije slučajno da su inhalacije s Berodualom u čistom obliku i u kombinaciji s drugim bronhodilatatorima postale jedan od najpopularnijih postupaka za ovu bolest.
Bronhitis i bronhodilatatori
Bronhitis je termin koji se koristi kada su bronhi kao dio dišnog sustava zahvaćeni upalnim procesom. Što je upala? To je crvenilo i oticanje bronhalnih stijenki, što upočetku uzrokuje samo iritaciju osjetljivih receptora sluznice organa, praćeno opsesivnim suhim kašljem.
Kod suhog kašlja tijekom akutne faze bronhitisa, sluz se ne izlučuje jer se još ne proizvodi u dovoljnim količinama. Ova vrsta kašlja prava je muka za pacijenta, oduzimajući posljednju snagu osobi oslabljenoj bolešću.
Tada kašalj postaje vlažan zbog nastale sluzi i upalnog eksudata. Produktivni kašalj smatra se blažim simptomom bronhitisa. Međutim, ako je sputum pregust (viskozan), njegovo iskašljavanje postaje problematično, a kašalj može biti popraćen bolovima u prsima duž bronha i jakom iritacijom grkljana.
Opasno je misliti da prijelaz kašlja iz suhog u vlažni, donoseći olakšanje pacijentu, znači početak oporavka. Da, kašalj postaje manje bolan, broj njegovih napadaja se smanjuje, ali upala ostaje. A upalni proces, posebno ako je uzrokovan infekcijom, u nedostatku učinkovitog liječenja teži postati kroničan. A tada će i najmanja hipotermija tijela ili smanjenje imuniteta biti popraćeno pogoršanjem upale i pojavom bolnog kašlja.
U pravilu, jak, dugotrajan kašalj može uzrokovati bronhospazam. To je odgovor bronhalnih stijenki na redovitu iritaciju koju um ne može kontrolirati. Pacijent ne može ublažiti grč bronhalnih mišića snagom misli; potrebna mu je pomoć antispazmodičkih lijekova koji pomažu kod začepljenja bronha.
Berodual je jedan od tih lijekova, koji se koristi za bronhitis s tendencijom bronhijalnih grčeva. Što ga čini tako dobrim za bronhitis? Mogućnost korištenja kao inhalacije, koja djeluje brže i učinkovitije kod kašlja od oralnih lijekova ili injekcijske terapije.
Činjenica je da bez lokalne primjene lijekova u području lokalizacije upale, borba protiv nje je manje učinkovita. Ali položaj bronha je takav da su instilacija i podmazivanje, kao u slučaju upalnih procesa u nazofarinksu, praktički nemogući.
Jedini način primjene lijeka na bronhijalnu sluznicu je osigurati da njegove čestice prodru unutra s protokom zraka i talože se na stijenkama organa (njegovom ciliranom epitelu). To je moguće samo pri korištenju spreja, ili još bolje, putem inhalacije, što osigurava veću dubinu prodiranja čestica lijeka.
Inhalacije s Berodualom za bronhitis su najjednostavniji i najučinkovitiji način za olakšavanje disanja pacijenta s teškim bronhitisom i sprječavanje bronhospazma u budućnosti. Ali nemojte misliti da bilo koji kašalj može biti popraćen grčem bronha i koristiti lijek bez liječničkog recepta.
Indikacije Berodual za bronhitis
Kašalj, kao jedan od simptoma, može pratiti i druge bolesti dišnog sustava: tonzilitis, gripu, akutne respiratorne virusne infekcije, sinusitis itd. Ali u tom slučaju kašalj će biti manje bolan i često ne zahtijeva poseban inhalacijski tretman. U većini slučajeva možete se snaći s ekspektoransima i mukoliticima u obliku tableta i sirupa te postupcima poput obloga, grgljanja, inhalacija pomoću sprejeva, kapi za nos.
Važno je shvatiti da i bronhitis može imati različite tijekove. Kod blagog bronhitisa, kašalj ne uzrokuje jaku iritaciju bronhija i ne utječe na njihovu funkcionalnost. Vjerojatnost kritičnog respiratornog zatajenja u ovom slučaju je vrlo niska i jednostavno nema potrebe koristiti bronhodilatatore poput Beroduala za blagi bronhitis. Postoje mnogi učinkoviti bronhodilatatori koji potiču uklanjanje sputuma iz bronhija bez njihovog jakog opuštanja. Uostalom, uklanjanje sluzi iz dišnog sustava ovisi o kontraktilnosti bronhija.
"Berodual" je indiciran za opstrukciju donjih dišnih putova, poput opstruktivnog bronhitisa, napadaja astme,kronične opstruktivne plućne bolesti, teške upale pluća, traheitisa, pa čak i laringitisa. Lijek se također koristi za tuberkulozu ili plućni emfizem kako bi se spriječili grčevi dišnih putova. Strogo prema propisu liječnika, ovaj se lijek može propisati i srčanim bolesnicima, uzimajući u obzir da kod teških kardiovaskularnih patologija primjena standardnih doza lijeka može biti opasna.
Lijek se koristi za suhi i vlažni kašalj. Ali za suhi kašalj nema izražen ekspektoransni ili mukolitički učinak, pa ga je smisleno koristiti bez dodatnih komponenti samo za bronhijalnu astmu. U drugim slučajevima, inhalacije se provode s fiziološkom otopinom i/ili Lazolvanom zajedno s otopinom Beroduala.
U slučaju vlažnog kašlja, lijek pomaže olakšati transport sputuma izvan dišnog sustava i sprječava spastičnu opstrukciju bronha.
Da, liječenje Berodualom zahtijeva određeni oprez, ali to ne znači da se ne može koristiti u preventivne svrhe. Međutim, važno je shvatiti da jaki kašalj nije uključen u indikacije za uporabu lijeka dok se ne utvrdi uzrok njegove pojave. Ako se radi o upali gornjih dišnih putova ili blagoj upali bronha, nema potrebe za propisivanjem Beroduala. Bronhodilatatori, koji uključuju ovaj lijek, propisuju se samo ako postoji rizik od spastične reakcije i začepljenja bronha.
[ 4 ]
Otpustite obrazac
Pa, budući da govorimo o inhalacijama kao najučinkovitijoj metodi borbe protiv teške upale, bilo bi korisno spomenuti da se najpogodnijim oblikom lijekova za inhalacije smatra otopina, a najučinkovitiji uređaj je nebulizator. U tekućim ljekovitim oblicima, aktivna tvar se stavlja u tekući medij, koji je za nju otapalo, pa tekućina sadrži najmanje čestice lijeka, praktički nevidljive oku.
Vjerujte mi, vrlo je problematično mehanički zdrobiti tablete ili prah do takvog stanja da njihove čestice ne iritiraju ili ne grebu bronhijalnu sluznicu koja je zbog upale vrlo osjetljiva. Upravo se ljekovite otopine preporučuju za upotrebu u nebulizatorima - posebnim stacionarnim ili prijenosnim uređajima koji omogućuju dostavu lijekova čak i u najdublje dijelove dišnog sustava (bronhiole i alveole pluća).
Lijek "Berodual", koji je odobren samo za lokalno liječenje (oralna primjena nije dopuštena), dostupan je i u obliku otopine koja se stavlja u bočicu s kapaljkom. Volumen bočice je 20 ml.
Za one kojima se ovaj volumen čini malim, vrijedi reći da jedna inhalacija traje oko 0,5-2 ml, ovisno o dobi pacijenta. Čak i ako uzimate maksimalnu dozu i učestalost upotrebe, za tijek liječenja bit će potrebne samo 2 bočice otopine.
Mnogi su već mogli cijeniti praktičnost bočice s kapaljkom. Činjenica je da upute za lijek navode dozu u kapima, a bilo bi vrlo problematično točno je izmjeriti bez posebnog uređaja. A lijek "Berodual", koji se koristi za bronhitis, nije jedan od lijekova za koje su fluktuacije doze sigurne za zdravlje.
Ali inhalacijska otopina pod nazivom "Berodual" nije jedini oblik oslobađanja lijeka. Još jedan koristan izum čovječanstva su sprejevi. Naravno, oni ne mogu prskati ljekovite komponente na takvu dubinu kao nebulizator s otopinom ulivenom u njega. Ali u nekim slučajevima veća dubina nije potrebna, na primjer, kod bronhijalne astme s lezijom u gornjim slojevima dišnog sustava.
Berodual aerosol volumena od samo 15 ml namijenjen je za 200 pritisaka (1 pritisak - 1 doza). Mali, ali dovoljan volumen u ovom slučaju je plus, jer omogućuje pacijentima s bronhijalnom astmom da uvijek imaju takvu bočicu lijeka sa sobom, koja se lako uklapa u torbicu, kozmetičku torbicu, pa čak i obični džep na odjeći.
Farmakodinamiku
Farmakodinamika, odnosno mehanizam djelovanja lijeka, razmatra se u odnosu na njegove aktivne, a ponekad i pomoćne tvari. Lijek "Berodual", popularan za opstruktivni bronhitis i bronhijalnu astmu, smatra se višekomponentnim lijekom s dvije aktivne tvari, čije je djelovanje primjetno liječeno, ali u kombinaciji daje nenadmašan antispazmodički, bronhodilatacijski i bronhodilatacijski učinak.
Fenoterol hidrobromid je tvar koja pomaže opuštanju bronhijalnih mišića zbog svog učinka na lokalne adrenoreceptore. Osim toga, ova komponenta lijeka pomaže u smanjenju upalne reakcije i oticanja tkiva dišnih putova, što također povećava njihov lumen i smanjuje osjetljivost na nadražujuće tvari. Osoba dobiva priliku normalno disati, njezini organi i sustavi ne pate od nedostatka kisika, dok kašalj postaje manje intenzivan i čest.
Ipratropij bromid, drugi aktivni sastojak otopine i spreja, djeluje poput atropina, tj. smanjuje osjetljivost acetilkolinskih receptora, čija iritacija uzrokuje bronhospazam i aktivaciju proizvodnje bronhijalnog sekreta. Ako blokirate djelovanje tih receptora, možete spriječiti razvoj bronhospazma i smanjiti proizvodnju sluzi bronhalnim i drugim žlijezdama.
Opuštanje bronha tijekom inhalacija s Berodualom događa se uglavnom zbog lokalnog djelovanja. Lijek praktički ne ulazi u krv, pa se u ovom slučaju ne govori o sistemskim učincima.
Važno je shvatiti da lijek donekle smanjuje proizvodnju sputuma, ali ga ne zaustavlja u potpunosti. To jest, besmisleno je koristiti lijek kao antitusik, a nije ni siguran, uostalom, ima pristojan popis kontraindikacija i nuspojava.
Opuštanjem bronhijalnih mišića, Berodual nema depresivni učinak na cilirani epitel dišnih putova, koji nastavlja uklanjati višak sluzi iz njih. Proširujući lumen bronha i omogućujući njihovoj sluzi da obavlja svoju funkciju, Berodual time olakšava lakše uklanjanje sluzi iz tijela, tj. ublažava kašalj, ali ga ne zaustavlja.
Farmakokinetika
Odmah napomenimo da je Berodual lijek namijenjen samo lokalnoj primjeni. Kada se prska po bronhijalnoj sluznici, utječe na njezine receptore bez prodiranja u krv, stoga nema smisla govoriti o farmakokinetici lijeka. Vrijedi samo spomenuti da lijek ima dobru brzinu djelovanja, što ga čini popularnim lijekom prve pomoći kod bronhospazma.
Pacijentovo stanje se ublažava unutar prvih 15 minuta. Tijekom sljedećih jednog do dva sata, učinak lijeka dobiva na snazi, nakon čega pacijent može slobodno i potpuno disati još 4 do 5 sati, bez straha od ponovnog bronhospazma.
Doziranje i administracija
Bronhitis je višestruka bolest, ali je uobičajena za ljude bilo koje dobi. Jasno je da se upotreba različitih lijekova za bolest kod odraslih i djece može razlikovati, i to ne samo u dozama.
Na primjer, Berodual za bronhitis i bronhijalnu astmu kod dojenčadi i male djece može se propisati samo u obliku otopine, koristeći ga za terapijske inhalacije. Štoviše, preporučuje se to učiniti nebulizatorom, jer je teško natjerati malo dijete da pravilno diše nad parom kako ne bi opeklo lice i dišne putove.
Za ublažavanje napadaja astme povezanih s grčevima mišića dišnih putova kod djece starije od 6 godina mogu se koristiti i otopina i sprej. Sprej ima zaštitni poklopac koji se mora ukloniti prije upotrebe. Nakon toga, okrenite bočicu s aerosolom (sprejem) naopako i umetnite usnik u usta. Jednom pritisnite dno bočice prstom tako da mlaz zraka s česticama lijeka uđe u grlo i dišne putove. Istovremeno s pritiskom na bočicu duboko udahnite kako bi se čestice lijeka ne samo slegle na usnu sluznicu, već i prodrle duboko u bronhije. Nakon što zadržite dah 1-2 sekunde, izvadite usnik iz usta i izdahnite. Za drugu dozu ponovite sve manipulacije od početka.
Nakon postupka, ne zaboravite staviti zaštitnu kapicu. Ako je aerosol nov, prije prve upotrebe preporučuje se napraviti dva probna pritiska prskanjem lijeka u zrak. Na taj način možete izbjeći primjenu nepotpune doze, koja neće imati željeni učinak.
Za liječenje djece i odraslih, sprej se koristi u istim dozama - 1-2 pritiska. Sprej se može koristiti 3 puta dnevno. Ali ako dijete ili odrasla osoba postoji rizik od razvoja respiratornog zatajenja, odmah im se daje dvostruka doza, a zatim 5 minuta kasnije još 2 doze. Nakon toga, injekcija lijeka može se ponoviti tek nakon dva sata.
Jasno je da su to opće preporuke, a u svakom konkretnom slučaju liječnik će napraviti individualni pregled na temelju dobi i stanja pacijenta.
Potrebno je pratiti punjenje spremnika. Jasno je da neprozirno pakiranje lijeka ne dopušta vizualnu procjenu ove vrijednosti. Ali uranjanjem bočice s lijekom u vodu, možete shvatiti po stupnju uranjanja koliko brzo će bočicu trebati promijeniti.
Posebnu pozornost treba posvetiti čistoći usnika na bočici s lijekom. Nakon svake upotrebe preporučljivo ga je oprati čistom vodom. Ako to nije bilo moguće i vrh se zaprlja, zbog čega je njegov rad poremećen, može se oprati otopinom sapuna, nakon čega se mora isprati vodom.
Jasno je da je sprej namijenjen dugotrajnom liječenju (na primjer, za bronhijalnu astmu ili kronični bronhitis), ali to ne znači da se ne može koristiti za akutni bronhitis i druge patologije s kratkim razdobljem liječenja. To se odnosi i na otopinu Beroduala koja se koristi u nebulizatorima kao neovisni lijek ili u kombinaciji s drugim lijekovima.
Berodual otopina se djeci mlađoj od 6 godina propisuje s oprezom. Nema dovoljno informacija o njegovoj primjeni u ovoj dobi, a eksperimenti na djeci se ne provode iz očitih razloga. Ipak, liječnici vjeruju da doza od 6 do 10 kapi po inhalaciji neće naštetiti bebi, čak ni dojenčetu. Doza za najmanje izračunava se kao 2 kapi po kilogramu djetetove težine.
Za male pacijente starije od 6 godina, lijek se propisuje u dozi od 10-20 kapi po postupku za sprječavanje i liječenje bronhospazma. Kod teških bolesti, pedijatrijska doza se može povećati na 40-60 kapi prema uputama liječnika. U kritičnim situacijama dopušteno je koristiti dozu od 80 kapi, ali kada se stanje djeteta poboljša, mora se smanjiti na minimalnu učinkovitu dozu.
Adolescenti u dobi od 12 godina i stariji klasificiraju se kao odrasli pacijenti, kao i starije osobe. Početna doza lijeka za njih je 20 kapi (1/20 bočice ili 1 ml). To je obično dovoljno za ublažavanje napada astme ili blagog bronhospazma.
U teškim slučajevima bronhijalne opstrukcije, liječnici smatraju potrebnim povećati dozu na 40-80 kapi, ali važno je shvatiti da se u ljudsko tijelo ne smije udahnuti više od 8 ml lijeka dnevno (2 puta po 80 kapi ili 4 puta po 40 kapi).
Berodual otopina se smatra koncentriranim pripravkom i ne koristi se nerazrijeđena. Može se razrijediti samo fiziološkom otopinom (0,9% otopina natrijevog klorida). Destilirana voda, voda za injekcije, prokuhana voda iz slavine ili pročišćena voda nisu prikladne za inhalacijski sastav na bazi Berodual otopine.
Inhalacije s nebulizatorom za bronhitis pomoću Beroduala i fiziološke otopine provode se na sljedeći način:
- Prvi i vrlo važan zahtjev za inhalacije je čistoća ruku i uređaja. Morat ćete unaprijed paziti na čistoću uređaja, isprati ga vodom i antiseptikom. Ali svakako ćete morati paziti na ruke dan prije postupka, oprati ih sapunom i osušiti ručnikom.
- Sastavljamo nebulizator, provjeravamo ga i ulijemo propisanu dozu lijeka u obliku otopine (isprva minimalnu, a po potrebi i povećanu) u njegovu posudu. Dodajte fiziološku otopinu do oznake od 4 ml. To će biti ukupni volumen sastava.
- Pričvrstimo masku nebulizatora na glavu i uključimo uređaj.
- Obavezno udahnite na usta, zatim kratko zadržite dah i izdahnite na nos.
- Nakon postupka, nebulizator se mora temeljito oprati.
Prijenosni nebulizator može se koristiti kod kuće za liječenje odraslih i djece. Ali imajte na umu da se inhalacije ne mogu izvoditi odmah nakon tjelesne aktivnosti ili jela. Mora proći najmanje sat i pol prije nego što možete započeti postupak liječenja. To će izbjeći veliko opterećenje srca i probavnog sustava.
Otopina za inhalaciju ne smije biti hladna. Po potrebi se može zagrijati u vodenoj kupelji.
Učestalost postupka za djecu mlađu od 6 godina obično je 3 puta dnevno. Starijoj djeci dopušteno je inhalirati čak 4 puta dnevno. Za odrasle, ovisno o težini patologije, liječnik propisuje 3-4 inhalacije dnevno, dok vremenski razmak između postupaka ne smije biti kraći od 4 sata.
Inhalacije za djecu se rade 2 minute. Istovremeno, roditelji bi trebali paziti da maska uređaja dobro pristaje djetetovom licu. Trajanje inhalacija za odrasle može varirati od 2 do 7 minuta.
Na kraju postupka, otopina za inhalaciju može ostati u inhalatoru. Međutim, ne može se ponovno koristiti, kao ni čuvati svježe pripremljenu otopinu dulje od pola sata. Nakon inhalacije, preostala otopina se odlaže, a sam uređaj se temeljito ispere vodom. No, treba reći da će inhalacije biti učinkovitije ako se tijekom postupka potroši cijela propisana doza otopine.
Svaki tretman trebao bi imati svoje sigurno razdoblje, pa čitatelji mogu imati legitimno pitanje: koliko dana treba inhalirati Berodual za bronhitis? Trajanje liječenja Berodualom nije navedeno u uputama. Međutim, liječnici ne propisuju inhalacije s ovim lijekom dulje od 5 dana djeci mlađoj od 6 godina. Što se tiče odraslih, sve je strogo individualno.
Ako govorimo o akutnom tijeku patologije, tada se Berodual za bronhitis može propisati u razdoblju od 5 do 14 dana, ovisno o težini pacijentovog stanja. Ali treba uzeti u obzir da lijek može izazvati ovisnost, te da će možda biti potrebno povećati pojedinačnu dozu usred terapijskog tečaja.
Kada je riječ o liječenju kroničnog opstruktivnog bronhitisa, upotreba lijeka je preporučljiva samo tijekom razdoblja pogoršanja. Takvo simptomatsko (kursno) liječenje pomaže u izbjegavanju negativnog utjecaja lijeka na tijelo tijekom dugotrajnog liječenja, a također rješava problem ovisnosti o lijeku.
Treba reći da liječnici često propisuju inhalacije s drugim bronhodilatatorima (Lazolvan, Ambrobene itd.) paralelno s Berodualom. Inhalacije s nebulizatorom za bronhitis s Lazolvanom, Berodualom i fiziološkom otopinom podrazumijevaju postupni postupak. Prvo se rade inhalacije s Berodualom i fiziološkom otopinom, što pomaže u širenju bronhija, ali može uzrokovati pojačan kašalj, a zatim nakon otprilike pola sata možete inhalirati otopinu Lazolvana, koja će ublažiti učinak Beroduala i, kao učinkovit bronhodilatator s blagim učinkom, smanjiti viskoznost sputuma i pomoći u njegovom lakšem uklanjanju.
Postoji i recept za inhalacije koji omogućuje miješanje sva 3 lijeka u jednoj inhalaciji. U ovom slučaju, Lazolvan i fiziološka otopina uzimaju se u količini od 2 ml, a Berodual se koristi samo u 0,5 ml (10 kapi). U principu, ovi se lijekovi mogu miješati jer oba imaju bronhodilatatorni učinak. No ipak, liječnici preporučuju pridržavanje prvog režima liječenja, kada Berodual širi bronhije i priprema tlo za djelovanje Lazolvana. Učinak takvog liječenja je puno bolji od korištenja samog Beroduala.
"Berodual" za djecu
To je ono što brine majke, ali što je s djecom? "Berodual" u obliku otopine za inhalaciju za bronhitis kod djece može se propisati u bilo kojoj dobi. Razumljivo je da su roditelji zabrinuti kada se ovaj snažan lijek propisuje dojenčetu. Ali morate shvatiti opasnost koju opstruktivna bolest predstavlja za djetetov organizam. Zbog iznenadnog grča bronha, dijete će se početi gušiti, razni organi i sustavi bebe mogu patiti od nedostatka kisika, što će negativno utjecati na njegov razvoj. A inhalacije s "Berodualom" omogućuju vam brzo ublažavanje grča mišića dišnog sustava i daju djetetu priliku da normalno diše.
Štoviše, ako se bolest aktivno ne liječi u ranom djetinjstvu, brzo postaje kronična, jer imunološki sustav djece još nije dovoljno formiran da bi se tijelo samostalno nosilo s bolešću. Jasno je da kronični upalni proces sve više pogoršava funkcioniranje bronha, čini ih osjetljivijima na negativan utjecaj čimbenika okoliša i određenih tvari koje se proizvode u samom tijelu, što izaziva grčeve bronha. U tom slučaju govore o kroničnoj bronhoopstrukciji.
Gubitak težine vjerojatno je najmanje zlo koje neliječeni bronhitis može uzrokovati. I vjerojatno nije manje zlo od negativnog utjecaja lijeka na djetetov organizam.
Za dojenčad s bronhitisom koristi se ista otopina za odrasle "Berodual", samo se manja doza lijeka ukapa u inhalacijski sastav. Sprej s istim nazivom dopušteno je koristiti za liječenje djece nakon što navrše 6 godina.
Koristite Berodual za bronhitis tijekom trudnoće
Najčasniji zadatak žene je rođenje novog života. Istovremeno, zdravlje nerođenog djeteta prvenstveno ovisi o njegovoj majci. Svaka bolest kod žene tijekom tog razdoblja negativno će utjecati na dijete, što znači da je čekanje da isti bronhitis prođe sam od sebe prilično nepromišljeno.
Ali liječenje trudnice zahtijeva više opreza nego terapija pacijenata koji nisu u osjetljivom položaju. Uostalom, mnogi lijekovi mogu naštetiti fetusu u maternici, uzrokujući razne razvojne patologije ili izazivajući prijevremene porođaje i pobačaje. Stoga je izbor lijekova tijekom trudnoće ograničen, kao i mogućnosti njihove upotrebe.
Primjena Beroduala tijekom trudnoće također je donekle ograničena. U prvom tromjesečju trudnoće, kada se formiraju gotovo svi organi i sustavi fetusa i rizik od pobačaja je posebno visok, svako liječenje, čak i lokalna inhalacija, može biti opasno. Iz tog razloga, Berodual se ne preporučuje za primjenu u liječenju bronhitisa ili drugih opstruktivnih patologija kod budućih majki do 4. mjeseca trudnoće.
Ali to nije sve. Utjecajem na glatke mišiće bronha, dio lijeka može prodrijeti u krvnu plazmu i smanjiti kontraktilnost maternice, što je nepoželjno uoči poroda. Stoga, u trećem tromjesečju trudnoće, liječnici mogu propisati lijek samo kao krajnju mjeru i u maloj dozi uz sav potreban oprez.
Nakon rođenja djeteta, brižna majka će radije dojiti dijete, jer majčino mlijeko pomaže djeci da razviju snažan imunitet. Ali što ako se majci dijagnosticira opstruktivni bronhitis? Upute ne zabranjuju upotrebu Beroduala tijekom dojenja. Ipak je bolje suzdržati se od dojenja tijekom ovih 5 dana (a toliko obično traje liječenje lijekom), nudeći bebi visokokvalitetne mliječne formule ili barem punomasno kravlje mlijeko.
Kontraindikacije
Korištenje Beroduala za bronhitis i druge reverzibilne opstruktivne patologije dišnog sustava bez liječničkog recepta povezano je s određenim rizikom. Činjenica je da postoji niz patologija kod kojih su inhalacije s Berodualom opasne za zdravlje i život pacijenta. Ali postoje i bolesti koje mogu zahtijevati posebne uvjete za korištenje lijeka.
Ako liječenje lijekom za određenu bolest nosi visok rizik za ljudsko zdravlje, ta bolest ili stanje tijela smatra se kontraindikacijom za upotrebu ovog lijeka. Što se tiče otopine i spreja pod nazivom "Berodual", takve kontraindikacije su:
- Hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija, koja je ireverzibilno stanje i ne liječi se bronhodilatatorima.
- Tahiaritmija, kod koje se povećava broj otkucaja srca, a udisaji samo kompliciraju situaciju.
- Preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka (apsolutna kontraindikacija za njihovu upotrebu, uobičajena za sve lijekove, povezana s rizikom od teških anafilaktičkih reakcija koje ugrožavaju ljudski život).
- Iz istog razloga, lijek se ne propisuje ako je u prošlosti uočena reakcija intolerancije na atropin i lijekove sličnih učinaka.
Sada razgovarajmo o onim patologijama, čija upotreba "Beroduala" može uzrokovati razne komplikacije, stoga lijek treba propisati s posebnim oprezom (možda će biti potrebno prilagoditi dozu ili provesti postupak pod nadzorom liječnika s raznim mjerenjima i testovima).
Oprez pri propisivanju terapije i povećana pozornost prema pacijentima mogu biti potrebni ako se Berodual koristi u liječenju pacijenata:
- s teškim poremećajima srca i krvnih žila: hipertenzija, srčane mane, akutno i kronično zatajenje srca, srčana ishemija, postinfarktno razdoblje (unutar 3 mjeseca) itd.,
- s glaukomom zatvorenog kuta,
- s metaboličkim bolestima i poremećajima štitnjače: dijabetes melitus tipa 1 i 2, poremećena proizvodnja hormona štitnjače (hipertireoza),
- s oštećenjem perifernih i koronarnih arterija,
- u slučaju opstrukcije vrata mjehura,
- kao i kod cistične fibroze, adenoma prostate, feokromocitoma, tijekom trudnoće i dojenja.
Kao što vidimo, lijek "Berodual", koji je učinkovit protiv bronhitisa, nije potpuno siguran lijek ako se uzima bez uzimanja u obzir postojećih patologija, kao što se događa kada pacijent sam sebi propisuje lijek bez savjetovanja s liječnikom.
Nuspojave Berodual za bronhitis
Malo smo riješili kontraindikacije i značajke upotrebe lijeka "Berodual" kod opstruktivnih patologija i prevencije bronhospazma u različitim skupinama pacijenata. Nadam se da u budućnosti nitko neće htjeti koristiti lijek bez liječničkog recepta i uzimajući u obzir kontraindikacije.
Nažalost, čak ni uzimanje u obzir ovih točaka ne spašava neke pacijente od neugodnih simptoma koji mogu pratiti terapiju lijekovima i povezani su s individualnim karakteristikama tijela. Takvi simptomi, nazvani nuspojave lijekova, mogu se javljati s različitom učestalošću i ne uvijek. Sve ovisi o pacijentovom tijelu.
Lijek može imati mnogo nuspojava, ali one koje se opažaju s učestalošću većom od 5-10% uvijek su ograničene. Za lijek "Berodual", takvi učinci uključuju:
- pojačan kašalj (obično zbog stvaranja velike količine sputuma, iritacije sluznice ili alergijske reakcije na lijek),
- glavobolje i vrtoglavice,
- mučnina i osjećaj suhoće sluznice usta, a ponekad čak i povraćanje,
- oštećenje sluha,
- povećan broj otkucaja srca,
- povećana živčana razdražljivost i uzbuđenost,
- tremor,
- upala oralne sluznice.
Ali lijek ima nuspojave koje se opažaju rjeđe od onih opisanih gore, ali ih se ne smije zanemariti ni kako biste razumjeli što možete naići tijekom liječenja. Različiti organi i sustavi tijela mogu na svoj način reagirati na primjenu lijeka.
Imunološki sustav može pokazati negativan stav prema lijeku kroz razne alergijske i anafilaktičke reakcije na pozadini prethodno neotkrivene osjetljivosti na komponente lijeka.
Učinak lijeka na metabolizam povremeno se očituje u smanjenju razine kalija u tijelu ( hipokalemija ).
Vidni organi također mogu poremetiti rad tijekom Berodual terapije bronhitisa i drugih patologija dišnog sustava, što će se manifestirati u poremećajima akomodacije i zamagljenom vidu, udvostručenju vidljivih predmeta, razvoju glaukoma, povećanom intraokularnom tlaku, crvenilu i oticanju konjunktive oka.
Kardiovaskularni i dišni sustav: moguće ubrzanje rada srca, poremećaji srčanog ritma, razvoj ishemije miokarda, iritacija i oticanje sluznice usta, ždrijela i grkljana, grč mišića bronha i ždrijela, promjena boje glasa.
Rijetko se mogu pojaviti i drugi simptomi: poremećaji crijeva i mokrenja, pojava mjehurića na sluznici usta i usana (stomatitis), slabost ili grčevi mišića itd.
Važno je shvatiti da je učestalost ovih simptoma vrlo niska, a sve promjene u funkcioniranju organa obično su reverzibilne. Međutim, potrebno je obavijestiti liječnika o pojavi bilo kakvih nuspojava lijeka, a on će odlučiti treba li prekinuti uzimanje lijeka ili je dovoljno jednostavno prilagoditi njegovu dozu.
Predozirati
Svi potentni lijekovi zahtijevaju strogo pridržavanje doze i režima liječenja koje je propisao liječnik. Neovisno povećanje doze lijeka ili trajanja njegove upotrebe prepuno je pojave fenomena predoziranja, koji se obično manifestira u obliku povećanog intenziteta nuspojava.
U slučaju predoziranja Berodualom, mogu se javiti izražena tahikardija, snažan rad srca, skokovi krvnog tlaka, tremor ruku, valungi u glavi s osjećajem vrućine u licu, suhoća sluznice usta, zamagljen vid. Može se javiti i obrnuta reakcija s razvojem teškog bronhospazma.
Ispada da visoke doze ne samo da ne mogu pomoći situaciji, već je i zakomplicirati. U slučaju predoziranja lijekovima provodi se simptomatska terapija, propisuju se sedativi i antidepresivi. U težim slučajevima preporučuje se provođenje liječenja (reanimacije) u bolničkom okruženju, gdje će osoba neko vrijeme ostati pod nadzorom liječnika.
Važno je zapamtiti da liječenje bronhitisa treba biti sveobuhvatno. Paralelno s inhalacijama Beroduala provodi se protuupalna i antibiotska terapija (ako je uzrok bolesti infekcija), propisuju se antihistaminici (ako govorimo o alergijskoj prirodi bolesti), imunostimulansi, vitamini.
Interakcije s drugim lijekovima
Lijek "Berodual", koji liječnici tako često propisuju za kronični opstruktivni bronhitis, snažan je lijek koji može stupiti u interakciju s drugim lijekovima. A takve interakcije nisu uvijek korisne.
Ako se, na primjer, Berodual koristi zajedno s Lazolvanom ili Ambrobenom, liječenje će biti uspješnije, budući da ovi lijekovi imaju sličan učinak i ne smanjuju međusobnu učinkovitost. Učinak lijeka pojačavaju lijekovi s beta-adrenergičkim i antikolinergičkim komponentama. No, važno je razumjeti da se ne samo bronhodilatatorni učinak može pojačati, već i vjerojatnost i intenzitet nuspojava.
Međutim, istodobna terapija Berodualom i beta-blokatorima može dovesti do smanjenja učinkovitosti bronhodilatatora.
Diuretici i derivati ksantina u liječenju bronhitisa Berodualom mogu povećati vjerojatnost hipokalemije. To je posebno opasno kod dugotrajnog liječenja lijekom. Pacijenti s teškim opstrukcijama imaju rizik od razvoja aritmije na toj pozadini, posebno ako paralelno uzimaju digoksin.
Prilikom propisivanja lijeka koji je toliko jak kao Berodual, uvijek morate biti oprezni. Sve lijekove koje uzimate trebate prijaviti svom liječniku prije nego što počnete koristiti bronhodilatator.
Uvjeti skladištenja
Osim toga, ovaj lijek ne zahtijeva nikakve posebne uvjete skladištenja. Lako podnosi toplinu do 30 stupnjeva, ali se preporučuje zaštititi ga od izravne sunčeve svjetlosti. Treba biti oprezan ako u kući ima male djece koja mogu koristiti lijek u druge svrhe. Čak i ako je djetetu lijek propisao liječnik, roditelji bi trebali pratiti djetetovu upotrebu spreja ili inhalacije, objasniti djetetu opasnosti od nepravilne upotrebe lijeka i naučiti ga samodisciplini.
[ 14 ]
Rok trajanja
Berodual treba koristiti za kronični opstruktivni bronhitis dugo vremena u kratkim tečajevima kako bi se postigla remisija. U tom slučaju može se postaviti razumljivo pitanje: koliko dugo se takav lijek može čuvati? Rok trajanja lijeka je prilično dug. Lijek ostaje učinkovit i relativno siguran 5 godina.
Recenzije lijeka
Činjenica da se Berodual propisuje češće od drugih lijekova za opstruktivni bronhitis i druge patologije povezane s reverzibilnom opstrukcijom dišnih putova govori sama za sebe. Liječnici i farmaceuti vjeruju lijeku, što znači da je zaista učinkovit.
Koliko je lijek siguran može se procijeniti prema dobi u kojoj se propisuje djeci. Inhalacije s nebulizatorom za bronhitis "Berodual" i fiziološkom otopinom mogu se propisati bebi, što znači da njegova učinkovitost premašuje zdravstveni rizik. Osim toga, reference na nuspojave lijeka su vrlo rijetke, što ukazuje na njegovu dobru podnošljivost.
Lijek duguje svoje dobre recenzije brzini djelovanja. Prema mnogim recenzijama, olakšanje dolazi gotovo odmah. Sputum se počinje lako odvajati, disanje postaje lakše, piskanje nestaje. U većini slučajeva liječenje lijekom trajalo je od 3 do 5 dana, s obzirom na to da su liječnici djeci propisali inhalacije s Berodualom 2 puta dnevno, a odraslim pacijentima 3 puta dnevno.
Još jedan lijek koji terapeut ili pedijatar može propisati za bronhitis i plućnu opstrukciju je Pulmicort. Postavlja se pitanje, što je bolje za bronhitis, Berodual ili Pulmicort?
Da, indikacije za upotrebu lijekova uključuju iste patologije, tako da ih liječnik može jednako propisati. Ali morate shvatiti da to nisu ekvivalentni lijekovi. "Pulmicort", koji sadrži jednu aktivnu tvar, poznat je po svom protuupalnom učinku, zbog kojeg se smanjuje broj napadaja astme i smanjuje vjerojatnost bronhospazma. "Berodual" također ima određeni protuupalni učinak, ali glavni naglasak dvokomponentnog lijeka je na širenju bronha zbog njihovog opuštanja i olakšavanja uklanjanja sputuma.
Prednosti Pulmicorta su:
- mali broj kontraindikacija (ne propisuje se u slučaju individualne netolerancije na lijek),
- dobra podnošljivost i nedostatak ovisnosti tijekom dugotrajnog liječenja,
- relativna blagost nuspojava: iritacija sluznice, rijetko - drozd u ustima kod djece, što se sprječava ispiranjem usta nakon postupka, povećana razdražljivost, blage alergijske reakcije u obliku svrbeža ili osipa.
Pozitivna svojstva Beroduala uključuju:
- brzi učinak, koji se očekuje unutar prvih 15 minuta (s liječenjem Pulmicortom morat ćete pričekati oko sat vremena prije nego što dođe do poboljšanja),
- dugotrajan i postojan učinak, što podrazumijeva smanjenje terapijskog tijeka,
- prisutnost sprejnog oblika oslobađanja, koji služi kao prva pomoć pacijentima s bronhijalnom astmom, zaustavljajući početni napad,
- dugi rok trajanja, što vam omogućuje dugotrajno korištenje bočice ili spreja, što je važno za liječenje kroničnih patologija.
Oba lijeka se koriste za inhalaciju u nebulizatoru. I Berodual u obliku otopine i Pulmicort mogu liječnici propisati djeci od prvih dana života. Oba lijeka su snažni lijekovi.
Prilikom odabira jednog od dva učinkovita lijeka, liječnici se prije svega usredotočuju na stanje pacijenta. "Brodual" djeluje brzo i dugo, što je vrlo korisno u slučaju nadolazećeg napada bronhijalne astme i opstruktivnih bolesti dišnog sustava, kada je potrebna hitna pomoć. Ali ima mnogo kontraindikacija i nuspojava, pa se ovaj lijek djeci propisuje samo u najtežim slučajevima.
U slučaju jakog kašlja i blage opstrukcije, kada je disanje malo otežano, možete pokušati ublažiti upalu Pulmicortom, što će spriječiti komplikacije i učiniti kašalj manje bolnim. U svakom slučaju, izbor uvijek ostaje na liječniku, koji pojedinačno odlučuje koji je lijek učinkovitiji u svakom konkretnom slučaju.
"Berodual" za bronhitis je brza i učinkovita pomoć, kao i prevencija stanja opasnog po život i zdravlje. Korištenjem lijeka kako je propisao liječnik, možete brzo ublažiti bolne simptome i vratiti se punom životu zdrave osobe.
Pažnja!
Da bi se pojednostavnila percepcija informacija, ova uputa za upotrebu lijeka "Berodual za opstruktivni bronhitis" prevedena je i predstavljena u posebnom obliku na temelju službenih uputa za medicinsku uporabu lijeka. Prije upotrebe pročitajte napomenu koja je došla izravno na lijek.
Opis je predviđen za informativne svrhe i nije vodič samoizlječenja. Potreba za ovim lijekom, svrha režima liječenja, metode i dozu lijeka određuje isključivo liječnik. Samo-lijek je opasan za vaše zdravlje.