Kratkoća daha nakon groznice

Ako postoji dispneja nakon groznice, najčešće to ukazuje na značajnu količinu oštećenja pluća ili pristupanje srčanih patologija, što se, zauzvrat, može komplicirati uskraćivanjem kisika ili drugih bolesti i stanja. Takav problem nije neuobičajen za mnoge patologije zaraznih upaljenih, uključujući infekciju koronavirusom. Simptom se ne smije ostaviti bez nadzora, potrebno je konzultirati liječnika za savjetovanje i dodatne dijagnostičke mjere.

Uzroci otežano disanje nakon groznice

Dispneja nakon groznice stanje je koje uzrokuje dodatnu nelagodu: osoba počinje osjećati vlastito disanje i nedostatak zraka u isto vrijeme, postoji tjeskoba, ponekad čak i strah. Objektivno, frekvencija, ritmičnost, dubina promjena disanja. Osjećajući nedostatak kisika, osobu djelomično nehotično, dijelom svjesno aktivira pokrete disanja, pokušavajući ukloniti neugodne senzacije.

Naglo, nagli početak dispneje nakon vrućice može ukazivati na plućnu emboliju, spontani pneumotoraks ili jaku agitaciju. Ako disanje postane teško nakon što pacijent zauzme položaj supina (na stražnjoj strani), to može biti napad bronhijalne astme ili opstrukcija respiratornog trakta ili bilateralnu paralizu dijafragme.

Patološka dispneja nakon groznice može biti izazvana takvim procesima:

• Smanjenje oksigenacije krvi u plućima (snižavanje djelomičnog tlaka molekularnog kisika u zraku koji dolazi izvana, poremećaj ventilacije pluća i plućna protoka krvi);
• Neuspjeh transporta plina cirkulacijskim sustavom (anemija, spori protok krvi);
• Stanje acidoze;
• Metaboličko poboljšanje;
• Organski i funkcionalni poremećaji CNS-a (intenzivni psiho-emocionalni ispadi, histerična stanja, encefalitis, poremećaji cirkulacije krvi u mozgu).

Kratkoća daha nakon groznice može biti uzrokovana oštećenim vanjskim (kisik koji prolazi kroz pluća) ili unutarnje (tkivno) disanje:

• Toksični učinci na respiratorni centar, negativni učinci metaboličkih proizvoda, ako groznica prati uvjete u teškim infekcijama;
• Trauma prsa s kršenjem pleuralne šupljine zategnutosti, kompresijom respiratornih organa u pneumothorax ili hydrothorax;
• Blokiranje lumena respiratornog trakta s viskoznim ispljunom (npr. U bronhitis ), strano tijelo (čestice hrane, povraćanje), proces tumora;
• Zatajenje srca s krvlju stasis u malom cirkulacijskom krugu, izlijevanje u plućne alveoli, smanjio je vitalni kapacitet pluća i periferni protok krvi;
• Anemija, opijenost s tvarima koje vežu hemoglobin;
• Pretilost bilo kojeg stupnja;
• Koronarna srčana bolest;
• Oteklina i zadebljanje bronhijalnih zidova, spazam bronhijalnih mišića alergijskog ili upalnog podrijetla (npr. U pneumonia ili astma );
• Neurološke komplikacije, neurotični respiratorni tegob.

Dispneja nakon groznice posebno je česta u bolesnika s dijabetes, zatajenje srca, respiratorne patologije, ljudi s rakom, onima na hemodijalizi, uzimajući imunosupresive.

Kod male djece akutne respiratorne patologije praćene groznicom često se javljaju s bronhijalnom opstrukcijom, što zahtijeva oprez u korištenju antipiretike i rizikom od provociranja bronhospazma. Poznato je da acetilsalicilna kiselina i neki drugi nesteroidni protuupalni lijekovi mogu uzrokovati bronhospazam u bolesnika s intolerancijom aspirina, jer inhibiraju proizvodnju PGE2, prostaciklina i ThromBoxanes, favoriziraju povećanu proizvodnju leukotrieneensa. paracetamol ne utječe na proizvodnju takvih posrednika alergijske upale, ali kratkoća daha nakon groznice može se pojaviti čak i prilikom uzimanja paracetamola, što je posljedica iscrpljivanja aparata glutationa u respiratornom sustavu i smanjenja antioksidantne obrane. U ranom djetinjstvu alergijski se procesi smatraju najčešćim uzrokom respiratornih problema na pozadini zaraznih bolesti.

Faktori rizika

Groznica je jedan od najčešćih simptoma upalnih i zaraznih bolesti. Na primjer, kod virusnih infekcija groznica se povećava na 38-39 ° C i ponekad postaje teško kontrolirati (spustiti). Specijalisti identificiraju takozvane "rizične skupine", koje uključuju ljude koji su u najviše rizika od komplikacija od groznice, poput kratkoće daha.

• Žene tijekom trudnoće imaju oslabljeni imunitet, što je posljedica aktivnih hormonskih transformacija i promjena u imunološkoj obrani. Stoga su rizici razvijanja komplikacija u ovom razdoblju mnogo veći, a samo kratkoća daha može biti prilično izražena. Visoka temperatura za trudnice i buduće dijete je sam opasno, jer može dovesti do spontanog pobačaja ili preuranjenog rada. Ako žena ignorira liječenje ili pokušava sama liječiti, tada se mogu razviti izuzetno nepoželjne posljedice, uključujući kratkoću daha. Kako bi se izbjegle komplikacije, budućim majkama savjetuje se da se cijepljuju protiv gripe, poduzmu mjere za jačanje imuniteta, dobro jelo, odmaranje i češće šetnje svježim zrakom.
• Djeca mlađa od 5 godina u fazi stvaranja specifičnog antivirusnog imuniteta: mali organizam gradi svoju imunološku obranu, "upoznaje se" s mogućim patogenima, uče ih prepoznati i napasti. Prema statističkim podacima, u godišnjim epidemijama gripe oko 30% djece mlađe od 5 godina se razboli. Mnogi od njih razvijaju upalu pluća na pozadini groznice, koju prati plućni edem s daljnjim razvojem zatajenja srca, što se očituje, uključujući kratkoću daha. Djeca s kroničnim bolestima srca ili respiratornog sustava imaju dvostrukog rizika - mogu postojati komplikacije izravno zarazne bolesti ili temeljne patologije. Dakle, kod djece koja pate od bronhijalne astme ili kronične bronhopulmonalne bolesti, kratkoća daha nakon vrućice može ukazivati na pogoršanje bolesti ili razvoj komplikacije (upala pluća). Bolesnici sa srčanim patologijama mogu razviti zatajenje srca. Pored toga, zarazni procesi često dovode do pogoršanja dijabetes melitusa, cistične fibroze i drugih ozbiljnih bolesti.
• Stariji ljudi stariji od 60 godina, u pravilu, već imaju jednu ili više kroničnih bolesti. To negativno utječe na kvalitetu imunološke obrane i povećava rizik od dispneje nakon vrućice i drugih komplikacija zaraznih bolesti. Čak i u nedostatku kroničnih patologija, tijekom godina ljudi doživljavaju fiziološko slabljenje imuniteta, u kojem se povećava osjetljivost na bakterije i viruse.
• Pacijenti koji imaju kronične bolesti respiratornih, kardiovaskularnih ili drugih sustava i organa često snažnije toleriraju visoku groznicu, a njihovi rizici od komplikacija su mnogo veći.

Među ostalim čimbenicima koji pridonose imunološkom suzbijanju:

• Nepovoljni okolišni uvjeti;
• Produljeni stres;
• Loša prehrana, stroga i monotona prehrana;
• Nedostatak tjelesne aktivnosti;
• Loše navike;
• Kaotična upotreba lijekova, aktivna samo-lijekova;
• Nepažnja prema vašem zdravlju, zanemarujući probleme i simptome.

Patološki pad imunološke obrane zabilježen je u bilo kojoj patologiji, posebno s kroničnim tokom. Najzapaljski utjecaj na imunitet događa se kod HIV infekcije, kroničnog hepatitisa, autoimunih i onkoloških patologija. Ako postoji neravnoteža između trenutnih sposobnosti ljudskog imuniteta i povećanog zaraznog opterećenja, pojačano nepovoljnim vanjskim uvjetima, postoje prilično visoki rizici od dispneje nakon groznice.

Patogeneza

Specijalisti najčešće povezuju izgled dispneje nakon groznice s opstrukcijom dišnih putova ili s pojavama zatajenja srca. Općenito, disanje je teško kad god postoji dodatna potreba za kisikom. Potrebna je povećana kontrakcija respiratornih mišića kako bi se osigurala potreban respiratorni volumen u uvjetima u kojima je povećana otpornost na kretanje zraka u respiratornom sustavu. Uzrok je bilo koji od tri faktora:

• Patološke promjene u respiratornom traktu;
• Promjene elastičnosti plućnog parenhima;
• Patološke promjene u prsima, interkostalnim mišićima, dijafragmi.

Mehanizam razvoja dispneje nakon groznice je raznolik i ovisi o specifičnoj kliničkoj situaciji. Na primjer, disanje može biti teško:

• Zbog povećanog rada respiratornih mišića (istovremeno s povećanom otpornošću na provodljivost zraka u gornjem i donjem respiratornom traktu);
• Zbog neravnoteže u stupnju istezanja respiratornog mišića i stupnja napetosti razvijenih u njemu i kontroliran od strane receptora vretenastih živaca;
• Zbog lokalne ili opće iritacije receptora gornjeg dišnog sustava, pluća, malih grana.

Međutim, u bilo kojoj situaciji, dispneja nakon vrućice rezultat je pretjeranog ili patološkog aktiviranja respiratornog centra Bulbar aferentnim impulsima iz različitih struktura kroz više puta, uključujući:

• Intratorakalni vagalni završeci;
• Aferentni somatski živci koji potječu iz respiratornih mišića, torakalne površine skeletnih mišića i artikulacija;
• Cerebralni kemoreceptori, aorta, karotidna tijela, drugi dijelovi aparata za opskrbu krvlju;
• Viših središta moždanog korteksa;
• Aferentna vlakna dijafragmatičnih živaca.

Respiratorni čin u dispneji nakon vrućice najčešće je dubok i brz, s intenziviranjem i udisanja i izdisaja, s aktivnim sudjelovanjem ekspiracijskih mišića. Kod nekih bolesnika problem prevladava u udisanju ili izdisaju. Inspirativna dispneja s poteškoćama i intenziviranjem daha karakteristična je za asfiksiju stupnja 1, opće pobuđenje središnjeg živčanog sustava, krvožilni neuspjeh, pneumotoraks. Ekstrijuća dispneja s poteškoćama i povećanim izdisajem zabilježena je u bronhijalnoj astmi, emfizemu, kada tijekom izdisaja povećava otpornost na protok zraka u donjem respiratornom traktu.

Coid-19 dispneja nakon groznice može se izazvati poremećajima poput:

• Fibroza (zamjena plućnog spužvastog tkiva vezivnim tkivom koje ne može "apsorbirati" kisik).
• Sindrom smrznutog stakla (punjenje nekih alveola tekućinom i "isključivanje" iz procesa razmjene plina).
• Psihogeni poremećaji (takozvana "postkoitalna depresija").
• Kardiovaskularne komplikacije.

Patogenetski mehanizmi dispneje nakon vrućice mogu se razlikovati, ovisno o uzroku kršenja. Preduvjet za poboljšanje blagostanja pravodobno je točna dijagnoza s identifikacijom uzroka dispneje i daljnjim propisivanjem terapijskih i restorativnih mjera.

Epidemiologija

Učestalost infektivnih i upalnih procesa, uključujući infekciju gripe i koronavirusa, i danas je visoka širom svijeta, o čemu svjedoči statistika Svjetske zdravstvene organizacije. Do 90% ljudi svake godine doživljava neki oblik virusa i zaraznih komplikacija, a neki pacijenti ih doživljavaju nekoliko puta godišnje. Srećom, kod većine ljudi takve su bolesti relativno blage, ali nije rijetkost doživjeti kratkoću daha nakon groznice.

O teškom tijeku arvi se kaže ako bolest traje više od 9-10 dana i prati visoku temperaturu, groznicu, znakove opijenosti. Dispneja nakon vrućice može se pojaviti u srednjem tečaju, što ukazuje na razvoj akutnog respiratornog zatajenja, sindroma akutnog respiratornog distribusa, zatajenja srca, lezije CNS-a. Bakterijski upalni procesi najčešće uzrokuju dispneju izazvanu razvojem bronhitisa, upale pluća, pogoršanja kroničnih respiratornih patologija.

Ostali simptomi koji ukazuju na moguće komplikacije od groznice osim kratkoće daha:

• Recidiva groznice 5. ili 6. dana od početka bolesti;
• Bol glave, vrtoglavica;
• Osjećaj krutosti u zglobovima i mišićima;
• Početak kašlja.

Pogoršanje simptoma i pojava dispneje nakon groznice najčešće se nalazi kod rizika pacijenata: djeca stara 2-5 godina, starije, trudnice, osobe s kroničnim patologijama.

Dispneja nakon groznice smeta više od 10% bolesnika 2-3 mjeseca nakon manifestacije bolesti. U ovom slučaju, dispneja može biti istinita ili lažna. Istinska poteškoća u disanju nastaje zbog razvoja respiratornog zatajenja i lezija plućnog parenhima. Patologiju obično prati problematično izdisaj. Lažna dispneja je subjektivni osjećaj - takozvani sindrom hiperventilacije. Takav sindrom češće karakterizira problematično udisanje.

Simptomi

Kratkoća daha nakon groznice može se dogoditi:

• U mirovanju (često noću dok se odmara);
• Tijekom ili nakon tjelesne aktivnosti (što prije nije primijećeno);
• U pozadini opće slabosti, kašlja i drugih simptoma.

Inspiratorni tip dispneje karakteriziraju teški dah i tipični je za srčane bolesti, neke plućne bolesti (fibroza, karcinomatoza, pneumotoraks ventila, dijafragmatična paraliza, Bechterew-ova bolest).

Expiratory vrsta dispneje može se prepoznati teškim izdisajem, što je karakteristično za kronični opstruktivni bronhitis, bronhijalnu astmu, a povezan je s sužavanjem bronhijalnog lumena zbog akumulacije ispljuvaka ili upaljenog zida.

Mješovita vrsta dispneje je poteškoća i udisanje i izdisaj (javlja se u jakim upalama pluća).

Kršenje normalne respiratorne funkcije nakon groznice dovodi do nepravilnog funkcioniranja svih tjelesnih sustava. Provodni faktor često je ozbiljan neuspjeh određenog organa.

Dispneja nakon vrućice može se pojaviti s patologijama bronhija, pluća, pleure, dijafragme. Znakovi koji ukazuju na prisutnost problema s dišnim sustavom smatraju se takvim:

• Teško i produženo izdisaj, 2 ili više puta duže od udisanja;
• Vidljiva napetost dodatnih mišića na izdisaju;
• Oteklina vratnih vena na izdisaju, s njihovim daljnjim kolapsom i povlačenjem interkostalnih prostora na udisanju (što ukazuje na izraženu neravnotežu intratorakalnog tlaka tijekom Respiratornog čina);
• Suho kockanje;
• Kašalj, bez naknadnog olakšanja.

Simptomatologija koja ukazuje na razvoj vaskularne bolesti:

• Ovisnost dispneje nakon vrućice o položaju tijela (u plućnoj emboliji, osim palpitacija i boli iza sternuma, dispneja se ne ublažava u sjedenju i leženju);
• Plavokotanje kože i sluznice (uzrokovano jakom hipoksijom ili sporom cirkulacijom krvi);
• Oslabljena svijest ili jednostrano oticanje udova (ukazuje na tromboemboliju, zahtijeva hitnu hospitalizaciju).

Simptomi bolesti larinksa, koje mogu biti popraćene nedostatkom daha nakon groznice, uključuju pojavu zvižduka na dahu koji se zvuči na udaljenosti (Znak laringealne stenoze ). Takav se poremećaj često razvija u pozadini laringitisa, alergijske reakcije i zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.

Među ne-pulmonalnim uzrocima kratkoće daha nakon groznice, kardiovaskularna bolest (osim tromboembolizma ) se najčešće govori. Znakovi koji ukazuju na izgled srca i vaskularne probleme:

• Povećani respiratorni problemi u ležećem položaju, koji je povezan s poremećajima u malim krugovima cirkulacije krvi;
• Razvoj srčane astme - kritično povećanje tlaka u lijevom atriju, koji često postaje prethodnik srčanih udara, srčane aneurizme, kardiogeni plućni edem, akutna koronarna insuficijencija;
• Povećani respiratorni problemi na pozadini ili nakon fizičke aktivnosti (uključujući normalno ležerno hodanje);
• Edem (nakupljanje tekućine u tkivima);
• Ispupčene vratne vene u sjedećem položaju, što ukazuje na povećani tlak u desnom atriju.

Dispneja nakon groznice s srčanim podrijetlom opažena je u bolesnika s mitralnom stenozom, hipertenzija, kardiomiopatija, ISChemic Hearts (. Sve gore navedene patologije zahtijevaju obavezno medicinsko savjetovanje i naknadno liječenje.

U nekim slučajevima nije lako utvrditi koju patologiju uzrokuje dispneja nakon groznice. Na primjer, neki se simptomi nalaze u plućnoj fibrozi i ishemijskoj srčanoj bolesti:

• Produljeni čin udisanja s vidljivim naporima (izdisaj je kraći od udisanja);
• Brzo disanje, posebno s fizičkom aktivnošću (čak i malo);
• Izgled plavkastog nijanse kože i sluznice.

Nagli početak dispneje nakon vrućice također može ukazivati na razvoj komplikacija: jak infektivni proces, acidoza, opijenost, disfunkcija respiratornog centra, alergijska reakcija, sindrom plućne hiperventilacije. Važno je otkriti i identificirati takve simptome na vrijeme:

• Pogoršanje dispneje u vertikalnom položaju prtljažnika i njegovo smanjenje vodoravnog položaja (može ukazivati na probleme u lijevom atriju, razvoj hepatopulmonalnog sindroma ili dijafragmatičnog prolapsa);
• Teški respiratorni ritam mijenja (često prate opijenost);
• Pojavljivanje u pozadini kratkoće daha nakon groznice osi poput urtikarije, kao i curenja nosa, konjuktivitisa (karakteristično za alergijski bronhospazam);
• Epizodna nesposobnost da puni dah, nepovezana s fizičkom aktivnošću, emocionalni stres (može biti znak sindroma hiperventilacije);
• Prečesto plitko disanje (javlja se u acidozi-pomak bilance kiseline-baze prema povećanoj kiselosti, što je tipično za dijabetička kome, intenzivni upalni proces, visoku groznicu ili trovanje).

U poremećajima cirkulacije krvi u mozgu, simptomatologija je također često prikazana pojavom kratkoće daha nakon groznice: učestalost respiratornih pokreta mijenja se, normalan ritam disanja je poremećen. To se događa s moždanim udarom, cerebralnim edemom, upalnim procesima (meningitis, encefalitis).

Prvi znakovi

Kratkoća daha je osjećaj da ne možete duboko udahnuti ili van. Ljudi često doživljavaju ovaj simptom ne samo nakon groznice, već i tijekom intenzivnog sportskog treninga, penjanja na visoku planinu, tijekom toplinskog vala itd. Ponekad postoji osjećaj gušenja, problem koji diše u ili van, piskanje i/ili kašalj. Ponekad postoji osjećaj gušenja, problem s udisanjem ili izdisajem, piskanjem i/ili kašljem. Kratkoća daha nakon groznice, koja se javlja bez očitih razloga, može ukazivati na razvoj ozbiljnih respiratornih, srčanih, neuromuskularnih, psihijatrijskih bolesti. Različite vrste problema s disanjem ukazuju na različite patološke procese.

Dispneja može biti akutna (traje satima ili danima) ili kronična (traje tjednima ili mjesecima), inspiracijsko (problematično udisanje) ili ekspiratorna (problematična izdisaja) ili miješana.

Prvi znakovi kratkoće daha nakon groznice mogu se uzeti u obzir:

• Osjećaj da nije dovoljno zraka koji ulazi u pluća;
• Poteškoće u disanju;
• Poteškoće izdisaja;
• Poteškoće i udisati i izdahnuti;
• Osjećaj pritiska u prsima;
• Brzo plitko disanje;
• Tahikardija;
• Wheezing, kašljanje.

Važno je shvatiti da je kratkoća daha nakon groznice samo simptom, koji možda nema veze s prethodno povišenom temperaturom. Važno je pratiti pravi uzrok ovog simptoma, identificirati osnovnu bolest i započeti liječenje.

Ostali vjerojatno prvi simptomi uključuju:

• Vrtoglavica;
• Drhtanje u prstima, rukama, tijelu;
• Povećano znojenje;
• Povećani krvni tlak.

Dijagnostika otežano disanje nakon groznice

Dijagnostička strategija ovisi o specifičnom slučaju u kojem je prisutna dispneja nakon groznice. Ako disanje odjednom postane teško, važno je što prije isključiti pneumotoraks i druge uvjete za hitne slučajeve. Pored dispneje, treba napomenuti i drugi mogući simptomi-poput boli, bronhijalne izlučivanja, hemoptiza, gušenje itd.-treba primijetiti.

Prije svega, specijalist provodi fizički pregled. Vrsta disanja (plitko, duboko), karakteristično držanje, omjer trajanja udisanja i izdisaja, utvrđeno je sudjelovanje pomoćnih respiratornih mišića u Respiratornom Zakonu.

Prilikom procjene kardiovaskularnog sustava, pažnja se posvećuje znakovima kongestivnog zatajenja srca (povećani središnji venski tlak, periferni edem, patologija III tona), mitralna stenoza, venska tromboza.

Prilikom ispitivanja respiratornog sustava obvezno je auscultation, promatrati pokrete prsnog koša i gornjeg dijela trbuha.

Laboratorijski testovi uglavnom su predstavljeni općim i biokemijskim krvnim testovima. Posebno je važno isključiti anemiju i aktivne upalne procese, kao i povećanu trombozu.

Instrumentalna dijagnoza može uključivati sljedeće testove:

• Spirografija;
• Elektrokardiografija;
• Ehokardiografija;
• Rendgen ili CT skeniranje organa prsnog koša.

U bolesnika s naglim početkom dispneje nakon vrućice, radiografija može biti prilično informativna - s znakovima upale pluća, plućnog edema, pneumotoraksa. To vam omogućuje da odmah nastavite na potrebne terapijske mjere.

Ako dispneja postupno napreduje, polako, radiografija može biti korisna i u otkrivanju patologija dišnih putova, neuromuskularne bolesti, ponavljajuće plućne embolije.

Dijagnosticirati kardiomegaly ehokardiogram je indikativan.

Funkcionalni testovi igraju važnu ulogu u bolesnika s progresivno povećanjem i kroničnom dispnejom. Tijekom spirometrija, mogu se otkriti restriktivne i opstruktivne promjene, što se može reverzibilno u bronhijalnoj astmi i nepovratno u kronična opstruktivna plućna bolest. Detaljniji pregled s procjenom kapaciteta difuzije pluća itd. Može identificirati različite bronhopulmonalne bolesti ili patološke uvjete i odrediti njihovu ozbiljnost.

Smanjena zasićenost krvi tijekom vježbanja kod pojedinaca s netaknutim radiografima u prsima ukazuje na intersticijsko oštećenje pluća.

Ispitivanje sa šestominutnim hodanjem pomaže u otkrivanju kronične bronhopulmonalne patologije, a relativno složena kardiorespiratorna testna opterećenja omogućavaju određivanje ozbiljnosti srčane ili bronhopulmonalne bolesti ili njihove kombinacije, ili pronalaženje skrivenog problema na pozadini normalnih funkcionalnih vrijednosti u mirnom stanju.

Diferencijalna dijagnoza

Iznenadna pojava kratkoće daha nakon groznice ozbiljan je pokazatelj za temeljite dijagnostičke mjere. Ponekad uzrok može biti trivijalan - na primjer, prisutnost velike količine viskoznog ispljuvaka, težnja čestica hrane ili povraćanja. Ali u većini slučajeva morate obratiti pažnju na dodatnu simptomatologiju - posebno bol u prsima. Na primjer, intenzivna jednostrana bol često ukazuje na pneumotoraks, povlačenje traheja na netaknutu stranu i gubitak zvukova daha sugeriraju pleuralni izljev, a jaka srčana bol i nizak krvni tlak mogu ukazivati na tromboemboliju.

Dispneja naglog početka trajala je više od jednog sata s dominantnim napornim izdisajem i inspiracijskim piskanjem često ukazuje na akutni napad bronhijalne astme, ali može biti i simptom akutnog zatajenja lijeve komore. U starijih bolesnika često je teško razlikovati ove dvije patologije: potrebno je analizirati povijest bolesti, pokušati pronaći slične epizode u prošlosti.

Ako se kratkoća daha nakon groznice razvija nekoliko sati ili dana, tada se može sumnjati na razvoj bronhopulmonalne patologije. Ekspekacija kroničnog bronhitisa popraćena je povećanim piskanjem i pneumonijom - ponovljenom groznicom i razdvajanjem ispljuvaka.

U nekim opijanjima (salicilati, metil alkohol, etilen glikol) ili metabolička acidoza (dijabetes mellitus, zatajenje bubrega), dispneja može biti sekundarna, kao kompenzacijski odgovor na postizanje respiratornog alkaloza.

Treba procijeniti dodatne simptome kako bi se utvrdio vjerojatni uzrok dispneje nakon groznice. Wheezing ukazuje na moguću pleuralni izljev, srušeno pluća, pneumotoraks, upala pluća ili plućna embolija. Obilni gnojni sputum može sugerirati bronhiektaziju, dok je oskudni sputum karakterističan za kronični bronhitis, bronhijalnu astmu ili upalu pluća. Veliki volumen pjenasto ružičaste izlučivanja može ukazivati na razvoj neuspjeha lijeve komore ili bronhioloalveolarnog tumora. Dispneja i slabost nakon groznice nalaze se u neuromuskularnim patologijama (Myastthenia gravis, poremećaji motornih neurona).

Liječenje otežano disanje nakon groznice

Ovisno o uzroku kratkoće daha nakon vrućice, liječenje može biti različito, uključujući posebne postupke i terapiju lijekovima. Podsjetimo da se liječi sama dispneja, već bolest koja je izazvala ovaj simptom. Među mogućim terapijskim metodama:

• Terapija kisikom (oksigenacija);
• Udisanja;
• Tretmani fizioterapije;
• Uzimanje i davanje lijekova;
• Vježbe disanja;
• LFK, masaža.

Za svaku je situaciju prikladna jedna ili druga metoda: samo liječnik određuje koji je učinkovit za pacijenta.

• Terapija kisikom propisana je za ozbiljan nedostatak kisika. Postupak koristi barochamber: kisik se isporučuje pod visokim tlakom.
• Udah se provode s lijekovima koji ukapljeni viskozni bronhijalni izlučivanje, kao i antiseptici, fiziološke otopine, bronhodilatatori, ekspektoranti.
• Tretmani fizioterapije uključuju ultra-visoku frekvencijsku terapiju, elektroforezu, amplipulsterapiju (primjena izmjeničnih sinusoidnih struja).
• Liječenje lijekovima uključuje, ovisno o situaciji, imenovanje antivirusnih, ekspektoransa, imunomodulatora, bronhodilatatora, antibiotika i tako dalje.

Pored glavnog tretmana, liječnik daje pacijentu preporuke o prehrani, vježbanju, vježbi disanja. Međutim, nije moguće samostalno propisati određene vježbe ili postupke: terapijske metode trebaju se raspravljati s medicinskim stručnjakom. Ipak, može se naglasiti nekoliko općih preporuka:

• Umjerena tjelesna aktivnost, vježbanje, hodanje umjerenim tempom;
• Aktivne igre na otvorenom, šetnje šumom ili parkom;
• Umjerena kardio vježba.

Najčešće i sigurnije vježbe disanja koje su prikladne za većinu bolesnika s nedostatkom daha nakon groznice:

• Pacijent sjedi na stolici, držeći leđa ravno. Postavlja jednu ruku na prsa, a druga na trbuh. Izvršava postupno dugo udisanje kroz nos i izdisaj kroz usta.
• Prije nego što uloži bilo kakav napor (na primjer, korak na stepenicama), osoba udiše i u procesu izvođenja pokreta - izdahne. Osoba nužno udiše nosom i izdiže se ustima.

Vježbe disanja trebaju se izvoditi sustavno.

Da bi se smanjila dispneja nakon vrućice u bolesnika s srčanim patologijama, koriste se srčani glikozidi. Periferni vazodilatatori i diuretici propisani su za unaprijed ili postload na miokardu.

U teškim respiratornim poremećajima možda će se trebati koristiti glukokortikosteroidi. Inhalirani oblici takvih lijekova naznačeni su za bolesnike s bronhijalnom astmom.

Komplikacije i posljedice

Mnogi ljudi radije tretiraju zarazne bolesti narodnim lijekovima i ne idu liječnicima. Međutim, samou liječenje i nošenje bolesti "na nogama" najčešći su uzroci komplikacija, uključujući pojavu kratkoće daha nakon groznice.

Posebno česta komplikacija u ovoj situaciji je prijelaz patologije u kronični tok. Možemo razgovarati o kroničnom laringitisu, bronhitisu, bronhijalnoj astmi itd. Često razvija tonzilitis, što bez adekvatnog liječenja može, zauzvrat, komplicirati.

Ako se započne kratkoća daha ili nastavlja nakon što se temperatura normalizira ili smanjila, ako se pojavi kašalj, nakon čega se temperatura ponovno povećava, možemo posumnjati u razvoj bronhitisa.

Posebno čest uzrok kratkoće daha nakon groznice je pušenje, što se također može složiti razvojem već kroničnog bronhitisa. Mnogi ljudi, čak i oni koji ne zanemaruju liječenje zaraznih patologija, zaboravljaju na potrebu da prestanu pušiti, barem do potpunog oporavka.

Ostale moguće komplikacije uključuju:

• Limfadenitis je upala limfnih čvorova, češće cervikalne limfne čvorove. Limfni čvorovi postaju povećani i bolni. Istodobno, temperatura može ponovo porasti.
• Kardiovaskularne patologije. Nakon snažnog ili produljenog porasta temperature, opterećenje kardiovaskularnog aparata raste, rizici angine pektoris, miokarditis, pogoršanje povećanja hipertenzije. Opskrba kisikom krvlju je ometana, srčane i krvne žile počinju raditi s velikim naporima.
• Pneumonija (upala pluća). Ovisno o opsegu oštećenja pluća, pojavljuje se kratkoća daha, temperatura se opet povećava, groznica se razvija, postoji bol u prsima. Ako se ova komplikacija ne tretira, posljedice se mogu ožalostiti, sve do smrtonosnog ishoda.

Ako temperatura padne, ali pojavi se kratkoća daha, ona značajno pogoršava dobrobit osobe, postaje uzrok tjeskobe i tjeskobe, poremećaja spavanja. Ako je izmjena plina u tijelu poremećena, mogu se pojaviti i drugi simptomi:

• Promjena krvnog tlaka;
• Plućni edem;
• GASP;
• Plavokotanje nasolabijalnog trokuta, prsti;
• Kašalj;
• Bol iza sternuma;
• Povećano znojenje.

Plućni edem i zatajenje srca su među najozbiljnijim mogućim životnim komplikacijama. Ako se kratkoća daha nakon vrućice pogorša ili ne ostane u mirovanju, trebali biste potražiti medicinsku pomoć kao hitnost.

Prevencija

Dispneja nakon vrućice nije bolest, već vjerojatni znak razvoja srčane ili plućne patologije. Taj se problem može ukloniti ako se temeljna bolest liječi pravovremeno i kvalitetno.

U preventivne svrhe liječnici preporučuju pridržavanje ovih pravila:

• Redovito izvodite gimnastiku, održavajte fizičku aktivnost kako bi poboljšali prilagodbu respiratornog sustava i ojačali ton mišića (ako nema kontraindikacija);
• Izbjegavajte kontakt s potencijalnim alergenima (ako je osoba sklona alergijskim reakcijama);
• Spriječiti sezonske infekcije (gripa, infekcija koronavirusom);
• Odustanite od loših navika, ne pušite;
• Kontrolirajte vlastitu težinu, pazite na svoju prehranu.

Prevencija mnogih zaraznih bolesti temelji se na cijepljenju - posebno cjepiva protiv gripe, koronavirusa i cjepiva protiv pneumokoka aktivno se koriste kako bi se spriječile komplikacije od virusnih zaraznih bolesti. Pneumokokno cjepivo je sigurno i pokazalo se da je učinkovito u odnosu na više od dvije desetine vrsta bakterijskih patogena. Svako cijepljenje provodi se tek nakon prethodnog savjetovanja s medicinskim specijalistom i sveobuhvatnom dijagnostikom (provodi se elektrokardiografija, ultrazvuk, laboratorijski testovi kako bi se isključila prisutnost kontraindikacija u obliku kroničnih patologija i procesa tumora).

Općenito, kratkoća daha nakon groznice sprečava se pravovremenim upućivanjem na liječnike i liječenjem zaraznih i upalnih bolesti. Cijepljenje smanjuje rizik od komplikacija i minimizira vjerojatnost tijeka bolesti u teškom obliku.